Bringing agroecology to scale: key drivers and emblematic cases

La agroecología ha ganado impulso como movimiento trasformador en muchos países y ha crecido más allá de experiencias locales aisladas. La cantidad de familias y comunidades que procesan distribuyen y consumen alimentos que se produce de forma agroecológica va en aumento. Para entender el proceso no lineal y multidimensional que ha facilitado la expansión de la agroecología, analizamos en este texto el Movimiento de Campesino a Campesino centroamericano; el movimiento nacional agroecológico de campesinos en Cuba; el boom del café orgánico en Chiapas, México; la expansión de la Agricultura Natural de Presupuesto Cero en Karnataka, India, y la brasileña Ecovida. Hemos identificado ocho impulsores clave que han llevado a la agroecología a mayor escala: 1) el reconocimiento de una crisis que motiva la búsqueda de alternativas; 2) la organización social; 3) los procesos de aprendizaje constructivista; 4) las prácticas agroecológicas efectivas; 5) los discursos movilizadores; 6) los aliados externos; 7) los mercados favorables, y 8) las oportunidades y marcos políticos favorables. Mostramos que la organización y el tejido social son los medios principales que impulsan el avance de la agroecología; y que se necesita una comprensión más detallada de cómo estas múltiples dimensiones interactúan, se refuerzan y generan una retroalimentación positiva entre sí para hacer posible la expansión territorial de la agroecología.Agroecology as a transformative movement has gained momentum in many countries worldwide. In several cases, the implementation of agroecological practices has grown beyond isolated, local experiences to be employed by ever-greater numbers of families and communities over ever-larger territories and to engage more people in the processing, distribution, and consumption of agroecologically produced food. To understand the nonlinear, multidimensional processes that have enabled and impelled the bringing to scale of agroecology, we review and analyze emblematic cases that include the farmer-to-farmer movement in Central America; the national peasant agroecology movement in Cuba; the organic coffee boom in Chiapas, Mexico; the spread of Zero Budget Natural Farming in Karnataka, India; and the agroecological farmer-consumer marketing network “Rede Ecovida,” in Brazil. Based on our analysis, we identify eight key drivers of the process of taking agroecology to scale: 1) recognition of a crisis that motivates the search for alternatives; 2) social organization; 3) constructivist learning processes; 4) effective agroecological practices; 5) mobilizing discourses; 6) external allies; 7) favorable markets, and 8) favorable policies. This initial analysis shows that organization and social fabric are the growth media on which agroecology advances, with the help of the other drivers. A more detailed understanding is needed on how these multiple dimensions interact with, reinforce, and generate positive feedback with each other to make agroecology’s territorial expansion possible

4to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

Este volumen acoge la memoria académica de la Cuarta edición del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2017, desarrollado entre el 29 de noviembre y el 1 de diciembre de 2017 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana (UPS) en su sede de Guayaquil. El Congreso ofreció un espacio para la presentación, difusión e intercambio de importantes investigaciones nacionales e internacionales ante la comunidad universitaria que se dio cita en el encuentro. El uso de herramientas tecnológicas para la gestión de los trabajos de investigación como la plataforma Open Conference Systems y la web de presentación del Congreso http://citis.blog.ups.edu.ec/, hicieron de CITIS 2017 un verdadero referente entre los congresos que se desarrollaron en el país. La preocupación de nuestra Universidad, de presentar espacios que ayuden a generar nuevos y mejores cambios en la dimensión humana y social de nuestro entorno, hace que se persiga en cada edición del evento la presentación de trabajos con calidad creciente en cuanto a su producción científica. Quienes estuvimos al frente de la organización, dejamos plasmado en estas memorias académicas el intenso y prolífico trabajo de los días de realización del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad al alcance de todos y todas

Retention in Care, Mortality, Loss-to-Follow-Up, and Viral Suppression among Antiretroviral Treatment-Naïve and Experienced Persons Participating in a Nationally Representative HIV Pre-Treatment Drug Resistance Survey in Mexico

We describe associations of pretreatment drug resistance (PDR) with clinical outcomes such as remaining in care, loss to follow-up (LTFU), viral suppression, and death in Mexico, in real-life clinical settings. We analyzed clinical outcomes after a two-year follow up period in participants of a large 2017–2018 nationally representative PDR survey cross-referenced with information of the national ministry of health HIV database. Participants were stratified according to prior ART exposure and presence of efavirenz/nevirapine PDR. Using a Fine-Gray model, we evaluated virological suppression among resistant patients, in a context of competing risk with lost to follow-up and death. A total of 1823 participants were followed-up by a median of 1.88 years (Interquartile Range (IQR): 1.59–2.02): 20 (1%) were classified as experienced + resistant; 165 (9%) naïve + resistant; 211 (11%) experienced + non-resistant; and 1427 (78%) as naïve + non-resistant. Being ART-experienced was associated with a lower probability of remaining in care (adjusted Hazard Ratio(aHR) = 0.68, 0.53–0.86, for the non-resistant group and aHR = 0.37, 0.17–0.84, for the resistant group, compared to the naïve + non-resistant group). Heterosexual cisgender women compared to men who have sex with men [MSM], had a lower viral suppression (aHR = 0.84, 0.70–1.01, p = 0.06) ART-experienced persons with NNRTI-PDR showed the worst clinical outcomes. This group was enriched with women and persons with lower education and unemployed, which suggests higher levels of social vulnerability

Odontología en entorno COVID-19: Adaptación de las unidades de salud bucodental en los centros de salud de la Comunidad de Madrid

The COVID-19 respiratory manifestations go from mild symptoms similar to those of a common cold to severe pneumonia with respiratory distress syndrome, septic shock and multiorgan failure. The disease is caused by the SARS-CoV-2 virus, whose transmission mechanism most relevant to dentistry is through respiratory droplets and possibly also aerosols, as well as direct contact with mucous membranes of the nose, mouth or eye via contaminated hands or objects. The professionals of the dental health units have a high risk exposure since they work at short distances (less than 1 m from the head of the patient) in the oral cavity, where a maximal expression of possible cell receptors for the virus has been reported. Also, most procedures in the dental cabinet imply aerosol generation. Cross-infection is possible during dental care, not only with diagnosed COVID-19-positive patients but also with patients who remain undetected due to asymptomatic or presymptomatic disease. For all these reasons, dental care in the primary health setting has had to change in order to adapt to the pandemic. The changes affect both the appointment scheduling and the care itself and imply the establishment of general and specific barrier protections as well as measures related to ventilation, cleaning, disinfection and sterilization, reinforced with additional infection prevention and control measures. This article summarizes the available scientific evidence about this adaptation.En el término COVID-19 se incluyen cuadros respiratorios que varían desde el resfriado común hasta cuadros de neumonía grave con síndrome de distrés respiratorio, shock séptico y fallo multiorgánico. Esta enfermedad está causada por el virus SARS-CoV-2, cuyo mecanismo de transmisión más importante en odontología es, fundamentalmente, respiratorio, mediante gotitas, probablemente aerosoles y, también, por contacto directo con mucosas (nasales, orales u oculares) a través de manos o fómites contaminados. Los profesionales de las Unidades de Salud Bucodental representan una categoría laboral con un riesgo de exposición muy alto, ya que trabajan a una distancia de trabajo reducida (menos de un metro de la cabeza del paciente) en la cavidad oral, donde se ha descrito la máxima expresión de los posibles receptores celulares de dicho virus. Además, la mayoría de los procedimientos odontológicos conllevan la generación de aerosoles. Durante la atención odontológica puede producirse infección cruzada, tanto con pacientes diagnosticados positivos por COVID-19 como con aquellos no detectados por encontrarse asintomáticos o en fase presintomática. Por estas razones, la actividad odontológica en Atención Primaria ha tenido que adaptarse a la pandemia. Dichos cambios afectan a la distribución de la agenda de citación, a la atención odontológica, e implican el establecimiento de medidas universales y específicas de protección de barrera y otras relativas a ventilación, limpieza, desinfección y esterilización, reforzadas con medidas adicionales de control de infecciones. Este artículo resume la evidencia científica disponible relativa a dicha adaptación

EUS-guided tissue acquisition in the study of the adrenal glands: Results of a nationwide multicenter study

Background: There are limited data about the role of endoscopic ultrasound-guided tissue acquisition (EUS-TA), by fine needle aspiration (EUS-FNA) or biopsy (EUS-FNB), in the evaluation of the adrenal glands (AG). The primary aim was to assess the diagnostic yield and safety. The secondary aims were the malignancy predictors, and to create a predictive model of malignancy. Methods: This was a retrospective nationwide study involving all Spanish hospitals experienced in EUS-TA of AGs. Inclusion period was from April-2003 to April-2016. Inclusion criteria: all consecutive cases that underwent EUS-TA of AGs. EUS and cytopathology findings were evaluated. Statistical analyses: diagnostic accuracy of echoendoscopist's suspicion using cytology by EUS-TA, as gold standard; multivariate logistic regression model to predict tumor malignancy. Results: A total of 204 EUS-TA of AGs were evaluated. Primary tumor locations were lung70%, others19%, and unknown11%. AG samples were adequate for cytological diagnosis in 91%, and confirmed malignancy in 60%. Diagnostic accuracy of the endosonographer's suspicion was 68%. The most common technique was: a 22-G (65%) and cytological needle (75%) with suction-syringe (66%). No serious adverse events were described. The variables most associated with malignancy were size>30mm (OR2.27; 95%CI, 1.16-4.05), heterogeneous echo-pattern (OR2.11; 95%CI, 1.1-3.9), variegated AG shape (OR2.46; 95%CI, 1-6.24), and endosonographer suspicion (OR17.46; 95%CI, 6.2-58.5). The best variables for a predictive multivariate logistic model of malignancy were age, sex, echo-pattern, and AG-shape. Conclusions: EUS-TA of the AGs is a safe, minimally invasive procedure, allowing an excellent diagnostic yield. These results suggest the possibility of developing a pre-EUS procedure predictive malignancy model

. 75 (2010) enero-abril. Historias. Revista de la Dirección de Estudios Históricos

- Historia de los aniversarios: tiempo, número y signo por Ernst Hans Josef Gombrich. - Memorias en proceso América Latina, siglos XVI-XX por François-Xavier Guerra. – La pesada herencia del pasado por Luis González y González. - De calendarios, ciclos, celebraciones y centenarios por Antonio Rubial. - El descuido de los héroes. Apuntes sobre historiografía marginal por Salvador Rueda Smithers. - El intercambio del Bicentenario entre México y España en 2010. Estado del conocimiento sobre las banderas de la Independencia por Martha Terán. - Memoria libertaria. Usos del calendario militante del anarquismo hispanoamericano por Anna Ribera Carbó y Alejandro de la Torre. - A propósito del Bicentenario: las temporalidades del análisis histórico de la América española por Antonio García de León. - ¿Qué hacer con nuestro pasado? por Jean Meyer. - La imagen de España en el 100 y 150 aniversario de la Guerra de la Independencia en el periódico ABC por Lara Campos Pérez. - Una bibliografía sobre las conmemoraciones a propósito de los bicentenarios de la Independencia en España y México por Lara Campos Pérez. -La versión vencida por Juan Ortiz y Félix María Calleja. - Biografía heterodoxa por Beatriz Lucía Cano. - Del exilio español por Dolores Pla Brugat. - La habitación y su historia por María Dolores Morales. - Crestomanía por José Mariano Leyva

A social-democracia do MAS boliviano

O partido MAS, que governa a Bolívia e é liderado pelo presidente Evo Morales, geralmente é classificado como populista ou como revolucionário. Este artigo contesta ambos os diagnósticos, e sustenta que o MAS é um partido social-democrata. Tanto em sua gênese, como em seu comportamento na oposição, como em suas políticas no governo, o MAS apresenta todas as características necessárias para ser classificado como um representante da social-democracia. Para contestar os diagnósticos predominantes na literatura, o argumento desenvolve-se aplicando três distintas abordagens sobre a social-democracia. Uma comparação histórico-ideológica com os partidos tradicionalmente apontados como social-democratas mostra que o MAS assemelha-se a eles tanto em sua origem fortemente sindical como no tipo de mudança que introduziu na política do país. Uma análise institucional mostra que não procedem as acusações de que é antissistema e contrário à democracia, características associadas tanto aos "populistas", de acordo com "teóricos das duas esquerdas latino-americanas", como aos partidos adeptos da "revolução violenta". Por fim, uma análise das políticas adotadas pelo MAS no governo indica que estão alinhadas com aquelas consideradas como social-democráticas no contexto de integração dos mercados globais. Argumenta-se no texto que o MAS não é em geral classificado como social-democrata, em parte devido a uma visão equivocada sobre suas práticas, e em parte por uma tendência dos estudiosos a chamarem a atenção para o que lhe é específico, e não para o que ele tem em comum com outros partidos de esquerda, como é feito com quaisquer partidos ao catalogá-los em famílias