Recomendações da Sociedade Latino-Americana de Tireoide para diagnóstico e manejo do carcinoma diferenciado de tireoide

The aims of these recommendations were to develop clinical guidelines for evaluation and management of patients with differentiated thyroid cancer applicable to Latin American countries. The panel was composed by 13 members of the Latin American Thyroid Society (LATS) involved with research and management of thyroid cancer from different medical centers in Latin America. The recommendations were produced on the basis of the expert opinion of the panel with use of principles of Evidence-Based Medicine. Following a group meeting, a first draft based on evidences and the expert opinions of the panel was elaborated and, later, circulated among panel members, for further revision. After, this document was submitted to the LATS members, for commentaries and considerations, and, finally, revised and refined by the authors. The final recommendations presented in this paper represent the state of the art on management of differentiated thyroid cancer applied to all Latin American countries.Estas recomendações tiveram por objetivo o desenvolvimento de diretrizes para avaliação e manejo de pacientes com câncer diferenciado da tiroide em países latino-americanos. Um painel composto por 13 membros da Sociedade Latino-Americana de Tireoide (SLAT) - que estavam envolvidos em pesquisas, e eram peritos no cuidado do paciente com câncer da tiroide e provenientes de diferentes centros médicos latino-americanos - utilizou os princípios da Medicina Baseada em Evidências para produzir esse consenso. Após uma primeira reunião, um texto inicial foi elaborado, baseado em evidências e opiniões dos especialistas do painel e, posteriormente, circulado entre os membros do painel, para revisão. Após a revisão, o documento foi enviado aos membros da SLAT para comentários e considerações e, finalmente, revisado e refinado pelos autores. As recomendações finais aqui apresentadas demonstram o estado da arte no manejo do câncer diferenciado da tireoide aplicadas aos países latino-americanos.88488

Recomendações da Sociedade Latino-Americana de Tireoide no manejo de nódulos tireoideos

Several guidelines on diagnosis and treatment of thyroid nodules and cancer have recently been published. However, recommended practices are not always appropriate to different settings or countries. The aim of this consensus was to develop Clinical Guidelines for evaluation and management of patients with thyroid nodules applicable to Latin American countries. The panel was composed by 13 members of the Latin American Thyroid Society involved with research and management of thyroid nodules and cancer from different medical centers in Latin America. The consensus was produced based on the expert opinion of the panel with use of principles of evidence-based medicine. Following a group meeting, a first draft based on the expert opinion of the panel was elaborated and later circulated among panel members for further revision. After revision, this document was submitted to all LATS members for commentaries and considerations and finally revised and refined by the authors. The final recommendations represent state of the art on management of thyroid nodules applied to all Latin American countries.Vários consensos têm sido publicados acerca do diagnóstico e do tratamento de nódulos e câncer da tireoide. Entretanto, as recentes recomendações nem sempre são apropriadas para diferentes regiões ou países. O objetivo deste trabalho foi oferecer uma série de recomendações para a avaliação e conduta de pacientes portadores de nódulos tireoideos aplicáveis a todos os países da América Latina. O trabalho foi realizado por um comitê composto por 13 membros da Sociedade Latino-Americana de Tireoide envolvidos com pesquisa e manejo de pacientes portadores de nódulos e carcinoma diferenciado da tireoide, de diferentes centros médicos da América Latina. As recomendações foram estabelecidas, após consenso, utilizando as opiniões especializadas de cada membro e os princípios da medicina baseada em evidência. Após a primeira reunião do grupo, um primeiro documento foi elaborado e encaminhado a todos os membros para revisão. Posteriormente, o documento foi enviado aos membros da Sociedade Latino-Americana de Tireoide para avaliação, sugestões e comentários. A versão final, elaborada após refinada revisão de todos os autores, representa o estado da arte no diagnóstico e na conduta de nódulos tireoideos, aplicáveis a todos os países da América Latina

Recomendações da sociedade Latino-Americana de tireoide no manejo de nódulos tireoideos

Several guidelines on diagnosis and treatment of thyroid nodules and cancer have recently been published. However, recommended practices are not always appropriate to different settings or countries. The aim of this consensus was to develop Clinical Guidelines for evaluation and management of patients with thyroid nodules applicable to Latin American countries. The panel was composed by 13 members of the Latin American Thyroid Society involved with research and management of thyroid nodules and cancer from different medical centers in Latin America. The consensus was produced based on the expert opinion of the panel with use of principles of evidence-based medicine. Following a group meeting, a first draft based on the expert opinion of the panel was elaborated and later circulated among panel members for further revision. After revision, this document was submitted to all LATS members for commentaries and considerations and finally revised and refined by the authors. The final recommendations represent state of the art on management of thyroid nodules applied to all Latin American countries539Vários consensos têm sido publicados acerca do diagnóstico e do tratamento de nódulos e câncer da tireoide. Entretanto, as recentes recomendações nem sempre são apropriadas para diferentes regiões ou países. O objetivo deste trabalho foi oferecer uma série de recomendações para a avaliação e conduta de pacientes portadores de nódulos tireoideos aplicáveis a todos os países da América Latina. O trabalho foi realizado por um comitê composto por 13 membros da Sociedade Latino-Americana de Tireoide envolvidos com pesquisa e manejo de pacientes portadores de nódulos e carcinoma diferenciado da tireoide, de diferentes centros médicos da América Latina. As recomendações foram estabelecidas, após consenso, utilizando as opiniões especializadas de cada membro e os princípios da medicina baseada em evidência. Após a primeira reunião do grupo, um primeiro documento foi elaborado e encaminhado a todos os membros para revisão. Posteriormente, o documento foi enviado aos membros da Sociedade Latino-Americana de Tireoide para avaliação, sugestões e comentários. A versão final, elaborada após refinada revisão de todos os autores, representa o estado da arte no diagnóstico e na conduta de nódulos tireoideos, aplicáveis a todos os países da América Latin

Oenological and Quality Characteristic on Young White Wines ( Sauvignon Blanc

High hydrostatic pressure (HHP) has shown to have an effect of enhancing some properties without detrimental effects on important quality characteristics, such as colour, pH, and turbidity. This suggests that this technique can be used as an alternative to the existing methods used in wine industry processing. The aim of this study was to investigate the effects of HHP on aroma compounds and also sensory and quality properties of young white wine. HHP treatment did not influence physicochemical parameters, total phenols, and flavonoid contents of white wine; however, the results from analysis of wine indicate that there was a great variation in the concentration of free and total sulphur dioxide (SO2) values and antioxidant capacity of white wine after HHP application. The sensory attributes, such as taste, odour, and overall quality, were not affected by HHP processing at 300 MPa. The chromatic characteristics changed slightly after applying HHP, but these changes could not be visually perceived because they were less than 5%. The use of this technique has the potential to decrease the amount of SO2 added to raw grapes thus maintaining the same properties found in untreated wine. This study provided valuable insights into the biochemical and sensory composition of commercial white wine and how this might change during HHP processing

El principio de sustancia sobre la forma y su relación con el principio de reserva legal en el sistema tributario chileno

Actividad Formativa Equivalente a Tesis para optar al grado de Magíster en Derecho con mención en Derecho TributarioLa reforma tributaria introducida por las Leyes Nº 20.780, de 2014 y Nº 20.8991, de 2016, constituyó el proceso normativo en que el legislador introdujo en el ordenamiento jurídico nacional, de manera definitiva y sistémica, el denominado “Principio de Sustancia sobre la Forma”2. En nuestra opinión, este acontecimiento normativo ha marcado uno de los hitos más relevantes de la historia jurídica tributaria nacional de las últimas décadas, porque entendemos que tiene características refundacionales a nivel de sus preceptos formativos, en sus bases esenciales. A pesar de la existencia en un número relevante de normas legales y administrativas que se basaban con anterioridad en este mismo principio, resultaba innegable que todas ellas eran de aplicación especial o limitada y que tales alcances o extensión no generaba mayor polémica. Las consecuencias derivadas de este proceso de profundización y radicación permanente de la aplicación del Principio a nivel normativo nacional e internacional resultan de la más alta relevancia, dado el impacto que implica para el desarrollo del sistema tributario chileno en todas sus dimensiones y para todos los involucrados en la relación impositiva. Hasta ahora, profusos trabajos se han desarrollado en torno al precepto o institución derivativa más notoria del Principio, la Norma General Anti Elusiva (en adelante indistintamente la “NGA”), que lo contiene con las características ya enunciadas, sin embargo, hemos tenido siempre la inquietud y preocupación en orden a que no pareciera existir una evaluación del todo objetiva de sus alcances ni un desarrollo, evaluación o intención doctrinaria desinteresada de perfeccionamiento institucional que permita mayor certeza jurídica efectiva, en parte por el impacto de dicha NGA. Desde un punto de vista jurídico la complejidad se suscita por una razón tan obvia como falaz, la problemática congénita asociada a la aplicación normativa del Principio y la conflictividad que despierta radica en la enorme la carga política que ha estado, desde siempre, incluso en su propia concepción o génesis, al punto que pareciera envolverlo irremediablemente, capturando y coartando su análisis, para finalmente corromperlo. El presente trabajo intenta desarrollar un análisis acotado pero objetivo del mismo, exclusivamente a nivel nacional, carente de contaminantes ideológicos respecto de su aplicación y alcances, y muy especialmente en lo relativo a su interacción con el principio constitucional de legalidad o de reserva legal, que sorprendentemente -para quienes no ejercen en la especialidad- es utilizado como fundamento y punta de lanza tanto por parte de sus acérrimos defensores, como por sus más encarnizados detractores. Tal oscilación ideológica y dogmática nos parece dañina, no debería estar presente en las bases del sistema impositivo, porque tienen como efecto colateral alejar a los súbditos de la compresión y compromiso con el sistema tributario, su necesidad insoslayable. Lo anterior no hace sino sembrar descontento y resistencia, aunque se sostenga que es el campo de batalla natural de esta clase de confrontaciones. Luego del desarrollo de este trabajo hemos adquirido una profunda visión crítica de los “bandos”, teorías y argumentos enfrentados en esta lucha, lo que se traduce en una crítica final a la forma de aplicación concreta del principio en nuestra legislación. Los fundamentos de tales críticas se desarrollan detalladamente. Las conclusiones a la que arribamos se encuentran indisolublemente ligadas. La primera, es que el Principio de Sustancia sobre la Forma, no debe interrelacionarse directamente ni debe incidir en ningún aspecto del Principio de Reserva Legal, porque operan en estratos y niveles normativos diferentes, el primero le debe sumisión jerárquica a este último. La segunda es que cualquiera sean las condiciones que hayan rodeado a su génesis como institución, su desarrollo histórico o su actual estadio, resulta imprescindible para un sistema tributario moderno eficiente, pero sobre todo justo y equitativo. La tercera, que la circunstancia de reconocer la necesidad de la existencia del principio y las normas que de él se derivan, lo concreto es que no está funcionando o no lo está haciendo adecuadamente en nuestro país, lamentablemente el proyecto de reforma actualmente en tramitación tampoco pareciera encaminado a subsanar actuales deficiencias o resolver eficientemente la problemática en su aplicación. La aplicación de las normas derivadas del Principio tiene como “conditio sine qua non” que sea efectuada de la forma más coherente y rigurosa posible con los principios de nuestra sociedad establecidos en la constitución, pero en el orden funcional, es preciso que efectivamente se conecte con la realidad económica y jurídica en la proclama sustentarse y a la que supuestamente pretende amparar. Creemos que no debe haber espacios para más juegos acomodaticios a intereses que no tengan una real estatura política, de ninguna naturaleza y cualquiera sea su origen. Nuestra propuesta final, consiste en una invitación a revisar la aplicación actual del Principio y proponer soluciones concretas en su configuración y aplicación. La aplicación de estas normas debe ser muy responsable, ya que es tan compleja y sus alcances generan consecuencias tan relevantes en el sistema tributario, que resulta evidente con mucha rapidez que los mecanismos creados hasta la fecha para satisfacer sus objetivos, son imperfectos y/o sesgados, y que deben ser objeto de perfeccionamiento institucional y no de manipulación dogmática

LA-ICP-MS zircon U-Pb geochronology to constrain the age of post-Neocomian continental deposits of the Cerrillos Formation, Atacama Region , northern Chile: tectonic and metallogenic implications Geocronología U-Pb en circón por LA-ICP-MS para circunscribir la edad de depósitos continentales post-neocomianos de la Formacion Cerrillos, Región de Atacama, norte de Chile: implicancias tectónicas y metalogénicas

New U-Pb zircon dating of volcamc intercalations in the lower conglomeratic part of the Cerrillos Formation shows that its deposition extended in time at least from 110.7±1.7 to 99.7±1.6 Ma. The significantly younger U-Pb zircon age of 69.5±1.0 Ma obtained for the upper volcamc part of the Cerrillos Formation suggests recurrence of volcanism in the Late Cretaceous instead of continual volcanic activity. A minimum late Maastrichtian age for the Cerrillos Formation and its initial deformation was determined by the U-Pb zircon age range from 66.9±1.0 to 65.2±1.0 Ma for the lower part of the unconformably overlying Hornitos Formation. The new U-Pb data for the Cerrillos and Hornitos formations poses questions about the Campanian-Maastrichtian age range currently ascribed to the latter. The lower part of the Cerrillos Formation represents a major change in the sedimentary regime from previous marine carbonate sedimentation in a back-arc basin until the late Aptian to subsequent coarse alluvial sedimentation and volcanism since the early Albian. The lower part of the Cerrillos Formation is interpreted as the development of coalescent alluvial fans thinning inland, accompanied by volcanism. These developed as the result of transpressive deformation and uplift of the area of the current Coastal Cordillera by late Aptian, leading to subsequent active erosion and sedimentation inland, along with the eastward shift of the magmatic foci in the Región . Amineralizing period of Cu-Au porphyries overlaps in time with the deposition of the Cerrillos Formation in northern Chile; marking also a significant change in the metallogeny of the Andes of northern Chile.<br>Nuevas dataciones U-Pb obtenidas para intercalaciones volcánicas en la parte inferior conglomerádica de la Formacion Cerrillos muestran que su depositacion se extendió en el tiempo al menos desde 110,7±1,7 hasta 99,7±1,6 Ma. La edad U-Pb significativamente más joven de 69,5±1,0 Ma obtenida para la parte superior volcánica de la Formacion Cerrillos, sugiere la recurrencia del volcanismo en el Cretácico Tardío, más que la continuidad de la actividad volcánica. Una edad mínima Maastrichtiano tardío para la Formacion Cerrillos y su primera etapa de deformacion se determinó por el rango de edades U-Pb de 66,9±1,0 a 65,2±1,0 Ma para la parte inferior de la suprayacente, discordante Formacion Hornitos. LosdatosU-Pb para laFormacion Hornitosplanteaninterrogantesrespecto al rango Campaniano-Maastrichtiano actualmente asignado a esta unidad. La parte inferior de la Formacion Cerrillos representa un cambio mayor en el régimen sedimentario desde la sedimentacion previa calcarea marina en una cuenca de trasarco hasta el Aptiano tardío a una subsecuente sedimentacion aluvial gruesa y volcanismo a partir del Albiano temprano. La parte inferior de la Formacion Cerrillos se interpreta como conos aluviales coalescentes que se adelgazan hacia el interior continental acompañados de volcanismo. Su desarrollo estuvo ligado a la deformacion transpresiva y alzamiento del area de la actual Cordillera de la Costa en el Aptiano tardío, lo que condujo a su erosion y sedimentacion hacia el interior continental, junto con la migracion hacia el este del eje magmático en la Región . Un período de mineralizacion de pórfidos de Cu-Au se traslapa en el tiempo con la depositacion de la Formacion Cerrillos y marca también un cambio importante en la metalogénesis de Los Andes del norte de Chile

Mapping Coastal Wetlands Using Satellite Imagery and Machine Learning in a Highly Urbanized Landscape

Coastal wetlands areas are heterogeneous, highly dynamic areas with complex interactions between terrestrial and marine ecosystems, making them essential for the biosphere and the development of human activities. Remote sensing offers a robust and cost-efficient mean to monitor coastal landscapes. In this paper, we evaluate the potential of using high resolution satellite imagery to classify land cover in a coastal area in Concepción, Chile, using a machine learning (ML) approach. Two machine learning algorithms, Support Vector Machine (SVM) and Random Forest (RF), were evaluated using four different scenarios: (I) using original spectral bands; (II) incorporating spectral indices; (III) adding texture metrics derived from the grey-level covariance co-occurrence matrix (GLCM); and (IV) including topographic variables derived from a digital terrain model. Both methods stand out for their excellent results, reaching an average overall accuracy of 88% for support vector machine and 90% for random forest. However, it is statistically shown that random forest performs better on this type of landscape. Furthermore, incorporating Digital Terrain Model (DTM)-derived metrics and texture measures was critical for the substantial improvement of SVM and RF. Although DTM did not increase the accuracy in SVM, this study makes a methodological contribution to the monitoring and mapping of water bodies’ landscapes in coastal cities with weak governance and data scarcity in coastal management

Mapping Coastal Wetlands Using Satellite Imagery and Machine Learning in a Highly Urbanized Landscape

Coastal wetlands areas are heterogeneous, highly dynamic areas with complex interactions between terrestrial and marine ecosystems, making them essential for the biosphere and the development of human activities. Remote sensing offers a robust and cost-efficient mean to monitor coastal landscapes. In this paper, we evaluate the potential of using high resolution satellite imagery to classify land cover in a coastal area in Concepci&oacute;n, Chile, using a machine learning (ML) approach. Two machine learning algorithms, Support Vector Machine (SVM) and Random Forest (RF), were evaluated using four different scenarios: (I) using original spectral bands; (II) incorporating spectral indices; (III) adding texture metrics derived from the grey-level covariance co-occurrence matrix (GLCM); and (IV) including topographic variables derived from a digital terrain model. Both methods stand out for their excellent results, reaching an average overall accuracy of 88% for support vector machine and 90% for random forest. However, it is statistically shown that random forest performs better on this type of landscape. Furthermore, incorporating Digital Terrain Model (DTM)-derived metrics and texture measures was critical for the substantial improvement of SVM and RF. Although DTM did not increase the accuracy in SVM, this study makes a methodological contribution to the monitoring and mapping of water bodies&rsquo; landscapes in coastal cities with weak governance and data scarcity in coastal management