Prevalence of red blood cell alloimmunization in multiply transfused patients

Introduction: To analyze the prevalence of alloantibodies in multiply transfused patients. Methods: This study was a retrospective, exploratory and descriptive study with a quantitative approach. The study sample comprised 185 patients transfused at a referral service in the city of Passo Fundo, Rio Grande do Sul, from January 2016 to February 2018. Results: Overall, the antibodies identified were as follows: anti-E in 47 patients (18%), anti-D and anti-K in 28 patients each (11%), anti-C in 21 patients (8.1%), and inconclusive antibody results in 23 patients (8.9%). Females were a majority (55.7%), mean age was 48.8 years and mean quantity of blood transfused was 7.2 bags. Cardiovascular disorders were the most common comorbidities, in 39 patients (21.2%), followed by oncological disorders, in 38 patients (18.4%). Conclusion: Alloimmunization is an important and frequent clinical condition that increases the risk of hemolytic reactions and is associated with significant patient morbidity and mortality

Doadores de sangue idosos x doadores de sangue jovens em um serviço de hemoterapia / Elderly blood donors x young blood donors in a hemotherapy service

1 INTRODUÇÃOA doação de sangue consiste em um processo em que um doador voluntário tem seu sangue coletado e armazenado para posterior utilização em transfusões¹. Tal ação revela-se de grande importância, visto que inúmeros procedimentos médicos demandam transfusões sanguíneas, e, para tanto, faz-se necessária a manutenção dos estoques de sangue nos hemocentros, por meio das doações. A faixa etária que pode doar sangue estende-se dos 18 aos 69 anos, englobando, portanto, não apenas jovens, mas também a população idosa².2 OBJETIVOComparar o número de doadores idosos com o número de doadores jovens 3 DESCRIÇÃO METODOLÓGICAEstudo exploratório, descritivo com abordagem quantitativa, dos doadores de sangue jovens, dos 18 aos 29 anos, e dos doadores idosos, a partir dos 60 anos, no período do ano de 2011 até 2017, realizado no Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo, de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. 4 RESULTADOSEm um total de 69804 doadores entre 18 e 69 anos, 3481 eram idosos, representando 4,98% do total, enquanto o número de doadores jovens foi de 66323 (95,02% do total). 5 CONCLUSÃOPercebe-se que a ampla maioria das doações de sangue é feita por voluntários jovens. Então, além de manter o número de doações realizadas pelos jovens, pode-se também estimular maior número doação por parte dos idosos. Este estímulo pode ser feito por meio de campanhas direcionadas à população da terceira idade, que expliquem como é feito o procedimento da coleta de sangue, além de enfatizar quão seguro é para o doador e o quão importante revela-se para o receptor

Prevalência de Aloanticorpos eritrocitários em pacientes idosos com síndrome Mielodisplácica em um serviço de hemoterapia / Prevalence of erythrocyte Alloantibodies in elderly patients with Myelodysplastic syndrome in a hemotherapy service

1 INTRODUÇÃOO envelhecimento humano é acompanhado por doenças crônicas, como a Síndrome Mielodisplásica (SMD) que afeta a população idosa, podendo apresentar progressão para leucemia mieloide aguda¹. Pacientes com SMD necessitam de um suporte transfusional com concentrados de hemácias de forma crônica, desta forma, há um aumento no risco de aloimunizações, apresentando indicação de transfusão com concentrados de hemácias fenotipados, no mínimo, para o Sistema Rh (antígenos C, c, E, e) e Sistema Kell (antígeno K), conforme recomendado na Portaria de Consolidação do MS nº 5.², 2 OBJETIVOSAvaliar a prevalência de aloanticorpos eritrocitários em pacientes idosos com SMD em um serviço de hemoterapia. 3 DESCRIÇÃO METODOLÓGICARealizou-se um estudo retrospectivo, exploratório e descritivo com abordagem quantitativa, com os pacientes idosos, com idade igual ou superior a 60 anos, de acordo com o Estatuto do Idoso, e portadores de SMD transfundidos, no período de janeiro de 2016 a fevereiro de 2018, no Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo – Passo Fundo 4 RESULTADOSEntre os 189 pacientes aloimunizados, 7 (3,7%) eram idosos com SMD, sendo 5 (71,42%) do sexo masculino e 2 (28,57%) do sexo feminino.  A média de idade do grupo foi 74 anos (+ 7,8). Os aloanticorpos identificados foram: anti-E (57,1%), anti-e (14,2%), anti-C (28,6%), anti-Lua (28,6%), anti-D (14,3%) e anti-K (14,3%). 5 CONCLUSÃOConclui-se que o serviço apresenta uniformidade com a literatura, de forma que os anticorpos mais prevalentes, com exceção do anti-Lua, encontram-se nos pacientes, além disso, comprova-se a importância da realização da fenotipagem para os antígenos eritrocitários no sangue do receptor, no mínimo, dos Sistemas Rh (E, e, C, c) e Kell (K), com o objetivo de auxiliar a identificação de possíveis anticorpos eritrocitários irregulares. Nesses casos, recomenda-se a realização de transfusões fenótipo-compatíveis

Projeto de extensão sobre doação de sangue: sensibilização e fidelização de doadores na terceira idade / Extension project on blood donation: awareness and fidelity of donors in the third age

Qualquer indivíduo hígido entre 16 anos completos (mediante consentimento formal) e 69 anos, 11 meses e 29 dias – tendo realizado a primeira doação antes dos 60 anos -, pode se tornar um doador de sangue regular. Diariamente, hemocomponentes são necessários para transfusão de pessoas que sofrem acidente, realizam cirurgias, procedimentos, e também para tratamento de anemias e doenças onco-hematológicas. Ainda não existe nenhuma forma artificial que substitua o sangue, por isso a doação de sangue ainda se faz imprescindível para manutenção de vidas. Segundo a Organização Mundial da Saúde, para suprir essa demanda transfusional, é necessário que 5% da população de um país seja doadora. Contudo, de acordo com o Ministério da Saúde, atualmente, no Brasil, os índices não chegam a 2%, impondo uma situação insuficiente e alarmante para a saúde pública pela falta de doadores de sangue (BRASIL, 2018).  Ainda, apesar do aumento da população idosa e da amplificação da faixa etária, ainda persiste um baixo número de adesão a doação de sangue entre a faixa etária. Diante disso, o Programa ComSaúde – Projeto sobre Doação de Sangue, da Universidade de Passo Fundo (UPF), em parceria com o Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo de Passo Fundo (SHHSVP) e a Academia Passofundense de Letras vem promovendo ações voltadas à essa parcela da população desde 2018. O presente trabalho tem por objetivo expor as atividades voltadas à população idosa realizadas pelo projeto durante o período de 2018 e 2019, a partir de uma análise do perfil dos doadores de sangue do SHHSVP.

Prevalence of C282Y, H63D and S65C gene mutations in patients with hyperferritinemia undergoing therapeutic phlebotomy suspected of having hereditary hemochromatosis

Background: Hemochromatosis is an autosomal recessive disorder caused by excessive iron overload in parenchymal organs. In Brazil, the prevalence of hereditary hemochromatosis (HH) may vary compared to other countries due to different ethnical backgrounds according to the geographic region studied. The prevalence of C282Y mutation of the HFE gene ranges from three to eight times lower in Brazilians than in Caucasians of Northern European origin. Methods: A retrospective cross-sectional study was carried out in 222 patients submitted to therapeutic phlebotomy between March 2011 and July 2014 in a tertiary hospital blood center. The prevalence of HH was determined in 89 (47.3%) out of 188 (84.6%) patients presenting hyperferritinemia, and divided in two genotype groups: C282Y mutation and other mutations. The HH patients’ geographical and clinical characteristics, serum ferritin rate (SF) and transferrin saturation (TS) were analyzed. Results: The HH group consisted of 71 males (79.7%) and 18 (20.3%) females, with a median age of 51.5 ± 10.6 years. There were 36 (40.0%) symptomatic patients and 65 (73.0%) tested positive for the HFE mutation. The initial baseline TS values were significantly higher in primary HH patients (48.6%, IC 95% 43.2% - 55.7%) compared to those with secondary HH (35.0%, IC 95% 27.5% 41.8%, p=0.001). Conclusion: The prevalence of C282Y mutation was higher in this population from the South region compared to previous reports in the Brazilian population, yet inferior to that of Northern Europeans.A hemocromatose é uma doença autossômica recessiva causada pelo excesso de ferro depositado nos órgãos. Sua prevalência varia de acordo com as diferenças étnicas da região estudada, sendo menor em Brasileiros do que em Caucasianos ou Norte-europeus. Este estudo transversal retrospectivo analisou 222 pacientes submetidos a flebotomia terapêutica entre março de 2011 e julho de 2014, em um banco de sangue de um hospital terciário com objetivo de avaliar a prevalência da mutação genética C282Y em indivíduos avaliados com hiperferritinemia e comparar com características geográficas, clínicas, ferritina sérica e saturação de transferrina. Concluiu-se que a prevalência da mutação C282Y era maior nesta população da região sul comparada a relatos anteriores da população brasileira, ainda inferior aos de norte-europeus

Prevalence of red blood cell alloimmunization in multiply transfused patients

Introduction: To analyze the prevalence of alloantibodies in multiply transfused patients. Methods: This study was a retrospective, exploratory and descriptive study with a quantitative approach. The study sample comprised 185 patients transfused at a referral service in the city of Passo Fundo, Rio Grande do Sul, from January 2016 to February 2018. Results: Overall, the antibodies identified were as follows: anti-E in 47 patients (18%), anti-D and anti-K in 28 patients each (11%), anti-C in 21 patients (8.1%), and inconclusive antibody results in 23 patients (8.9%). Females were a majority (55.7%), mean age was 48.8 years and mean quantity of blood transfused was 7.2 bags. Cardiovascular disorders were the most common comorbidities, in 39 patients (21.2%), followed by oncological disorders, in 38 patients (18.4%). Conclusion: Alloimmunization is an important and frequent clinical condition that increases the risk of hemolytic reactions and is associated with significant patient morbidity and mortality