Manifestações na Cavidade Oral em Pacientes com Síndrome de Down

Os indivíduos portadores de Síndrome de Down possuem inúmeras alterações orais, funcionais e um défice cognitivo que poderão ter implicações no que respeita aos cuidados de saúde e higiene oral. Existem várias doenças sistémicas associadas à síndrome de Down tornando-se importante perceber quais as repercussões destas na cavidade oral e no tratamento dentário. O médico dentista deve integrar-se numa equipa multidisciplinar para que, em conjunto, consigam um maior sucesso no tratamento e progresso destes pacientes. Objetivos: Compreender quais as principais manifestações orais nos pacientes com Síndrome de Down e quais os fatores responsáveis por essas implicações orais, bem como as repercussões que elas têm no desenvolvimento geral do portador. Metodologia: Foi realizado um estudo constituído por 87 participantes pertencentes a 9 instituições portuguesas. Foi feita uma recolha epidemiológica dos resultados, que foram adquiridos através de uma observação clínica da cavidade oral dos pacientes e do preenchimento de um questionário. Resultados e discussão: Mais de metade dos pacientes (52%) mencionaram efetuar escovagem uma vez por dia, 54% apresentavam bruxismo, 50,6% apresentavam classe III molar , 55,2% apresentavam classe III canina, 31% tinham mordida cruzada posterior, 28,7% tinham mordida cruzada anterior e 19,5% apresentava mordida aberta. 19,5% da população apresentava diastemas e 23,0% apinhamentos. 43,7% apresentava agenesia(s), 40,2% tinha dente(s) conóide(s), 48,3% dente(s) rodado(s) e 41,4% microdentia(s). Uma grande percentagem dos pacientes apresentava língua fissurada, macroglossia e queilite angular (83,9%, 77%, 67,8%, respetivamente). 54% apresentava tártaro visível, 62,1% apresentava gengivas com inflamação visível, 36,8% tinha recessão gengival visível e 42,5% tinha dentes perdidos/extraídos. 16,1% da população apresentava cáries visíveis. Conslusão: A Síndrome de Down pode vir acompanhada de uma série de alterações dento-maxilo-faciais. Assim sendo, é de extrema importância reconhecer este tipo de alterações, de preferência precocemente, para que os planos de tratamento e o tratamento em si possam ter mais chances de sucesso

Synthesis of a new drug candidate trough molecular hybridization and application as a learning strategy / Síntese de um novo candidato à fármaco através de hibridação molecular e aplicação como estratégia de aprendizagem

Introduction: Molecular hybridization is a synthesis strategy in which new molecules are obtained by linking two drugs or pharmacophoric groups. Skin conditions treatment, such as acne, generally  requires the association of drugs, for instance, sulfacetamide and salicylic acid. The present study aimed to synthesize and characterize a new drug candidate by molecular hybridization using sulfacetamide and salicylic acid. We also intended to further explore and evaluate this synthesis as a practical educational strategy for undergraduate students. Methods: The synthesis was carried out through an azo coupling reaction between the aromatic amine from sulfacetamide and the ring from salicylic acid. The compound obtained was characterized by melting point and infrared spectroscopy (IR). A short course was developed and applied to evaluate the impact of this synthesis and its discussion in class. The evaluation was performed using an initial and a final questionnaire. Results: The compound was obtained as an orange solid (41%), with a melting point of 108 ºC, and showing as main IR bands: 3247-3041 cm-1, 1662 cm-1, 1608 cm-1, 1439 cm-1. The data from the questionnaires showed that the students improve their knowledge of drug development strategies (73%). Discussion: The experimental evidences suggest the formation of a new chemical entity, possibly the proposed hybrid. Besides, the questionnaire results suggest that new teaching methodologies mixing theoretical-practical moments, allowed students to better understand a specific issue. Conclusion: The proposal synthesis showed to be viable and an interesting possibility to approach several issues with pharmacy undergraduate students in a multidisciplinary way

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES VÍTIMAS DE TRAUMATISMO CRÂNIO ENCEFÁLICO

O Traumatismo Crânio Encefálico (TCE) constitui em uma das principais causas de óbitos e sequelas em jovens e adolescentes. Este tipo de trauma é mais recorrente em crianças do sexo masculino, entre 6 a 9 anos, vítimas de acidentes, principalmente, de transporte. Uma de suas complicações mais recorrentes tem sido a Hipertensão Intracraniana (HIC), presente em 80% dos pacientes com TCE estudados. Em função de sua alta ocorrência no Brasil, contribuindo para o aumento da mortalidade infantil, o presente trabalho busca as evidências sobre a epidemiologia do traumatismo crânio encefálico e destacará a importância da profilaxia, para a redução de sua incidência na população, especialmente em crianças e adolescentes. Conclui-se que o principal método a ser utilizado é a prevenção para redução do alto índice de mortalidade e morbidade deixado por tal trauma, por meio de programas e campanhas sociais direcionados principalmente ao grupo mais vulnerável: crianças e adolescentes

EVALUATION OF THE PERFORMANCE OF NURSING MOTHERS AND NEWBORNS DURING FEEDINGS IN THE NEONATAL PERIOD: A COMPARATIVE STUDY

Objective: to evaluate the performance of nursing mothers and newborns, during breastfeeding, inthe neonatal period and to identify the difficulties for the practice of breastfeeding/breastfeeding.Method: longitudinal, comparative study, carried out in a regional hospital, in Piauí, Brazil. Fortyninenursing mothers participated, approached on the first and 28th day of life of their newborns.The collection took place between September 2018 and February 2019, with a characterizationquestionnaire and application of the LATCH - Scoring System instrument (Latch, Audible swallowing,Type of nipple, Comfort, Hold). For analysis, descriptive statistics and multiple association tests wereused. Results: It was found that in the first assessment, 32.7% of the nursing mothers and newbornsneeded support for adequacy of the breastfeeding process, while in the second, only 2%. Conclusion:It was evidenced that early interventions aimed at promoting and maintaining breastfeeding shouldbe implemented by nurses, beginning in the prenatal period and indispensable in the first puerperalweek, especially those related to breastfeeding technique.Objetivo: avaliar o desempenho de nutrizes e recém-nascidos, durante a mamada, no período neonatal e identificar as dificuldades para a prática do aleitamento materno/amamentação. Método: estudo longitudinal, comparativo, realizado em hospital regional, no Piauí, Brasil. Participaram 49 nutrizes, abordadas no primeiro e 28° dia de vida dos recém-nascidos. A coleta aconteceu entre setembro de 2018 e fevereiro de 2019, com questionário de caracterização e aplicação do instrumento LATCH – Scoring System (Latch, Audible swallowing, Type of nipple, Comfort, Hold). Para análise, utilizou-se estatística descritiva e testes de associações múltiplas. Resultados: verificou-se que, na primeira avaliação, 32,7% das nutrizes e recém-nascidos necessitaram de suporte para adequação do processo de amamentação, enquanto na segunda, apenas 2%. Conclusão: evidenciou-se que intervenções precoces voltadas para promoção e manutenção do aleitamento materno devem ser implementadas por enfermeiros, com início no pré-natal e indispensáveis na primeira semana puerperal, especialmente relacionadas à técnica de amamentação.Objetivo: evaluar la actuación de las madres lactantes y de los recién nacidos, durante la lactancia materna, en el período neonatal e identificar las dificultades para la práctica de la lactancia materna/amamantamiento. Material y método: estudio longitudinal, comparativo, realizado en un hospital regional, en Piauí, Brasil. Participaron 49 madres lactantes, abordadas el primer y el 28º día de vida de los recién nacidos. La recolección se realizó entre septiembre de 2018 y febrero de 2019, con un cuestionario de caracterización y la aplicación del instrumento LATCH - Scoring System (Latch, Audible swallowing, Type of nipple, Comfort, Hold). Para el análisis se utilizaron estadísticas descriptivas y pruebas de asociación múltiple. Resultados: se verificó que, en la primera evaluación, el 32,7% de las madres y los recién nacidos necesitan apoyo para la adecuación del proceso de amamantamiento, mientras que, en la segunda, sólo el 2%. Conclusión: se evidenció que las intervenciones precoces dirigidas a la promoción y mantenimiento de la lactancia materna deben ser implementadas por los enfermeros, con inicio en el prenatal e indispensables en la primera semana de puerperio, especialmente relacionadas con la técnica de amamantamiento

CARACTERIZAÇÃO DE RESSALTO HIDRÁULICO EM ESCOAMENTO BRUSCAMENTE VARIADO EM CANAIS RETANGULARES

O ressalto hidráulico é um dos fenômenos mais interessantes no campo da engenharia hidráulica. Trata-se de uma transição do escoamento supercrítico para o escoamento subcrítico em curta distância nos canais abertos. Essa transição é acompanhada por um incremento rápido da altura da lâmina de água, com a formação de turbilhonamento que incorpora ar atmosférico. O ressaltohidráulico é uma das formas mais usuais de dissipação de energia do escoamento em canais, e a ocorrência das flutuações de pressões é uma das principais características que influenciam a dissipação de energia em seu interior. Por se tratar de um escoamento à superfície livre, governado principalmente por esforços de origem gravitacional, as características do ressalto hidráulico são condicionadas ao número de Froude, que neste trabalho variaram de 1,42 a 5,45, e pode ser determinado através do conhecimento de pelo menos uma de suas alturas conjugadas, podendo ser a montante ou jusante do ressalto. O interesse principal na apresentação deste trabalho é mostrar os aspectos práticos que envolvem a análise do escoamento livre de fluidos em canais artificiais de seção retangular, e a partir desta análise dimensionar canais artificiais, calculando a vazão, velocidade média, raio hidráulico, coeficiente de rugosidade de Manning, cuja sua precisão é de grande importância para garantia da integridade e da vida útil da obra, para este trabalho, utilizando um canal artificial de acrílico cristal determinou-se coeficiente de rugosidade igual a 0,01375 além de determinar o número de Froude, e de posse destes dados, pode-se caracterizar os tipos de ressalto. Todos estes cálculos representam a maioria das situações com as quais a grande parte de profissionais da área de hidráulica se depara diariamente. Entretanto, não se tem a intenção de esgotar o assunto e nem de apresentar ou demonstrar teorias de hidráulica, visto que a literatura corrente sobre o assunto já o faz e é bem ampla. Tem-se como objetivo abordar os principais tópicos práticos e relevantes sobre o dimensionamento de canais artificiais, utilizando um canal modelo como fonte de coleta de dados, para assim obter constatações praticas do que a literatura relata. Palavras-chave: Ressalto Hidráulico, Canais Retangulares, Número de Froude

CARACTERIZAÇÃO DE RESSALTO HIDRÁULICO EM ESCOAMENTO BRUSCAMENTE VARIADO EM CANAIS RETANGULARES

O ressalto hidráulico é um dos fenômenos mais interessantes no campo da engenharia hidráulica. Trata-se de uma transição do escoamento supercrítico para o escoamento subcrítico em curta distância nos canais abertos. Essa transição é acompanhada por um incremento rápido da altura da lâmina de água, com a formação de turbilhonamento que incorpora ar atmosférico. O ressaltohidráulico é uma das formas mais usuais de dissipação de energia do escoamento em canais, e a ocorrência das flutuações de pressões é uma das principais características que influenciam a dissipação de energia em seu interior. Por se tratar de um escoamento à superfície livre, governado principalmente por esforços de origem gravitacional, as características do ressalto hidráulico são condicionadas ao número de Froude, que neste trabalho variaram de 1,42 a 5,45, e pode ser determinado através do conhecimento de pelo menos uma de suas alturas conjugadas, podendo ser a montante ou jusante do ressalto. O interesse principal na apresentação deste trabalho é mostrar os aspectos práticos que envolvem a análise do escoamento livre de fluidos em canais artificiais de seção retangular, e a partir desta análise dimensionar canais artificiais, calculando a vazão, velocidade média, raio hidráulico, coeficiente de rugosidade de Manning, cuja sua precisão é de grande importância para garantia da integridade e da vida útil da obra, para este trabalho, utilizando um canal artificial de acrílico cristal determinou-se coeficiente de rugosidade igual a 0,01375 além de determinar o número de Froude, e de posse destes dados, pode-se caracterizar os tipos de ressalto. Todos estes cálculos representam a maioria das situações com as quais a grande parte de profissionais da área de hidráulica se depara diariamente. Entretanto, não se tem a intenção de esgotar o assunto e nem de apresentar ou demonstrar teorias de hidráulica, visto que a literatura corrente sobre o assunto já o faz e é bem ampla. Tem-se como objetivo abordar os principais tópicos práticos e relevantes sobre o dimensionamento de canais artificiais, utilizando um canal modelo como fonte de coleta de dados, para assim obter constatações praticas do que a literatura relata.Palavras-chave: Ressalto Hidráulico, Canais Retangulares, Número de Froude.

CARACTERIZAÇÃO DE RESSALTO HIDRÁULICO EM ESCOAMENTO BRUSCAMENTE VARIADO EM CANAIS RETANGULARES

O ressalto hidráulico é um dos fenômenos mais interessantes no campo da engenharia hidráulica. Trata-se de uma transição do escoamento supercrítico para o escoamento subcrítico em curta distância nos canais abertos. Essa transição é acompanhada por um incremento rápido da altura da lâmina de água, com a formação de turbilhonamento que incorpora ar atmosférico. O ressaltohidráulico é uma das formas mais usuais de dissipação de energia do escoamento em canais, e a ocorrência das flutuações de pressões é uma das principais características que influenciam a dissipação de energia em seu interior. Por se tratar de um escoamento à superfície livre, governado principalmente por esforços de origem gravitacional, as características do ressalto hidráulico são condicionadas ao número de Froude, que neste trabalho variaram de 1,42 a 5,45, e pode ser determinado através do conhecimento de pelo menos uma de suas alturas conjugadas, podendo ser a montante ou jusante do ressalto. O interesse principal na apresentação deste trabalho é mostrar os aspectos práticos que envolvem a análise do escoamento livre de fluidos em canais artificiais de seção retangular, e a partir desta análise dimensionar canais artificiais, calculando a vazão, velocidade média, raio hidráulico, coeficiente de rugosidade de Manning, cuja sua precisão é de grande importância para garantia da integridade e da vida útil da obra, para este trabalho, utilizando um canal artificial de acrílico cristal determinou-se coeficiente de rugosidade igual a 0,01375 além de determinar o número de Froude, e de posse destes dados, pode-se caracterizar os tipos de ressalto. Todos estes cálculos representam a maioria das situações com as quais a grande parte de profissionais da área de hidráulica se depara diariamente. Entretanto, não se tem a intenção de esgotar o assunto e nem de apresentar ou demonstrar teorias de hidráulica, visto que a literatura corrente sobre o assunto já o faz e é bem ampla. Tem-se como objetivo abordar os principais tópicos práticos e relevantes sobre o dimensionamento de canais artificiais, utilizando um canal modelo como fonte de coleta de dados, para assim obter constatações praticas do que a literatura relata.Palavras-chave: Ressalto Hidráulico, Canais Retangulares, Número de Froude.

Adoção do lean seis sigma em serviços: classificação, análise e discussão da literatura / Adoption of lean six sigma in services: classification, analysis and discussion of the literature

O setor de serviços na atualidade tem uma grande importância econômica na maioria das regiões do globo. Com suas particularidades, a principal característica do serviço é que o mesmo se envolve diretamente com seu cliente final, o que se faz necessário inovação estratégica dentro de seus processos, para que sua competitividade a frente do mundo globalizado não seja afetada. Muitas são as ferramentas e abordagens para que as melhorias nestes processos ocorram. E uma em especial, denominada lean seis sigma, vem ganhando espaço dentro de grandes organizações da manufatura e de alguns serviços, como os de saúde e bancários. Porém ainda fica bastante implícito dentro da literatura como essa metodologia que combina outras duas - lean e seis sigma - pode trazer resultados satisfatórios para as empresas e como esta combinação acontece de fato. O objetivo deste trabalho é, por meio de uma revisão sistemática da literatura, mapear, analisar e discutir a adoção do lean seis sigma no âmbito dos serviços, utilizando uma classificação com diversos parâmetros que visam identificar um panorama geral da literatura sobre este tema. Foi adotado um método sistemático de revisão onde foram mapeados 30 artigos sobre adoção lean seis sigma em serviços e a partir da leitura destes com a extração de dados pré-definidos. A partir desta etapa os estudos foram analisados quantitativamente e discutidos qualitativamente para compreender o estado da arte sobre a combinação lean seis sigma dentro dos mais diversos tipos de serviços. Ao final deste trabalho encontram-se algumas considerações sobre a metodologia lean seis sigma a partir dos resultados encontrados na classificação, como por exemplo, quais as ferramentas mais utilizadas no roteiro DMAIC, os pontos positivos e negativos da aplicação encontrados nos artigos e sugestões para pesquisas futuras dentro dos limites deste estudo

PLK4 trans-Autoactivation Controls Centriole Biogenesis in Space

The deposited article is a post-print version and has been submitted to peer review.This publication hasn't any creative commons license associated.The deposited article version contains attached the supplementary materials within the pdf.Centrioles are essential for cilia and centrosome assembly. In centriole-containing cells, centrioles always form juxtaposed to pre-existing ones, motivating a century-old debate on centriole biogenesis control. Here, we show that trans-autoactivation of Polo-like kinase 4 (PLK4), the trigger of centriole biogenesis, is a critical event in the spatial control of that process. We demonstrate that centrioles promote PLK4 activation through its recruitment and local accumulation. Though centriole removal reduces the proportion of active PLK4, this is rescued by concentrating PLK4 to the peroxisome lumen. Moreover, while mild overexpression of PLK4 only triggers centriole amplification at the existing centriole, higher PLK4 levels trigger both centriolar and cytoplasmatic (de novo) biogenesis. Hence, centrioles promote their assembly locally and disfavor de novo synthesis. Similar mechanisms enforcing the local concentration and/or activity of other centriole components are likely to contribute to the spatial control of centriole biogenesis under physiological conditions.Fundação Portuguesa para a Ciência e Tecnologia grants: (SFRH/BPD/87479/2012, PTDC/BBB-BEP/1724/2012, HMSP-CT/SAU-ICT/0075/2009, PTDC/SAU-OBD/105616/2008, EXPL/BIM-ONC/0830/2013, PTDC/BBB-BEP/1724/2012); EMBO installation grant; ERC starting grant: (PFE-GI-UE-ERC-2010-StG-261344).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Considerações sobre fenilcetonúria- Vivência clínica do Hospital Infantil Albert Sabin / Considerations about Phenylketonuria- Clinical experience at Hospital Infantil Albert Sabin

A fenilcetonúria (PKU) é uma doença genética rara (1: 13.500- 21.000 nascidos vivos), apesar de considerada o erro inato de metabolismo mais comum (BRASIL, 2005). A doença é decorrente da incapacidade da enzima fenilalanina hidroxilase converter fenilalanina (PHE) em tirosina (TYR) e assim a fenilalanina e outros metabólitos se acumulam, a tirosina é reduzida e essas alterações causam repercussões sistêmicas. (NETO, 2021, p.20)Conforme NETO (2021) o diagnóstico da PKU deve ser preferencialmente realizado no período neonatal, antes do aparecimento dos sintomas clínicos, uma vez que a lesão neurológica é irreversível.Com o aumento do conhecimento sobre PKU, ficou óbvio que o tratamento deveria ser o mais precoce possível e, aliado ao surgimento dos exames em papel filtro, que caracterizaram a triagem neonatal, foi transformada a história natural da PKU a ponto de não se aceitar que uma criança não faça triagem neonatal e que não tenha terapia para PKU no Brasil, já que é universalizada e gratuita para todas as crianças do país através do sistema único de saúde (SUS). (MENDES, et. Al. 2019, p. 18)A falta da terapia por negligência da família pode ser considerada maus tratos à criança com consequências da lei nº 9.605, de 12 de fevereiro de 1998, ao qual a mesma ressalta ainda sobre a perda da guarda da criança como consequência.No Hospital Infantil Albert Sabin (HIAS) a triagem neonatal para fenilcetonúria e hipotireoidismo congênito iniciou após a publicação da Portaria GM/MS nº 822 do Ministério da Saúde (6/06/2001). O HIAS foi escolhido para ser centro de referência em triagem neonatal por ser um hospital de referência para os programas do ministério da saúde em que há emergência, cirurgia, enfermaria, UTI, ambulatório e todos os especialistas da equipe multidisciplinar que atendem crianças e adolescentes até 18 anos de idade de todo estado do Ceará. Assim, iniciou o ambulatório especializado para crianças com alterações na triagem neonatal. (NETO, 2021, p.27).Apresentamos a caracterização da dietoterapia na fenilcetonúria no Hospital Infantil Albert Sabin.