Conhecimento sobre hipertensão arterial e fatores associados à não adesão à farmacoterapia

OBJECTIVES: to identify the degree of knowledge of people with hypertension concerning the disease and to verify the factors associated with the non-adherence to anti-hypertensive drug therapy. METHOD: Cross sectional study, involving 422 people. Data collection took place at their homes, between December 2011 and March 2012, through interviews using the following instruments: Medication Adherence Questionnaire (MAQ-Q), Medication Regimen Complexity Index (MRCI) and a guide with questions related to sociodemographic profile, satisfaction with healthcare service and knowledge about the disease. RESULTS: 42.6% did not adhere to the drug therapy and 17.7% had poor knowledge about the disease. Factors associated with the non-adherence were: complex drug therapy, poor knowledge about the disease and dissatisfaction with the healthcare service. CONCLUSION: The findings reinforce that the complex drug therapy prescriptions, little knowledge about the disease and dissatisfaction with the healthcare service have influence on the process of non-adherence to anti-hypertensive drug therapy.OBJETIVOS: identificar el nivel de conocimiento de personas con hipertensión arterial acerca de la enfermedad y verificar los factores asociados a la no adhesión a la farmacoterapia antihipertensiva. MÉTODO: estudio transversal realizado en 422 individuos. Los datos fueron recolectados en los domicilios, entre diciembre de 2011 y marzo de 2012, por medio de entrevistas utilizando los instrumentos: Cuestionario de Adhesión a Medicamentos (CAM-Q), Índice de Complejidad de la Farmacoterapia y un guión con preguntas relativas al perfil sociodemográfico, satisfacción con el servicio de salud y conocimiento sobre la enfermedad. RESULTADOS: 42,6% no adherían a la farmacoterapia y 17,7% poseían conocimiento insatisfactorio sobre la enfermedad. Los factores asociados a la no adhesión fueron: farmacoterapia compleja, conocimiento insatisfactorio sobre la enfermedad e insatisfacción con el servicio de salud. CONCLUSIÓN: Los hallazgos refuerzan que prescripciones farmacológicas complejas, poco conocimiento sobre la enfermedad e insatisfacción con el servicio de salud influyen en el proceso de la no adhesión al tratamiento medicamentoso antihipertensivo.OBJETIVOS: identificar o nível de conhecimento de pessoas com hipertensão arterial acerca da doença e verificar os fatores associados à não adesão à farmacoterapia anti-hipertensiva. MÉTODO: estudo transversal, realizado com 422 indivíduos. Os dados foram coletados nos domicílios, entre dezembro de 2011 e março de 2012, por meio de entrevistas, utilizando os instrumentos: Questionário de Adesão a Medicamentos, Índice de Complexidade da Farmacoterapia e um roteiro com questões relativas ao perfil sociodemográfico, satisfação com o serviço de saúde e conhecimento sobre a doença. RESULTADOS: 42,6% não aderiram à farmacoterapia e 17,7% possuíam conhecimento insatisfatório sobre a doença. Os fatores associados à não adesão foram: farmacoterapia complexa, conhecimento insatisfatório sobre a doença e insatisfação com o serviço de saúde. CONCLUSÃO: os achados reforçam que prescrições farmacológicas complexas, pouco conhecimento sobre a doença e insatisfação com o serviço de saúde influenciam no processo de não adesão ao tratamento medicamentoso anti-hipertensivo

Teste de Morisky-Green e Brief Medication Questionnaire para avaliar adesão a medicamentos

OBJETIVO: Analisar a confiabilidade e o desempenho da versão em português de instrumentos de avaliação da adesão ao tratamento anti-hipertensivo. MÉTODOS: Pacientes hipertensos atendidos de janeiro a setembro de 2010 em uma unidade de atenção primária em Porto Alegre, RS, foram selecionados aleatoriamente (n = 206). Na avaliação da adesão foram utilizadas versões em português do Teste de Morisky-Green (TMG) e do Brief Medication Questionnaire (BMQ). Foram analisados consistência interna, estabilidade temporal e desempenho com relação a três padrões-ouro: controle inadequado da pressão arterial (&gt; 140/90 mmHg); taxa insuficiente de retirada de medicação na farmácia da Unidade Básica de Saúde (< 80%); e a combinação de ambos. RESULTADOS: Dos pacientes avaliados, 97 utilizavam medicamentos dispensados somente pela farmácia da Unidade Básica de Saúde. Os testes apresentaram boa consistência interna: BMQ &#945; de Cronbach de 0,66 (IC95% 0,60;0,73) e o TMG 0,73 (IC95% 0,67;0,79). O desempenho do BMQ no domínio regime apresentou sensibilidade de 77%, especificidade de 58% e área sob a curva ROC de 0,70 (IC95% 0,55;0,86), e o TMG sensibilidade de 61%, especificidade de 36% e área sob a curva ROC de 0,46 (IC95% 0,30;0,62). A correlação entre o BMQ e o TMG foi de r = 0,28, p &gt; 0,001. A baixa adesão ao BMQ está associada a maiores níveis tensionais quando comparada com pacientes aderentes (148,4 [dp 20,1] vs 128,8 [dp 17,8], p < 0,001), mas não para o TMG. CONCLUSÕES: O BMQ apresentou melhor desempenho que o TMG, com maiores sensibilidade e especificidade. A avaliação da adesão pode auxiliar o clinico na discriminação entre uso inadequado da medicação e esquema terapêutico insuficiente.OBJETIVO: Analizar la confiabilidad y el desempeño de la versión en portugués de instrumentos de evaluación de la adherencia al tratamiento antihipertensivo. MÉTODOS: Pacientes hipertensos atendidos de enero a septiembre de 2010 en una unidad de atención primaria en Porto Alegre, Sur de Brasil, fueron seleccionados aleatoriamente (n=206). En la evaluación de la adherencia fueron utilizadas versiones en portugués de la Prueba de Morisky-Green (TMG) y del Brief Medication Questionnarie (BMQ). Se analizaron consistencia interna, estabilidad temporal y desempeño con relación a tres patrones-oro: control inadecuado de la presión arterial (&gt; 140/90 mmHg); tasa insuficiente de retirada de medicación en la farmacia de la Unidad Básica de Salud (< 80%) y la combinación de ambos. RESULTADOS: De los pacientes evaluados, 97 utilizaban medicamentos dispensados solamente por la farmacia de la Unidad Básica de Salud. Las pruebas presentaron buena consistencia interna: BMQ &#945; de Cronbach de 0,66 (IC95% 0,60;0,73) y el TMG 0,73 (IC95% 0,67;0,79). El desempeño del BMQ en el dominio régimen presentó sensibilidad de 77%, especificidad de 58%, y área bajo la curva ROC de 0,70 (IC95% 0,55;0,86) y el TMG sensibilidad de 61%, especificidad de 36% y área bajo la curva ROC de 0,46 (IC95% 0,30;0,62). La correlación entre el BMQ y el TMG fue de r=0,28, p&gt;0,001. La baja adherencia al BMQ está asociada a mayores niveles tensionales al compararlo con pacientes adherentes 148,4 [de 0,1] vs 128,8 [de 17,8], pOBJECTIVE: To analyze the reliability and performance of the Portuguese version of questionnaires used to evaluate adherence to hypertensive treatment. METHODS: Hypertensive patients attending a primary healthcare unit in Porto Alegre, Southern Brazil, from January to September 2010, were randomly selected (n = 206). To evaluate adherence, Portuguese versions of the Morisky-Green test (MGT) and the Brief Medication Questionnaire (BMQ) were used. The analysis considered internal consistency, temporal stability and performance compared to three gold standards, which are: inadequate control of blood pressure (BP &gt; 140/90 mmHg); insufficient rate of medication acquisition at the institution's pharmacy

Bipolar disorder and medication: adherence, patients' knowledge and serum monitoring of lithium carbonate

OBJECTIVES: this study featured patients with affective bipolar disorder who were making use of lithium and received care at an outpatient care center located in a country town in the state of Sao Paulo in 2009; it assessed the adherence and knowledge of these patients in relation to the medication prescribed to them and verified the proportion of blood tests performed per year in the service, for each individual, to measure lithium levels in the blood. METHOD: descriptive study with quantitative approach, involving 36 participants. Structured interviews and review of medical records were used for data collection and descriptive statistics for data analysis. RESULTS: difficulties in reporting the dosage of the medication prescribed and a high rate of non-adherence were identified among the participants. None of the participants in the study was submitted to two tests a year to measure lithium levels in the blood, which is the minimum proportion of tests recommended by the literature for maintenance treatment using lithium carbonate. CONCLUSION: this study highlights the critical factors for the promotion of patients' safety in monitoring lithium drug therapy

Factors that affect cancer patient compliance to oral anti-neoplastic therapy Factores que influyen en la adhesión de pacientes con cáncer a la terapia antineoplásica oral Fatores que influenciam a adesão de pacientes com câncer à terapia antineoplásica oral

OBJECTIVES: To identify factors that can affect compliance to treatment with neoplastic oral drugs in a group of cancer patients. METHODS: Interviews were performed on 61 patients diagnosed with cancer and under anti-neoplastic oral therapy in a private hospital. The interviews were carried out using instruments to assess compliance. RESULTS: Most patients (95%) reported the oral treatment was not difficult. The Morisky and Green Test were positive in 28% of the patients. Factors that may affect following the treatment were significantly (p<0.05) associated with the time variable; patients who presented more difficulty had more treatment time. CONCLUSIONS: Patients presented positive attitudes toward the use of this anti-neoplastic oral treatment therapy, however 28% were considered non-compliant in the Morisky and Green Test.<br>OBJETIVOS: Identificar los factores asociados a la adhesión al tratamiento con drogas de acción antineoplásica por vía oral en pacientes con cáncer. MÉTODOS: Fueron entrevistados 61 pacientes con cáncer sometidos a terapia antineoplásica por vía oral en un hospital particular, con la aplicación de instrumentos para evaluar la adhesión. RESULTADOS: La mayoría de los pacientes (95%) refirió que el tratamiento oral no es difícil. El test Morisky y Green fue positivo en el 28% de los pacientes. Los factores que pueden influir en la realización del tratamiento se asociaron de forma significativa (p<0,05) con la variable tiempo, los pacientes que presentaron más dificultad, tenían más tiempo de tratamiento. CONCLUSIONES: Los pacientes presentaron actitudes positivas frente al tratamiento con medicamentos antineoplásicos orales, no obstante fueron considerados no adherentes en el 28% en el Test Morisky y Green.<br>OBJETIVOS: Identificar fatores associados à adesão ao tratamento com drogas de ação antineoplásica por via oral em pacientes com câncer. MÉTODOS: Foram entrevistados 61 pacientes com câncer sob terapia antineoplásica via oral em hospital particular, com a aplicação de instrumentos para avaliar a adesão. RESULTADOS: A maioria dos pacientes (95%) referiu que o tratamento oral não é difícil. O Teste Morisky e Green foi positivo em 28% dos pacientes. Os fatores que podem influenciar a realização do tratamento se associaram de forma significativa (p<0,05) com a variável tempo, os pacientes que apresentaram mais dificuldade, tinham mais tempo de tratamento. CONCLUSÕES: Os pacientes apresentaram atitudes positivas frente ao tratamento com medicamentos antineoplásicos orais, porém foram considerados não aderentes em 28% no Teste Morisky e Green