Metasíntesis cualitativa: desarrollo y contribuciones para la práctica basada en evidencias

Metasynthesis is an emergent technique to synthesize qualitative research findings. Besides conceptual and methodological controversies, methasynthesis has the potential to contribute for evidence-based practice. In the last decade, several publications addressed the relevance of this and other techniques to synthesize qualitative research findings. This paper presents a brief discussion of methasynthesis, including a description of each one of its steps.La metasíntesis cualitativa es un campo de la investigación emergente con potencial contribución para la práctica basada en evidencias, a pesar de las controversias de carácter conceptual y metodológico. En la última década, innumerables publicaciones han apuntado hacia la relevancia de este tipo de estudio y los diferentes métodos para conducir la síntesis de investigaciones cualitativas. El presente artículo es una sinopsis de estos aspectos, incluyendo las etapas de la metasíntesis.A metassíntese qualitativa é um campo de pesquisa emergente com potencial contribuição para a prática baseada em evidências, apesar das controvérsias de caráter conceitual e metodológico. Na última década, inúmeras publicações têm apontado a relevância deste tipo de estudo e os diferentes métodos para conduzir a síntese de pesquisas qualitativas. O presente artigo é uma sinopse destes aspectos, incluindo as etapas da metassíntese.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Buscando volver a la vida a pesar del dolor o de la amputación

AIM: to understand how patients cope with the consequences of the chronic obstructive arterial disease. METHODS: Symbolic Interaction and Grounded Theorie served as theoretical frameworks for this study. Ten individuals with chronic obstructive arterial disease participated in the study. Data were collected through interviews and analyzed with the technique of comparative analysis. RESULTS: Three themes emerged: having life restricted by pain, feeling overwhelmed, and trying to overcome barriers to normal life. The central element subsidizing patients' decisions, feelings, and behaviors, indicated that they are always symbolically and concretely TRYING TO LIVE A NORMAL LIFE IN SPITE OF PAIN OR AMPUTATION. FINAL CONSIDERATIONS: the results of this study may expand nurses' knowledge about patients' experience with chronic obstructive arterial disease. This knowledge will increase nurses' competency to perform a comprehensive psychosocial assessment and intervene appropriately.OBJETIVO: comprender cómo el paciente enfrenta las consecuencias de la Enfermedad Arterial Obstructiva Crónica. MÉTODOS: Se utilizó el referencial teórico del Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los datos como referencial metodológico. Fueron entrevistados diez portadores de esta enfermedad y analizados sus relatos según la técnica del análisis comparativo de los datos, permitiendo componer 3 fenómenos. RESULTADOS: LOS FENÓMENOS EVIDENCIADOS FUERON: TENIENDO LA VIDA RESTRINGIDA POR EL DOLOR, SINTIÉNDOSE CONDENADO Y BUSCANDO RETORNAR A LA VIDA. El elemento central que subsidia las decisiones, sentimientos y comportamientos indica que el paciente siempre está , simbólica y concretamente, BUSCANDO VOLVER A LA VIDA A PESAR DEL DOLOR O DE LA AMPUTACIÓN. CONSIDERACIONES FINALES: Los resultados permiten ampliar la comprensión de la experiencia del paciente, agregando conocimientos para que el enfermero tenga más elementos para evaluar clínicamente y así actuar con mayor adecuación en relación a los aspectos psicosociales.OBJETIVOS: compreender como o paciente lida com as conseqüências da Doença Arterial Obstrutiva Crônica. MÉTODOS: utilizou-se o referencial teórico do Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos dados como referencial metodológico. Dez portadores desta doença foram entrevistados e, seus relatos analisados segundo a técnica da análise comparativa dos dados que permitiram compor três fenômenos. RESULTADOS: evidenciou-se três fenômenos: Tendo a vida restrita pela dor, Sentido-se condenado e Buscando retornar à vida. O elemento central que subsidia as decisões, sentimentos e comportamentos indica que o paciente está sempre, simbólica e concretamente, BUSCANDO MOBILIZAR-SE PARA A VIDA APESAR DA DOR OU DA AMPUTAÇÃO. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os resultados permitem ampliar a compreensão da experiência do paciente, agregando conhecimentos para que o enfermeiro tenha mais subsídios para avaliar clinicamente e, assim atuar com maior adequação em relação aos aspectos psicosociais.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemMéd Salva AssistênciaUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

20 anos da ACTA PAULISTA DE ENFERMAGEM: homenagem aos seus colaboradores

Acta Paulista de EnfermagemUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemActa Paulista de Enfermagem Comissão de PublicaçãoUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

20 anos da ACTA PAULISTA DE ENFERMAGEM: homenagem aos seus colaboradores

Acta Paulista de EnfermagemUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemActa Paulista de Enfermagem Comissão de PublicaçãoUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

Significado de la vida con fijación externa por fractura expuesta grado III en miembros inferiores: la mirada del paciente

The present study is aimed to understand the meaning of living with an external fixation device forgrade III open fractures of the lower limbs from the perspective of the patient.The data were collected with six young adults who were under going out patient orthopedic treatment in a public hospital in the city of SãoPaulo, through semi-structured interviews with open questions, between Juneand August 2010. Seeking to understand the meaning of this experience,we have maintained a phenomenological attitude during the analysis, which made it possible to reveal the phenomenontry to live in spiteof feeling trapped in a cage. Patients said that their personal desire and support from others helped them reorganize their lives, despite the several challenges they had to overcome to adapt to the fastener attached to their body and the fear of the future and doubts about the success of treatment.El objetivo de este estudio fue comprender el significado de vivir con fijación externa para las fracturas abiertas de grado III de los miembros inferiores bajo la mirada del paciente. Los datos fueron recogidos con seis jóvenes adultos que no habían recibido tratamiento ortopédico de ambulatorio en un hospital público en la ciudad de SãoPaulo, a través de entrevistas semi estructuradas con preguntas abiertas,entre junio y agosto de 2010. En búsqueda del significado de esta experiencia que hemos mantenido una actitud de análisis fenomenológico, lo que llevó a revelar el fenómenotratan de vivir a pesarde sentirse atrapado en una jaula. Los pacientes indican que es el deseo y el apoyo de otros que están a favor de la reorganización de la vida personal, apesar de los numerosos desafíos que se deben superar para adaptarse a la sujeción acoplada a su cuerpo,el miedo que sienten sobre el futuro y las dudas en el tratamiento.O objetivo deste estudo foi compreender o significado de conviver com fixação externa por fratura exposta grau III em membros inferiores, sob o olhar do paciente. Os dados foram coletados com seis adultos jovens que faziam tratamento ambulatorial ortopédico, em um hospital público da cidade de São Paulo, por meio de entrevista semiestruturada com questões abertas, entre junho e agosto de 2010. Na busca do significado desta vivência, mantivemos uma atitude fenomenológica na análise, o que propiciou desvelar o fenômeno buscar viver apesar de se sentir preso em uma gaiola. Os pacientes apontam que é o desejo pessoal e apoio de outras pessoas que propiciam a reorganização de suas vidas, apesar dos inúmeros desafios que precisam superar para adaptarem-se ao fixador acoplado ao seu corpo, do medo que sentem em relação ao futuro e das dúvidas quanto ao tratamento.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Humanización de la atención de enfermería: qué es eso?

The study was conducted with the purpose of identifying how nursing professionals understand the expression 'humanized care'. This is a qualitative research, accomplished according to the historic oral thematic method. Seven nurses of a major São Paulo hospital were chosen to partake on this study. According to the analysis and understanding of the meanings expressed on the different speeches it was possible to identify that the expression 'humanized care' has been used with the intension of expressing dehumanization, associated both with nursing professionals dehumanization, from the patient's perspective, and with dehumanization associated with the institution from the nursing professionals point of view. It was identified that this term has been used without the full understanding of its meaning.El estudio tiene por objeto intentar saber cómo los profesionales de enfermería comprenden la expresión cuidado humanizado. La investigación es de naturaleza cualitativa, realizada por el método de historia oral temática. Los sujetos de este estudio fueron siete profesionales de enfermería de um hospitalde gran embergadura en São Paulo. A través del análisis y comprensión de los significados en los relatos, fue posible identificar que la expresión cuidado humanizado ha sido una traducción para deshumanización, tanto del profesional de enfermería para con el paciente, como de la Institución para con el profesional. Se identifica también que ese término ha sido usado sin la comprensión plena de su significado.Este estudo objetivou conhecer o significado que profissionais da enfermagem atribuem ao termo humanização e verificar como o empregam no desenvolvimento de suas atividades. A pesquisa é de natureza qualitativa, realizada por meio do método da história oral temática. Fizeram parte do estudo sete profissionais de enfermagem de um hospital de grande porte em São Paulo. Pela análise e compreensão dos significados nos discursos foi possível identificar que a expressão cuidado humanizado tem sido uma tradução para desumanização, tanto do profissional da enfermagem para com o cliente, como da instituição para com o profissional. Identificou-se também que esse termo tem sido usado sem a compreensão plena de seu significado.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de EnfermagemUNIFESP, EPESciEL

Internacionalização do saber- fazer da Enfermagem

Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

SIGNIFICADO DE CONVIVER COM FIXAÇÃO EXTERNA POR FRATURA EXPOSTA GRAU III EM MEMBROS INFERIORES: O OLHAR DO PACIENTE

O objetivo deste estudo foi compreender o significado de conviver com fixação externa por fratura exposta grau III em membros inferiores, sob o olhar do paciente. Os dados foram coletados com seis adultos jovens que faziam tratamento ambulatorial ortopédico, em um hospital público da cidade de São Paulo, por meio de entrevista semiestruturadacom questões abertas, entre junho e agosto de 2010. Na busca do significado desta vivência, mantivemos uma atitude fenomenológica na análise, o que propiciou desvelar o fenômeno “buscar viver apesar de se sentir preso em uma gaiola”. Os pacientes apontam que é o desejo pessoal e apoio de outras pessoas que propiciam a reorganização desuas vidas, apesar dos inúmeros desafios que precisam superar para adaptarem-se ao fixador acoplado ao seu corpo, do medo que sentem em relação ao futuro e das dúvidas quanto ao tratamento

CRENÇAS, VALORES E ATITUDES DOS FAMILIARES CONVIVENTES COM PACIENTES CORONARIOPATAS

RESUMO A alta incidência e prevalência da doença coronariana é evidente no Brasil e no mundo. A concepção de saúde e enfermidade influencia nas atitudes e condutas dos indivíduos diante do processo saúde-doença e afeta o desempenho e o desenvolvimento do núcleo familiar. O objetivo foi analisar crenças, valores e atitudes dos familiares conviventes com pacientes com síndrome coronariana aguda sobre a doença coronariana. Trata-se de estudo transversal com abordagem qualitativa realizado em um Hospital Universitário. A amostra foi composta de nove familiares, mediante uma entrevista semiestruturada. Os dados foram coletados por meio de instrumentos com questões elaboradas tendo como base as premissas do referencial teórico e avaliados segundo o Modelo de Crença em Saúde. Os familiares tinham entre 26 e 66 anos. As categorias suscetibilidade, severidade, benefícios e barreiras percebidas derivadas do Modelo de Crença em Saúde, assim como a categoria conscientização e mudança, mostraram que os familiares possuem conhecimento sobre os aspectos preventivos e de controle das consequências da doença coronariana, porém as crenças e valores adquiridos ao longo de suas vidas, influenciados pelo contexto cultural, social, econômico, emocional e principalmente familiar, interferem nos comportamentos preventivos da doença e promotores de saúde. A despeito do conhecimento que os familiares conviventes possuem sobre a doença, o enfermeiro precisa adequar o processo educacional para minimizar os conflitos decorrentes de crenças, valores e contexto do ambiente familiar, facilitar e promover a incorporação de novos hábitos