Determinantes espaciales de la malaria en España del siglo XVIII al XX

Nowadays paludism, also known as malaria, is not an active disease in most of high-rent countries, while the majority of newly reported cases are located in the African continent. Malaria was present in Spain until 1964, when its eradication was confirmed in our country. The aim of this study is to investigate paludism in Spain through XVIIIth, XIXth and XXth centuries, from a holistic, geographical perspective. In most of our selected time lapse, persistent endemic situations spread along the main western hydrographic basins of the Peninsula, and also affected the Mediterranean coastal provinces: such distribution was determined by several interrelating factors. However, it was human activity that utterly shaped the local configuration of paludism, creating or transforming environmental conditions related to the development of endemic or epidemic situations. Epidemic malaria was also a product of interactions taking place in a complex system, and extreme atmospheric phenomena may have played an important role in it.Actualmente, el paludismo o malaria no circula de forma activa en muchos países de renta alta, y la mayoría de los casos que se producen en el mundo se localizan en el continente africano. España fue un territorio habitual para el paludismo hasta 1964, fecha en que se confirmó su erradicación en nuestro país. El objetivo de este estudio es investigar, desde una perspectiva geográfica e integradora, el paludismo en España a lo largo de los siglos XVIII, XIX y XX. La interrelación o superposición de diversos factores resultaría determinante en la persistencia de situaciones endémicas a lo ancho de las grandes cuencas hidrográficas al oeste e interior peninsular, así como en la fachada levantina, principalmente. No obstante, sería la actividad humana la que moduló, en última instancia, fluctuaciones locales en esta distribución, creando o modificando las condiciones idóneas para la aparición del paludismo. La malaria epidémica también se caracterizaría por emerger de una interrelación de partes en un sistema complejo, y en ella destacó el papel de fenómenos atmosféricos extremos

The Balance of Payments and International Investment Position of Spain in 2022

Rationale The balance of payments and international investment position (IIP) are important because of the information they provide on economic relations with the rest of the world, which affect the national economy. Their analysis is of even greater interest in the light of recent events, such as the war in Ukraine and its impact on energy prices. Takeaways •In 2022 the Spanish economy’s net lending fell, owing largely to the deterioration in the energy trade balance. The services balance performed favourably, particularly in the case of travel services, which returned to pre-pandemic levels. •The negative net IIP continued to correct in 2022, standing at 60.5% of GDP, the lowest level in 18 years, thanks to GDP growth, the positive amount of financial transactions with the rest of the world and positive valuation effects. •Spain’s outward foreign direct investment and inward foreign investment in Spain recovered their pre-pandemic levels, with a notably strong performance by the non-financial corporations sector

La profilaxis con antibióticos tópicos no es indispensable después del retiro de cuerpos metálicos extraños de la córnea

Objetivo: Valorar la incidencia de infección corneal en pacientes con cuerpos extraños corneales metálicos después de su retiro sin uso de antibióticos tópicos profilácticos. Métodos: Se incluyeron prospectivamente 120 pacientes con cuerpos extraños corneales metálicos. En todos los casos se retiraron los cuerpos extraños metálicos y el pulimiento del herrumbre anular se realizó en caso necesario. Lubricante en ungüento o en gotas fueron administrados en cada paciente. Se ocluyó con parche en caso indicado. Se siguió cada caso hasta obtener cicatrización total del área afectada. Se valoró la incidencia de infección corneal. Resultados: Ningún paciente desarrollo infección corneal. Conclusiones: El uso de antibióticos tópicos profilácticos después de retirar cuerpos extraños corneales metálicos no es indispensable

Auditoría de gestión a la ejecución de los proyectos habitacionales en las cooperativas de vivienda por ayuda mutua del municipio de San Salvador.

La escasez de vivienda es uno de los problemas más comunes en la actualidad, la falta de un hábitat digno refleja la difícil situación económica y social que vive gran parte de la población en Centroamérica. Solo en El Salvador, según Hábitat para la humanidad, los datos del déficit habitacional durante el año 2016 representaban un total de 1.3 millones de familias en el cual siete de cada diez hogares requerirían mejoras tanto en su estructura como en los servicios básicos. Son pocas las instituciones que atienden la problemática de vivienda en el país, siendo la Fundación Salvadoreña de Desarrollo y Vivienda Mínima (FUNDASAL), la única que actualmente trabaja con el sector informal, implementando el modelo de las cooperativas de vivienda por ayuda mutua (CVAM) como una opción más atractiva para adquirir un espacio habitacional digno que cumpla con todas las necesidades básicas mínimas en el hogar. FUNDASAL a través del proyecto Fortalecimiento de Cooperativas acompaña a los sectores populares en sus esfuerzos por obtener una vivienda a través de la ayuda mutua, autogestión y propiedad colectiva. Para realizar los proyectos de construcción las cooperativas de vivienda son financiadas estratégicamente por Instituciones Estatales, así mismo por Organizaciones No Gubernamentales (ONG’s) y Cooperación Internacional, las cuales facilitan créditos a bajos intereses, además de subsidiar gran parte de la obra con el propósito de minimizar los costos y beneficiar así a las familias cooperativistas. La propuesta de una auditoría de gestión a los proyectos habitacionales surge por la creciente demanda de las cooperativas por mejorar la información sobre rendición de cuentas y una gestión basada en resultados que a su vez son solicitados por las entidades facilitadores del capital para la obra, asegurando que los créditos y subsidios otorgados hayan sido utilizados debidamente en los proyectos a los cuales fueron destinado, por lo tanto, no solamente trata los asuntos tradicionales de registros financieros o salvaguarda de activos; sino también los asuntos que evalúan el desarrollo de los proyectos, tales como valorar si las decisiones de los diferentes comités que participan son las más efectivas, eficientes y económicas. Para el desarrollo de la presente investigación, se obtuvo acceso a información de la Asociación de Cooperativa de Vivienda por Ayuda Mutua San Esteban (ACOVIVAMSE), tales como: presupuestos, carpetas técnicas, aprobaciones por parte de entidad financiadora, cotizaciones, estados financieros, actas, estatutos de la cooperativa, lineamientos, avances de obra, cuentas bancarias de proyectos, entre otros. Además, se contó con material bibliográfico técnico y legal para el desarrollo de las auditorías de gestión en los proyectos habitacionales. Las indagaciones realizadas revelaron que un 100% de los auditores posee experiencia principalmente en auditoría financiera y fiscal a empresas comerciales o del sector servicio y tan solo un 41% posee experiencia en auditoría de gestión en los mismos sectores; con las cooperativas, el 12% han desarrollado dicha auditoría, sin embargo, ninguno ha realizado en Cooperativas de Vivienda por Ayuda Mutua. Aproximadamente más de un 50% de auditores autorizados no reciben capacitación sobre auditoría de gestión en proyectos habitacionales; por lo que para dar una solución a la falta de información y la escaza formación profesional, durante el presente trabajo se estructuro una guía de procedimientos para evaluar los proyectos habitacionales de las cooperativas, detallando diferentes etapas del proceso de la auditoría de gestión, que por su claridad, orden lógico y comprensión, pueda facilitar el trabajo a realizar, con el objetivo de comunicar los resultados del encargo y las circunstancias encontradas en la ejecución de la auditoría

Behaviour of disc oedema during and after amiodarone optic neuropathy: case report

A 73-year-old woman with atrial fibrillation treated with Amiodarone presented with Optic Disc oedema in right eye (OD). Using Optical Coherence Tomography (OCT) we describe the impact of this neuropathy on Retinal Nerve Fibre Layer (RNFL). At diagnosis RNFL average was of 188 µm OD and 77 µm in the left eye (OS), six months after discontinuation of the drug decreased to 40 µm in OD and 76 µm in OS. The RNFL average of OD presented a transient increase during the acute oedema that returned to normal levels during the first month after discontinuation of the drug and fell dramatically to 44 µm at the second month and 40 µm at the sixth month. We show there is axonal loss after amiodaroneassociated optic neuropathy measured with OCT. The OCT may be used in these patients to document changes in RNFL in the follow-up

La Balanza de Pagos y la Posición de Inversión Internacional de España en 2022

Motivación La Balanza de Pagos y la Posición de Inversión Internacional (PII) informan de las relaciones económicas con el resto del mundo y son relevantes por el impacto que estas tienen en la economía nacional. Acontecimientos recientes, como la guerra de Ucrania y su impacto en los precios de la energía, hacen que su análisis resulte todavía de mayor interés. Ideas principales •En 2022, la capacidad de financiación de la economía española disminuyó, debido en gran medida al deterioro de la balanza comercial energética. El saldo de los servicios evolucionó favorablemente, en especial el del turismo, que recuperó niveles previos a la pandemia. •La PII deudora neta continuó corrigiéndose en 2022, hasta situarse en el 60,5 % del PIB, el nivel más bajo en 18 años, gracias al avance del PIB, al importe positivo de las transacciones financieras con el exterior y a los efectos valoración también positivos. •La inversión directa de España en el exterior y la del exterior en España recuperaron los niveles previos a la pandemia; destaca el elevado dinamismo del sector de las sociedades no financieras

Artificial Modifications of the Coast In Response to the \u3ci\u3eDeepwater Horizon\u3c/i\u3e Oil Spill: Quick Solutions or Long-Term Liabilities?

The Deepwater Horizon oil spill threatened many coastal ecosystems in the Gulf of Mexico during the spring and summer of 2010. Mitigation strategies included the construction of barrier sand berms, the restriction or blocking of inlets, and the diversion of freshwater from rivers to the coastal marshes and into the ocean, in order to flush away the oil, on the premise that these measures could reduce the quantity of oil reaching sensitive coastal environments such as wetlands or estuaries. These projects result in changes to the ecosystems that they were intended to protect. Long-term effects include alterations of the hydrological and ecological characteristics of estuaries, changes in sediment transport along the coastal barrier islands, the loss of sand resources, and adverse impacts to benthic and pelagic organisms. Although there are no easy solutions for minimizing the impacts of the Deepwater Horizon disaster on coastal ecosystems, we recommend that federal, state, and local agencies return to the strategic use of long-term restoration plans for this region

Análisis coste-utilidad del cribado neonatal universal de cardiopatías congénitas críticas basado en pulsioximetría en España

INFORMES DE EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS SANITARIASLa detección de defectos cardíacos congénitos críticos (DCCC) se inicia durante la gestación con la realización de ecografías prenatales y continúa en las primeras horas tras el nacimiento con la realización de exploración física y revisión del historial clínico, y de forma cada vez más extendida mediante pulsioximetría (PO). Los pulsioxímetros son dispositivos médicos que permiten medir de forma no invasiva la saturación de oxígeno en la hemoglobina. En la mayoría de los DCCC se produce cierto grado de hipoxemia que, sin embargo, no siempre se manifiesta como cianosis visible por lo que no se identificarían con la exploración clínica. Este informe se realiza a petición del Ministerio de Sanidad con el objeto de asesorar en la toma de decisiones sobre la posible incorporación del cribado neonatal de los DCCC basado en PO más exploración física en la cartera común básica del Sistema Nacional de Salud (SNS).N

Vigilancia del COVID-19 en centros de larga estancia: el efecto de la pandemia en las residencias de mayores

[ES] Este informe muestra la situación epidemiológica de la COVID-19 en los centros residenciales de mayores a lo largo del año 2021 y hasta la semana 17 del 2022. Desde su puesta en marcha en enero de 2021, esta vigilancia ha proporcionado datos semanales nacionales agregados, con información sobre la proporción de residencias afectadas por la COVID-19, la incidencia de COVID-19 y la letalidad entre una población vulnerable donde los efectos de la pandemia han sido y están siendo especialmente graves. La comparación con la incidencia y mortalidad de casos COVID-19 en población mayor no institucionalizada, nos demuestra cómo el impacto de la COVID-19 ha sido y está siendo mayor entre las personas mayores que viven en residencias de ancianos, con tasas de mortalidad superiores al resto de la población de la misma edad. [EN] This report shows the epidemiological situation of COVID-19 in the long-term care facilities (LTCF) for elderly throughout 2021 and until the 17th week of 2022. Since its start-up in January 2021, this surveillance has provided aggregated national weekly data, with information on the proportion of LTCF for elderly affected by COVID-19, the incidence of COVID-19 and fatal cases among a vulnerable population where the effects of the pandemic have been and are being especially severe. The comparison with the incidence and mortality of COVID-19 cases in non institutionalized elderly shows how the impact of COVID-19 is being greater among the elderly living in nursing homes, with more fatal cases than the rest of the population of the same age