Orofacial features and medical profile of eight individuals with Kabuki syndrome

To evaluate oral, craniofacial and systemic characteristics of eight patients with Kabuki syndrome (KS), aged between 3 and 16 years old. In this retrospective study, medical records of all patients were reviewed for information on family history, growth and development, medications in use, general systemic complications and oral and craniofacial characteristics. The medical alterations found included recurrent infections such as pneumonia and otitis media (n = 6), cardiovascular malformations (n = 4), kidney abnormalities (n = 2), epilepsy (n = 2) and visual deficiency (n = 2). The individuals exhibited dental caries (n = 5), agenesis (n = 5), delayed tooth eruption (n = 4), cleft lip/palate (n = 2) enamel hypoplasia (n = 2), fusion (n = 1) and microdontia (n = 1). There was a great diversity of oral, craniofacial and systemic characteristic among the KS patients, suggesting that an inter-disciplinary approach should be taken for their dental treatment

Medical considerations in the dental treatment of patients with Williams-Beuren syndrome - report of four clinical cases

Williams-Beuren syndrome (WBS) is a rare genetic disorder characterized by peculiar facies, eyes, dental, cardiovascular, renal, and skeletal abnormalities, mental retardation, friendly and loquacious personality, and occasionally hypercalcemia in infancy. The orofacial aspects and especially the dental management of these patients have received little attention in the literature. The aim of this manuscript is to describe four cases of patients with WBS attended at Special Care Dentistry Center, School of Dentistry, University of São Paulo, with emphasis on the oral findings and systemic conditions of dental interest. The clinical management of patients with WBS is discussed. We conclude that congenital heart defects and behavioral changes are the aspects that most interfere on dental treatmen

Knowledge and attitudes of dentists regarding the treatment of renal transplant patients

Objectives: the objective of this study was to assess the knowledge and attitude of dentists towards the dental treatment of renal transplant patients through questionnaires. Methods: a total of 416 dentists were interviewed and respon­ded 10 multiple-choice questions. Results: most participants (214/416; 51.4%) felt uncomfortable extracting teeth in renal transplant patients. The great majority (354/416, 85%) would prescribe prophylactic antibiotics before simple dental extraction, whereas 43% would prescribe antibiotics, even before non-invasive procedures. Conclusions: our data showed that the interviewed dentists are unfamiliar with the management of renal transplant patients and most of them would prescribe prophylactic antibiotics inappropriately, despite the inexistence of scientific evidence supporting this practice.Objetivos: o objetivo deste estudo foi avaliar os conhecimentos e as atitudes de dentistas sobre tratamento odontológico de pacientes de transplantes renais, por meio de questionários. Métodos: ao todo, 416 dentistas foram entrevistados e responderam 10 questões de múltipla escolha. Resultados: a maioria dos participantes (214/416; 51.4%) se sentiu desconfortável na extração de dentes em pacientes com transplantes renais. A grande maioria (354/416, 85%) prescreveria antibioticoterapia profilática antes de uma exodontia simples, enquanto 43% prescreveriam antibióticos, mesmo antes de procedimentos não invasivos. Conclusões: nossos dados mostraram que os dentistas entrevistados não estão familiarizados com o manejo de pacientes de transplante renal, sendo que a maioria prescreveria antibióticos profiláticos erroneamente, apesar da inexistência de evidências científicas embasando tal prática

PCC20 - Espectro óculo aurículo vertebral- relato de caso com acompanhamento por 20 anos

O espectro óculo aurículo vertebral (EOAV) é uma desordemde desenvolvimento crânio facial que afeta o desenvolvimentode estruturas derivadas do 1º e 2º arcos branquiais durantea embriogênese, e causa anormalidades em maxila, mandíbula,região auricular, olhos e vértebras

PP19 - Distúrbios de desenvolvimento dentais e condição bucal de pessoas com síndrome de Williams Beuren

INTRODUÇÃO: A síndrome de Williams Beuren (SWB) é uma desordem congênita rara, causada pela deleção no gene da elastina do cromossomo 7q11.23. Dentre os aspectos clínicos salientamos o facies típico, distúrbios de desenvolvimento dentais, cardiopatia congênita e retardo mental

MANIFESTAÇÕES OROFACIAIS DE PACIENTES VIVENDO COM HIV NA ERA PÓS-HAART

INTRODUÇÃO: a terapia antirretroviral altamente ativa (HAART) transformou a doença relacionada ao HIV em uma condição crônica, pois inibe a replicação viral, diminuindo depleção dos linfócitos T CD4+. Nos indivíduos tratados, infecções oportunistas diminuiram e alterações relacionadas ao aumento da longevidade e efeito secundário dos antirretrovirais foram observadas. OBJETIVO: avaliar as manifestações orofaciais de pessoas HIV positivas na era pós-HAART, atendidas do Centro de Atendimento a Pacientes Especiais da FOUSP. MÉTODO: foram examinados 45 participantes HIV positivos acima de 18 anos, por um dentista calibrado, entre agosto e setembro de 2016. Foram compilados os dados demográficos, provável meio de contaminação, nível de CD4+ e carga viral (CV) atuais, terapia em uso, alterações faciais, lesões bucais de tecido mole, CPO-D e índice comunitário periodontal. RESULTADO: do total, 22 eram do sexo masculino e 34 declaravam-se da raça branca. A idade média foi 49 anos. Todos estavam sob HAART. Dentre 36 participantes que tinham os valores recentes de CD4, 4 exibiam CD4<200cel/mm3, 8 entre 200 e 499 cel/mm3 e 24?500cel/mm3. Apenas 1 participante exibia CV acima dos limites de detecção. Ao menos uma alteração orofacial foi vista em 42 participantes. O CPO-D médio foi 19. No exame, 33,3% exibiam ao menos uma lesão de cárie. CONCLUSÃO: nestes pacientes que estavam sob HAART as alterações orofaciais oportunistas apresentaram baixo índice: queilite angular (8,8%), cândida eritematosa (6,6%) e pseudomembranosa (2,2%). As alterações mais prevalentes foram: gengivite (71%) e periodontite (44%). Candidíase pseudomembranosa (1), cárie (15), leucoplasia pilosa (1) e sarcoma de Kaposi (1) apresentaram significância estatística em relação ao CD4<200 (p<0,05)

Paediatric head and neck malignant neoplasms:A brazilian retrospective study

To assess the prevalence of oral and maxillofacial malignant neoplasias in children and adolescents diagnosed through biopsies sent to the Oral Pathology Laboratory at the University of Sao Paulo School of Dentistry. A retrospective analysis of anatomopathological reports on patients between 1 and 18 years old issued by the oral and maxillofacial pathology laboratory between 1997 and 2021 was performed for demographic data, lesion site, type of biopsy, diagnostic hypothesis and final diagnosis. The laboratory issued 76,194 anatomopathological reports during this period, of which 10.77% were of children and adolescents. Of this total, only 32 biopsies (32/8.204; 0.39%) were neoplasias in children and adolescents. Sarcomas were the most prevalent malignant neoplasms (19/32; 59%), followed by carcinomas (7/32; 22%), lymphomas (5/32; 16%) and ganglioneuroblastomas (1/32; 3%). Of these 32 patients, the most affected individuals were aged between 4 and 11 years old (47%), 18 (56%) were male, and the mandible was the main anatomical site involved (28%). In 41% of the cases (13/32), the diagnostic hypothesis of the biopsied lesion was mistakenly considered benign and there was no diagnostic hypothesis in 18% of the cases. Oral and maxillofacial malignant neoplasms in children and adolescents are uncommon and the accuracy of provisional diagnoses is low in these cases. Better knowledge on oral and maxillofacial malignant lesions in this population would help professionals to reduce the diagnostic time and consequently improve the patient?s prognosis

Resumos da XVII JOCAPE –Jornada Odontológica do Centro de Atendimento a Pacientes Especiais da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo – USP

Resumos da XVII JOCAPE –Jornada Odontológica do Centro de Atendimento a Pacientes Especiais da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo – USP 01 de dezembro de 201

TRATAMENTO ODONTOLÓGICO DE UMA PACIENTE SUBMETIDA À RADIOTERAPIA.

A radioterapia é uma modalidade terapêutica para o tratamento dos tumores de cabeça e pescoço, que traz múltiplas sequelas irreversíveis, como xerostomia, mucosite, cáries de radiação, fibroses e osteorradionecrose. O objetivo deste trabalho foi descrever tratamentos não convencionais, como a acupuntura e a terapia fotodinâmica antibacteriana (TFDA), durante o tratamento odontológico de uma paciente irradiada de cabeça e pescoço. Paciente do sexo feminino, 41 anos, compareceu ao CAPE queixando-se de dor na região do dente 36. Durante a anamnese a paciente relatou histórico de carcinoma de rinofaringe e que foi submetida à radioterapia (Acelerador Linear 4 Mevatron,5000cgy) há 19 anos. A paciente apresentava bom estado de saúde geral, porém exibia limitação de abertura de boca. No exame intraoral, observamos abscesso periapical no dente 36, além de restos radiculares dos demais molares inferiores, cáries e restaurações insatisfatórias. O plano de tratamento consistiu inicialmente no tratamento endodôntico do dente 36. Para a realização deste procedimento sete sessões de acupuntura foram necessárias, a fim de se recuperar abertura de boca. Em seguida foi feita a adequação de meio bucal, e posteriormente as exodontias dos restos radiculares em mandíbula. Este procedimento foi associado à TFDA, antibioticoterapia e bochechos com clorexidina 0,12% três vezes ao dia, para a prevenção da osteorradionecrose. O controle e aplicação da TFDA foram realizadas após 3, 7, 14 e 21 dias. Terapias alternativas como a acupuntura e a TFDA quando associadas ao tratamento odontológico convencional parecem ser úteis para este grupo de pacientes

PCC9 - Distrofia muscular de Duchenne: relato de caso clínico

A distrofia muscular progressiva mais freqüente e de progressão mais rapida é a Distrofia Muscular de Duchenne (DMD), de natureza recessiva, ligada ao cromossomo X, com uma incidência de 1 para cada 3.500 nascimentos masculinos vivos, caracterizada pela ausência da proteína distrofina. Paciente do gênero masculino, 24 anos de idade, leucoderma, compareceu ao CAPE com queixa de acúmulo de cálculo dental e dificuldade para fechar a boca durante o sono