Experiência bem-sucedida no controle do Aedes aegypti sem uso de venenos no sertão cearense

Brazil is going through a public health emergency and a triple epidemic of Dengue, Chikungunya and Zika, transmitted by the Aedes aegypti mosquito. Studies attested the inefficacy of conventional model of vector control used for over 30 years. The experience of the city of Pedra Branca in the backcountry of the state of Ceará, which broke with the hegemonic paradigm of chemical control for the vector-centered combat in Brazil, is presented. The council was successful in its vector control activities, presenting absence of local transmission of dengue for more than ten years, and reaching in 2016, 0.09% infestation index by Aedes aegypti in six months. This is the result of 15 years of work that has been maintained by successive municipal administrations, which includes: monthly visits by the endemics controlling agents; ovitraps; environmental monitoring; sealing shells; biological control; outbreaks delimitation; health education; integration of the Family Health Strategy with the endemic diseases controlling agents and the Education Office; and municipal administration support as a whole. The experience of Pedra Branca points out to more effective and sustainable ways that could be implemented in other local health systems, and which may guide actions against this triple epidemic.O Brasil passa por uma emergência de saúde pública e por uma tríplice epidemia de Dengue, Zika e Chikungunya, transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti. Estudos atestam a ineficácia do modelo convencional adotado há mais de 30 anos. Apresentamos a experiência do município de Pedra Branca no sertão do Ceará, que rompeu com o paradigma de combate ao vetor centrado no controle químico hegemônico no Brasil. O município obteve êxito nas suas ações de controle vetorial, apresentando ausência de Dengue há mais de dez anos, alcançando no ano de 2016 por seis meses 0,09% de índice de infestação predial por Aedes aegypti. Esse resultado é fruto de um trabalho de cerca de 15 anos que vem sendo mantido pelas sucessivas gestões municipais, as quais destacamos: visitas mensais dos agentes de combate às endemias; ovitrampas; monitoramento ambiental; vedação de reservatórios; controle biológico; delimitação de focos; educação em saúde; integração da Estratégia Saúde da Família com  agentes de combate às endemias e a secretaria de educação; e apoio da gestão municipal como um todo. A experiência desse município aponta para formas mais efetivas e sustentáveis, podendo subsidiar ações de enfrentamento da tríplice epidemia a serem implementadas em outros sistemas municipais de saúde

Community health workers programme in Luanda, Angola : an evaluation of the implementation process

Introdução: O Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) de Luanda iniciou em Luanda, Angola, em 2007, como iniciativa do governo provincial. O objetivo deste estudo foi avaliar o seu processo de implantação. Métodos: Realizamos um estudo de caso com análise documental, registros das fichas de avaliação dos ACS, entrevistas individuais e grupos focais. Resultados: Até junho de 2009, o PACS de Luanda chegou a 2.548 ACS treinados, proporcionando cobertura potencial para 261.357 famílias. Por meio dos dados qualitativos, observou-se associação do ACS com ampliação do acesso aos cuidados de saúde, principalmente de mães e crianças, e aumento da demanda nos serviços de saúde, gerando necessidade de maior capacidade de resposta. No entanto, pontos críticos em relação à sustentabilidade do programa foram identificados. Conclusões: Para sua continuidade e ampliação, o Programa precisa de suporte técnico e apoio político e financeiro a médio e longo prazo. Os resultados deste estudo podem ser direcionados para reforçar e reformular o planejamento das ações do PACS de Luanda e de Angola. Além disso, os aprendizados que partem desta experiência podem servir de subsídio para o desenvolvimento de programas de ACS em outras partes do mundo. Por meio da cooperação, o Brasil apoiou a implantação do PACS de Luanda e tem potencial para contribuir na sua evolução

Chitosan–citric acid edible coating to control colletotrichum gloeosporioides and maintain quality parameters of fresh-cut guava

This study aimed to verify the action of edible chitosan–citric acid (CHI–CA) coating to control Colletotrichum gloeosporioides and maintain quality parameters of fresh-cut guava. Chitosan was obtained from Litopenaeus vannamei shells using high temperature and short exposure times. The minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum fungicidal concentration (MFC) of CHI–CA against C. gloeosporioides were determined by macrodilutions at 28 ˚C/120 h in the absence/presence of CHI–CA (0–10 mg/mL). Scanning electron microscopy was used to evaluate morphological changes in the fungus. Guava slices were coated with CHI–CA (MIC) or 5 mg/mL glycerol (control). Rot incidence and physicochemical, physical, and microbiological factors were determined at 0, 3, 7, and 14 days at 24 ºC and 4 ºC. Chitosan presented typical structural characterization, 64% deacetylation, and a molecular weight of 1.6 × 104g/mol. CHI–CA exhibited MIC and MFC values of 5 mg/mL and 10 mg/mL, respectively, and promoted changes in the morphology and cell surface of fungal spores. The fresh-cut guava coated with CHI–CA maintained quality parameters during storage and preserved their sensorial characteristics. Therefore, the use of CHI–CA as a coating is a promising strategy for improving postharvest quality of fresh-cut fruits.info:eu-repo/semantics/publishedVersio