O ensino em alternância Escola de Enfermagem e hospital: tensões e possibilidades reveladas por um grupo de alunos estagiários

No período preparatório do estudo intitulado “A supervisão de estágios em Enfermagem e a articulação interorganizacional Escola e Hospital” realizámos uma pesquisa exploratória, que teve como principais técnicas de recolha de dados a análise documental e o inquérito por questionário. Esta pequena abordagem exploratória teve como objectivo tentar perceber se as aprendizagens dos alunos estagiários, do 2º ano do Curso de Licenciatura em Enfermagem, estavam de acordo com os objectivos delineados para o Ensino de Enfermagem, identificando os modelos de formação privilegiados, ou se, pelo contrário, as aprendizagens efectuadas por estes poderiam ser remetidas para outros modelos de formação, diferentes daqueles que se esperariam para a formação dos futuros enfermeiros. Para uma primeira fase do estudo elaborámos um questionário constituído por onze questões abertas, sistematizado de acordo com três grandes temáticas: i) os estágios no contexto da Licenciatura em Enfermagem; ii) as aprendizagens em contexto de trabalho; iii) a importância dos estágios. Numa segunda fase, construímos um outro questionário, com dez questões abertas, focalizado na importância da supervisão do Estágio em contexto hospitalar. Este estudo preliminar permitiu-nos sistematizar e aprofundar alguns aspectos (assim como recolher dados), relacionados com os estágios em Enfermagem e a sua supervisão, acrescentando elementos à investigação.Centro de Investigação em Educação (CIEd) - Universidade do Minh

A supervisão de estágio e a avaliação em contexto de trabalho hospitalar

Para a análise da supervisão de estágios em Enfermagem e Articulação Interorganizacional Escola e Hospital seguimos a proposta de Daniel Tanner e Laurel N. Tanner (1987) quanto à diferenciação de quatro modelos de Supervisão, a saber: a supervisão como inspecção, a supervisão como produção, a supervisão clínica e a supervisão como processo de desenvolvimento. Nesta comunicação serão aqui identificados e analisados apenas aqueles modelos que são de alguma forma distintivos, quando comparados, que é o caso dos dois modelos - o de supervisão como produção e o de supervisão como processo de desenvolvimento – já que estes nos permitem completar a perspectiva científica e epistemológica da Supervisão e sua relação e interdependência com os âmbitos didácticos e organizativos. Ao realizar-se esta análise, pela voz dos actores entrevistados, deduz-se que parece existir um certo isomorfismo entre o “modelo de supervisão e de organização” e a avaliação, pelo que neste contexto, a evolução da supervisão e a própria avaliação, assim como os valores implícitos e explícitos a ela associados será condicionada pela própria transformação na organização hospitalar. O estudo de caso, de pendor qualitativo e interpretativo destaca este momento empírico onde é possível fazer-se a leitura transversal dos dados que contextualizaram toda a problemática de supervisão de estágios em contexto de trabalho hospitalar

Representações/opiniões de enfermeiros sobre a organização hospitalar e a formação à luz do “modelo racional-burocrático”

A compreensão da formação em contexto de trabalho hospitalar passa pelo estudo das dimensões organizacionais do hospital. No estudo exploratório, de cariz qualitativo, intitulado “O Hospital como organização e a formação em contexto de trabalho”, foi possível mostrar que o hospital pode também ser perspetivado a partir dos modelos de análise, tais como o modelo de sistema social, o modelo político e o modelo anárquico (Ellström, 1983), apesar de ainda hoje encontrarmos muitas análises a esta organização predominantemente baseadas no modelo racional-burocrático, nas quais são relevadas as estruturas hierárquicas, a formalização das normas, a preocupação com a previsibilidade e a tipificação das funções dos atores. O resultado deste trabalho levou-nos à construção de um quadro teórico-conceptual, que inclui os mesmos elementos que Ellström utilizou, acentuando um pouco mais as fronteiras entre os modelos, e introduzindo novos elementos relativos à formação na organização hospitalar e aos processos de formação. Neste artigo refletimos apenas sobre algumas dimensões do modelo racional burocrático, a partir do trabalho de Per-Erik Ellström e simultaneamente interpretamos o sentido que os enfermeiros atribuem à formação na organização hospitalar, privilegiando o inquérito por entrevista como técnica de recolha de informação. O motivo da escolha por este modelo é que ele marca uma tradição muito importante na análise do hospital, dado que, entre outras razões, a previsibilidade é ainda hoje uma das preocupações mais evidentes na definição e na conceção dos modelos dos cuidados de saúde prestados.Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT

Certaines valeurs explicites et implicites dans la supervision en soins infirmiers en milieu hospitalier

O estudo intitulado “A supervisão de estágios em Enfermagem e Articulação Interorganizacional Escola de Enfermagem e Hospital” debruça-se sobre as orientações e as práticas de supervisão de estágios em Enfermagem como analisador dos fenómenos de Articulação interorganizacional Escola de Enfermagem e Hospital. Os objectivos primordiais deste estudo são: identificar modelos de análise à supervisão de estágios em Enfermagem na articulação interorganizacional entre a Escola de Enfermagem e o Hospital; compreender as lógicas de supervisão de estágios em Enfermagem; caracterizar sociologicamente as articulações em contexto de acção concreta; contribuir para esclarecer alguns aspectos relativos ao contexto de trabalho hospitalar como local de formação e educação dos alunos estagiários de Enfermagem. A apresentação do quadro teórico para a compreensão da supervisão de estágios em Enfermagem e a articulação interorganizacional Escola e Hospital, partiu do pressuposto que seria fundamental a análise de algumas dimensões do “Hospital como organização” para se perceber a supervisão no contexto de trabalho hospitalar. Ao realizar-se esta análise, pela voz dos actores entrevistados, pretendeu-se ver também que implicações tinham as suas opiniões no que dizia respeito à supervisão. De facto, parece existir um certo isomorfismo entre o “modelo de supervisão” e o “modelo de organização” pelo que se deduz, neste contexto, que a evolução da supervisão, assim como os valores implícitos e explícitos a ela associados será condicionada pela própria transformação na organização hospitalar. O estudo de caso, de pendor qualitativo e interpretativo destaca este momento empírico onde é possível fazer-se a leitura transversal dos dados que contextualizaram toda a problemática de supervisão de estágios.L'étude, intitulée "La supervision des stages á l‟école d‟infirmières et l‟articulation inter organisationnelle École et Hôpital" met l'accent sur les orientations et les pratiques de supervision de stage en Ecole Infirmière, comme analyseur de phénomènes d‟Articulation Inter-organisationnelle Ecole Infirmière et Hôpital. Les principaux objectifs de cette étude sont d'identifier des modèles d'analyse à la supervision de stages infirmiers dans la relation entre l'Ecole Infirmière et l'Hôpital; de caractérisent l'évolution du cadre juridique et réglementaire relatifs aux stages depuis les premières réformes de l‟enseignement des cours d‟infirmiers jusqu'à la réforme juridique du passage des écoles de sciences infirmières au contrôle exclusif du ministère de l'Education afin de comprendre la logique des phases de supervision des stages, implicite et explicite entre les deux organisations; d'aider à clarifier certains aspects relatifs au contexte du travail en milieu hospitalier comme locale d'éducation et de formation des étudiants stagiaires. La présentation du cadre théorique pour comprendre la supervision de stage à l‟école infirmière et l‟articulation inter organisationnelle Ecole et Hôpital a considéré qu'il était crucial d‟analyser certains aspects de "l'hôpital comme une organisation", pour comprendre la supervision dans le cadre des activités hospitalières. Dans l'exercice de cette analyse, par la voix des acteurs interrogés (huit stagiaires, cinq infirmières, un superviseur), on a aussi voulu connaître quelles étaient les implications de leurs représentations/opinions sur la supervision. En fait, il semble qu'il y a un certain isomorphisme entre le "modèle de supervision" et le "modèle d'organisation" d‟où émerge dans ce contexte que l'évolution du contrôle, ainsi que les valeurs implicites et explicites qui lui sont associés seront limités par la transformation de l'organisation des hôpitaux. L'étude de cas, qualitative et interprétative, souligne ce point empirique où l'on peut faire la lecture croisée des données du contexte de toute la question de la supervision des stages.Instituto de Educação LisboaFundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT)EducaSociedade Portuguesa das Ciências da EducaçãoUnidade de I&D de Ciências da Educação da Universidade de Lisboa (Ui&dCE)Porto Editor

Supervisión de prácticas en enfermería : entre la escuela y el hospital

A Revista tem visibilidade internacional, através Cantárida/Cuiden, CINAHL, Latindex e SciELO Portugal. Incorporada na SciELO Citation Index, Web of Knowledge, Thomson ReutersO estudo, de pendor qualitativo e interpretativo, debruça-se sobre as orientações e as práticas de supervisão de estágios em Enfermagem como analisador dos fenómenos de Articulação interorganizacional Escola de Enfermagem e Hospital. É assim objetivo do artigo dar a conhecer aos intervenientes da supervisão de estágios, em particular aos supervisores e alunos estagiários, as lógicas implícitas e explícitas entre as duas organizações a partir de um modelo teórico de análise à Articulação interorganizacional construído. No quadro teórico-conceptual destaca-se a segunda vertente do estudo que consistiu na construção de um arquétipo de Configurações da articulação Escola de Enfermagem e Hospital em contexto de supervisão de estágio. A tipologia construída, e que agora se apresenta, permitiu realizar a leitura dos discursos e das práticas de supervisão em contexto de supervisão de estágio. A partir dos resultados e discussão deste exercício teóricometodológico é possível concluir que o estudo de caso revelou diferentes configurações de articulação, de intensidade e frequência por vezes inconstantes e variáveis, que refletem os desafios que se colocam no presente e que se anteveem para um futuro próximo, relativos à supervisão em Enfermagem no contexto de trabalho hospitalar.This qualitative and interpretive study focuses on guidelines and the supervision of clinical nursing practice as a means of analyzing the phenomenon of organizational articulation between the School of Nursing and the Hospital. Thus, the objective of the article is to understand supervision interventions during placements, in particular in relation to supervisors and placement students, and the implicit and explicit logic between the two organizations on the basis of the theoretical analytical of interorganizational articulation model constructed. The second approach consisted of the construction of an archetypal articulation of relationships between the School of Nursing and the Hospital in the context of supervision during clinical placements, It was from this constructed typology that it was possible to carry out a reading of the discourses and practices of supervision during clinical placements. On the basis of this theoretical-methodological case study it was possible to identify different configurations of articulation, with occurred with varying intensity and frequency, and which reflect the present and future challenges related to supervision in nursing in the hospital context.El estudio, de tendencia cualitativa e interpretativa, se centra en las directrices y las prácticas de supervisión de los periodos de prácticas en Enfermería, como analizador de los fenómenos de articulación interorganizativa entre la escuela de enfermería y el hospital. El objetivo del artículo es dar a conocer a aquellos implicados en la supervisión de las prácticas, en particular a los supervisores y a los alumnos en prácticas, las lógicas implícitas y explícitas entre las dos organizaciones a partir de un modelo teórico de análisis de la articulación interorganizativa construido. En el marco teórico-conceptual destaca la segunda vertiente del estudio, que consistió en la construcción de un arquetipo de configuraciones de la articulación entre la escuela de enfermería y el hospital en el contexto de la supervisión de las prácticas. La tipología construida, y que aquí se presenta, permitió realizar la lectura de los discursos y las prácticas de supervisión durante la supervisión del periodo de prácticas. A partir de los resultados y de la discusión de este ejercicio teórico-metodológico se puede concluir que este estudio de caso mostró diferentes configuraciones de articulación, de intensidad y frecuencia a veces inconstantes y variables que reflejan los desafíos que se exponen en el presente y que se prevén para un futuro próximo relacionados con la supervisión en enfermería en el contexto del trabajo hospitalario

Supervisión en Enfermería: Estudiar el "caso" del fenómeno de la articulación interorganizacional Escuela de Enfermería y Hospital

A história desta investigação encontrou um ethos propício não só pelo percurso da investigadora, mas também pelas atuais políticas públicas de modernização e de reforma capazes de regular e transformar os sistemas educativos e de saúde, bem como os seus grupos profissionais. A reflexão entretanto desenvolvida suscitara uma perceção vincada dos processos organizacionais de mudança pelos quais estes interferiam na articulação interorganizacional Escola de Enfermagem e Hospital, onde a supervisão de estágios seria a grande protagonista, sustentada pelos significados que os atores intervenientes lhes têm atribuído. A pesquisa explícita de opções epistemológicas e metodológicas levou a olhar para o problema de uma forma mais atenta, apurando-o, tendo em conta as dimensões organizacionais. A opção por um estudo de caso prendeu-se com o facto de o método permitir responder ao propósito de conhecer e compreender o fenómeno da articulação interorganizacional Escola de Enfermagem e Hospital, concretamente através da supervisão de estágios.La historia de esta investigación encontró un ethos propicio no solamente por la ruta de la investigadora, pero también por las actuales políticas públicas de modernización y de reformas capaces de regular y transformar los sistemas educativos y de salud, y sus grupos profesionales. La reflexión mientras desarrollada ha suscitado una percepción incrementada, aunque algo difusa, sobre los procesos de cambio organizacionales, pelos cuales se interfería en la articulación interorganizacional Escuela de Enfermería y Hospital, y como tal, la supervisión de prácticas seria la gran protagonista sustentada pelos significados que los actores intervinientes les tienen atribuido. En este alcance, al procurarse explicitar las opciones epistemológicas y metodológicas se mira el problema de una forma más atenta, apurándolo, teniendo en cuenta las dimensiones organizacionales. En este sentido, la opción por un estudio de caso se ha prendido con el hecho de que el método permite responder al propósito de conocer y comprender el fenómeno de la articulación interorganizacional Escuela de Enfermería y Hospital, concretamente a través de la supervisión de prácticas.The history of this research found a suitable ethos not only by the route of the researcher, but also by the current public policies of modernization and reform that are capable of regulating and transforming the educational and health systems, as well as their professional groups. The reflection meantime developed had raised a clear perception of the organizational change processes by which they interfered with the interorganizational coordination between School of Nursing and Hospital, where internship supervision would be the main protagonist, supported by the meanings that intervening actors have assigned to them. In this context, the search for explicit epistemological and methodological choices leads to look more attentively at the problem, ascertaining it, taking into account the organizational dimensions. In this regard, the choice of a case study was related to the fact that the method allowed to answer the purpose of knowing and understanding the interorganizational coordination phenomenon between School of Nursing and Hospital, namely through the supervision of internships

Supervisão colaborativa e desenvolvimento profissional em enfermagem

Enquadramento: A supervisão colaborativa fundamenta a permanente transformação das práticas profissionais, numa perspetiva coformativa e desenvolvimentista. Objetivo: Este estudo visa compreender as conceções dos enfermeiros sobre a supervisão colaborativa e o desenvolvimento profissional na prática de cuidados. Metodologia: Estudo empírico qualitativo, este estudo de caso integra a equipa de Enfermagem de um serviço de Medicina Interna num Centro Hospitalar da região Norte de Portugal (N = 29). Os dados foram obtidos através de análise documental, observação não participante e entrevista semiestruturada. Resultados: Os participantes consideram que colaborar é partilhar, trabalhar em equipa e ajudar o outro, existindo privilegiados momentos colaborativos na prática de cuidados. A supervisão surge como uma realidade ainda distanciada da prática e os enfermeiros tendem a uma visão verticalizada do processo supervisivo. Como contributos para o desenvolvimento profissional, os enfermeiros salientam a formação contínua, a colaboração e a inter-relação da pessoa, do meio e dos outros. Conclusão: Apesar da espontaneidade e informalidade da supervisão e da colaboração, estas práticas encontram-se intimamente relacionadas com o contínuo desenvolvimento profissional em Enfermagem.Background: Collaborative supervision explains the permanent transformation of professional practices from a coformative and developmental perspective. Objective: This study aims to identify the nurses’ conceptions of collaborative supervision and professional development in nursing care practice. Methodology: A qualitative empirical case study, including the Nursing team of an Internal Medicine unit of a Hospital Centre in Northern Portugal (N = 29). Data were obtained through document analysis, non-participant observation and semi-structured interviews. Results: Participants consider that collaborating means sharing, working in a team and helping the other, and that there are privileged collaborative moments in nursing care practice. Supervision emerges as a reality still apart from practice, and nurses tend to consider the supervisory process from a vertical perspective. As contributions to their professional development, nurses emphasise lifelong training, collaboration and the relationship between the person, the environment and the others. Conclusion: Despite the spontaneity and informality of both supervision and collaboration, these practices are closely related to the continuing professional development in nursing.Marco contextual: Supervisión colaborativa sustenta una transformación permanente de las prácticas profesionales, en una perspectiva co-formativa y de desarrollo. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo comprender concepciones de los enfermeros acerca de supervisión colaborativa y el desarrollo profesional en la práctica asistencial. Metodología: El estudio empírico cualitativo, específicamente un estudio de caso, incluye la participación de un equipo de Enfermería de un servicio de medicina interna de un hospital de la región Norte de Portugal (N = 29). Los datos fueron obtenidos a través de análisis documental, observación no participante y entrevista semiestructurada. Resultados: Los participantes consideran que colaborar es compartir, trabajar en equipo o ayudar a los demás, existente momentos privilegiados de colaboración en la práctica asistencial. Supervisión emerge como una realidad aún lejana de la práctica y los enfermeros tienden a una visión vertical del proceso de supervisión. Como contribuciones para el desarrollo profesional, los enfermeros enfatizan la formación continua, la colaboración y la interrelación entre la persona, el medio ambiente y otros. Conclusión: Aunque de la espontaneidad e informalidad de la supervisión y colaboración, estas prácticas están estrechamente relacionadas con el desarrollo profesional continuo en la Enfermería

Articulações entre a Escola de Enfermagem e o Hospital de São Marcos de Braga

O artigo agora apresentado começa por uma construção sócio-histórica de algumas características e especificidades que englobam o nosso objecto de estudo - a articulação inrterorganizacional Escola e Hospital de São Marcos. A atracção deste momento empírico, principalmente para o investigador, é que ele parte de uma triangulação de dados sobre os discursos e as práticas de supervisão de estágios, muito próxima dos actores, e estrutura-se ao longo de um percurso investigativo considerável. Uma forma de compreendermos os fenómenos é examinarmos as fontes, a partir de um conjunto estruturado de relações entre as organizações que fazem parte do estudo, os processos sociais onde podem ser localizadas as decisões impulsionadoras de uma dada medida ou conjunto de medidas. Numa segunda parte do artigo, tendo em conta a resenha histórica do ensino da Enfermagem e as orientações para os estágios nas duas organizações em estudo, acrescentámos ainda à análise os Planos de Estudo e Regulamentos de Curso e os dossiers de estágios de uma Escola Superior de Enfermagem, referentes a seis décadas (1940-2006), e ainda outras informações complementares, obtidas junto das pessoas que pertenceram ao Conselho Directivo e ao Conselho Científico da Escola, durante este período. Partindo deste material, pretendeu-se, no essencial, apresentar uma evolução de algumas características relativas à supervisão de estágios, confrontando-as com algumas das tipologias disponíveis na literatura especializada.This article begins by presenting socio-historical features and specificities which include our object of study - inter-organizational articulation School of Nursing and São Marcos Hospital. The attraction of this empirical moment, especially for the researcher, is the triangulation of data on the discourses and practices of clinical supervision, very close to the actors, and structured along a considerable investigative course. One way to understand the phenomena is to examine the sources from a structured set of relationships between the organizations that are part of the study and find the social processes of the decision dynamic of a given procedure or set of procedures. In the second part of the article, given the nursing education history and clinical practice supervision guidelines in both organizations under study, we added to the review the Study Plan and Course Regulations and the files of clinical practice supervision of a Nursing School, referred to six decades (1940-2006), plus other information, obtained from the people who belonged to the Board and the Scientific Council, during this period. From this material, it was intended to present the development of some characteristics related to the clinical practice supervision and confronting them with some of the forms available in the specialized literature.Santa Casa da Misericórdi

Compreendendo duas organizações – Escola de Enfermagem e Hospital – num contexto de supervisão de estágios

A apresentação do quadro teórico para a compreensão da supervisão de estágios em enfermagem e a articulação interorganizacional Escola e Hospital partiu do pressuposto de que seria fundamental a análise de algumas dimensões do “Hospital como organização” para se perceber a supervisão no contexto de trabalho hospitalar. Ao realizar-se esta análise pela voz dos actores entrevista­dos, pretendeu -se ver também que implicações tinham as suas opiniões no que diz respeito à supervisão. De facto, parece existir um certo isomorfi smo entre o “modelo de supervisão” e o “modelo de organização”, pelo que se deduz, neste contexto, que a evolução da supervisão, assim como os valores implícitos e explícitos a ela associados, serão condicionados pela própria transformação na organização hospitalar.This study focuses on guidelines and clinical nursing practice supervision as analyzer of the phenomenon of inter-organizational articulation School of Nursing and Hospital. The course of this investigation was to interlace between some changes in oversight of clinical practice supervi­sion with some political and social changes in the organizations in the study - School of Nursing and Hospital -, establishing pertinent sociologi­cal relations between both. The presentation of the theoretical framework for understanding the stages of supervision and coordination in Nursing School and Hospital interorganizational assumed it would be essential to analysis of some dimensions of the “Hospital as an organization” to realize the supervision in the context of hos­pital work. When carrying out this analysis by the voice of the interviewees also wanted to see what implications they had their opinions when it came to supervision. In fact, it seems there is some isomorphism between the “model of super­vision” and “organizational model” by which it follows, in this context that the evolution of supervision, as well as implicit and explicit values associated with it will depend on the transforma­tion itself in the hospital organization.L’étude, intitulée “La supervision des stages á l’école d’infirmières et l’articulation inter orga­nisationnelle École et Hôpital” met l’accent sur les orientations et les pratiques de super­vision de stage en École d’Infirmière, comme analyseur de phénomènes d’Articulation Inter-organisationnelle École d’Infirmières et Hôpital. La présentation du cadre théorique pour com­prendre la supervision de stage á l’école d’infir­mières et l’articulation inter organisationnelle Ecole et Hôpital, a estimé qu’il était crucial pour l’analyse de certains aspects de “l’hôpital comme une organisation” comprendre la surveillance dans le cadre des activités hospitalières. Dans l’exercice de cette analyse, les acteurs interrogés voix (huit stagiaires, cinq infirmières, un super­viseur) a été choisi pour voir quelles sont les conséquences avaient aussi leurs représentations/ opinions, quand il s’agissait de la supervision. En fait, il semble qu’il y ait quelques isomorphisme entre le “modèle de supervision” et “modèle d’or­ganisation” par laquelle émerge dans ce contexte que l’évolution du contrôle, ainsi que les valeurs implicites et explicites qui lui sont associés seront limités par la transformation très dans l’organi­sation des hôpitaux. L’étude de cas, du versant qualitatif et interprétatif, souligne ce point empi­rique où l’on peut apporter à la lecture croisée des données qui contextualiser toute la question de la supervision des stages

Nurses’ job satisfaction in long term care: the role of socio-demographic and professional variables

Background: This study examined job satisfaction among nurses in long-term care units in order to analyze the role of sociodemographic and professional variables in this process. Methods: A cross sectional study of 48 nurses, working in long-term care units in Portugal, was conducted using a sociodemographic and professional questionnaire, and the Portuguese version of the Nurses Job Satisfaction Rating Scale (Ferreira & Loureiro, 2012). Data analysis was performed by using descriptive and inferential statistics. Results: The study included 48 participants with a mean age of 28.0±3.90. Most participants were female (81.2%), not married (62.5%), had the graduate level (62.5%), and less than 5 years of professional experience (81.3%). Nurses showed a positive overall satisfaction with work (M = 83.35), but a negative satisfaction with benefits/rewards (M = 14.52) and with promotion (M= 18.38). Satisfaction with promotion was influenced by educational attainment level and, satisfaction with benefits/rewards was influenced by nurses’ work schedule. Female nurses and those with a higher income, reported more satisfaction with communication, and nurses with more age exhibited greater satisfaction with the chief/boss. Conclusion: Work benefits, rewards and promotion constitute crucial factors that determine job satisfaction among nurses in long-term care. Nurses’ sociodemographic and professional characteristics must be considered by organizations in the promotion of positive work environments.info:eu-repo/semantics/publishedVersio