Estrategias de vacunación en Atención Primaria

Las actividades de inmunización no son exclusivas de la infancia, sino que deben proseguirse a lo largo de toda la vida, con un calendario vacunal que contemple las diferentes características de cada individuo (edad, condiciones laborales, viajes, enfermedades concomitantes, etc. ). La vacunación es, ante todo, una medida sanitaria de actuación sobre la comunidad que busca la protección o inmunidad colectiva o de grupo, a través de la cual, se ha conseguido una importante reducción de la incidencia y de la mortalidad asociadas a determinadas enfermedades inmunoprevenibles con relación a la era prevacunal. El efecto final (efectividad) de un programa de vacunaciones está condicionado tanto por la propia eficacia de la vacuna como por la cobertura vacunal (porcentaje de la población diana correctamente vacunada). La atención primaria constituye un contexto único para aplicar estrategias que favorezcan los objetivos del programa de vacunaciones. La progresiva informatización de los centros de salud permite utilizar metodología innovadora como los programas facilitados por los Centers of Disease Control de Atlanta (CDC) para el asesoramiento clínico de inmunización. http://www.cdc.gov/nip/casa/Default.htm que, acompañado de otras medidas, logran incrementar y mantener en el tiempo las coberturas vacunales. Los tres pilares de información sobre los que se sustentan los programas de vacunación son: La vigilancia epidemiológica de las enfermedades sujetas a control (enfermedades de declaración obligatoria, sistemas de información microbiológica, conjunto mínimo básico de datos de alta hospitalaria, etc.), Conocimiento de las coberturas vacunales, Estudios de seroprevalencia. Junto a estrategias generales de inmunización existen estrategias específicas dirigidas a grupos de riesgo. Estos suelen caracterizarse por bajas coberturas vacunales y donde suelen encontrarse los grupos a los que hay que dirigirse de forma específica, a veces relacionadas con falta de información sobre vacunaciones: viajeros, inmigrantes, poblaciones marginales, profesiones de riesgo, discapacitados, enfermos (inmunodeprimidos , enfermedades metabólicas, cardiópatas,...) y sujetos con condiciones de riesgo (drogadicción, promiscuidad sexual,...) En cualquier intervención en materia de vacunaciones, se hace imprescindible la coordinación entre los diferentes profesionales del equipo de Atención Primaria: médicos de familia, pediatras, enfermeros/as y trabajadores sociales.Una adecuada estructura del programa, junto a una correcta práctica profesional, son los apoyos básicos para la consecución de las metas de todo programa de vacunaciones: elevadas coberturas inmunitarias -merced a la consecución de altas coberturas vacunales- y reducción de la morbimortalidad por enfermedades inmunoprevenibles. En resumen, las líneas de avance inmediato han de aprovechar las oportunidades que ofrecen la gestión en atención primaria, las tecnologías de la información y la comunicación y la implicación de los ciudadanos en el diseño de futuros calendarios vacunales pediátricos y del adulto. Estas estrategias seguramente incrementarán las coberturas vacunales de la población que actualmente está menos inmunizada

Criterio gráfico para la determinación de la existencia de biestabilidad óptica en interfases no lineales

Basándose en la propuesta de Kaplan sobre la posibilidad de obtener conmutación biestable entre un campo homogéneo y otro inhomogéneo transmitidos a un semiespacio no lineal cuando una onda plana incide desde un semiespacio lineal, los autores desarrolla un método gráfico similar al que se utiliza en el estudio de BO en resonadores no lineales

Estudio experimental del comportamiento no lineal de una interfase entre vidrio y MBBA nemático y análisis de la factibilidad de commutación biestable en interfases no lineales negativas

Se realiza un estudio experimental del comportamiento de una interfase entre un mnedio lineal y otro no lineal, basándose en la propuesta de Kaplan de Biestables Ópticos

New non-reorientational, non-thermal optical nonlinear effect in MBBA

It is widely known the anular-shaped beam divergence produced by the optical reorientation induced in nematics by a Gaussian beam. Recent works have found a new effect in colored liquid crystal (MBBA, Phase V,...) showing a similar spatial distribution. A new set of random-oscillating rings appears for light intensities over a certain threshold. The beam divergence due to that effect is greater than the molecular reorientation induced one

3‐(Pyridin‐2‐yl)imidazo[1,5‐a]pyridine (Pyridylindolizine) as Ligand in Complexes of Transition and Main‐Group Metals

Producción CientíficaThe coordination of the easily prepared 3‐(pyridin‐2‐yl)imidazo[1,5‐a]pyridine (pyridylindolizine, Py‐indz) ligand to several metal moieties was studied, and its electronic properties, similar to those of the classical ligands 2,2′‐bipyridine (bipy) and 1,10‐phenanthroline (phen), are reported. The new complexes were prepared and fully characterized by X‐ray crystallography and other typical spectroscopic methods if possible. Paramagnetic complexes [Ni(S2X)2(Py‐indz)] X = P(OEt)2 (1), COEt (2); [Ni(acac)2(Py‐indz)] (3, acac = acetylacetonate); [Ni(Py‐indz)3](PF6)2 (4); [Mn2Cl4(Py‐indz)2] (6); and [MnCl2(Py‐indz)2] (7) have the magnetic moment expected for a metallic cation with two or five unpaired electrons. Diamagnetic complexes show NMR spectra with similar patterns with small differences depending on the complex. [M{S2P(OEt)2}2 (Py‐indz)] M = Zn (8), Cd (9) have pentacoordinate and hexacoordinate structures, respectively. Octahedral tin complexes [SnL4(Py‐indz)] L4 = I4 (10), Cl3Ph (11), and Cl2nBu2 (12) have different behaviors in solution; whereas complex 10 is practically insoluble, complex 11 displays the expected pattern in its NMR spectrum, and complex 12 shows dynamic behavior. The Py‐indz ligand is also able to stabilize copper(I) and forms [Cu(PPh3)2(Py‐indz)]BF4 (13). The synthesis of the carbonyl complexes [MBr(CO)3(Py‐indz)] M = Mn (14), Re (15) and [Mo(CO)4(Py‐indz)] (16) was followed by IR spectroscopy in solution. [RuCl·p‐cym(Py‐indz)]PF6 (17, p‐cym = p‐cymene) has the familiar half‐sandwich “three‐legged piano‐stool” geometry.Ministerio de Economía, Industria y Competitividad (Project CTQ2013- 41067-P

Optical nonlinearities and blstability in a glass-liquid crystal interface

As reported previously, an interface between linear and liquid crystal media shows some nonlinear properties that can be employed in the analysis of this type of optical bistable device

New non-reorientational optical nonlinear effect in MBBA

A new effect producing self-focusing of light in a nematic MBBA film is reported. This effect produces a static diffraction pattern composed of circular rings which is different from the ones arising from self-focusing previously reported. The influence of the cell thickness, the optical intensity, and the wavelength is studied. Once the nematic is distorted by a láser beam, the effect produced in other light beam passing through the modified región is independent of its polarization. This isotropic behavior shows that a molecular reorientation has not been produced. The origin of this effect seems to be the same of that of the effect which produces a randomly oscillating diffraction pattern previously reported by our group. Some possible causes such as thermal indexing, convective instabilities and self-induced transparency are discussed

Synthesis of Enantiopure Oxygen- and Nitrogen-Containing Heterocycles by Diastereoselective Ring-Closing Metathesis Reaction in Perhydro-1,3-benzoxazine Derivatives

Producción CientíficaDiastereoselective ring‐closing metathesis reactions on chiral trienic perhydro‐1,3‐benzoxazines derived from (−)‐8‐aminomenthol featuring two diastereotopic olefin chains is described. The diastereochemical outcome of the cyclization appeared to be dependent on the length and position of the olefin chains in perhydro‐1,3‐benzoxazine, the degree of substitution of the double bonds and the ruthenium catalyst used. After separation of the diastereomers, and removal of the chiral auxiliary, enantiopure oxygen‐ and nitrogen‐containing heterocycles were obtained.Ministerio de Economía, Industria y Competitividad (Project FEDER-CTQ2014-59870-P)Junta de Castilla y León (Ref. Project FEDER-VA115P17

El patrimonio histórico y cultural azucarero

56 páginas.Capítulo incluido en el libro: El patrimonio cultural en la provincia de Ciego de Ávila (Cuba): análisis y propuestas de ida y vuelta. Antonio Ortega Ruiz (ed. lit.). Sevilla, Universidad Internacional de Andalucía, 2020. Págs.: 177-231. Enlace: http://hdl.handle.net/10334/529