24 research outputs found

    Kyste hydatique de la surrénale: à propos d’un cas

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    Le kyste hydatique de la surrénale reste une affection exceptionnelle et une localisation inhabituelle du kyste hydatique, même dans les pays où l'hydatidose sévit à l'état endémique. Nous rapportons un cas de kyste hydatique surrénalien révélé par des douleurs de l'hypochondre droit. Le diagnostic a été évoqué en préopératoire sur les données de la tomodensitométrie abdominale qui avait objectivé une masse kystique surrénalienne droite. La sérologie hydatique était positive. Le traitement chirurgical avait consisté en une résection du dôme saillant et avait permis de conserver la glande. Le kyste était univésiculaire contenant un liquide eau de roche avec une membrane proligère. Les suites opératoires étaient simples. La surveillance à distance, échographique et immunologique, n'avait pas décelé de récidive avec un recul de deux an

    Evaluation de la formation des résidents en chirurgie générale et digestive en Tunisie

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    Introduction: De nombreux moyens sont mis à disposition des résidents en chirurgie générale et  digestive pour assurer leur formation théorique et pratique. Cependant, le niveau d'utilisation de ces différents outils et leur impact sur la formation des résidents n'ont jamais été évalués. L'objectif de notre étude était d'étudier l'état des lieux des moyens de formation utilisés par les résidents pour évaluer leurs degrés de satisfaction et leurs propositions en vue d'améliorer leur formation. Méthodes: Un questionnaire anonyme a été distribué aux résidents de chirurgie générale et digestive de l'année  2012-2013. Ce questionnaire portait sur les caractéristiques démographiques, les ressources   pédagogiques, ainsi que le cursus médical et universitaire. Une évaluation de la formation ainsi qu'un  recueil des propositions faites en vue d'améliorer leurs formations étaient réalisées.Résultats: Cinquante résidents sur 83 ont répondu au questionnaire. L'orientation de carrière la plus  fréquente était l'hospitalouniversitaire dans 70% des cas. La pratique quotidienne et l'internet étaient les deux ressources pédagogiques les plus utilisées. La formation chirurgicale était jugée satisfaisante par  seulement 10% des répondants. Parmi l'ensemble des propositions faites, l'apprentissage sur simulateurchirurgical, l'existence d'un ouvrage national de référence, et l'institution d'un tutorat par un chirurgien  senior recueillaient plus de 80% d'avis favorable.Conclusion: La majorité des résidents jugent leur formation non satisfaisante. Une meilleure information sur les ressources déjà existantes, un renforcement du compagnonnage et un accès plus large à un  apprentissage sur simulateur chirurgical permettraient de diminuer ce sentiment d'insatisfaction.Key words: Résidanat, chirurgie, pédagogie médicale, formation, recherch

    Effective Stress Concept in Unsaturated Soils: Clarification and Validation of an Unified Framework

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    The effective stress principle, conventionally applied in saturated soils, is reviewed for constitutive modelling purposes. The assumptions for the applicability of Terzaghi’s single effective stress are recalled and its advantages are inventoried. The possible stress frameworks applicable to unsaturated soil modelling are reassessed in a comparative manner, specifically the Bishop’s single effective stress, the independent stress variables approach and the generalized stress framework. The latter considerations lead to the definition of a unified stress context, suitable for modelling soils under different saturation states. In order to qualify the implications brought by the proposed stress framework, several experimental data sets are re-examined in the light of the generalized effective stress. The critical state lines (CSLs) at different saturation states tend to converge remarkably towards a unique saturated line in the deviatoric stress versus mean effective stress plane. The effective stress interpretation is also applied to isotropic paths and compared with conventional net stress conception. The accent is finally laid on a second key feature for constitutive frameworks based on a unified stress, namely the sufficiency of a unique mechanical yield surface besides the unique CSL

    Talus du Rif, Maroc : rapport d'étape numéro 3, partie C

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    Thèse, École des gradués de l'Université Laval, 1993The table of contents for this item can be shared with the requester. The requester may then choose one chapter, up to 10% of the item, as per the Fair Dealing provision of the Canadian Copyright ActLes mécaniciens des sols se sont surtout intéressés à la compréhension du comportement mécanique et hydraulique des sols saturés. Cependant, les théories développées se sont avérées incapables d'expliquer certains aspects du comportement des sols gonflants ou effondrables ou d'offrir de meilleures méthodes d'analyse des fondations, des talus, des remblais ... dans ou sur les sols partiellement saturés. Ces trois derniers décennies, les efforts ont été multipliés pour comprendre le comportement de ces sols. Le présent travail est une contribution aux travaux qui se font actuellement pour mieux comprendre l'effet de la succion. Il s'agit d'une étude essentiellement expérimentale visant l'extension des concepts d'état limite et d'état critique aux sols partiellement saturés. Après une étude approfondie de la bibliographie, trois chapitres ont été rédigés pou mettre le lecteur à jour dans la mécanique des sols partiellement saturés. On définit les nouvelles terminologies dans la matière, on y explique les différentes techniques pour la mesure et l'imposition de la succion dans les sols, on y montre les aspects importants du comportement des sols partiellement saturés, et on précise l'état de l'art quant à l'application des concepts d'état limite et d'état critique dans ce type de sol..

    Une forme rare et fulminante de gastrite: la gastrite emphysémateuse

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    Emphysematous gastritis is characterized by the presence of gas in the stomach wall and it is due to infection by "gas-producing" germs. It has a poor prognosis associated with high mortality rates, requiring early diagnosis and treatment. The patient’s clinical picture is not specific. The diagnosis is often radiological. Emergency surgical treatment is recommended in case of necrosis, perforation, peritonitis or rapid deterioration in patient’s condition under medical treatment. We report the case of a 79-year old man, with a personal history of alzheimer lasting for 3 years; he was diabetic, treated with oral antidiabetic agents over a period of 30 years. He presented to the emergency department with epigastric pain of 48 hours of evolution. On examination, he was septic in febrile state (39,5 ºC), chills and tendency to collapse. He was polypneic with abdominal defense at the supra-umbilical level. There was a yperleukocytosis of 25 000/mm3 , a CRP value of 280 mg/l and metabolic acidosis. Abdominal CT scan showed the presence of gas in the stomach wall and confirmed the diagnosis of gastritis emphysematous. Digestive system vascular axes, particularly the celiac trunk, were permeable. There was no portal venous gas. A broad spectrum antibiotic therapy active against gram negative bacteria and anaerobes was started and patient preparation for emergency surgery was initiated but the patient died of multiple organ failure associated with acute respiratory distress syndrome an hour after abdominal CT scan examination.Pan African Medical Journal 2016; 2

    Approche sédimentologique et micromorphologique de l'ensemble stratigraphique C III de la grotte du Lazaret (Nice, Alpes-Maritimes)[ Sedimentology and micromorphology approach applied to the stratigraphie unit C III in the Lazaret cave at Nice (Alpes-maritimes).]

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    Granulométric analysis, petrography and micromorphology of the stratigraphic unit C III, deposited during the upper Middle Pleistocene in the Lazaret cave at Nice, allows to characterise the origin of the sedimentary layers and the process of deposition and the post-sedimentary transformations. This unit is a slope colluvium, derived from quaternary formations surrounding the cave and very rich in fine particles, deposited in several sheets at the entrance of the cave, it got further spread through runoff. In the middle of the unit C III, coarse components increase due to desquamation and falling in from the wall of the cave composed of a Miocene conglomerate and Jurassic limestone. After deposition, this colluvium was subjected to sorting of the fine particles (silts and clays) towards the cave centre and back and secondary carbonation crusts calcareous beds. These data are confirmed by the results of paleontologic and palynologic analyses regarding the climatic conditions prevailing during the deposition of the unit C III.L'étude granulométrique, pétrographique et micromorphologique du remplissage Pléistocène moyen supérieur de l'ensemble stratigraphique C III de la grotte du Lazaret à Nice, a permis de caractériser l'origine et le mode de mise en place des couches sédimentaires ainsi que les transformations post-sédimentaires. Il s'agit de colluvions de pentes, héritées des formations quaternaires de l'environnement immédiat de la grotte, très riches en éléments fins qui se sont déposés en plusieurs nappes à l'entrée de la grotte, puis étalés par ruissellement. Ces colluvions s'enrichissent au milieu de l'ensemble stratigraphique C III en éléments grossiers hérités de la paroi calcaire Jurassique, par desquamation et effondrement, et dont une partie est constituée d'un conglomérat Miocène. Après leur dépôt à l'entrée de la grotte, les sédiments ont été affectés par un triage des éléments fins (limons et argiles) vers le centre et le fond de la grotte et par des carbonatations secondaires (formation d'encroûtements et de lits calcaires). Ces données sont confirmées par les analyses paléontologiques et palynologiques en ce qui concerne les conditions climatiques qui ont été à l'origine de la formation de l'ensemble stratigraphique C III.Abdessadok Salah, Maâtouk Mustapha, Laafar Saïd, Lumley Henry de. Approche sédimentologique et micromorphologique de l'ensemble stratigraphique C III de la grotte du Lazaret (Nice, Alpes-Maritimes)[ Sedimentology and micromorphology approach applied to the stratigraphie unit C III in the Lazaret cave at Nice (Alpes-maritimes).]. In: Quaternaire, vol. 8, n°2-3, 1997. pp. 189-196

    Evaluation of the physicochemical and bacteriological quality of the Loukkos wetlands complex (Morocco)

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    The estuary of the Loukkos River is a complex ecosystem where various factors affect the quality of water. Our study is assessing the degree of water pollution in the complex of the lower Loukkos wetland’s surface water, which is situated at the river mouth of the Loukkos river in the eastern periphery of Larache city. To realize this objective, we collected water samplings from five area sites during summer period from May to August 2016 to analyse eight parameters physicochemical including dissolved oxygen (DO), temperature, pH, electrical conductivity, turbidity, salinity, suspended matter and nitrates. This study was accompanied by a bacteriological analysis relating to the enumeration of total coliforms and faecal coliforms, intestinal enterococci and reducing anaerobic sulphites. The analysis’s results shed lights on factors of contamination and collaborate to the physicochemical evaluation and bacteriologic quality of surface water. The quality indicators spatialization reveals interactions between the various phenomena acting on the functions of this Ramsar site

    GIS-Based Multi-Criteria Evaluation (MCE) Methods for Aquaculture Site Selection: A Systematic Review and Meta-Analysis

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    With the growing demand for aquatic products, aquaculture has become a prominent means of meeting this demand. However, the selection of suitable sites for aquaculture remains a key factor in the success of any aquaculture operation. While various methods exist for site selection, geographic information system (GIS)-based multi-criteria evaluation (MCE) methods have emerged as the most widely utilized approach to identifying potential aquaculture sites. Following the guidelines of the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses (PRISMA), this paper presents a systematic review and meta-analysis of GIS-based MCE methods used in aquaculture sites selection. The objective of this study is to offer a comprehensive overview of existing research in this field and develop a general model for selecting sites for fish and shellfish aquaculture. The main findings indicate a growing number of studies utilizing GIS-based MCE in aquaculture site selection in recent years, with Asia being the leading continent in terms of publications in this domain. Among the journals publishing in this field, the Aquaculture journal stands out as the top publisher. Using consistent criteria across the reviewed studies, two models have been generated, each consisting of four sub-models: water quality, soil quality, infrastructure, and socioeconomic factors; and topography, environment, and physical parameters. These models can aid future researchers and assist decision-makers in identifying optimal locations for aquaculture development
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