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Universal Screening of SARS-CoV-2 of Oncology Healthcare Workers — a Brazilian experience
The first confirmed case of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Brazil and Latin America was reported on February 26, 2020, in São Paulo. The outbreak of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has placed unprecedented strain on health-care services worldwide. Asymptomatic health-care workers (HCW) are a potential source of SARS-CoV-2 transmission, especially to immunocompromised Oncology patients. Screening of these HCWs may help contain transmission and isolate only those who require it.
At Centro de Terapia Oncológica (CTO), an Oncology clinic in Petrópolis, RJ —Brazil, all HCWs were screened for SARS-CoV-2 in order to isolate those who were asymptomatic/symptomatic and positive for the virus. They were all tested through IgM/IgG rapid testing and those who had symptoms were also tested with nasopharyngeal swabs for reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) tests besides IgM/IgG reactivity.
Amongst the 60 tested employees, 4 were positive for SARS-CoV-2 and were isolated. This method may be useful for health-care services to detect asymptomatic HCW and maintain workers’ and patients’ health, as transmission probability could be reduced while avoiding becoming short-staffed during this time of crisis
DIAGNOSIS FOR BIOCLIMATIC MESOREGION METROPOLITAN AREA OF CURITIBA
O objetivo deste trabalho é analisar dados climatológicos da mesorregião Metropolitana de Curitiba do Estado do Paraná com intuito de relaciona-los com as exigências bioclimáticas para a produção de aves, para verificar a viabilidade da criação, como também, servir de orientação a avicultores e futuros criadores na implantação de sistemas de controle ambiental utilizando a metodologia proposta por ABREU e ABREU (2001). A análise foi realizada com os dados climáticos fornecidos pelo Instituto Agronômico do Paraná (IAPAR) normais climatológicas das seguintes microrregiões: Antonina, Cerro Azul, Guaraqueçaba, Lapa, Morretes e Pinhais; os valores da Temperatura Média do Ar Compensada e Umidade Relativa foram utilizados para comparar com as condições de conforto térmico para aves, em função da idade das mesmas. As comparações realizadas em cada microrregião mostraram a necessidade de corrigir o microclima dos galpões para alcançar condições ideais para produção de aves. As microrregiões de Antonina, Lapa e Pinhais não apresentam condições ideais para desenvolvimento da atividade durante todas as fases de vida, portanto, para tal exige investimentos em controle ambiental, ou seja o aquecimento contínuo do galpão de criação; As microrregiões de Cerro Azul e Guaraqueçaba exigem sistemas de controle ambiental, aquecimento e principalmente resfriamento na última semana de vida.The objective of this work is to analyze climatology data of the Metropolitan meso-region of Curitiba, Paraná State with objective of relate them with the demands bioclimáticas for the production of poultry, to verify the viability of the creation, as well as, to serve of orientation to poultry keepers and future poultry keepers in the implantation of systems of environmental control. The analysis was accomplished with the climatic data supplied by climatology normal IAPAR of the following micro-region: Antonina, Cerro Azul, Guaraqueçaba, Lapa, Morretes and Pinhais; the values of the Medium Temperature of the Compensated Air and Relative Humidity, they were used to compare with the conditions of thermal comfort for poultry, in function of the age of the same ones ABREU e ABREU (2001). The comparisons accomplished in each micro-region showed the need to correct the climate of the sheed to reach ideal conditions for production of poultry. The micro-region of Antonina, Lapa and Pinhais not present ideal conditions for development of the activity during whole you make them of life, therefore, for such it demands investments in environmental control, that is to say continuous heating of the creation sheed; The micro-regions of Cerro Azul and Guaraqueçaba demand systems of environmental control, heating and mainly cooling in the last week of life
Case Report: Transcatheter aortic valve implantation using balloon-expandable bioprosthesis in patients with severe pure aortic regurgitation on noncalcified native valves: a series of cases
BackgroundFor individuals with pure aortic regurgitation (AR), transcatheter aortic valve implantation (TAVI) is cautiously recommended only for those with a high or prohibitive surgical risk. We aimed to describe the results of a case series of transcatheter implantation of a balloon-expandable aortic valve bioprosthesis (BEV) for the treatment of noncalcified native valve AR.MethodsFrom February 2022–November 2022, we performed TAVI in patients with severe pure AR. Cases were indicated on the basis of symptoms, high/prohibitive surgical risk, or patient refusal of conventional treatment.ResultsFive patients underwent successful TAVI. The mean age was 81.9 ± 6.6 years, 3 (60%) female and 5 (100%) in NYHA class III or IV. The baseline echocardiogram showed an ejection fraction of 49.0 ± 10.6% and left ventricular end-systolic diameter 28.5 ± 4.7 mm/m². The average area of the aortic annulus was 529.1 ± 47.0mm² and the area oversizing index was 17.6 ± 1.2%. In the 30-day follow-up, there were no cases of prosthesis embolization, annulus rupture, stroke, acute myocardial infarction, acute renal failure, hemorrhagic complication or death. One patient required a permanent pacemaker and another had a minor vascular complication. The clinical follow-up were 19.8 months (16.7–21.8). During this period, all patients remained alive and in NYHA class I or II. One of the patients developed a moderate paravalvular leak.ConclusionTAVI with a BEV proved to be safe and effective in this small case series of patients with noncalcified native valve AR in a follow-up longer than 1 year
A RELEVÂNCIA E OS PRINCIPAIS ENTRAVES DA VACINAÇÃO NO PROCESSO DE PROMOÇÃO A SAÚDE: uma revisão integrativa
Objective: This study aims to analyze, through a literature review, the relevance and main obstacles of vaccination in health as a means of health promotion. Methodology: An integrative literature review based on the acronym PICo was carried out in the following databases: LILACS, BDENF and IBECS, via BVS and MEDLINE via PUBMED. The descriptors used were: vaccination coverage, immunization and health promotion. In addition, the inclusion criteria were primary studies, available in full, capable of answering the objective of the study, published in Portuguese, English or Spanish, within the time frame of 2029 to 2024. Theses, dissertations, end-of-course papers, review studies and research outside the aforementioned criteria were excluded. Results: An initial sample of 311,135 was obtained. After applying the filters, 204 articles were selected for prior reading of titles and abstracts and, of these, 18 were read in full, excluding 186 studies because they did not meet the study's objective. The final sample consisted of 09 articles. Final considerations: the research analyzed showed that vaccines are indispensable factors for national and global public health, capable of preventing and eradicating various pathologies. Furthermore, it was possible to understand the main obstacles related to the decrease in the number of vaccinations in the country, as well as the role of nurses in this scenario.
Translated with DeepL.com (free version)Objetivo: este estudio tiene como objetivo analizar, a través de una revisión de la literatura, la relevancia y los principales obstáculos de la vacunación en salud como medio de promoción de la salud. Metodología: se realizó una revisión integradora de la literatura con base en la sigla PICo, en las bases de datos: LILACS, BDENF e IBECS, vía BVS y MEDLINE vía PUBMED. Se utilizaron los descriptores: cobertura de vacunación, inmunización y promoción de la salud. Además, como criterios de inclusión, se seleccionaron estudios primarios, disponibles en su totalidad, capaces de responder al objetivo del estudio, publicados en portugués, inglés o español, en el período de 2029 a 2024. Tesis, disertaciones, trabajos de finalización de cursos, revisar estudios e investigaciones fuera de los criterios antes mencionados. Resultados: Se obtuvo una muestra inicial de 311.135. Luego de aplicar los filtros, se seleccionaron 204 artículos para lectura previa de títulos y resúmenes y, de estos, 18 fueron leídos completos, excluyéndose 186 estudios por no responder al objetivo del estudio. La muestra final estuvo compuesta por 9 artículos. Consideraciones finales: las investigaciones analizadas demostraron que las vacunas son factores esenciales para la salud pública nacional y global, capaces de prevenir y erradicar diversas patologías. Además, fue posible comprender los principales obstáculos relacionados a la disminución del número de vacunaciones en el país, así como el papel del enfermero en ese escenario.Objetivo: este estudo visa analisar, por meio de revisão da literatura, os relevância e os principais entraves da vacinação na saúde como meio de promoção de saúde. Metodologia: realizou-se uma revisão integrativa da literatura fundamentada no acrônimo PICo, nas bases de dados: LILACS, BDENF e IBECS, via BVS e MEDLINE via PUBMED. Utilizou-se os descritores: cobertura vacinal, imunização e promoção da saúde. Além disso, como critérios de inclusão foram adotados selecionados estudos primários, disponíveis na íntegra, capazes de responder ao objetivo do estudo, publicados nas línguas portuguesa, inglesa ou espanhola, dentro do recorte temporal de 2029 a 2024. Excluíram-se teses, dissertações, trabalhos de conclusão de curso, estudos de revisão e pesquisas fora dos critérios supracitados. Resultados: Obteve-se uma amostra inicial de 311.135. Após a aplicação dos filtros, 204 artigos foram selecionados para leitura prévia de títulos e resumos e, destes, 18 foram lidos na íntegra, excluindo-se 186 pesquisas por não responderem ao objetivo do estudo. A amostra final foi composta por 09 artigos. Considerações finais: as pesquisas analisadas apontaram que as vacinas caracterizam como fatores indispensáveis para a saúde pública nacional e mundial, capazes de prevenir e erradicar diversas patologias. Ademais, pôde-se compreender os principais entraves relacionados ao decréscimo do número de vacinações no país, bem como o papel do enfermeiro frente a este cenário
Perfil epidemiológico das infecções por HIV e sífilis no município de Anápolis - Goiás entre os anos 2015 e 2019
Objetivo: Tabular e analisar o perfil epidemiológico dos indivíduos infectados por sífilis e por HIV no município de Anápolis - Goiás, no período entre 2015 e 2019. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico, descritivo, transversal, analítico, retrospectivo, quantitativo, cujos dados correspondem ao período entre os anos de 2015 e 2019. A coleta foi realizada por meio do Departamento de Informática do SUS e do Painel de Indicadores Epidemiológicos do Ministério da Saúde e as informações colhidas foram estatisticamente analisadas a partir do Microsoft Excel (Office 2007). Resultados: as taxas de incidência de HIV, tanto em Anápolis quanto em Goiás, permanecem acima da média nacional (17,8/100.000 habitantes) em todos os anos estudados, mas a taxa de crescimento tem tido decréscimo, desde 2015. Há maior prevalência de casos de HIV no sexo masculino. Em Anápolis, no ano de 2019, 86,90% das pessoas HIV positivo tinham acesso à Terapia Anti-Retroviral e, destas, 92% tinham carga viral indetectável. A média de gastos com internações foi de R 1.657,79 com internações de pacientes sifilíticos. Conclusão: observa-se um crescimento no número de infecções por HIV e, principalmente, de sífilis, com predominância no sexo masculino. Além disso, nota-se uma subnotificação nos sistemas de saúde.
 
Chuveiro elétrico com regulagem modular de altura: uma alternativa de acessibilidade à mobilidade reduzida e à eficiência energética/ Electric shower with modular height regulation: an alternative of accessibility to reduced mobility and energy efficiency
O chuveiro elétrico ocupa a maior porção percentual das instalações prediais de água quente no Brasil, porém é um equipamento que possui um alto consumo e custo energético para as residências, sendo considerado o maior e mais oneroso sistema de aquecimento. Além disso, sua instalação atende aos requisitos das normas nacionais, porém não atende aos requisitos dos indivíduos com mobilidade reduzida e/ou nanismo. O objetivo deste artigo é apresentar a viabilidade técnica e econômica com o uso de um chuveiro de ajuste regulável de altura, promovendo a oportunidade de acessibilidade e a oportunidade para redução do consumo e do custo de energia elétrica. Os resultados técnicos e econômicos apresentaram dados atrativos e suas comprovações demonstraram a importância desta nova alternativa
Compreensão acerca dos fatores de risco de lesão por pressão em idosos internados em unidade de terapia intensiva
The aim of this study is to identify and analyze the main risk factors for pressure injuries related to hospitalization in the Intensive Care Unit. This is a bibliographical review of exploratory, quantitative and qualitative scientific literature. To select the sample, a search was made of the electronic databases LILACS and BDENF, from which a careful analysis was carried out, enabling the selection of twenty articles to be used to identify the risks of pressure injury in the elderly in the intensive care unit. The data was collected between March and May of this year. It is understood that there is a high probability of PPI developing in elderly patients after 60 years of age. The average length of hospitalization and pathologies such as hypertension and diabetes mellitus are key factors in the appearance of PI. According to the publications researched, it can be concluded that PPLs are a problem in hospital units that care for critically ill patients due to the permanent or temporary reduction in motility that exists in many cases.El objetivo de este estudio es identificar y analizar los principales factores de riesgo de las lesiones por presión relacionadas con la hospitalización en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se trata de una revisión bibliográfica de la literatura científica exploratoria, cuantitativa y cualitativa. Para seleccionar la muestra, se realizó una búsqueda en las bases de datos electrónicas LILACS y BDENF, a partir de la cual se llevó a cabo un cuidadoso análisis que permitió seleccionar veinte artículos para identificar los riesgos de lesiones por presión en ancianos en la Unidad de Cuidados Intensivos. Los datos se recogieron entre marzo y mayo de este año. Se entiende que existe una alta probabilidad de que se desarrolle una IPP en pacientes ancianos después de los 60 años. La duración media de la hospitalización y patologías como la hipertensión y la diabetes mellitus son factores clave en la aparición de la IPP. Según las publicaciones investigadas, se puede concluir que las IPP son un problema común en las unidades hospitalarias que atienden a pacientes críticos debido a la reducción permanente o temporal de la motilidad que existe en muchos casos.Este trabalho tem como objetivo identificar e analisar os principais fatores de risco para lesão por pressão, relacionados a internação em Unidade de Terapia Intensiva. Trata-se de uma revisão bibliográfica em literatura científica exploratória, quantitativa e qualitativa. Para a seleção da amostragem foi feita uma busca a partir dos bancos de dados eletrônicos LILACS e BDENF, a partir disso foi realizada uma análise criteriosa que possibilitou através de uma leitura a seleção de vinte artigos para serem utilizados na identificação dos riscos de lesão por pressão em idosos na unidade de terapia intensiva. Os dados foram coletados entre os meses março a maio deste ano. Entende-se uma alta probabilidade de crescimento de LPP em pacientes idosos após 60 anos de idade. O tempo médio de internação e as patologias como hipertensão arterial e diabetes mellitus apresenta-se como fator primordial ao aparecimento de LPP. De acordo com as publicações pesquisadas, conclui-se que as LPP são agravos presentes em unidades hospitalares que cuidam de pacientes críticos devido a redução permanente ou temporária de motilidade existente em muitos casos.  
Reação anafilactoide por Vancomicina: uma revisão de literatura sobre a Síndrome do Homem Vermelho (SHV)
Red Man Syndrome (RMS), or Vancomycin Flushing Syndrome, is characterized by allergic manifestations to the use of Vancomycin, an antibiotic of the beta-lactam class used in the treatment of bacterial infections. This study aimed to analyze the pharmacological mechanisms of Vancomycin in association with the RMS clinical aspects, in addition to a review of the pathophysiology, epidemiology, clinical manifestations, diagnosis and treatment, as well as new perspectives and scientific advances that can improve the management of the anaphylactoid reaction. A search was performed in the SciELO, PubMed and Google Scholar databases using the keywords “Vancomycine”, “Adverse Reactions” and “Red Man Syndrome”, with a time range from 2003 to 2024. The syndrome is characterized by an anaphylactoid reaction after infusion rapid dose of Vancomycin, manifesting itself in a similar way to anaphylaxis, but without the mediation of Immunoglobulin E (IgE), with histamine being the main substance responsible for the manifestations. Some research indicates that the incidence of the condition is around 5–13%, especially when the infusion is administered in less than 1 hour. However, other literature disagrees, pointing out that the incidence of the syndrome can reach 47%. The most common clinical manifestation is the association between generalized itching and erythematous skin eruptions, mainly affecting the face, neck and body. The diagnosis of the syndrome is clinical, based on the observation of signs and symptoms that appear during or shortly after intravenous administration. Treatment consists of antihistamine pre-treatment for mild and moderate cases and reducing the infusion rate by 50%, or at least 1 gram in 2 hours, while for more severe cases rapid desensitization must be performed, which consists of administering small doses of vancomycin until reaching the therapeutic dose, in addition to ceasing the use of opioids. Finally, it is concluded that RMS corresponds to an extremely complex condition, requiring caution regarding the infusion of the drug and that it deserves a close look at its main particularities.El Síndrome del Hombre Rojo se caracteriza por manifestaciones alérgicas al uso de vancomicina, un antibiótico de la clase de los betalactámicos utilizado para tratar infecciones bacterianas. Este estudio tuvo como objetivo analizar los mecanismos farmacológicos de la Vancomicina en asociación con los aspectos clínicos de la ERM, además de una revisión de la fisiopatología, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento, así como nuevas perspectivas y avances científicos que puedan mejorar el manejo. Se realizó una búsqueda en las bases de datos SciELO, PubMed y Google Scholar utilizando los descriptores “Vancomycin”, “Adverse Reactions” y “Red Man Syndrome”, con un rango temporal de 2003 a 2024. El síndrome se caracteriza por una reacción anafiláctica posterior una dosis de infusión rápida de Vancomicina, manifestándose de forma similar a la anafilaxia, pero sin la mediación de Inmunoglobulina E (IgE), siendo la histamina la principal sustancia responsable de las manifestaciones. Algunas investigaciones indican que la incidencia de la afección ronda el 5-13%, especialmente cuando la infusión se administra en menos de 1 hora. Sin embargo, otra literatura no está de acuerdo, señalando que la incidencia del síndrome puede alcanzar el 47%. La manifestación clínica más común es la asociación entre prurito generalizado y erupciones cutáneas eritematosas, afectando principalmente a cara, cuello y cuerpo. El diagnóstico del síndrome es clínico, basado en la observación de los signos y síntomas que aparecen durante o poco después de la administración intravenosa. El tratamiento consiste en un pretratamiento con antihistamínicos para los casos leves y moderados y reducir la velocidad de infusión en un 50%, o al menos 1 gramo en 2 horas, mientras que para los casos más graves se debe realizar una desensibilización rápida, que consiste en administrar pequeñas dosis de vancomicina. hasta alcanzar la dosis terapéutica, además de suspender el uso de opioides. Finalmente, se concluye que el RMS corresponde a una condición extremadamente compleja, que requiere precaución en la infusión del medicamento y que merece una mirada cercana a sus principales particularidades.A Síndrome do Homem Vermelho (SHV) se caracteriza por manifestações alérgicas ao uso da Vancomicina, antibiótico da classe dos beta-lactâmicos utilizado no tratamento de infecções bacterianas. Este estudo teve o objetivo de analisar os mecanismos farmacológicos da Vancomicina em associação à clínica da SHV, além de uma revisão da fisiopatologia, epidemiologia, manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento, como também das novas perspectivas e avanços científicos que possam melhorar o manejo da reação anafilactoide. Realizou-se uma busca nas bases SciELO, PubMed e Google Scholar utilizando as palavras chaves “Vancomycine”, “Adverse Reactions” e “Red Man Syndrome”, com recorte temporal de 2003 a 2024. A síndrome se caracteriza por uma reação anafilactoide após infusão rápida de Vancomicina, manifestando-se de forma semelhante à anafilaxia, porém sem a mediação de Imunoglobulina E (IgE), sendo a histamina a principal substância responsável pelas manifestações da síndrome. Algumas pesquisas apontam que a incidência da condição está em torno de 5–13%, especialmente quando a infusão é administrada em menos de 1 hora. Entretanto, outras literaturas divergem apontando que a incidência da síndrome pode chegar a 47%. A manifestação clínica mais comum é a associação entre prurido generalizado e erupções eritematosas cutâneas, acometendo principalmente a face, o pescoço e a parte superior do tronco. O diagnóstico da síndrome é essencialmente clínico, baseado na observação dos sinais e sintomas que surgem durante ou logo após a administração intravenosa de Vancomicina. O tratamento consiste para os casos leves e moderados em pré-tratamento anti-histamínico e redução da taxa de infusão em 50%, ou, pelo menos, 1 grama em 2 horas, enquanto que para os quadros mais graves deve ser feita a dessensibilização rápida, que consiste na administração de pequenas doses da vancomicina até atingir a dose terapêutica, além de cessar o uso de opioides. Conclui-se, por fim, que a SHV corresponde a um quadro de extrema complexidade, exigindo cautela quanto à infusão do fármaco e que merece um olhar atento às suas principais particularidades
Realidade aumentada no manejo da dor do membro fantasma em pacientes amputados: uma revisão sistemática da literatura / Augmented reality in the management of phantom limb pain in amputee patients: a systematic review of the literature
Introdução: A dor do membro fantasma (DMF) é uma condição debilitante cuja fisiopatologia ainda não foi compreendida. Atualmente, as tecnologias de realidade aumentada, que permitem a reconstrução virtual do membro amputado, têm sido utilizadas como opção terapêutica nessa condição. Objetivo: Revisar a literatura atual acerca da eficácia e segurança da realidade aumentada no manejo da DMF. Método: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura realizada nos bancos de dados PubMed e BVS, com a seguinte estratégia: “Phantom limb pain AND (Virtual reality OR Augmented Reality)”. Foram incluídos os artigos publicados nos últimos 10 anos. Os estudos que não se enquadravam nos objetivos foram excluídos. Resultados e discussão: Dos artigos incluídos na revisão, a maioria concluiu que a terapêutica usando tecnologia de realidade aumentada permitiu uma redução da DMF por permitir o estímulo cortical e periférico na região do coto de amputação. Ademais, dois estudos randomizados não perceberam diferença significativa entre essa terapêutica com a terapia do espelho. Conclusão: Concluiu-se que a terapia com a realidade aumenta ou virtual se mostrou segura e eficaz no manejo da DMF em pacientes amputados, no entanto, ressalta-se a necessidade de estudos de maior rigor científico acerca do tema
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