Dwa synchroniczne neuroendokrynne nowotwory płuca

The synchronous primary lung tumors is a rare condition and presented patient is the first reported case of simultaneous two distinct neuroendocrine lung cancer lesions in the same lobe. We present the case of a 55-year-old woman with synchronous two distinct neuroendocrine lung cancer lesions in the right upper lobe. Initially she showed no signs or symptoms related to lung lesions and was admitted to Thoracic Surgery Ward for the investigation of two oval, solitary pulmonary nodules (11 and 19 mm in diameter) detected on a chest X-ray performed three months earlier. The radiological imaging showed a variability of growth of both lesions (smaller tumor has enlarged while the larger one remained unchanged). After the CT-guided lung biopsy, patient underwent right upper lobectomy. Histological examination revealed a small cell carcinoma in one of the tumors and a large cell neuroendocrine carcinoma in the other one. The patient was discharged in good condition and lung inflation in chest X-ray and qualified for adjuvant chemotherapy with a combination of cisplatin and etoposide and the prophylactic cranial irradiation. Very important issues, having impact on outcome of patients with multiple lung tumours is differentiation whether the lesions are metastases or synchronous primary lung tumors and the optimal management of these patients.Synchroniczne nowotwory płuc są rzadką chorobą, a prezentowany przypadek to pierwszy opublikowany opis jednoczesnego wystąpienia dwóch pierwotnych neuroendokrynnych raków płuca zlokalizowanych w jednym płacie. Przedstawiono przypadek 55-letniej pacjentki z dwoma pierwotnymi, odrębnymi neuroendokrynnymi rakami płata górnego płuca prawego. Pacjentka została przyjęta na oddział chirurgii klatki piersiowej w celu diagnostyki dwóch cieni okrągłych płuca prawego (o średnicy 11 i 19 mm) uwidocznionych na zdjęciu RTG klatki piersiowej wykonanym trzy miesiące wcześniej. Przy przyjęciu pacjentka nie prezentowała żadnych objawów związanych ze zmianami w płucu. Dalsze badania obrazowe wykazały zmienność wzrostu obu zmian (mniejszy guz uległ powiększeniu, natomiast średnica większego pozostała bez zmian). Po dalszej diagnostyce obejmującej biopsję płuca pod kontrolą tomografii komputerowej, pacjentkę poddano operacji usunięcia płata górnego płuca prawego. Wynik badania histopatologicznego usuniętej tkanki płucnej wykazał, że jeden z guzów jest rakiem drobnokomórkowym, drugi natomiast wielkokomórkowym rakiem neuroendokrynnym. Po kontrolnym zdjęciu RTG klatki piersiowej, które wykazało pełne upowietrznienie obu płuc, pacjentka została wypisana do domu w stanie ogólnym dobrym. Pacjentkę zakwalifikowano do adjuwantowej chemioterapii z zastosowaniem cisplatyny oraz etopozydu, a także do profilaktycznego naświetlania czaszki. Bardzo ważnym zagadnieniem mającym wpływ na wyniki leczenia pacjentów z mnogimi guzami w płucach jest różnicowanie zmian przerzutowych od nowotworów synchronicznych, a także szybkie wdrożenie właściwego leczenia

Positioning a mobile robot in a closed area with a map of markers

The article presents issues related to the positioning of mobile robots in a closed area. The method of positioning using photogrammetry methods based on the analysis of specially created unique square-shaped markers is presented. On the basis on such markers placed in the global coordinate system in a closed space (on the terrain ceiling), the proposed algorithms for calculating the spatial and angular positions of the robot are shown. The positioning methods along with the analysis of measurement errors are analyzed. The result of the research is to develop a real-time robot navigation method in the ReMY simulation game

Network of breathing. Multifunctional role of the diaphragm: a review

  The diaphragm is the primary muscle involved in active inspiration and serves also as an important anatomical landmark that separates the thoracic and abdominal cavity. However, the diaphragm muscle like other structures and organs in the human body has more than one function, and displays many anatomic links throughout the body, thereby forming a ‘network of breathing’. Besides respiratory function, it is important for postural control as it stabilises the lumbar spine during loading tasks. It also plays a vital role in the vascular and lymphatic systems, as well as, is greatly involved in gastroesophageal functions such as swallowing, vomiting, and contributing to the gastroesophageal reflux barrier. In this paper we set out in detail the anatomy and embryology of the diaphragm and attempt to show it serves as both: an important exchange point of information, originating in different areas of the body, and a source of information in itself. The study also discusses all of its functions related to breathing.

„Sieć oddechowa”. Wielofunkcyjna rola przepony — przegląd piśmiennictwa

Przepona jest głównym mięśniem zaangażowanym w proces oddychania. Stanowi też istotny punkt anatomiczny oddzielający jamę klatki piersiowej od jamy brzusznej. Podobnie jak inne struktury i narządy w ludzkim ciele, spełnia więcej niż jedną funkcję, poprzez wiele połączeń anatomicznych, które razem tworzą „sieć oddechową”. Poza funkcją oddechową, przepona pomaga utrzymać właściwą postawę ciała, stabilizuje bowiem odcinek lędźwiowy kręgosłupa podczas wykonywania rozmaitych czynności ruchowych. Odgrywa także ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu układu naczyniowego i limfatycznego, a także uczestniczy w czynnościach żołądkowo-przełykowych, takich jak połykanie, wymiotowanie. Jest również barierą antyrefluksową. W niniejszej pracy przedstawiono szczegółowo anatomię i zagadnienia związane z embriologią przepony, próbując także wykazać, że jest ona ważny „punktem wymiany informacji” pochodzących z różnych miejsc ludzkiego organizmu oraz że sama w sobie stanowi źródło owych „informacji”. W pracy omówiono także wszystkie funkcje przepony związane z oddychaniem.Przepona jest głównym mięśniem zaangażowanym w proces oddychania. Stanowi też istotny punkt anatomiczny oddzielający jamę klatki piersiowej od jamy brzusznej. Podobnie jak inne struktury i narządy w ludzkim ciele, spełnia więcej niż jedną funkcję, poprzez wiele połączeń anatomicznych, które razem tworzą „sieć oddechową”. Poza funkcją oddechową, przepona pomaga utrzymać właściwą postawę ciała, stabilizuje bowiem odcinek lędźwiowy kręgosłupa podczas wykonywania rozmaitych czynności ruchowych. Odgrywa także ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu układu naczyniowego i limfatycznego, a także uczestniczy w czynnościach żołądkowo-przełykowych, takich jak połykanie, wymiotowanie. Jest również barierą antyrefluksową. W niniejszej pracy przedstawiono szczegółowo anatomię i zagadnienia związane z embriologią przepony, próbując także wykazać, że jest ona ważny „punktem wymiany informacji” pochodzących z różnych miejsc ludzkiego organizmu oraz że sama w sobie stanowi źródło owych „informacji”. W pracy omówiono także wszystkie funkcje przepony związane z oddychaniem

Analysis of the clinical and pathological characteristics of patients with the squamous-cell lung carcinoma including group survival rates and the occurrence of symptoms depending on the extent of the tumor

Introduction.Non-small-cell lung carcinoma (NSCLC) constitutes 80% of all lung cancer cases, of which 25–30% are squamous-cell carcinoma (SCC). We investigated the impact of comorbidities and other risk factors on the survival of patients with SCC, including the correlation between symptoms and the maximum tumor size. Materials and methods.The study cohort included 417 patients. The Kaplan-Meier method, the Log-rank test, Gehan’s generalized Wilcoxon test, the Mann-Whitney U test, the t-test and Cox’s model of proportionality of hazards were applied. Results.The maximum tumor size exhibited a significant correlation with the presence of symptoms such as cough, hemoptysis, and weight loss. Patients who presented with a positive family history of cancer, a prior history of cancer, respiratory diseases, or hypertension experienced a notably reduced survival time. Conclusions.Patient’s symptoms and their medical history are important in predicting survival

Analysis of the clinical and pathological characteristics of patients with the squamous-cell lung carcinoma including group survival rates and the occurrence of symptoms depending on the extent of the tumor

Introduction.Non-small-cell lung carcinoma (NSCLC) constitutes 80% of all lung cancer cases, of which 25–30% are squamous-cell carcinoma (SCC). We investigated the impact of comorbidities and other risk factors on the survival of patients with SCC, including the correlation between symptoms and the maximum tumor size. Materials and methods.The study cohort included 417 patients. The Kaplan-Meier method, the Log-rank test, Gehan’s generalized Wilcoxon test, the Mann-Whitney U test, the t-test and Cox’s model of proportionality of hazards were applied. Results.The maximum tumor size exhibited a significant correlation with the presence of symptoms such as cough, hemoptysis, and weight loss. Patients who presented with a positive family history of cancer, a prior history of cancer, respiratory diseases, or hypertension experienced a notably reduced survival time. Conclusions.Patient’s symptoms and their medical history are important in predicting survival

Boerhaave Syndrome – over 290 years of surgical experiences. Can the disorder recur?

Spontaneous perforation of the esophagus (Boerhaave syndrome) is a rare disease that poses a serious surgical challenge. The analysis of literature concerning the Boerhaave syndrome reveled cases of recurrent spontaneous perforation of the esophagus. The incidental nature of this condition calls for more accurate assessment of all such cases. The authors made a detailed evaluation of the data obtained from eight reports of recurrent Boerhaave syndrome. The data is presented as a summary table comparing the clinical course and outcomes of patients with the primary Boerhaave syndrome as well as recurrent Boerhaave syndrome