Frequency and Characteristics of familial melanoma in Spain: the FAM-GEM-1 Study.

Familial history of melanoma is a well-known risk factor for the disease, and 7% melanoma patients were reported to have a family history of melanoma. Data relating to the frequency and clinical and pathological characteristics of both familial and non-familial melanoma in Spain have been published, but these only include patients from specific areas of Spain and do not represent the data for the whole of Spain. PATIENTS AND METHODS: An observational study conducted by the Spanish Group of Melanoma (GEM) analyzed the family history of patients diagnosed with melanoma between 2011 and 2013 in the dermatology and oncology departments. RESULTS: In all, 1047 patients were analyzed, and 69 (6.6%) fulfilled criteria for classical familial melanoma (two or more first-degree relatives diagnosed with melanoma). Taking into account other risk factors for familial melanoma, such as multiple melanoma, pancreatic cancer in the family or second-degree relatives with melanoma, the number of patients fulfilling the criteria increased to 165 (15.8%). Using a univariate analysis, we determined that a Breslow index of less than 1 mm, negative mitosis, multiple melanoma, and a history of sunburns in childhood were more frequent in familial melanoma patients, but a multivariate analysis revealed no differences in any pathological or clinical factor between the two groups. CONCLUSIONS: Similar to that observed in other countries, familial melanoma accounts for 6.6% of melanoma diagnoses in Spain. Although no differences in the multivariate analysis were found, some better prognosis factors, such as Breslow index, seem more frequent in familial melanoma, which reflect a better early detection marker and/or a different biological behavior

Collision skin lesions-results of a multicenter study of the International Dermoscopy Society (IDS)

Background: Collision lesions as two independent and unrelated skin tumors often manifest an atypical morphology. Objective: To determine the combinations of collision skin lesions (CSLs). Methods: Twenty-one pigmented lesion clinics in nine countries included 77 histopathologically proven CSLs in this retrospective observational study. Results: Seventy-seven CSLs from 75 patients (median age 59.8 years) were analyzed; 24.7% of CSLs were located on the head and neck area, 5.2% on the upper extremities, 48.1% on the trunk, and 11.7% on the lower extremities; 40.3% revealed a melanocytic component (median age 54.7 years), followed by 45.5% with a basal cell carcinoma (BCC) (median age 62.4 years) and 11.7% with a seborrheic keratosis (median age 64.7 years). CSLs with a BCC component were more often found on the head and neck area compared to tumors with a melanocytic component (34.3% versus 16.1%). Lesions with a melanocytic component were more often detected on the trunk compared to lesions with a BCC (64.5% versus 37.1%). Patients with CSLs with epidermal-epidermal cell combination were older than patients with epidermal-dermal cell combination (63 versus 55.2 years), were more often male than female (63% versus 43.3%), more often had the lesion on the head and neck area (32.6% versus 13.3%), and less often on the upper (2.2 % versus 10%) or lower extremities (8.7% versus 16.6%). Conclusions: CSLs consist of a heterogeneous group of lesions of varying cell types. They are associated with advancing age and cumulative UV-exposure. CSLs manifest a complex morphology making it challenging to diagnose correctly

Frequency and characteristics of familial melanoma in Spain: The FAM-GEM-1 Study

Similar to that observed in other countries, familial melanoma accounts for 6.6% of melanoma diagnoses in Spain. Although no differences in the multivariate analysis were found, some better prognosis factors, such as Breslow index, seem more frequent in familial melanoma, which reflect a better early detection marker and/or a different biological behavior

Estudio clínico patológico del melanoma cutáneo en el Hospital Universitario Central de Asturias (periodo 2008-2012)

Introducción: El melanoma cutáneo es la primera causa de mortalidad por cáncer de piel y presenta unas tasas de incidencia en constante aumento siendo una de las neoplasias que más ha aumentado en la población blanca en las últimas décadas. En Asturias existen datos sobre incidencia y mortalidad pero no se han realizado estudios clínicos que analicen en profundidad esta patología. Objetivos: Estudiar los pacientes con melanoma cutáneo diagnosticados y/o tratados en un periodo de 5 años (2008-2012) en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) para determinar su frecuencia, procedencia, características clínico-patológicas y factores que influyen en la supervivencia. Pacientes y métodos: Se diseñó un estudio descriptivo, observacional y ambispectivo. Se seleccionó de la base de datos del Registro Hospitalario de Tumores a los pacientes diagnosticados de melanoma cutáneo primario en el Hospital Universitario Central de Asturias de Oviedo durante el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2012. A cada caso se aplicó un extenso protocolo de variables demográficas (edad, sexo, procedencia), clínicas (antecedentes personales y familiares, tiempo evolución, localización, tamaño), histológicas (tipo histológico, índice de Breslow, ulceración, nivel de Clark etc.), datos de extensión (biopsia de ganglio centinela estadio TNM) y datos de evolución (tratamiento, desarrollo de metástasis, estadio vital a final de estudio,etc). El seguimiento de los pacientes concluyó el 31 de marzo de 2015. Se elaboró una base de datos con las variables incluidas en el protocolo y se efectuó un análisis estadístico descriptivo y analítico con los programas SPSS versión 15 y R versión 3.2.0. Resultados: Se incluyeron en el estudio 283 casos correspondientes a 275 pacientes, 175 mujeres (62,5%) y 100 hombres (37,5%) con edad media en el momento del diagnóstico de 64,9 años. Un 91,2 % fueron diagnosticados por el Servicio de Dermatología. La mayoría de pacientes prodedían de Atención Primaria (65,3%) con un 37,5% de los pacientes derivados a ritmo normal. Un 5,3 % de los pacientes presentaban antecedentes familiares de melanoma y en un 4 % se observó melanoma múltiple. Un 17,9 % de los varones presentaban antecedentes de cáncer cutáneo no melanoma. El tipo clínico patológico más observado fue el melanoma de extensión superficial seguido del melanoma in situ. La localización más frecuente fue cabeza y cuello (31 %) seguida de tronco (28 %). El espesor tumoral medio fue de 1,96 mm y, por sexos, 1,86 mm para los hombres y 2,01 mm para las mujeres. Un 19,1 % de los casos estaban ulcerados. La mayoría de pacientes (83,7%) debutaron con la enfermedad en estadios clínicos localizados (0, I, II) y precisaron únicamente tratamiento quirúrgico. Un 8,1 % debutaron con la enfermedad en estadio III y un 4,5 % en estadio IV. Durante el seguimiento fallecieron un total de 23 individuos (8,36 %). La mortalidad a 5 años fue del 10.7 %.Los factores de riesgo significativos de mortalidad fueron: la edad (p=0,025), el espesor de Breslow entre 2 y 4 mm (p=0,009), el espesor de Breslow superior a 4 mm (p=0,003), la ulceración (p=0,009), el nivel del Clark de IV (p= 0,046), la presencia de microsatelitosis (p=0,029), el tumor primario T3 (p=0,016) y T4 (p=0,002), la presencia de metástasis (p 2 mm, la ulceración, la presencia de metástasis y los estadios III y IV

Distribution of familial melanoma across different regions in Spain.

<p>Distribution of familial melanoma across different regions in Spain.</p

Multivariate analysis findings for the association between familial melanoma and variables of interest.

<p>OR = Odds Ratio.</p><p>Multivariate analysis findings for the association between familial melanoma and variables of interest.</p