Validade e Confiabilidade do Instrumento Oral Health Impact Profile (OHIP-14) em Adolescentes

Oral conditions impact on the individual’s health and quality of life. The use of a valid and reliable instrument provides accuracy in the measurement of this impact. This study aimed to assess the evidences of validity and reliability of the Oral Health Impact Profile instrument (OHIP-14) in adolescents. A total of 763 adolescents participated in the study. The OHIP-14, the 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12) and intraoral examinations were used. In the confirmatory factor analysis, the OHIP-14 showed acceptable adjustment indexes: CFI = 0.957; GFI = 0.959 and RMSEA=0.063. Normative oral health conditions show significant association with OHIP-14 scores. Significant correlation was observed between the total OHIP-14 score and the scores of self-perception of oral health (p < 0.001) and the physical and mental dimensions of the SF-12 (p < 0.001). The Cronbach alpha coefficient was adequate (α = 0.87). OHIP-14 was showed satisfactory validity and reliability, subsiding its use in studies that assess the self-perception of oral health for this population.Las condiciones bucales afectan a la salud y la calidad de vida del individuo. La utilización de un instrumento válido y fiable favorece la precisión en la medición de ese impacto. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar las evidencias de validez y confiabilidad del instrumento Oral Heath Impact Profile (OHIP-14) en adolescentes. En el estudio participaron 763 adolescentes. Se utilizaron el OHIP-14, el 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12) y el chequeo intrabucal. En el análisis factorial confirmatorio, el OHIP-14 presentó índices de regulación aceptables: CFI = 0,957; GFI = 0,959 y RMSEA = 0,063. Las perceptivas de salud bucal presentaron una asociación significativa con los puntajes del OHIP-14. Se observó una correlación significativa del puntaje total del OHIP-14 con los puntajes de la autopercepción de la salud bucal (p < 0.001) y las dimensiones física y mental de SF-12 (p < 0.001). El coeficiente de alfa de Cronbach fue adecuado (α = 0,87). El OHIP-14 tuvo validez y confiabilidad satisfactorias, lo que posibilita su utilización en estudios que evalúan la autopercepción de esa población sobre la salud bucal.As condições bucais impactam na saúde e na qualidade de vida do indivíduo. O uso de instrumento válido e confiável propicia acurácia na medida desse impacto. Este estudo teve como objetivo avaliar as evidências de validade e confiabilidade do instrumento Oral Heath Impact Profile (OHIP-14) em adolescentes. Participaram do estudo 763 adolescentes. Foram utilizados o OHIP-14, o 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12) e exames intrabucais. Na análise fatorial confirmatória, o OHIP-14 apresentou índices de ajustes aceitáveis: CFI = 0,957; GFI = 0,959 e RMSEA=0,063. As condições normativas de saúde bucal apresentaram associação significativa com os escores do OHIP-14. Observou-se correlação significativa do escore total do OHIP-14 com os escores da autopercepção da saúde bucal (p < 0.001) e as dimensões física e mental do SF-12 (p < 0.001). O coeficiente de alfa de Cronbach foi adequado (α = 0,87). O OHIP-14 apresentou validade e confiabilidade satisfatórias, evidência que subsidia a sua utilização em estudos que avaliam a autopercepção da saúde bucal para essa população

Adding Blends of NaCl, KCl, and CaCl 2

The effect of a 50% reduction of NaCl and its replacement by KCl, CaCl2, and a blend of KCl and CaCl2 (1 : 1) on lipid oxidation of dry fermented sausages was investigated. We found that a 50% reduction in NaCl decreased the intensity of the reactions to lipid oxidation, while treatments with added CaCl2 resulted in increased lipid oxidation during manufacture and storage. Fatty acid composition also changed owing to the presence of KCl and CaCl2, showing a decrease in saturated, monounsaturated, and polyunsaturated fatty acids after 30 days of storage. Furthermore, a decreased intensity of L⁎ and increased b⁎ values were found in salamis with CaCl2. These results suggest that using CaCl2 as a substitute for NaCl increases the intensity of oxidative reactions while the addition of KCl could be a good alternative to reduce the NaCl content in fermented meat products

Impacto da saúde bucal nas dimensões física e psicossocial: uma análise através da modelagem com equações estruturais

This study aimed to estimate the prevalence of impact of oral health conditions on physical and psychosocial dimensions among adolescents and to identify factors associated with severity of impact. The impact of oral health status was assessed by the instrument Oral Health Impact Profile (OHIP-14). The covariates were: socioeconomic status, habits and health care, use of dental services, and normative conditions of oral health. Structural equation modeling was performed, and 15.6% of adolescents reported impact in at least one dimension of the OHIP-14. The dimensions that showed the highest prevalence of impact were psychological distress (11.8%) and physical pain (6.6%). The number of teeth needing dental treatment, number of filled teeth, and CPI significantly affected severity of impact. In this adolescent population, unfavorable socioeconomic conditions were associated with reduced use of dental services, associated in turn with precarious oral health conditions and increased severity of impact.El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de las condiciones de salud bucal en sus dimensiones físicas y psicosociales entre adolescentes. La gravedad del impacto fue tratada como variable latente, medida por medio de un cuestionario Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Las covariables fueron: el nivel socioeconómico, los hábitos y el cuidado de la salud, utilización de servicios dentales y condiciones de salud bucal. Se realizó un modelado de ecuaciones estructurales y los modelos fueron estimados por máxima verosimilitud. El efecto del número de dientes con necesidad de tratamiento, número de dientes restaurados y el CPI de la gravedad del impacto fue significativo. En esta población, las condiciones socioeconómicas desfavorables se asocian con una menor frecuencia de uso de los servicios dentales, que están asociadas con malas condiciones de salud oral, y que a su vez se correlacionaban con una mayor gravedad del impacto.O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência do impacto das condições de saúde bucal nas suas dimensões física e psicossocial entre adolescentes, bem como identificar os fatores associados à gravidade do impacto. O impacto das condições de saúde bucal foi avaliado pelo instrumento Oral Health Impact Profile (OHIP-14). As covariáveis foram: condição socioeconômica, hábitos e cuidados com a saúde, uso de serviços odontológicos e condições normativas de saúde bucal. Foi realizada a modelagem de equações estruturais. Quinze vírgula seis por cento dos adolescentes relataram impacto em, pelo menos, uma dimensão do OHIP-14, as dimensões que apresentaram maior prevalência de impacto foram desconforto psicológico (11,8%) e dor física(6,6%). O efeito do número de dentes com necessidade de tratamento, número de dentes restaurados e o CPI sobre a gravidade do impacto foram significativos. A condição socioeconômica desfavorável mostrou-se associada à menor frequência de uso dos serviços odontológicos, que estão associados às precárias condições de saúde bucal, que se relacionaram à maior gravidade do impacto.Universidade Estadual de Montes Claros Departamento de Ciências Exatas e TecnológicasInstituto Superior de Psicologia Aplicada Departamento de Ciências PsicológicasFaculdades Integradas Pitágoras de Montes Claros Departamento de FisioterapiaUniversidade Estadual de Montes Claros Departamento de OdontologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUNIFESP, EPMSciEL

Body morphology and bone age in girls with obesity and without obesity aged 8 to 15 years: a cross-sectional study

Introduction: childhood obesity is one of the main public health problems worldwide, leading to health status repercussions and growth and maturation process implications in both children and adolescents. Objective: the aim of this study was to verify body morphology and bone age variations in girls with obesity and without obesity. Methodology: this comprises a cross-sectional study conducted with 140 girls aged 8 to 15 years old, 70 with obesity and 70 without obesity. Hip and waist circumferences, body mass, height and and Body Mass Index (BMI) were determined. For maturation status determinations, bone ages were determined by a left wrist and hand radiography employing the Fels method. Results: the findigs indicate significant correlations between nutritional and maturation statuses (r=0.80; p˂0.01). Girls with obesity presented higher weight and BMI values, larger waist and hip circumferences and more advanced bone age compared to girls without obesity (p˂0.01). The same significant differences ​​(p˂0.01) were noted in the contrasting maturational group analysis, where girls presenting advanced maturation always exhibited the highest parameter values. Conclusion: nutritional status is associated to maturation status, and girls with obesity exhibit more advanced bone age than girls without obesity.  Introdução: a obesidade infantil é um dos principais problemas de saúde pública mundial, com repercussões no estado de saúde e implicações no processo de crescimento e maturação de crianças e adolescentes. Objetivo: verificar a variação da morfologia corporal e da idade óssea em meninas com e sem obesidade. Metodologia: estudo transversal conduzido com 140 meninas de 8 a 15 anos de idade, sendo 70 meninas com obesidade e 70 sem obesidade. Foram mensuradas as circunferências do quadril e da cintura, massa corporal, altura e o Índice de Massa Corporal (IMC). Para o status maturacional foi determinada a idade óssea por meio de radiografia de punho e mão esquerdos pelo Método Fels. Resultados: os resultados apontaram a existência de correlação entre o status nutricional e o status maturacional (r=0,80; p˂0,01). As meninas com obesidade apresentaram maior peso, IMC mais elevado, circunferências maiores e idade óssea mais avançada quando comparadas às meninas sem obesidade (p˂0,01). Na análise dos grupos maturacionais contrastantes as mesmas diferenças se apresentaram com valores significativos (p˂0,01), sendo as meninas avançadas maturacionalmente sempre com valores superiores. Conclusão: o status nutricional apresentou correlação com o status maturacional, e as meninas com obesidade apresentam idade óssea mais avançada que aquelas sem obesidade.

Propriedades Psicométricas do Instrumento Youth Risk Behavior Survey (YRBS) entre Universitários do Brasil

Teniendo en cuenta la importancia de las conductas de riesgo para la salud (CRS) y la necesidad de instrumentos confiables para evaluarlas, este estudio tuvo como objetivo evaluar las propiedades psicométricas de los ítems de la Youth Risk Behavior Survey (YRBS) en una muestra de 902 estudiantes universitarios. Se evaluaron la validez convergente, el criterio, la consistencia interna y la estabilidad temporal. Se observaron correlaciones más altas para: uso de otras drogas y uso de marihuana (ρ = 0.537), consumo de alcohol y uso de tabaco (ρ = 0.418). Se verificó la validez del criterio, con diferencias significativas entre las puntuaciones de dominio según el género. Consistencia interna adecuada, alfa de Cronbach = 0.770 para la escala general. La mayoría de los dominios (82%) presentó un coeficiente de correlación intraclase ≥ 0.75 y el 64.1% de los ítems presentaron kappa ≥ 0.60. El instrumento parece presentar indicadores de validez de criterio, consistencia interna y estabilidad temporal con niveles satisfactorios. Se recomienda que la evaluación de CRS a través de YRBS sea realizada por dominios por separado.Considerando-se a importância dos comportamentos de risco à saúde (CRS) e a necessidade de instrumentos confiáveis para avaliá-los, este estudo teve como objetivo avaliar as propriedades psicométricas dos itens do Youth Risk Behavior Survey (YRBS) em uma amostra de 902 universitários. Foram avaliadas validade convergente, critério, consistência interna e estabilidade temporal. Observaramse maiores correlações: uso de outras drogas e uso de maconha (ρ = 0,537), consumo de bebida alcóolica e uso de tabaco (ρ = 0,418). Constatou-se validade de critério, com diferenças significativas entre escores dos domínios segundo o sexo. Consistência interna adequada, alfa de Cronbach = 0,770 para escala geral. A maioria dos domínios (82%) apresentou coeficiente de correlação intraclasse ≥ 0,75 e 64,1% dos itens apresentaram kappa ≥ 0,60. O instrumento parece apresentar indicadores de validade de critério, consistência interna e estabilidade temporal com níveis satisfatórios. Recomenda-se que avaliação dos CRS, por meio do YRBS, seja realizada por domínios separadamente.Considering the importance of health risk behaviors (HRB) and the need for reliable instruments to evaluate them, this study was designed to evaluate the psychometric properties of the items of the Youth Risk Behavior Survey (YRBS) in a sample of 902 college students. Convergent validity, criterion, internal consistency, and temporal stability were evaluated. Higher correlations were observed between use of other drugs and use of marijuana (ρ = 0.537), and alcohol consumption and tobacco use (ρ = 0.418). Criterion validity was observed, with significant differences between domain scores according to gender. Adequate internal consistency, Cronbach’s alpha = 0.770 for overall scale. Most of the domains (82%) showed intraclass correlation coefficient ≥ 0.75 and 64.1% of the items showed kappa ≥ 0.60. The instrument seems to have indicators of criterion validity, internal consistency and temporal stability with satisfactory levels. We recommend that HRB assessment using YRBS should be performed separately on each domain

Expanding Access to HIV Testing in Northern Minas Gerais, Brazil

[2009 Undergraduate Prize Winner] Brazil serves as a potent example of a nation striving to meet the public healthcare needs of a complex and diverse society. To evaluate how a public hospital in Montes Claros, Brazil has attempted to reconcile HIV/AIDS outcome gaps, this study examined aspects of the demographic profi les of public health clients receiving HIV exams in the largest city in Northern Minas Gerais at two respective sites. Age, sex, and residential neighborhood for clients tested for HIV during an eight month period in 2007-2008 at HUCF and CTA were statistically compared. In comparison to CTA, the population served by HUCF included more women, people from rural areas, and youth (ages 10-16). These populations, who face inequities in access to HIV services on the national level in Brazil, were more likely to access testing at the hospital. This case study serves as an example to other municipalities of how it may be necessary to offer public health care services at diverse sites in order to provide access to target populations

Validação de um questionário de frequência de consumo alimentar para gestantes atendidas em unidades básicas de saúde

Introduction: The Food Consumption Frequency Questionnaire (FCFQ) is a tool for assessing food consumption. However, to be used in pregnant women, it must be submitted to validation. The food consumption of pregnant women can impact on maternal and child health, becoming a public health issue. The questionnaire applied during pregnancy can create parameters for better prenatal care. Objective: To validate a FCFQ for pregnant women attended at primary health care units. Methods: The Food Consumption Frequency Questionnaire and two 24-hour recall were applied to 155 pregnant women from the municipality of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. The questionnaire results were contrasted with the average of the two 24- hour recall using the chi-square test. The mean of the differences were estimated by limits of agreement. Pearson's correlation test and Intraclass Correlation Coefficient as well were used. Food consumption medians and quartiles were calculated. Results: The value of estimate energy consumption and most nutrients was higher by the questionnaire. The concordance between the methods in the classification in quartiles of consumption was variable, being similar for 26.11% and opposite for 12.1%. After adjusting for energy, the correlation coefficient ranged from -0.144 (carbohydrate) to 0.337 (potassium). The questionnaire estimated values were approximately 1.94 higher than the 24 hour recall, corresponding to 20% higher for almost all nutrients. Conclusion: The FCFQ showed  to be a good  instrument to be considered clinically as well as for research purposes in  Brazilian pregnant women, this tool  measures  appropriately  food intake which  is  fundamental  for establishing health conditions during pregnancy, helping to assess the association between diet, nutrition and health..Introdução: O Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA) é uma ferramenta para avaliação do consumo alimentar. No entanto, para ser empregado em gestantes, deve ser submetido a validação. O consumo alimentar de gestantes pode impactar na saúde materno-infantil, se tornando uma questão de saúde pública. O QFCA aplicado na gestação pode criar parâmetros para melhor assistência pré-natal. Objetivo: Validar um Questionário de Frequência de Consumo Alimentar para gestantes atendidas em unidades básicas de saúde. Método: O QFCA e dois recordatório 24 horas (R24h) foram aplicados a 155 gestantes de Montes Claros, MG. Foram contrastados os resultados do QFCA com a média dos dois R24h usando o teste de qui-quadrado. A média das diferenças foram estimadas pelos métodos por limites de concordância.  Utilizou-se o teste de Correlação de Pearson e Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI).  Foram calculados medianas e quartis do consumo alimentar. Resultados: A estimativa do consumo de energia e da maioria dos nutrientes foi maior pelo QFCA. A concordância entre os métodos na classificação em quartis de consumo foi variável, sendo semelhante para 26,11% e oposta em 12,1%. Após o ajuste de energia, o coeficiente de correlação variou de -0,144 (carboidrato) a 0,337 (potássio). As estimativas do QFCA foram aproximadamente 1,94 maiores que as do R24h, correspondendo a valores 20% superiores para quase todos os nutrientes. Conclusão: O estudo mostrou evidências de validação do QFCA, sugerindo que é instrumento potencial para ser usado na avaliação do consumo alimentar em gestantes

The quality of life of disease-free Brazilian breast cancer survivors

O objetivo deste estudo foi comparar a qualidade de vida de mulheres que sobreviveram ao câncer de mama e de mulheres que não tiveram a doença, e identificar os fatores associados. Trata-se de um estudo transversal no qual o grupo de comparação envolve as sobreviventes de câncer de mama com idade entre 40 e 69 anos. Foram incluídas 154 mulheres, 70 sobreviventes do câncer de mama e 84 sem a doença. O questionário SF-36 foi utilizado para avaliar a qualidade de vida. O teste Qui-Quadrado e os modelos lineares multivariados foram utilizados para comparar os grupos. A média estimada dos componentes físicos e mentais foi significativamente melhor para o grupo que sobreviveu à doença (51,10 e 52,25, respectivamente) quando comparado ao grupo sem câncer (47,26 e 47,93, respectivamente). O estudo indicou que as sobreviventes do câncer de mama tinham melhor qualidade de vida quando comparadas a mulheres sem a doença.Se apuntó a comparar la calidad de vida de mujeres sobrevivientes al cáncer de mama con la de mujeres que no sufrieron la enfermedad, e identificar los factores asociados. Estudio transversal en el que el grupo de comparación envuelve a las sobrevivientes de cáncer de mama con entre 40 y 69 años. Fueron incluidas 154 mujeres, 70 sobrevivi-entes del cáncer de mama y 84 no afectadas. El cuestionario SF-36 fue utilizado para evaluar la calidad de vida. El test Chi-cuadrado y los modelos lineales multivariados fueron utilizados en la comparación de los grupos. La media estimada de los componentes físicos y mentales fue significativamente mejor para el grupo que sobrevivió a la enfermedad (51,10 y 52,25, respectivamente), en comparación al grupo sin cáncer (47,26 y 47,93, respectivamente). El estudio indicó que las sobrevivientes al cáncer de mama tenían mejor calidad de vida comparadas con aquellas que no padecieron la enfermedad.The objective of this study was to compare the quality of life of women who survived breast cancer and women who have not had the disease, and to identify associated factors. It is cross-sectional study in which the comparison group includes survivors of breast cancer aged between 40 and 69 years. One hundred and fifty-four women were included, 70 with breast cancer and 84 without the disease. The SF-36 was used to evaluate quality of life. The chi-square test and multivariate linear models were used to compare the groups. The estimated mean physical and mental components were significantly better for the group who survived the disease (51.10 and 52.25, respectively) compared to the group without cancer (47.26 and 47.93, respectively). The study indicates that survivors of breast cancer had a better quality of life compared to women without the disease