Компоненты системы "протеиназы–антипротеиназы" в индуцированной мокроте больных хронической обструктивной болезнью легких

Summary. Results of investigation of protease–antiprotease enzyme activity in induced sputum of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are presented in this article. In addition to infection, inflammation severity during acute exacerbation of COPD was shown to be influenced by smoking and protease–antiprotease biochemical imbalance, in particular, by the level of α1protease inhibitor which regulates proteolytic enzyme activity.Резюме. В статье представлены результаты анализа активности ферментов системы "протеиназы–антипротеиназы", изученных в индуцированной мокроте больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Показано, что на выраженность воспаления при обострении ХОБЛ, помимо инфекционного фактора, влияют курение и дисбаланс в биохимической системе "протеиназы–антипротеиназы", в частности уровень α1протеиназного ингибитора в индуцированной мокроте больных, регулирующего активность протеолитических ферментов

Оценка степени местной распространенности рака предстательной железы по данным магнитно-резонансной томографии и клинических прогностических ф акторов

To estimate the extent of local tumor spread is a main goal in the diagnosis of prostate cancer (PC). The value of this criterion is that its clinical stage plays a key role in choosing a treatment policy. Overestimation of the clinical stage of cancer leads to the fact that specialists refuse radical and its underestimation gives rise to its recurrence. Our trial defined criteria for the diagnostic efficiency of magnetic resonance imaging (MRI) in 150 PC patients who had undergone radical prostatectomy. The findings were as follows: the diagnostic sensitivity of the method in determining the spread of the cancer beyond the organ was 76.8 %; its diagnostic specificity and accuracy were 80.2 and 78.7 %, respectively. The positive predictive value in detecting the extra-organ spread of the tumor was equal to 76.8 %; the negative predictive value was 80.2 %. A prognostic classification of a risk for locally advanced PS has been developed using the independent clinical and MRI signs found.Оценка степени местной распространенности опухоли является основной задачей в диагностике рака предстательной железы (РПЖ). Ценность данного критерия заключается в том, что клиническая стадия играет ключевую роль в выборе тактики лечения. Завышение клинической стадии приводит к отказу специалистов от радикального лечения, а занижение – к рецидиву болезни. В нашем исследовании определены критерии диагностической эффективности магнитно-резонансной томографии (МРТ) у 150 больных РПЖ, которым была выполнена радикальная простатэктомия. Полученные результаты: диагностическая чувствительность метода в определении выхода рака за пределы органа составила 76,8 %, диагностическая специфичность – 80,2 %, точность – 78,7 %. Положительное предсказательное значение выявления экстраорганного распространения опухоли было равно 76,8 %, отрицательное предсказательное значение – 80,2 %. Разработана прогностическая классификация риска наличия местно-распространенного РПЖ на основании выявленных независимых клинических и МРТ-признаков

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗОЛЕДРОНОВОЙ КИСЛОТЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ КОСТНЫХ МЕТАСТАЗОВ У ПАЦИЕНТОВ С МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

The analysis of the performed study has established that zoledronic acid is an effective agent in multimodality therapy for locally advanced prostate cancer (PC) and allows long-term stabilization of bone tissue. In addition, there is evidence for the efficacy of zoledronic acid in preventing bone metastases (BM) and increasing the time to the first BM. The currently accumulated experience with zoledronic acid used in PC permits one to consider its use as standard concomitant therapy.На основании анализа проведенного исследования установлено, что золедроновая кислота является эффективным препаратом в комплексной терапии местно-распространенного рака предстательной железы (РПЖ) и позволяет стабилизировать в течение длительного времени состояние костной ткани. Кроме того, подтверждена эффективность золедроновой кислоты в профилактике костных метастазов (КМ), а также в увеличении времени до появления первого КМ. Накопленный к настоящему времени опыт использования золедроновой кислоты при РПЖ позволяет рассматривать ее назначение как стандартную сопроводительную терапию

The Resource Curse and Rentier States in the Caspian Region : A Need for Context Analysis

Although much attention is paid to the Caspian region with regard to energy issues, the domestic consequences of the region’s resource production have so far constituted a neglected field of research. A systematic survey of the latest research trends in the economic and political causalities of the resource curse and of rentier states reveals that there is a need for context analysis. In reference to this, the paper traces any shortcomings and promising approaches in the existent body of literature on the Caspian region. Following on from this, the paper then proposes a new approach; specifically, one in which any differences and similarities in the context conditions are captured. This enables a more precise exploration of the exact ways in which they form contemporary post-Soviet Caspian rentier states.Obwohl der Region am Kaspischen Meer im Zuge von Energiediskursen große Aufmerksamkeit zuteil wird, stellen die innerstaatlichen Folgen der Ressourcenproduktion in der Region ein bislang vernachlässigtes Forschungsfeld dar. Ein systematischer Überblick über die jüngsten Forschungstrends zu wirtschaftlichen und politischen Kausalzusammenhängen des Ressourcenfluchs und zu Rentierstaaten offenbart die Notwendigkeit von Kontextanalysen. Hierauf Bezug nehmend, analysiert der Aufsatz sowohl die Mängel als auch viel versprechende Ansätze in der betreffenden Literatur zur Region am Kaspischen Meer. Der Aufsatz stellt letztendlich einen neuen Ansatz vor, der Unterschiede und Gemeinsamkeiten in den Kontextbedingungen erfasst, um zu erforschen, wie diese die gegenwärtigen post-sowjetischen Rentierstaaten in der Region am Kaspischen Meer tatsächlich prägen

Robot-assisted radical cystectomy (initial experience)

Introduction. The main method of treating patients with muscle invasive bladder cancer remains radical cystectomy (RC). In recent years in RC along with open access are used laparoscopic and robot-assisted approaches.Purpose of research. Describe main steps of robot-assisted RC.Materials and methods. From June 2018 to November 2019 10 patients were underwent robot-assisted RC with intracorporeal orthotopic ileocystoplasty. There were 8 male, and 2 female. Age of patents ranged from 54 to 76 years. Body mass index was 25.6±4.5 kg/м2. Preoperative examination included USI and CT of abdomen and pelvis, lchest CT, laboratory analyses. Procedure performed in Tredelenburg position. RC included next steps: mobilization of distal part of ureters, posterior dissection of bladder, lateral dissection of the bladder, vesicle pedicle is clipped by Hem-o-Lok clips, dorsal venous complex stitch and dissection of the urethra.Results. No conversion to open surgeries. Operative time of RC ranged from 100 to 240 min (mean – 120 min). Blood loss volume ranged from 259 ml to 800 ml (mean 370 ml), and generally blood loss was noted during mobilization of a prostate and a dorsal venous complex. The haemotransfusion was carried out to 3 patients. Morphologic examination is revealed T2 stage in 6 patients, T3 in 4 patients. Three patients also had adenocarcinoma of prostate. Lymph nodes were negative in all patients.Conclusion. Robot-assisted RC is a mini-invasive method for treatment of patients with muscle-invasive bladder cancer. Stage-by-stage approach during performing RC allows to reduce time of operation and quantity intra-and postoperative complications