Determinação da capacidade pulmonar total: pletismografia versus método de diluição do hélio em respiração única após teste broncodilatador

OBJECTIVE: Total lung capacity (TLC) can be measured using body plethysmography,single-breath helium or RX planimetry. Body plethysmography is the goldstandard test,allowing comparison with other methods. The single breath helium method (SBHe),when used in association with CO2diffusing capacity, can estimate lung volumes inpatients with airway flow obstruction. The aim of the present study is to evaluate if TLCmeasured with SBHe after treatment with bronchodilator is similar to that obtained frombody plethysmography.MATERIALS AND METHODS: The sample included 155 adult patients submitted topulmonary function testing including lung volumes at the Pulmonary Physiology Unit,Pulmonary Department at Hospital de Clínicas de Porto Alegre. The patients were placedin two groups: one group underwent SBHe with bronchodilator, and the other group wassubmitted to SBHe without bronchodilator. Afterwards, each group was subdivided intotwo subgroups: normal patients and patients with airway obstruction.RESULTS: The TLC results obtained with the body plethysmography technique weregreater than the alternative methods for all groups. In the group without bronchodilatortreatment, there was a median difference of 934 ml (CI 95% = 657 ml – 1210 ml;P<0.001) for normal patients, and a median difference of 1679 ml (95% Cl = 1289ml –2069 ml; P<0.001) for patients with airway obstruction. While bronchodilator treatmentwas used, the median difference for normal patients with airway obstruction was 1751ml (95% Cl 1516 – 1985 ml; P<0.001).CONCLUSIONS: The results showed that treatment with bronchodilator did not makeTLC measurements similar when SBHe was compared to body plethysmography, neitherfor normal patients nor for patients with airway obstruction; this leads to the conclusionthat SBHe is not a reliable test for TLC measurements.OBJETIVO: A capacidade pulmonar total (CPT) pode ser medida através dapletismografia, de testes de diluição de gases e por planimetria radiográfica. Apletismografia constitui-se no padrão aúreo, base de comparação para os outrostestes. O teste de respiração única com hélio (TDHe), realizado em conjunto com adeterminação da capacidade de difusão com monóxido de carbono, subdimensionao volume pulmonar em pacientes com obstrução ao fluxo aéreo. O objetivo dopresente trabalho foi o de avaliar se o TDHe após broncodilatador aproximaria ovalor da CPT obtido pelo TDHe com o da pletismografia, otimizando o teste erotinizando-o após broncodilatador.MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados 155 pacientes adultos, que realizaramtestes com determinação de volumes na Unidade de Fisiologia Pulmonar do Serviçode Pneumologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Dividiu-se os pacientes emdois grupos: os que foram submetidos ao TDHe sem broncodilatador e os que fizeramTDHe com broncodilatador. Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos: normaise obstrutivos.RESULTADOS: Os valores da CPT obtidos com pletismografia foram superiores emtodos os grupos. No grupo sem broncodilatador, os valores de CPT tiveram umadiferença média de 934 ml (IC 95% de 657 a 1210; P<0,001) nos normais e de 1679 ml(IC 95% de 1289 a 2069; P<0,001) nos obstrutivos. Com o broncodilatador, a diferençamédia dos pacientes normais foi de 1111 ml (IC 95% de 706 a 1515; P<0,001) e nosobstrutivos a diferença foi de 1751 ml (IC 95% de 1516 a 1985; P<0,001).CONCLUSÕES: Os resultados demonstraram que o uso do broncodilatador nãoaproximou os valores da CPT do TDHe aos da pletismografia, tanto em indivíduosnormais como naqueles com doença obstrutiva das vias aéreas. O TDHE não seconstitui em teste fidedigno para determinação de volumes pulmonares absolutos

Determinação da capacidade pulmonar total: pletismografia versus método de diluição do hélio em respiração única após teste broncodilatador

OBJECTIVE: Total lung capacity (TLC) can be measured using body plethysmography,single-breath helium or RX planimetry. Body plethysmography is the goldstandard test,allowing comparison with other methods. The single breath helium method (SBHe),when used in association with CO2diffusing capacity, can estimate lung volumes inpatients with airway flow obstruction. The aim of the present study is to evaluate if TLCmeasured with SBHe after treatment with bronchodilator is similar to that obtained frombody plethysmography.MATERIALS AND METHODS: The sample included 155 adult patients submitted topulmonary function testing including lung volumes at the Pulmonary Physiology Unit,Pulmonary Department at Hospital de Clínicas de Porto Alegre. The patients were placedin two groups: one group underwent SBHe with bronchodilator, and the other group wassubmitted to SBHe without bronchodilator. Afterwards, each group was subdivided intotwo subgroups: normal patients and patients with airway obstruction.RESULTS: The TLC results obtained with the body plethysmography technique weregreater than the alternative methods for all groups. In the group without bronchodilatortreatment, there was a median difference of 934 ml (CI 95% = 657 ml – 1210 ml;P<0.001) for normal patients, and a median difference of 1679 ml (95% Cl = 1289ml –2069 ml; P<0.001) for patients with airway obstruction. While bronchodilator treatmentwas used, the median difference for normal patients with airway obstruction was 1751ml (95% Cl 1516 – 1985 ml; P<0.001).CONCLUSIONS: The results showed that treatment with bronchodilator did not makeTLC measurements similar when SBHe was compared to body plethysmography, neitherfor normal patients nor for patients with airway obstruction; this leads to the conclusionthat SBHe is not a reliable test for TLC measurements.OBJETIVO: A capacidade pulmonar total (CPT) pode ser medida através dapletismografia, de testes de diluição de gases e por planimetria radiográfica. Apletismografia constitui-se no padrão aúreo, base de comparação para os outrostestes. O teste de respiração única com hélio (TDHe), realizado em conjunto com adeterminação da capacidade de difusão com monóxido de carbono, subdimensionao volume pulmonar em pacientes com obstrução ao fluxo aéreo. O objetivo dopresente trabalho foi o de avaliar se o TDHe após broncodilatador aproximaria ovalor da CPT obtido pelo TDHe com o da pletismografia, otimizando o teste erotinizando-o após broncodilatador.MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados 155 pacientes adultos, que realizaramtestes com determinação de volumes na Unidade de Fisiologia Pulmonar do Serviçode Pneumologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Dividiu-se os pacientes emdois grupos: os que foram submetidos ao TDHe sem broncodilatador e os que fizeramTDHe com broncodilatador. Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos: normaise obstrutivos.RESULTADOS: Os valores da CPT obtidos com pletismografia foram superiores emtodos os grupos. No grupo sem broncodilatador, os valores de CPT tiveram umadiferença média de 934 ml (IC 95% de 657 a 1210; P<0,001) nos normais e de 1679 ml(IC 95% de 1289 a 2069; P<0,001) nos obstrutivos. Com o broncodilatador, a diferençamédia dos pacientes normais foi de 1111 ml (IC 95% de 706 a 1515; P<0,001) e nosobstrutivos a diferença foi de 1751 ml (IC 95% de 1516 a 1985; P<0,001).CONCLUSÕES: Os resultados demonstraram que o uso do broncodilatador nãoaproximou os valores da CPT do TDHe aos da pletismografia, tanto em indivíduosnormais como naqueles com doença obstrutiva das vias aéreas. O TDHE não seconstitui em teste fidedigno para determinação de volumes pulmonares absolutos

Contribuição da pletismografia na investigação do distúrbio ventilatório inespecífico : resultados preliminares

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Contribuição da pletismografia na investigação do distúrbio ventilatório inespecífico : resultados preliminares

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Measurement of total lung capacity : plethysmography versus single breath helium method after treatment with bronchodilator

OBJETIVO: A capacidade pulmonar total (CPT) pode ser medida através da pletismografia, de testes de diluição de gases e por planimetria radiográfica. A pletismografia constitui-se no padrão aúreo, base de comparação para os outros testes. O teste de respiração única com hélio (TDHe), realizado em conjunto com a determinação da capacidade de difusão com monóxido de carbono, subdimensiona o volume pulmonar em pacientes com obstrução ao fluxo aéreo. O objetivo do presente trabalho foi o de avaliar se o TDHe após broncodilatador aproximaria o valor da CPT obtido pelo TDHe com o da pletismografia, otimizando o teste e rotinizando-o após broncodilatador. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados 155 pacientes adultos, que realizaram testes com determinação de volumes na Unidade de Fisiologia Pulmonar do Serviço de Pneumologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Dividiu-se os pacientes em dois grupos: os que foram submetidos ao TDHe sem broncodilatador e os que fizeram TDHe com broncodilatador. Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos: normais e obstrutivos RESULTADOS: Os valores da CPT obtidos com pletismografia foram superiores em todos os grupos. No grupo sem broncodilatador, os valores de CPT tiveram uma diferença média de 934 ml (IC 95% de 657 a 1210; P<0,001) nos normais e de 1679 ml (IC 95% de 1289 a 2069; P<0,001) nos obstrutivos. Com o broncodilatador, a diferença média dos pacientes normais foi de 1111 ml (IC 95% de 706 a 1515; P<0,001) e nos obstrutivos a diferença foi de 1751 ml (IC 95% de 1516 a 1985; P<0,001). CONCLUSÕES: Os resultados demonstraram que o uso do broncodilatador não aproximou os valores da CPT do TDHe aos da pletismografia, tanto em indivíduos normais como naqueles com doença obstrutiva das vias aéreas. O TDHE não se constitui em teste fidedigno para determinação de volumes pulmonares absolutos.OBJECTIVE: Total lung capacity (TLC) can be measured using body plethysmography, single-breath helium or RX planimetry. Body plethysmography is the goldstandard test, allowing comparison with other methods. The single breath helium method (SBHe), when used in association with CO2 diffusing capacity, can estimate lung volumes in patients with airway flow obstruction. The aim of the present study is to evaluate if TLC measured with SBHe after treatment with bronchodilator is similar to that obtained from body plethysmography. MATERIALS AND METHODS: The sample included 155 adult patients submitted to pulmonary function testing including lung volumes at the Pulmonary Physiology Unit, Pulmonary Department at Hospital de Clínicas de Porto Alegre. The patients were placed in two groups: one group underwent SBHe with bronchodilator, and the other group was submitted to SBHe without bronchodilator. Afterwards, each group was subdivided into two subgroups: normal patients and patients with airway obstruction RESULTS: The TLC results obtained with the body plethysmography technique were greater than the alternative methods for all groups. In the group without bronchodilator treatment, there was a median difference of 934 ml (CI 95% = 657 ml – 1210 ml; P<0.001) for normal patients, and a median difference of 1679 ml (95% Cl = 1289ml – 2069 ml; P<0.001) for patients with airway obstruction. While bronchodilator treatment was used, the median difference for normal patients with airway obstruction was 1751 ml (95% Cl 1516 – 1985 ml; P<0.001). CONCLUSIONS: The results showed that treatment with bronchodilator did not make TLC measurements similar when SBHe was compared to body plethysmography, neither for normal patients nor for patients with airway obstruction; this leads to the conclusion that SBHe is not a reliable test for TLC measurements

Measurement of total lung capacity : plethysmography versus single breath helium method after treatment with bronchodilator

OBJETIVO: A capacidade pulmonar total (CPT) pode ser medida através da pletismografia, de testes de diluição de gases e por planimetria radiográfica. A pletismografia constitui-se no padrão aúreo, base de comparação para os outros testes. O teste de respiração única com hélio (TDHe), realizado em conjunto com a determinação da capacidade de difusão com monóxido de carbono, subdimensiona o volume pulmonar em pacientes com obstrução ao fluxo aéreo. O objetivo do presente trabalho foi o de avaliar se o TDHe após broncodilatador aproximaria o valor da CPT obtido pelo TDHe com o da pletismografia, otimizando o teste e rotinizando-o após broncodilatador. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados 155 pacientes adultos, que realizaram testes com determinação de volumes na Unidade de Fisiologia Pulmonar do Serviço de Pneumologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Dividiu-se os pacientes em dois grupos: os que foram submetidos ao TDHe sem broncodilatador e os que fizeram TDHe com broncodilatador. Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos: normais e obstrutivos RESULTADOS: Os valores da CPT obtidos com pletismografia foram superiores em todos os grupos. No grupo sem broncodilatador, os valores de CPT tiveram uma diferença média de 934 ml (IC 95% de 657 a 1210; P<0,001) nos normais e de 1679 ml (IC 95% de 1289 a 2069; P<0,001) nos obstrutivos. Com o broncodilatador, a diferença média dos pacientes normais foi de 1111 ml (IC 95% de 706 a 1515; P<0,001) e nos obstrutivos a diferença foi de 1751 ml (IC 95% de 1516 a 1985; P<0,001). CONCLUSÕES: Os resultados demonstraram que o uso do broncodilatador não aproximou os valores da CPT do TDHe aos da pletismografia, tanto em indivíduos normais como naqueles com doença obstrutiva das vias aéreas. O TDHE não se constitui em teste fidedigno para determinação de volumes pulmonares absolutos.OBJECTIVE: Total lung capacity (TLC) can be measured using body plethysmography, single-breath helium or RX planimetry. Body plethysmography is the goldstandard test, allowing comparison with other methods. The single breath helium method (SBHe), when used in association with CO2 diffusing capacity, can estimate lung volumes in patients with airway flow obstruction. The aim of the present study is to evaluate if TLC measured with SBHe after treatment with bronchodilator is similar to that obtained from body plethysmography. MATERIALS AND METHODS: The sample included 155 adult patients submitted to pulmonary function testing including lung volumes at the Pulmonary Physiology Unit, Pulmonary Department at Hospital de Clínicas de Porto Alegre. The patients were placed in two groups: one group underwent SBHe with bronchodilator, and the other group was submitted to SBHe without bronchodilator. Afterwards, each group was subdivided into two subgroups: normal patients and patients with airway obstruction RESULTS: The TLC results obtained with the body plethysmography technique were greater than the alternative methods for all groups. In the group without bronchodilator treatment, there was a median difference of 934 ml (CI 95% = 657 ml – 1210 ml; P<0.001) for normal patients, and a median difference of 1679 ml (95% Cl = 1289ml – 2069 ml; P<0.001) for patients with airway obstruction. While bronchodilator treatment was used, the median difference for normal patients with airway obstruction was 1751 ml (95% Cl 1516 – 1985 ml; P<0.001). CONCLUSIONS: The results showed that treatment with bronchodilator did not make TLC measurements similar when SBHe was compared to body plethysmography, neither for normal patients nor for patients with airway obstruction; this leads to the conclusion that SBHe is not a reliable test for TLC measurements

Cryostimulation improves recovery from oropharyngeal dysphagia after stroke

INTRODUCTION: Stroke is considered one of the most frequent neurological causes of oropharyngeal dysphagia. AIM: To determine the effect of cryostimulation on oropharyngeal sensitivity and, subsequently, on the swallowing reaction and premature escape of food in patients with neurogenic dysphagia after stroke. METHODS: Clinical and experimental study. The study enrolled 7 adult subjects, 6 men and 1 woman ranging from 28 to 64 years of age, with a diagnosis of stroke and current oropharyngeal dysphagia without any other underlying disease. The selected subjects underwent speech-language pathology evaluation and videofluoroscopic assessment of the dysphagia. The subjects were then treated with cryostimulation consisting of 10 applications to each structure (anterior faucial pillar, posterior oropharyngeal wall, soft palate, and back tongue) 3 times a day (for a total of 30 daily applications per structure) for 4 consecutive days. The patients were then re-evaluated based on the same criteria. The pre- and post-cryostimulation results of the clinical and videofluoroscopic evaluations were analyzed descriptively and statistically using Student's t-test and Fisher's exact test. RESULTS: Cryostimulation had beneficial effects on oropharyngeal sensitivity in 6 of the 7 subjects. There was also a significant improvement in swallowing and in the premature escape in six subjects. CONCLUSION: Cryostimulation increased sensitivity and subsequently improved the swallowing reaction and premature escape of food in patients with neurogenic dysphagia after stroke. These effects were evident by both speech-language pathology and videofluoroscopic evaluation

Um estudo comunitário da violência familiar

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