Model of Non-Isothermal Consolidation in the Presence of Geobarriers and the Total Approximation Properties of its Finite Element Solutions

The boundary value problem for the system of quasi-linear parabolic equations in the presence of integral conjugation conditions is considered. The boundary value problem is a mathematical model of the process of non-isothermal filtration consolidation of the soil mass which contains a thin geobarrier. Geobarriers exposed to non-isothermal conditions are a component of waste storage facilities. The change of hydromechanical and thermal properties the geobarriers, as well as the phenomenon of thermal osmosis, require modification of both the equations in the mathematical model and the conjugation conditions. The finite element method is used to find approximate solutions of the corresponding system of quasi-linear parabolic equations. The existence and uniqueness of the approximate generalized solution is proved. The accuracy of finite element solutions in the sense of total approximation are also estimated. The differences in the values of pressure and temperature distributions for the classical case and the case considered in the article were analyzed on the test model example

Model of Non-Isothermal Consolidation in the Presence of Geobarriers and the Total Approximation Properties of its Finite Element Solutions

The boundary value problem for the system of quasi-linear parabolic equations in the presence of integral conjugation conditions is considered. The boundary value problem is a mathematical model of the process of non-isothermal filtration consolidation of the soil mass which contains a thin geobarrier. Geobarriers exposed to non-isothermal conditions are a component of waste storage facilities. The change of hydromechanical and thermal properties the geobarriers, as well as the phenomenon of thermal osmosis, require modification of both the equations in the mathematical model and the conjugation conditions. The finite element method is used to find approximate solutions of the corresponding system of quasi-linear parabolic equations. The existence and uniqueness of the approximate generalized solution is proved. The accuracy of finite element solutions in the sense of total approximation are also estimated. The differences in the values of pressure and temperature distributions for the classical case and the case considered in the article were analyzed on the test model example

Features of the Communist Party in the USA and Canada at the Present Stage

Проаналізовано характерні риси функціонування Комуністичної партії США й Комуністичної партії Канади. Розглянуто особливості їх діяльності на сучасному етапі, участі у суспільно-політичних процесах держав. Features of functioning the US Communist Party and the Communist Party of Canada have been characterized. The special features of their activities at the present stage, participation in social and political processes of countries have been studied

Імунопатогенетична роль інтерлейкіну 6, 8 та фактора некрозу пухлин-альфа у розвитку аденоміозу

SUMMARY. At the present stage of scientific development significant attention is paid to the imbalance cytokines in various physiological and pathological processes, autoimmune and allergic reactions. It was proved, that the proliferation of endometrial cells is provided, if the women are violations of cellular immunity. Key words: cytokines, TFN-α, adenomyosis.РЕЗЮМЕ. На сучасному етапі розвитку науки значна увага приділяється вивченню дисбалансу цитокінів при різних фізіологічних та патологічних процесах, аутоімунних та алергічних реакціях. Доведено, що проліферація ендометріоїдних клітин відбувається за умови, якщо в жінки існують порушення клітинного імунітету. У статті висвітлено питання імунопатогенетичної ролі інтерлейкіну6, 8 та ФНП-α у розвитку генітального ендометріозу.Ключові слова: цитокіни, ФНП-α, аденоміоз

ДИСГОРМОНАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЖІНОЧОЇ РЕПРОДУКТИВНОЇ СИСТЕМИ - ПРОБЛЕМА СЬОГОДЕННЯ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ).

The preservation of woman's reproductive health is one of the priority directions of the state policy. The article is devoted to the actual problem of today -dishormonal disease of the female reproductive system. The most reasonable theory of the development of this pathology are described. Various schemes of modern methods of treatment and prevention are analyzed.Сохранение репродуктивного здоровья женщины является одним из приоритетных направлений государственной политики. Статья посвящена актуальной проблеме современности - дисгормональным заболеваниям женской репродуктивной системы. Освещены наиболее обоснованные теории развития данной патологии. Проанализированы различные схемы современных методов лечения и профилактики. Збереження репродуктивного здоров'я жінки є одним із пріоритетних напрямів державної політики. Стаття присвячена актуальній проблемі сьогодення - дисгормональним захворюванням жіночої репродуктивної системи. Висвітлені найбільш обґрунтовані теорії розвитку даної патології. Проаналізовані різні схеми сучасних методів лікування та профілактики

Оценка качества многоколоночных текстовых документов

У статті розглянута методика обрахунку комплексного показника якості багатоколонкових текстових документів.Describe a complex index of quality of the multicolumn text editions.В статье рассмотрена методика расчета комплексного показателя качества многоколоночных текстовых документов

ОПТИМІЗАЦІЯ ТАКТИКИ ВЕДЕННЯ ЖІНОК ІЗ СИНДРОМОМ ВТРАТИ ПЛОДА НА ТЛІ ЕНДОТЕЛІАЛЬНОЇ ДИСФУНКЦІЇ

Summary. Reducing perinatal morbidity is especially important in terms of improving demographics in Ukraine. In modern obstetrics, special attention is paid to the planning and preparation for pregnancy in women with fetal loss syndrome, the frequency of which is quite high and ranges from 10 % to 25 %. The aim of the study – to develop an algorithm for treatment and prevention activities for women with fetal loss syndrome and endothelial dysfunction by pathogenically justified correction of changes detected during pregnancy. Materials and Methods. To achieve our purpose, we examined 150 pregnant women, divided into 3 groups, of 50 women in each. In addition to the mandatory examination of pregnant women, the urinary albumin/creatinine ratio was additionally determined using Microalbuphan test strips. Determination of the concentration of nitric oxide in the blood was performed by colorimetric method. Studies of folic acid were determined by enzyme-linked immunosorbent assay, and the concentration of creatinine in amniotic fluid – on a certified photometer MBA-540. For further histological and micromorphometric examination of the provisional organs of the fetus, the selection of material carried out after the third period of labor. Results. So, patients with fetal loss syndrome are diagnosed with preclinical gestational endothelial dysfunction, decreased folic acid content in the blood, high levels of creatinine in amniotic fluid. At morphological research of provisional organs of a fetus dystrophic and degenerative changes with signs of infection are noted. After prescribing L-arginine aspartate and folic acid to a donor of nitric oxide, endothelial dysfunction was not diagnosed and creatinine content in amniotic fluid was normalized. Compensatory-adaptive changes were observed during morphological examination of placenta. Conclusions. Our proposed complex therapy, using a donor of nitric oxide and folic acid, significantly improved perinatal outcomes in women with fetal loss syndrome. Thus, in group 2 of observations the frequency of threatened abortion decreased three times, six times – fetal distress, twice – urgent cesarean section in comparison with group I.Резюме. Зниження перинатальної захворюваності є особливо важливим в аспекті покращення демографічних показників в Україні. У сучасному акушерстві особлива увага приділяється питанням планування та підготовки до вагітності у жінок із синдромом втрати плода, частота якого є досить високою і коливається від 10 до 25 %. Мета дослідження – розробити алгоритм лікувально-профілактичних заходів для жінок із синдромом втрати плода на тлі ендотеліальної дисфункції шляхом патогенетично обґрунтованої корекції змін, виявлених під час вагітності. Матеріали і методи. Для досягнення поставленої мети ми обстежили 150 вагітних, яких поділили на 3 групи по 50 жінок у кожній. Окрім обов’язкового обстеження вагітних, додатково проводилося визначення співвідношення альбумін/креатинін у сечі за допомогою тест-смужок Microalbuphan. Визначення концентрації оксиду азоту в крові виконувалося колориметричним методом. Дослідження фолієвої кислоти визначали за допомогою імуноферментного аналізу, а концентрацію креатиніну в навколоплідних водах – на повіреному фотометрі МБА-540. Для подальшого гістологічного та мікроморфометричного дослідження провізорних органів плода, відбір матеріалу здійснювали після завершення третього періоду пологів. Результати. Встановлено, що у пацієнток із синдромом втрати плода діагностується доклінічна гестаційна ендотеліальна дисфункція, зниження вмісту фолієвої кислоти в крові, високі показники креатиніну в навколоплідних водах. При морфологічному дослідженні провізорних органів плода відзначаються дистрофічно-дегенеративні зміни із ознаками інфікування. Після призначення вагітним донатору оксиду азоту L-аргініну аспартату та фолієвої кислоти ендотеліальна дисфункція не діагностувалась та нормалізувався вміст креатиніну в навколоплідних водах. При морфологічному дослідженні посліду спостерігались компенсаторно-пристосувальні зміни. Висновки. Запропонована нами комплексна терапія із застосуванням донатору оксиду азоту та фолієвої кислоти значно покращила перинатальні наслідки у жінок із синдромом втрати плода. Так, у другій групі спостереження частота загрози переривання вагітності знизилась втричі, в шість разів – дистрес плода, вдвічі –ургентних кесаревих розтинів порівняно з першою групою

РЕАБІЛІТАЦІЯ ПОРОДІЛЬ, ЯКІ ПЕРЕНЕСЛИ ПРЕЕКЛАМПСІЮ

Summary. The role of hypertensive disorders and preeclampsia during pregnancy in the development of cardiovascular and cerebrovascular diseases in the later life of patients has been proved. The literature widely covers the issues of diagnosis, treatment, prevention of preeclampsia, but there is little information about the rehabilitation of patients in the postpartum period. The aim of the study – to develop a set of rehabilitation measures taking into account individual characteristics for women who have suffered from preeclampsia. Materials and Methods. 127 women in labor were under observation. Control group – 40 women with physiological childbirth. Group 1 – 45 patients who suffered from moderate preeclampsia and received the developed comprehensive rehabilitation, group 2 – 42 women in labor. All women underwent general clinical methods of examination on admission to the hospital, in the dynamics of treatment, before discharge, in 1, 3, 6 months, as well as one year after delivery. A comprehensive rehabilitation program was developed for the patients of the main group with the involvement of a nutritionist, psychologist, rehabilitation specialist and physiotherapist. Results. The course of the postpartum period in women in the control group ended physiologically. In 71 % of patients in the main group, normalization of blood pressure begins with the 5th day of the postpartum period, and only half (52.4 %) of the comparison group. Daily diuresis returns to normal within two weeks in women of group 1, and in 78.6 % of patients in group 2 only on the 30th day of observation. Reduction of proteinuria was diagnosed from the third day after delivery in all patients of the main group and from 5–7 days – in women of the comparison group. The concentration of total protein in women of group 1 was completely normalized on the 15th day of the postpartum period, and in women of group 2 – up to 30 days. Normalization of platelet count in all women of the main group occurred one month after delivery, in the comparison group only six months. Conclusions. For women who have suffered from preeclampsia in the postpartum period, it is advisable to develop an individual rehabilitation program with the involvement of obstetrician-gynecologist, nutritionist, psychologist, rehabilitologist and physiotherapist, as well as to recommend spa treatment after a year of observation.Резюме. Доведено роль гіпертензивних розладів та прееклампсії під час вагітності в розвитку кардіоваскулярних та цереброваскулярних захворювань у подальшому житті пацієнток. У літературі широко висвітлені питання діагностики, лікування, профілактики прееклампсії, але небагато є інформації щодо реабілітації пацієнток у післяпологовому періоді. Мета дослідження – розробити комплекс реабілітаційних заходів з урахуванням індивідуальних особливостей для жінок, які перенесли прееклампсію. Матеріали і методи. Під спостереженням перебували 127 породіль. Контрольну групу склали 40 жінок із фізіологічними пологами. В першій групі – 45 пацієнток, які перенесли прееклампсію середнього ступеня та отримували розроблену комплексну реабілітацію, в другій групі – 42 породіллі. Усім жінкам проводили загальноклінічні методи обстеження при госпіталізації, у динаміці лікування, перед випискою, через 1; 3; 6 місяців, а також через рік після пологів. Для пацієнток основної групи було розроблено комплексну реабілітаційну програму із залученням дієтолога, психолога, реабілітолога та фізіотерапевта. Результати. Перебіг післяпологового періоду в породіль контрольної групи закінчився фізіологічно. У 71 % пацієнток основної групи нормалізація АТ починається з 5 доби післяпологового періоду, і лише в половини (52,4 %) із групи порівняння. Добовий діурез приходить у норму протягом двох тижнів у жінок першої групи, а у 78,6 % пацієнток другої групи лише на 30 добу спостереження. Зниження протеїнурії діагностували з 3-ї доби після пологів у всіх пацієнток основної групи та з 5–7 доби – у жінок групи порівняння. Концентрація загального білка у жінок першої групи повністю нормалізувалася на 15 добу післяпологового періоду, а у породіль другої групи – до 30 доби. Нормалізація кількості тромбоцитів у всіх жінок основної групи настала через місяць після пологів, у осіб групи порівняння – лише через півроку. Висновки. Жінкам, які перенесли прееклампсію, у післяпологовому періоді доцільно розробляти індивідуальну реабілітаційну комплексну програму із залученням акушера-гінеколога, дієтолога, психолога, реабілітолога та фізіотерапевта, а також рекомендувати санаторно-курортне лікування після року спостереження

ІМПЛЕМЕНТАЦІЯ СИМУЛЯЦІЙНОГО НАВЧАННЯ В ОБ’ЄКТИВНИЙ СТРУКТУРОВАНИЙ КЛІНІЧНИЙ ІСПИТ ДЛЯ СТУДЕНТІВ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ НА КАФЕДРІ АКУШЕРСТВА ТА ГІНЕКОЛОГІЇ

The article adduces the results of implementing the Objective Structured Clinical Examination for the assessment of knowledge and practical skills in obstetrics and gynecology in the 5th year students of medical faculty. The issue of qualitative training for future doctors is an actual problem today. The state program of reforming the medical sector requires educational medical institutions to train specialists not only with a high level of theoretical knowledge, but also with the ability to use them in practice. In this regard, there is a deviation of the priorities of the educational process from the acquisition of knowledge to the formation of professional competences. Simulation education is one of the main methods of practical training of medical specia­lists. Practicing skills on dummies and simulators has proven effectiveness. The Objective Structured Clinical Examination (OSCE) is one of the reliable elements of evaluating the practical and communication skills of future physicians. The basic principles of this exam are: objectivity and structure. Objectivity is determined by standardized assessment scales, and the structure of the OSCE is a standardized scheme of passage of stations, which allows to evaluate certain clinical thinking and skills.  Thus, this implementation of simulation training is a valuable tool for improving the professional competencies of future physicians. Without the use of theoretical knowledge and analytical skills, it is impossible to properly perform a practical task, interpret the results of the survey, make a diagnosis. During the OSCE, teachers adhere to established rules and standards, which allows a fair assessment of the student in the course.У статті проаналізовано результати запровадження об’єктивного структурованого клінічного іспиту для оцінки знань і практичних навичок з акушерства та гінекології у студентів V курсу медичного факультету. Питання якісної підготовки майбутніх лікарів становить актуальну проблему сьогодення. Державна програма реформування медичної галузі вимагає від освітніх медичних закладів підготовки фахівців не лише з високим рівнем теоретичних знань, але й з умінням використовувати їх на практиці. У зв’язку з цим відмічається відхилення пріоритетів освітнього процесу від здобування знань до формування професійних компетенцій. Симуляційна освіта є однією з основних методик практичної підготовки медичних спеціалістів. Відпрацювання навичок на манекенах та симуляторах має доведену ефективність. Саме об’єктивний структурований клінічний іспит (ОСКІ) є одним з достовірних елементів оцінки практичних та комунікативних навичок майбутніх лікарів. Основними принципами даного іспиту є об’єктивність та структурованість. Об’єктивність визначається стандартизованими шкалами оцінювання, а структурованість ОСКІ полягає у стандартизованій схемі проходження станцій, що дозволяє оцінити визначене клінічне мислення та вміння студентів. Таким чином, дана імплементація симуляційного навчання є цінним інструментом вдосконалення професійних компетентностей у майбутніх лікарів. Без застосування теоретичних знань та аналітичних навичок неможливо правильно виконати практичне завдання, інтерпретувати результати обстеження, встановити діагноз. На ОСКІ викладачі дотримуються встановлених правил і стандартів, що дозволяє справедливо оцінювати студента під час виконання завдання

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТЬ З ФАНТОМНИМ МОДЕЛЮВАННЯМ НА БАЗОВОМУ ЕТАПІ ВИВЧЕННЯ ГІНЕКОЛОГІЇ

Preparation of highly qualified specialists is the main objective of modern medicine. In terms of integration of the higher education system of Ukraine into European and world educational community requires innovative approaches in the process of formation of professional skills. In the article the peculiarities of training at the basic stage of learning gynecology using simulation mannequins are highlighted. The technique of the phantom study as such that maximally promotes the formation of competence approach to the practical component of education of future doctors is grounded. The role of the teacher, the requirements assigned to him as the leader and organizer of the educational process is considered.Підготовка висококваліфікованих фахівців є основним завданням сучасної медицини. В умовах інтеграції системи вищої освіти України у європейське та світове освітнє співтовариство вимагає інноваційних підходів у процесі формування професійної майстерності. У статті висвітлено особливості проведення занять на базовому етапі вивчення гінекології з використанням симуляційних манекенів. Обґрунтована методика фантомного навчання як така, що максимально сприяє формуванню компетентнісного підходу до практичних складових освіти майбутнього лікаря. Визначена роль викладача, вимоги, які покладаються на нього як лідера та організатора навчального процесу