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Práticas de aleitamento materno em crianças prematuras no âmbito domiciliar: revisão integrativa da literatura / Breastfeeding practices in premature children at home: integrative review of the literature
O leite materno é a melhor alimentação na primeira infância, devido ao aporte nutricional, imunológico, psicológico e econômico, para o binômio mãe/filho, reduzindo significativamente o risco de desenvolvimento de doenças e a morbimortalidade, principalmente quando relacionado à criança prematura, devido a fragilidade e susceptibilidade às doenças. Assim, esta revisão integrativa da literatura objetivou identificar as práticas voltadas para a adesão ao aleitamento materno em recém-nascidos prematuros. A busca bibliográfica foi realizada entre 2015 e 2019, sem restrição de idiomas, em três bases de dados: PubMed, ScieELO e Google acadêmico. Excluíram-se os artigos duplicados e os que não abordavam sobre intervenções voltadas para amamentação em prematuros. Definiram-se quatro critérios de inclusão: aleitamento materno em prematuros; práticas inovadoras de incentivo ao aleitamento materno no âmbito domiciliar; adesão ao aleitamento materno em prematuros e artigos de intervenção sobre a temática. Dentre os 1889 artigos selecionados, apenas um contemplava a temática proposta e atenderam os critérios de inclusão e exclusão. A prática de intervenção identificada foi à tecnologia educacional com uso de website, o qual proporcionou aumento nas taxas de aleitamento materno. Conclui-se que mesmo diante da relevância do aleitamento materno em prematuros, há poucas publicações referentes a praticas voltadas para a amamentação nesse grupo
FATORES ASSOCIADOS À QUALIDADE DE VIDA, ESTADO NUTRICIONAL E POLÍTICAS PÚBLICAS DOS IDOSOS: REVISÃO INTEGRATIVA
Objetivo: Analisar a produção científica brasileira sobre Qualidade de Vida (QV), Estado Nutricional (EN) e Políticas Públicas do Idoso. Metodologia: Revisão integrativa da literatura, com buscas de evidências nas bases de dados BVS, PubMed e Scielo a fim de responder ao questionamento: Quais os fatores que mais interferem na QV do idoso? Resultados: Foram selecionados 15 artigos, sendo 9 sobre QV, 5 EN e 1 Políticas Públicas do Idoso. Houve predomínio de mulheres, entre 60 e 70 anos, casadas, aposentadas, que recebem um salário mínimo e com baixa escolaridade. A maioria dos idosos percebeu sua QV e Saúde como “Boa”. As doenças que mais predominaram foram as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) e a maioria dos idosos praticam atividade física regularmente. Com relação ao EN o excesso de peso e os hábitos alimentares inadequados foram os que mais se destacaram. Conclusão: os Determinantes Sociais de Saúde, a prática de atividade física, o sexo, idade, classe econômica, o EN e de saúde e a participação em um grupo de convivência para idosos estão associados à QV dos idosos, além de promover a saúde e bem-estar e a melhora da percepção de QV.
Palavras-chave: Idoso. Estado nutricional. Nutrição do idoso. Política de saúde do idoso. Qualidade de vida
Avaliação antropométrica, alimentação e nível de conhecimento dos usuários de duas unidades de Saúde da Família
Introdução e objetivo: avaliar os dados antropométricos, nível de conhecimento sobre alimentação saudável e os hábitos alimentares de adultos usuários de duas Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSF) de Franca/SP. Materiais e métodos: trata-se de uma pesquisa quantitativa, de caráter transversal e que teve como público alvo, 224 usuários entre 18 e 60 anos, cadastrados em duas UBSF de Franca-SP, que em suas residências eram responsáveis pela aquisição de alimentos, do quais avaliou-se o nível de conhecimento sobre alimentação saudável, hábitos alimentares, IMC e circunferência de cintura. A coleta de dados foi realizada com o auxílio de alunas do curso de Nutrição, devidamente treinadas. Resultados: obteve-se elevados índices de excesso de peso (73,2%), principalmente obesidade entre o público feminino (42%), assim como a circunferência de cintura aumentada, cuja incidência também foi alta (85,7%) e predominante entre elas (86,8%), o que predispõe os pesquisados a maior risco para doenças cardiovasculares. Observou-se também um consumo elevado de processados/ultraprocessados, principalmente entre obesos (55,1%), que também apresentaram os maiores índices de baixo conhecimento sobre alimentação saudável (31,5%). Os indivíduos com conhecimento elevado foram os que mais consumiam produtos processados/ ultraprocessados. Conclusão: Os elevados índices de excesso de peso e a falta de conhecimento sobre alimentação saudável verificados no presente estudo comprovam a necessidade do desenvolvimento de ações de educação alimentar e nutricional, principalmente na atenção primária e mais especificamente nas Unidades de Saúde da Família, onde se desenvolvem ações direcionadas à Promoção da Saúde
Anemia em pacientes com transtornos alimentares / Anemia in patients with eating disorders
Os transtornos alimentares (TA), entre eles anorexia nervosa e bulimia nervosa, são enfermidades psiquiátricas debilitantes de origem multifatorial caracterizadas pela preocupação intensa com o corpo e a comida que resultam em danos importantes à saúde física e ao funcionamento psicossocial. O consumo deficiente de nutrientes, principalmente ferro, vitamina B12, ácido fólico, proteínas totais e vitamina C, pode comprometer a síntese normal dos eritrócitos (glóbulos vermelhos) causando anemia. Diante disso, o presente estudo identificou a incidência de anemia por deficiência nutricional em um serviço especializado, analisando 243 prontuários de pacientes com TA atendidos pelo serviço especializado no interior de São Paulo no período de 1982 até o mês de dezembro de 2016, independentemente da idade, correlacionando com a incidência de anemia por meio de análise dos exames bioquímicos. Foram identificados sete (3,2%) pacientes que apresentaram anemia por deficiência nutricional, com maior incidência em pacientes com Anorexia Nervosa. O diagnóstico precoce e uma abordagem terapêutica adequada dos transtornos alimentares são fundamentais para o manejo clínico e o prognóstico dessas condições a fim de anteceder carências nutricionais e prevenir eventuais comorbidades associadas
ESTILO DE VIDA E PRÁTICAS COM PLEMENTARES
Para se atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social, os indivíduos egrupos devem saber identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente oambiente natural, político e social. A saúde é, portanto, um conceito positivo, que enfatiza osrecursos sociais e pessoais, bem como as capacidades físicas. Assim, não é responsabilidadeexclusiva do setor saúde e vai além de um estilo de vida saudável, na direção de um bem-estarglobal
Influenza del consumo di diete ad alto contenuto proteico sui parametri antropometrici dei frequentatori di palestra a Ribeirão Preto-SP
O consumo de dietas hiperproteicas por indivíduos que frequentam academias de exercício físico está crescendo com a premissa de favorecer ao cenário de hipertrofia muscular e diminuição da gordura corporal. Entretanto, muitas vezes o excesso do consumo deste macronutriente pode acarretar em problemas de saúde. Por esses fatos despertou o interesse da realização desse trabalho que tem como objetivo verificar o estado nutricional e correlacionar com o consumo de proteína em frequentadores de academias de Ribeirão Preto-SP. Participaram desse trabalho, 60 indivíduos que realizavam musculação há no mínimo um ano e pelo menos três vezes na semana. Após o preenchimento do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, houve a realização de uma avaliação da composição corporal por verificação de dobras cutâneas específicas, além disso, foram aplicados questionários de frequência e três recordatórios de 24 horas. Para a análise dos dados utilizou-se o programa Diet-pro 5.0 para cálculo dos recordatórios. Em relação ao consumo alimentar diário dos participantes, foi encontrada uma alta ingestão dietética de proteína (2,83g/kg), baixa de gordura (0,73g/kg) e baixa de carboidrato (2,49g/kg) comparando com o que é recomendado pela Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte. Ao avaliar os dados antropométricos observou-se que os indivíduos que tiveram um consumo elevado de proteína (n=45) obtiveram menor porcentagem de gordura e maior massa magra. Desta forma, pode haver uma relação entre consumo de proteína e parâmetros da composição corporal. Um ponto relevante para salientar, é que nosso trabalho não mensurou os exames bioquímicos dos mesmos indivíduos para detectar possíveis alterações.The consumption of hyperproteic diets by individuals attending gymnasiums of physical exercise is growing with the premise of favoring the scenario of muscular hypertrophy and decrease of body fat. However, too often the consumption of this macronutrient can lead to health problems. Due to these facts, it was interesting to carry out this study, which aims to verify the nutritional status and to correlate with the consumption of protein in attendees of academies in Ribeirão Preto-SP. Participated in this work, 60 individuals who performed bodybuilding for at least one year and at least three times a week. After completing the Free and Informed Consent Form, an assessment of body composition was performed by checking specific skinfolds, in addition, frequency questionnaires and three 24-hour recall were applied. For the analysis of the data, the Diet-pro 5.0 program was used to calculate the recall. A high dietary intake of protein (2.83 g/kg), low fat (0.73 g/kg) and low carbohydrate (2.49 g/kg) was found in relation to the daily dietary intake of the participants, compared to what is recommended by Brazilian Society os Sports Medicine. When evaluating the anthropometric data, it was observed that individuals who had a high protein intake (n = 45) had a lower percentage of fat and a higher lean mass. Thus, there may be a relationship between protein consumption and body composition parameters. One important point to note is that our work did not measure the biochemical exams of the same individuals to detect possible changes.El consumo de dietas hiperproteicas por parte de los individuos que asisten a academias de ejercicio físico está creciendo con la premisa de favorecer el escenario de hipertrofia muscular y reducción de la grasa corporal. Sin embargo, el consumo excesivo de este macronutriente muchas veces puede conducir a problemas de salud. Por estos hechos despertó el interés de realizar este trabajo, que tiene como objetivo verificar el estado nutricional y correlacionarlo con el consumo de proteína en los asistentes al gimnasio en Ribeirão Preto-SP. Participaron en este trabajo 60 individuos que realizaron entrenamiento con pesas durante al menos un año y al menos tres veces por semana. Luego de completar el Término de Consentimiento Libre e Informado, se realizó una evaluación de la composición corporal mediante el control de pliegues cutáneos específicos, además, se aplicaron cuestionarios de frecuencia y tres recordatorios de 24 horas. Para el análisis de los datos se utilizó el programa Diet-pro 5.0 para el cálculo de los retiros. En cuanto al consumo diario de alimentos de los participantes, se encontró una ingesta dietética alta en proteínas (2,83g/kg), baja en grasas (0,73g/kg) y baja en carbohidratos (2,49g/kg) en comparación con lo recomendado por la Sociedad Brasileña de Medicina del Deporte. Al evaluar los datos antropométricos, se observó que los individuos que tenían un alto consumo de proteína (n=45) tenían menor porcentaje de grasa y mayor masa magra. Por lo tanto, puede haber una relación entre el consumo de proteínas y los parámetros de composición corporal. Un punto relevante a destacar es que nuestro trabajo no midió las pruebas bioquímicas de los mismos individuos para detectar posibles alteraciones.O consumo de dietas hiperproteicas por indivíduos que frequentam academias de exercício físico está crescendo com a premissa de favorecer ao cenário de hipertrofia muscular e diminuição da gordura corporal. Entretanto, muitas vezes o excesso do consumo deste macronutriente pode acarretar em problemas de saúde. Por esses fatos despertou o interesse da realização desse trabalho que tem como objetivo verificar o estado nutricional e correlacionar com o consumo de proteína em frequentadores de academias de Ribeirão Preto-SP. Participaram desse trabalho, 60 indivíduos que realizavam musculação há no mínimo um ano e pelo menos três vezes na semana. Após o preenchimento do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, houve a realização de uma avaliação da composição corporal por verificação de dobras cutâneas específicas, além disso, foram aplicados questionários de frequência e três recordatórios de 24 horas. Para a análise dos dados utilizou-se o programa Diet-pro 5.0 para cálculo dos recordatórios. Em relação ao consumo alimentar diário dos participantes, foi encontrada uma alta ingestão dietética de proteína (2,83g/kg), baixa de gordura (0,73g/kg) e baixa de carboidrato (2,49g/kg) comparando com o que é recomendado pela Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte. Ao avaliar os dados antropométricos observou-se que os indivíduos que tiveram um consumo elevado de proteína (n=45) obtiveram menor porcentagem de gordura e maior massa magra. Desta forma, pode haver uma relação entre consumo de proteína e parâmetros da composição corporal. Um ponto relevante para salientar, é que nosso trabalho não mensurou os exames bioquímicos dos mesmos indivíduos para detectar possíveis alterações.Cresce il consumo di diete iperproteiche da parte dei soggetti che frequentano le accademie di esercizio fisico con la premessa di favorire lo scenario di ipertrofia muscolare e riduzione del grasso corporeo. Tuttavia, il consumo eccessivo di questo macronutriente può spesso portare a problemi di salute. Per questi fatti ha suscitato l'interesse di svolgere questo lavoro, che mira a verificare lo stato nutrizionale e correlare con il consumo di proteine nei frequentatori di palestra a Ribeirão Preto-SP. Hanno partecipato a questo lavoro 60 persone che hanno svolto allenamento con i pesi per almeno un anno e almeno tre volte a settimana. Dopo aver completato il Termine di Consenso Libero e Informato, è stata eseguita una valutazione della composizione corporea controllando specifiche pliche cutanee, inoltre sono stati applicati questionari di frequenza e tre richiami di 24 ore. Per l'analisi dei dati è stato utilizzato il programma Diet-pro 5.0 per calcolare i richiami. Per quanto riguarda il consumo alimentare giornaliero dei partecipanti, è stato riscontrato un elevato apporto dietetico di proteine (2,83 g/kg), povero di grassi (0,73 g/kg) e povero di carboidrati (2,49 g/kg) rispetto a quanto raccomandato dal Società brasiliana di medicina dello sport. Nel valutare i dati antropometrici, è stato osservato che gli individui che avevano un elevato consumo di proteine (n=45) avevano una minore percentuale di grasso e una maggiore massa magra. Pertanto, potrebbe esserci una relazione tra il consumo di proteine e i parametri di composizione corporea. Un punto rilevante da sottolineare è che il nostro lavoro non ha misurato i test biochimici degli stessi individui per rilevare possibili alterazioni
Percepção da imagem corporal em indivíduos pós-cirurgia bariátrica e sua relação com transtornos alimentares
Introdução e objetivo: A obesidade é uma doença crônica não transmissível, considerada pela Organização Mundial de Saúde uma epidemia mundial. A Cirurgia Bariátrica (CB) é uma alternativa do tratamento da obesidade. Além dos impactos físicos, a obesidade acarreta também impacto psicológico, que reflete de forma negativa na vida do indivíduo, e pode persistir ou se intensificar no pós-cirúrgico. O presente estudo teve como objetivo analisar a percepção e satisfação da imagem corporal de indivíduos pós-cirurgia bariátrica. Materiais e métodos: Trata-se de uma pesquisa do tipo transversal, quantitativa de caráter descritivo, cuja coleta foi realizada online através do Google Forms. A percepção e a satisfação quanto à imagem corporal foram investigadas através da Escala de Silhuetas para Cirurgia da Obesidade (ESCO). Os dados foram submetidos à análise descritiva para a caracterização da população estudada, foi realizada uma Matriz de Correlações e considerou-se o nível de significância de 5%. Discussão: De acordo com a Sociedade Brasileira de CB e Metabólica, mais de 70% das CBs realizadas no Brasil são feitas em mulheres, com média de idade entre 35 e 50 anos. Resultados e conclusão: A população estudada foi predominantemente do sexo feminino (90,2%) e a idade média foi de 37,8 anos. Quanto à percepção da imagem corporal, 29,4% dos participantes se classificaram com IMC menor que o atual calculado, em contrapartida 70,6% se percebiam com um IMC maior do que realmente possuíam. Os pacientes submetidos à CB permanecem insatisfeitos com sua imagem corporal e demonstram comportamento de risco para transtornos alimentares
Fatores de risco para dismorfia muscular em praticantes de musculação
The male audience is increasingly concerned with body image, which can lead to the development of behaviours and eating disorders that are extremely harmful to health. A concern previously noted in athletes, particularly bodybuilders, has also been noted in groups of non-athletes. The search for an increasingly muscular body points to a distortion of reality about oneself that generates major changes in the habits and routine of these individuals to seek the desired result. Thus, the aim of this study was to identify risk factors for the development of the disorder among groups with different frequencies in the practice of bodybuilding. 148 male individuals participated in this study, divided into three groups: sedentary (no physical activity), active (frequency of up to 4 times a week) and very active (more than 5 times a week). Analysis of variance (Kruskal-Wallis) showed significant differences for individuals classified as very active, with greater symptoms of muscle dysmorphia (χ2=30.911, p=0.00), desire to increase body size (χ2=16.924, p=0.000), higher pathological eating attitudes (χ2=12.622, p=0.002) and frequency of body checking behaviors (χ2=46.392, p=0.000), more negative beliefs about the body, greater functional impairment and internalization to a body more muscular in relation to the other two participating groups. The frequency with which individuals practiced weight training seems to be associated with several predisposing factors to muscle dysmorphia and harmful behaviors.O público masculino apresenta cada vez mais uma preocupação excessiva com a imagem corporal, o que pode levar ao desenvolvimento de comportamentos e distúrbios alimentares extremamente prejudiciais à saúde. Uma preocupação antes observada em atletas, em especial fisiculturistas, também tem sido observado em grupos de não atletas. A busca por um corpo cada vez mais musculoso, aponta uma distorção da realidade sobre si mesmo que gera grandes mudanças nos hábitos e na rotina desses indivíduos para buscar o resultado desejado. Assim, o objetivo do presente estudo foi identificar os fatores de risco para desenvolvimento do transtorno entre grupos com diferentes frequências na prática de musculação. Participaram deste estudo 148 indivíduos do sexo masculino, divididos em três grupos: sedentários (grupo controle sem prática de atividade física), ativos (frequência de até 4 vezes na semana) e muito ativos (mais de 5 vezes na semana). A análise de variância (Kruskal-Wallis) mostrou diferenças significativas para os indivíduos classificados como muito ativos, apresentando maiores sintomas de dismorfia muscular (χ2=30,911, p=0,00), desejo de aumentar o tamanho corporal (χ2=16,924, p=0,000), maiores atitudes alimentares patológicas (χ2=12,622, p=0,002) e frequência de comportamentos de checagem corporal (χ2=46,392, p=0,000), mais crenças negativas em relação ao corpo, maior prejuízo funcional e internalização para um corpo mais musculoso em relação aos outros dois grupos participantes. A frequência com que os indivíduos praticavam musculação parece estar associada a diversos fatores predisponentes à dismorfia muscular e comportamentos prejudiciais
Avaliação das atitudes relacionadas á escolha alimentar de pacientes com transtornos alimentares / Evaluation of attitudes related to food choice in patients with eating disorders
O objetivo do estudo foi aplicar a Escala de Atitudes em Relação ao Sabor dos alimentos em pacientes com transtornos alimentares do sexo feminino, em mulheres sem a doença e investigar a associação entre as atitudes em relação ao sabor dos alimentos e o estado nutricional. Realizou-se a pesquisa, com as pacientes de um ambulatório especializado no interior de São Paulo (GP) e um Grupo Controle (GC) composto por universitárias consideradas sem a doença, cujos critérios de inclusão foram eutrofia, resultado negativo no Eating Attitudes Test -EAT-26 e estar matriculada em algum curso de graduação da Unifran, com exceção o curso de nutrição. As participantes que aceitaram participar da pesquisa assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido antes da coleta de dados. O estado nutricional foi investigado através do Índice de Massa Corporal e foi aplicada a Escala de Atitudes em Relação ao Sabor (EARSS). Participaram deste estudo 24 mulheres, 12 com TA (BN=5 AN=7) e um grupo controle, também com 12 mulheres. A idade, em média foi de 27.917 anos no GP enquanto no GC foi 20.091 anos. Observou-se eutrofia em ambos os grupos (23,52kg/m² no GP e 21,45kg/m² no GC). O GP teve uma maior pontuação na escala de Saúde enquanto o GC teve uma maior pontuação na escala de sabor. Pacientes com transtornos alimentares tendem a pontuar mais na escala de saúde, pois, negligenciam o prazer em comer. Sabe-se que, indivíduos com transtornos alimentares, em momentos de restrição fazem suas escolhas alimentares em função do distúrbio alimentar, do desejo de magreza, do medo de ganhar peso e das crenças, sendo esperado alto grau de interesse por alimentos poucos calóricos, muitas vezes tidos como saudáveis
TRANSTORNOS ALIMENTARES E PERCEPÇÃO DA IMAGEM CORPORAL EM CULTURISTAS DO INTERIOR DO ESTADO DE SÃO PAULO.
Nos dias atuais a busca pelo corpo perfeito leva a pratica excessiva de atividade física e dietas restritivas, este quadro se intensifica nos culturistas que adotam uma dieta não saudável, o que os torna publico de risco para desenvolvimento de transtornos alimentares. O objetivo do presente trabalho foi investigar o comportamento alimentar e a percepção da imagem corporal em atletas de culturismo do interior do Estado de São Paulo. A pesquisa contou com 20 atletas de ambos os sexos com idade media de 27,8 anos (± 5), sendo 40% do sexo feminino e 60% do sexo masculino. Identificou-se uma ingestão média de proteina de 3,6g/kg (p<0,0001), uma ingestão media de lipideos de 20,67% (p= 0,0008) e de carboidratos de 34,31% (p< 0,0001). O teste EAT-26 mostrou que 55% (± 9,31) dos individuos apresentaram resultado positivo para um possivel desenvolvimento de transtornos alimentares. O questionário MASS mostrou que 45% (± 10,23) oscilam entre satisfeitos e insatisfeitos com aparência muscular. Os resultados obtidos nesta pesquisa mostram que é de extrema importância a atuação de profissionais da nutrição e educação física para que os atletas tenham uma dieta equilibrada e atividade física adequada às necessidades de cada categoria