Estudio anatómico del íleon. El síndrome de Imerslund-Gräsbeck y su repercusión en la nutrición

El déficit de vitamina B12 o cobalamina repercute directamente en el estado nutricional del ser humano, pues por su naturaleza es imprescindible para la vida. Sin embargo, existen alteraciones que impiden la adecuada absorción de dicha vitamina a nivel intestinal. Entre ellas se encuentra el síndrome de Imerslund – Gräsbeck, cuyo origen es congénito autosómico recesivo (1,2). Esta enfermedad, descubierta a mediados del siglo pasado, supuso un desconcierto para los profesionales de la salud ya que no se podía determinar su origen. Se observó que los pacientes no eran capaces de absorber la cobalamina por vía oral y además cursaba con proteinuria (1,3). El conocimiento de la etiopatogenia del síndrome de Imerslund – Gräsbeck se ha ampliado en gran medida gracias a la aparición de los estudios genéticos que permiten un diagnóstico precoz de la enfermedad, y por tanto un mejor pronóstico. En cuanto al tratamiento, se ha llegado a un consenso que beneficia al cien por cien de los pacientes y carece de efectos secundarios importantes.Grado en Nutrición Humana y Dietétic

Servicios profesionales en la farmacia comunitaria: ¿qué opina el paciente?

Introducción: El farmacéutico debe reorientar la actividad de la farmacia comunitaria hacia servicios profesionales farmacéuticos (SPF) que mejoren la salud del paciente. Los objetivos de este trabajo fueron: investigar las características de los usuarios y conocer su opinión sobre nueve SPF.Material y métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en dos farmacias comunitarias de Valladolid entre el 1 de diciembre de 2013 y el 20 de febrero de 2014. Se utilizaron cuestionarios online administrados por el farmacéutico a un usuario mayor de 14 años cada día. Se recogieron sus características, su interés en la posible utilización de nueve SPF (puntuación de 0-10) y sobre la remuneración de los mismos. El análisis estadístico se efectuó con el programa SPSS 19.0.Resultados: 154 personas (edad media de 45,7±16,4 años) respondieron al cuestionario. Los SPF mejor valorados fueron el Sistema Personalizado de Dosificación (SPD), la Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA), la Revisión del Uso de la Medicación (RUM), el servicio de Cribado de Patologías Prevalentes (CPP) y el Seguimiento farmacoterapéutico (SFT). El paciente estaría dispuesto a pagar por los servicios: MAPA, control de  los parámetros sanguíneos, soporte nutricional y cesación tabáquica. La farmacia comunitaria debería autofinanciarse en la prestación del servicio de educación y promoción de la salud. La Seguridad Social participaría fundamentalmente en la remuneración del CCP, SFT y RUM.Discusión: La opinión del usuario sobre la implantación y prestación de nueve SPF fue muy positiva y estaría dispuesto a pagar por la mayoría de ellos

Las investigadoras científicas (Análisis sociológico del campo científico desde la perspectiva de género)

En este texto se muestran los siguientes nudos teóricos (y problemas sociales de género) que han sido constatados a través de diversos análisis prácticos comprendidos en nuestra línea de investigación sobre La carrera académico-científica de las mujeres españolas: 1º La invisibilidad del carácter androcéntrico del poder académico-científico, mucho más tardiamente evidenciado que otros (compárese con el carácter androcéntico del poder político, más tempranamente criticado) debido al efecto de ocultación que efectúa la lógica meritocrática sobre él, entre otras causas. 2º La crítica al llamado «efecto temporal» sobre la inoperancia del factor tiempo (del mero transcurso del tiempo) para lograr la paridad de género en las altas jerarquías académicas y en el poder académico en general. 3º La crítica al llamado «halo de la domesticidad» en el sentido de esencializar y, por tanto, homogeneizar a las mujeres (profesionales y no profesionales) bajo el yugo de la domesticidad, siendo, por el contrario, muy matizable la opción y perspectiva de las mujeres profesionales al respecto. Debiéndose en todo caso, construir distintas tipologías de mujeres en relación al problema. 4º La gran eficacia del análisis biográfico para el estudio de género, enfatizado por su dimensión de reflexividad. 5º El «quasi» carácter imprescindible del estudio del fenómeno del poder para la investigación sobre género. Creemos que el binomio «Género y Poder» es inevitable para la sociología del género (y para los Estudios de Género en general) dado que el género es una vertiente social de dominación y desigualdad social (y, «a sensu contrario» de poder) en nuestros sistemas sociales.This paper shows the following theory knots, which have been evidenced by several practical analyses: 1. Invisibility of the androcentric nature of academic-scientific power, which has been revealed much later than other powers (compare with the androcentric nature of political power, which began to be questioned earlier), due to reasons including but not limited to a concealment effect brought about by the meritocratic system. 2. A criticism of the so-called «time effect» - about the inoperative time factor (mere course of time) in order to achieve gender parity at top academic levels and academic power in general. 3. A criticism of the «domestic aura» which standardizes women (both professional and non-professional) and subjects them to domesticity, whilst options and perspectives of professional women are extremely varied in relation to this issue. In any case, different women typologies should be built. 4. Efficiency of biographical analysis as a tool for gender study, an asset emphasized by its reflexivity. 5. The almost inevitable need to study power phenomena in order to pursue gender research. We believe that the «Gender & Power» binomy is unavoidable for gender sociology (and for Gender Studies in general), due to the fact that gender is a social aspect of social domination and inequality (and power, a sensu contrario) inside our social systems

A biodegradable antifungal-loaded sol-gel coating for the prevention and local treatment of yeast prosthetic-joint infections

Fungal prosthetic-joint infections are rare but devastating complications following arthroplasty. These infections are highly recurrent and expose the patient to the development of candidemia, which has high mortality rates. Patients with this condition are often immunocompromised and present several comorbidities, and thus pose a challenge for diagnosis and treatment. The most frequently isolated organisms in these infections are Candida albicans and Candida parapsilosis, pathogens that initiate the infection by developing a biofilm on the implant surface. In this study, a novel hybrid organo-inorganic sol-gel coating was developed from a mixture of organopolysiloxanes and organophosphite, to which different concentrations of fluconazole or anidulafungin were added. Then, the capacity of these coatings to prevent biofilm formation and treat mature biofilms produced by reference and clinical strains of C. albicans and C. Parapsilosis was evaluated. Anidulafungin-loaded sol-gel coatings were more effective in preventing C. albicans biofilm formation, while fluconazole-loaded sol-gel prevented C. parapsilosis biofilm formation more effectively. Treatment with unloaded sol-gel was sufficient to reduce C. albicans biofilms, and the sol-gels loaded with fluconazole or anidulafungin slightly enhanced this effect. In contrast, unloaded coatings stimulated C. parapsilosis biofilm formation, and loading with fluconazole reduced these biofilms by up to 99%. In conclusion, these coatings represent a novel therapeutic approach with potential clinical use to prevent and treat fungal prosthetic-joint infections.This research was funded by MUTUA MADRILEÑA FOUNDATION, grant number 04078/001 and REGIONAL GOVERNMENT OF MADRID through the ADDIMAT PROGRAM, grant number S2018/NMT-441

Surgical Approach to a Large Left Adrenocortical Mass with Associated Tumour Thrombosis of the Left Renal Vein: Preservation of the Ipsilateral Kidney

A sixty-years-old male with diagnosis of a left adrenal mass (146 × 99 × 126 mm) with associated tumour thrombosis of the left renal vein with no clear signs of thrombosis of the inferior vena cava was admitted for elective surgery Finally an adrenalectomy and excision of tumour thrombus preserving the ipsilateral kidney was made. Despite of the complex vascular management, this kind of approaches allow to preserve normal renal function in patients with future nephrotoxic treatment like cisplatin

Las investigadoras científicas (Análisis sociológico del campo científico desde la perspectiva de género)

En este texto se muestran los siguientes nudos teóricos (y problemas sociales de género) que han sido constatados a través de diversos análisis prácticos comprendidos en nuestra línea de investigación sobre La carrera académico-científica de las mujeres españolas: 1º La invisibilidad del carácter androcéntrico del poder académico-científico, mucho más tardiamente evidenciado que otros (compárese con el carácter androcéntico del poder político, más tempranamente criticado) debido al efecto de ocultación que efectúa la lógica meritocrática sobre él, entre otras causas. 2º La crítica al llamado «efecto temporal» sobre la inoperancia del factor tiempo (del mero transcurso del tiempo) para lograr la paridad de género en las altas jerarquías académicas y en el poder académico en general. 3º La crítica al llamado «halo de la domesticidad» en el sentido de esencializar y, por tanto, homogeneizar a las mujeres (profesionales y no profesionales) bajo el yugo de la domesticidad, siendo, por el contrario, muy matizable la opción y perspectiva de las mujeres profesionales al respecto. Debiéndose en todo caso, construir distintas tipologías de mujeres en relación al problema. 4º La gran eficacia del análisis biográfico para el estudio de género, enfatizado por su dimensión de reflexividad. 5º El «quasi» carácter imprescindible del estudio del fenómeno del poder para la investigación sobre género. Creemos que el binomio «Género y Poder» es inevitable para la sociología del género (y para los Estudios de Género en general) dado que el género es una vertiente social de dominación y desigualdad social (y, «a sensu contrario» de poder) en nuestros sistemas sociales

A new antibiotic-loaded sol-gel can prevent bacterial prosthetic joint infection: From in vitro studies to an in vivo model

The aim of this study was to evaluate the effect of a moxifloxacin-loaded organicinorganic sol-gel with different antibiotic concentration in the in vitro biofilm development and treatment against Staphylococcus aureus, S. epidermidis, and Escherichia coli, cytotoxicity and cell proliferation of MC3T3-E1 osteoblasts; and its efficacy in preventing the prosthetic joint infection (PJI) caused by clinical strains of S. aureus and E. coli using an in vivo murine model. Three bacterial strains, S. epidermidis ATCC 35984, S. aureus 15981, and, E. coli ATCC 25922, were used for microbiological studies. Biofilm formation was induced using tryptic-soy supplemented with glucose for 24 h, and then, adhered and planktonic bacteria were estimated using drop plate method and absorbance, respectively. A 24-h-mature biofilm of each species growth in a 96- well plate was treated for 24 h using a MBECTM biofilm Incubator lid with pegs coated with the different types of sol-gel, after incubation, biofilm viability was estimated using alamrBlue. MC3T3-E1 cellular cytotoxicity and proliferation were evaluated using CytoTox 96 Non-Radioactive Cytotoxicity Assay and alamarBlue, respectively. The microbiological studies showed that sol-gel coatings inhibited the biofilm development and treated to a mature biofilm of three evaluated bacterial species. The cell studies showed that the sol-gel both with and without moxifloxacin were non-cytotoxic and that cell proliferation was inversely proportional to the antibiotic concentration containing by sol-gel. In the in vivo study, mice weight increased over time, except in the E. coliinfected group without coating. The most frequent symptoms associated with infection were limping and piloerection; these symptoms were more frequent in infected groups with non-coated implants than infected groups with coated implants. The response of moxifloxacin-loaded sol-gel to infection was either total or completely absent. No differences in bone mineral density were observed between groups with coated and non-coated implants and macrophage presence lightly increased in the bone grown directly in contact with the antibiotic-loaded sol-gel. In conclusion, moxifloxacinloaded sol-gel coating is capable of preventing PJI caused by both Gram-positive and Gram-negative speciesThe authors acknowledge the financial support from the Regional Government of Madrid through the program MULTIMAT-CHALLENGE (S2013/MIT-2862), and from the Mutua Madrileña Foundation (04078/001). JA-C was funded by an FPI grant from the Spanish Ministry of Economics and Competitiveness (BES-2014-069007). AM was funded by grants from Instituto de Salud Carlos III through the “Miguel Servet” program (CP15/00053). DR was funded by a grant from the Fundación Conchita Rábag

Risk-based methodology for parameter calibration of a reservoir flood control model

Flash floods are of major relevance in natural disaster management in the Mediterranean region. In many cases, the damaging effects of flash floods can be mitigated by adequate management of flood control reservoirs. This requires the development of suitable models for optimal operation of reservoirs. A probabilistic methodology for calibrating the parameters of a reservoir flood control model (RFCM) that takes into account the stochastic variability of flood events is presented. This study addresses the crucial problem of operating reservoirs during flood events, considering downstream river damages and dam failure risk as conflicting operation criteria. These two criteria are aggregated into a single objective of total expected damages from both the maximum released flows and stored volumes (overall risk index). For each selected parameter set the RFCM is run under a wide range of hydrologic loads (determined through Monte Carlo simulation). The optimal parameter set is obtained through the overall risk index (balanced solution) and then compared with other solutions of the Pareto front. The proposed methodology is implemented at three different reservoirs in the southeast of Spain. The results obtained show that the balanced solution offers a good compromise between the two main objectives of reservoir flood control managemen

Effect of gold nanostars plus amikacin against cabapenem-resistant Klebsiella pneumoniae biofilm.

(1) Background: Carbapenem-resistant Klesiella pneumoniae (CR-KP) infection rates depict an almost pre-antibiotic scenario since the pipeline for effective antibiotics against this pathogen has been almost entirely depleted. This study aims to evaluate the antibacterial effect of gold nanostars (GNS) alone or associated with some of the most widely used antibiotics for the treatment of CR-KP strains, i.e., meropenem or amikacin, on both planktonic and sessile forms. Additionally, we measured the effect of GNS on cell proliferation and biocompatibility in invertebrate in vivo models. (2) Materials and methods: GNS were made from gold seeds grown using a seeded-growth surfactant-free method assisted by silver ions and functionalized with mercapto-poly(ethylene glycol)amino by ligand exchange. The antimicrobial capacity, effect on cell proliferation, and biocompatibility of the most effective combination was evaluated in a Galleria mellonella model. (3) Results:The minimum inhibitory concentration (MIC) and minimal bactericidal concentration (MBC) were 80 and 160 µM of GNS for all strains, respectively. The minimum biofilm inhibitory concentration (MBIC) and minimum biofilm eradication concentration (MBEC) were >320 µM of GNS for both. A synergy was found between GNS and amikacin. Larvae administered GNS plus amikacin were found to tolerate the treatment well, which prevented infection. (4) Conclusions: GNS are a promising anti-CR-KP nanomaterial