Laboratorial validation of an automated assay for the determination of adenosine deaminase activity in pleural fluid and cerebrospinal fluid

OBJECTIVE: The incidence of tuberculosis worldwide has emphasized the need for better assays designed to diagnose the disease, principally the extrapulmonary form. The objective of the present study was to validate the performance of an automated method for the determination of adenosine deaminase (ADA) activity in pleural fluid (PF) and cerebrospinal fluid (CSF), comparing it with a conventional method (the modified Giusti method). METHODS: In total, 134 samples were selected from among those tested in our laboratory: 94 PF samples and 40 CSF samples. The ADA activity was determined using the two methods. Inter- and intra-assay precision was determined, linear regression analysis was performed, simple concordance tests were conducted, and the means of the differences were calculated. RESULTS: The correlation coefficients for PF and CSF samples were, respectively, 0.96 and 0.95. Inter-assay precision was determined using 21 replicates at 3 different activity levels: low, medium and high. The percentage coefficient of variation (%CV) was, respectively, 5.9, 8.1 and 5.8 for PF samples, compared with 21.9, 18.6 and 13.8 for CSF samples. Intra-assay precision in %CV was 1.3 and 11.7, respectively, for PF and CSF samples. The concordance between the methods in PF and CRF samples was, respectively, 96.8% and 100%, considering the reference values for the diagnosis of TB to be 40 U/L (conventional) and 30 U/L (automated) in PF samples, versus 9 U/L (for both methods) in CSF samples. CONCLUSIONS: The results validate the use of the automated method of determining ADA activity in PF and CSF samples as an alternative to the conventional method.OBJETIVO: A incidência global de tuberculose reforça a necessidade de melhores ensaios para o diagnóstico desta doença, principalmente da tuberculose extrapulmonar. O objetivo do trabalho foi validar o desempenho de um método automatizado para a determinação da atividade de adenosina desaminase (ADA) no líquido pleural (LP) e no líquido cefalorraquidiano (LCR), comparando-o com um método convencional (Giusti modificado). MÉTODOS: Selecionaram-se 134 amostras da rotina laboratorial: 94 de LP e 40 de LCR. Foram realizadas as determinações da atividade de ADA através dos dois métodos. Calculou-se a precisão inter- e intra-ensaios, análise de regressão linear, testes de concordância simples e médias das diferenças. RESULTADOS: Os coeficientes de correlação para as amostras de LP e LCR foram, respectivamente, 0,96 e 0,95. A precisão interensaio foi determinada pela média de 21 amostras replicadas em ensaios diferentes para 3 níveis de atividade: baixa, média e alta. Os coeficientes de variação em porcentagem (%CV) foram, respectivamente, 5,9, 8,1 e 5,8 para amostras de LP; e 21,9, 18,6 e 13,8 para amostras de LCR, respectivamente. A precisão intra-ensaio em %CV foi, respectivamente, 1,3 e 11,7% para amostras de LP e LCR. A concordância entre os dois métodos em amostras de LP e LCR foi, respectivamente, 96,8% e 100%, considerando-se como valores de referência para o diagnóstico de TB 40 U/L (convencional) e 30 U/L (automatizado) em amostras de LP, e 9 U/L em amostras de LCR para os dois métodos. CONCLUSÕES: Os resultados validaram o método automatizado de determinação da atividade de ADA para o uso em amostras de LP e LCR como alternativa ao método convencional.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de PsicobiologiaLaboratório da Associação Fundo de Incentivo à Psicofarmacologia/Medicina LaboratorialUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Hospital São PauloUNIFESP, Depto. de PsicobiologiaUNIFESP, Hospital São PauloSciEL

Oral communication disturbances in children

Oral communication disturbances in children are very frequent, and can be caused by auditory, neurologic and psychiatric alterations, among others. It’s of a great importance to stablish an early diagnosis about the origin of this disturbance, in order to perform the apropriated therapeutic method and to minimize the consequent deficits. The authors present a revision about this theme.Os distúrbios da comunicação oral em crianças são muito comuns, podendo ser causados por diversos tipos de alterações, incluindo distúrbios auditivos, neurológicos e psiquiátricos. É de grande importância o diagnóstico precoce da origem do problema, para intervenção terapêutica apropriada, a fim de minimizar os déficits decorrentes desses distúrbios. Os autores apresentam uma revisão sobre o assunto

Implications for the use of acid preservatives in 24-hour urine for measurements of high demand biochemical analytes in clinical laboratories

Background: Evaluate the level of interference of biochemists dosages in the 24-hour urine using or not the 6 mol/l HCl acid in different concentrations and conditions and its implications in the most demanded analytes in clinical laboratory.Methods: Twenty-two volunteers collected three 24-hour urine in 3 conditions: with 5 ml/l and 20 ml/l of 6 mol/l HCl in the container, and without acid preservative. the samples collected without preservative were separated in aliquots and added 5 ml/l of 6 mol/l HCl after 24 h. Analytes, uric acid creatinine, urea, chlorides, glucose, magnesium, sodium, potassium, microalbumin, proteins, amylase, aldosterone, calcium, cortisol, phosphorus, citric acid, oxalate, and metanephrines, were determined.Results: Uric acid, glucose, microalbumin, protein, amylase and aldosterone showed that %CV ranging from 16 to 57% in the presence of acid preservative. Analytes that need acid preservative cortisol, citric acid and oxalate showed %CV ranging from 6 to 27% with r=0.66, r=0.77, r=0.70 respectively provided 5 ml/l after delivery and r=0.31, r=0.70 and r=0.48 without preservative acid when compared with the gold standard (with 20 ml/l of 6 mol/l HCl).Conclusions: Glucose, microalbumin, protein, amylase and aldosterone urinary did not show good performance in the presence of acid preservative. Analytes that need acid preservative showed variation acceptable in condition 5 ml/l of 6 mol/l HCl added after 24 h. (C) 2011 Elsevier B.V. All rights reserved.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Associacao Fundo de Pesquisa a Psicobiologia (AFIP)Universidade Federal de São Paulo, Dept Psicobiol, UNIFESP, BR-04024002 São Paulo, BrazilAssoc Fundo Incent Psicofarmacol, AFIP Med Diagnost, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Psicobiol, UNIFESP, BR-04024002 São Paulo, BrazilWeb of Scienc

Perfil cardiovascular en pacientes con apnea obstructiva del sueño

BACKGROUND: Obstructive Sleep Apnea (OSA) is a risk factor for several cardiovascular conditions including increased cardiovascular mortality. It is therefore essential to know the major cardiovascular effects of sleep-disordered breathing during a clinical evaluation. OBJECTIVE: To analyze the cardiovascular characteristics of patients with OSA. METHODS: Patients underwent baseline polysomnography and were consecutively selected from the database of the Sleep Institute between March 2007 and March 2009. All patients were instructed to attend the clinic for blood collection, physical examination, 12-lead electrocardiogram, spirometry, cardiopulmonary exercise testing on a treadmill and transthoracic echocardiography. The study was approved by the Research Ethics Committee and recorded at http://clinicaltrials.gov/ under number: NCT00768625. RESULTS: We analyzed 261 patients and 108 controls. The main characteristics of patients with OSA were: obesity, hypertension, low plasma levels of high density lipoprotein (HDL) and increased left atrial diameter compared with controls (3.75 ± 0.42; 3.61 ± 0.41, p = 0.001), respectively. These associated characteristics correspond to a 16.6 increase in the likelihood of OSA regardless of reporting any symptoms of this disorder, such as sleepiness or snoring. CONCLUSION: In the sample studied, the mostly found cardiovascular profile of patients with OSA was: obesity, hypertension, low plasma levels of HDL and left atrial diameter increased.FUNDAMENTO: Apnea obstructiva del sueño (AOS) es un factor de riesgo para diversas condiciones cardiovasculares, incluido el aumento en la mortalidad cardiovascular. Por tanto, es imprescindible conocer las principales repercusiones cardiovasculares de los trastornos respiratorios del sueño durante una evaluación clínica. OBJETIVO:Analizar las características cardiovasculares de pacientes con AOS. MÉTODOS:Los pacientes sometidos a la polisomnografía basal fueron seleccionados de forma consecutiva a partir del banco de datos del Instituto del Sueño entre marzo de 2007 y marzo de 2009. Todos los pacientes fueron orientados a comparecer al ambulatorio para la recolección de sangre, examen físico, electrocardiograma de 12 derivaciones espirometria, prueba cardiopulmonar en cinta ergométrica y ecocardiograma transtorácico. El estudio fue aprobado por el comité de ética e investigación y registrado en la página web http://clinicaltrials.gov/ con el número: NCT00768625. RESULTADOS:Se analizaron a 261 pacientes y 108 controles. Las principales características de los pacientes con AOS fueron: la obesidad, la hipertensión, los bajos niveles plasmáticos de lipoproteínas de alta densidad (HDL) y el aumento de diámetro de la aurícula izquierda en comparación con los controles (3,75 1 0,42, 3,61 1 0,41, p = 0,001), respectivamente. Estas características asociadas corresponden a un aumento de 16,6 veces en la probabilidad de ocurrencia de AOS, independientemente de reportar cualquier síntoma de este trastorno, como la somnolencia o el ronquido. CONCLUSIÓN:En la muestra estudiada, el perfil cardiovascular de los pacientes con AOS más encontrado ha sido: obesidad, hipertensión arterial, bajos niveles plasmáticos de HDL y el diámetro de la aurícula izquierda mayor.FUNDAMENTO: Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é um fator de risco para várias condições cardiovasculares incluindo aumento na mortalidade cardiovascular. Sendo assim, é essencial o conhecimento das principais repercussões cardiovasculares dos distúrbios respiratórios do sono durante uma avaliação clínica. OBJETIVO: Analisar as características cardiovasculares de pacientes com AOS. MÉTODOS: Pacientes submetidos a polissonografia basal foram consecutivamente selecionados do banco de dados do Instituto do Sono entre março de 2007 e março de 2009. Todos os pacientes foram orientados a comparecer ao ambulatório para coleta de sangue, exame físico, eletrocardiograma de 12 derivações, espirometria, teste cardiopulmonar em esteira ergométrica e ecocardiograma transtorácico. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa e registrado no site http://clinicaltrials.gov/ sob o número: NCT00768625. RESULTADOS: Foram analisados 261 pacientes e 108 controles. As principais características dos pacientes com AOS foram: obesidade, hipertensão, baixos níveis plasmáticos de lipoproteínas de alta densidade (HDL) e aumento no diâmetro do átrio esquerdo quando comparados com controles (3,75 ± 0,42; 3,61 ± 0,41, p = 0,001), respectivamente. Essas características associadas correspondem a um acréscimo de 16,6 vezes na probabilidade de ocorrência de AOS independentemente do relato de algum sintoma dessa desordem, como sonolência ou ronco. CONCLUSÃO: Na amostra avaliada, o perfil cardiovascular dos pacientes com AOS mais encontrado foi: obesidade, hipertensão arterial, baixos níveis plasmáticos de HDL e átrio esquerdo com diâmetro aumentado.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

[27] ARTE E SOM: DESCOBRINDO OS PRINCÍPIOS DA MÚSICA E CONSTRUÇÃO DO PARQUE SONORO

[CURSO: MÚSICA]Este trabalho foi realizado no CEI Anninha Linhares, localizado em Itajaí-SC, com crianças na faixa etária de 2 anos e em número de 20. Para tanto o objetivo central foi musicalizar e formar esteticamente as crianças através da utilização dos espaços comuns da escola; e os objetivos específicos do trabalho foram: Desenvolver as primeiras noções timbrísticas; sensibilizar a memória auditiva e tátil utilizando elementos da natureza; explorar os timbres de cada instrumento; despertar a memória auditiva; desenvolver a atenção ao ouvir; descobrir os sons da escola (Parque). Em todas as atividades, o projeto como todo teve foco nos princípios básicos do som proporcionando momentos de brincadeiras, bem como a exploração e o conhecimento do mundo circundante de modo mais profundo que os demais sentidos. Como complemento e apoio para a percepção auditiva das crianças foram diversas canções infantis. O artigo a seguir é resultado de trabalhos realizados ao Programa Institucional de Bolsas de Iniciação a Prática Docente – PIBID

Nutritional Recovery with a Soybean Diet after Weaning Reduces Lipogenesis but Induces Inflammation in the Liver in Adult Rats Exposed to Protein Restriction during Intrauterine Life and Lactation

We evaluated the effects of postweaning nutritional recovery with a soybean flour diet on de novo hepatic lipogenesis and inflammation in adult rats exposed to protein restriction during intrauterine life and lactation. Rats from mothers fed with protein (casein) in a percentage of 17% (control, C) or 6% (low, L) during pregnancy and lactation were fed with diet that contained 17% casein (CC and LC groups, resp.) or soybean (CS and LS groups, resp.) after weaning until 90 days of age. LS and CS rats had low body weight, normal basal serum triglyceride levels, increased ALT concentrations, and high HOMA-IR indices compared with LC and CC rats. The soybean diet reduced PPARγ as well as malic enzyme and citrate lyase contents and activities. The lipogenesis rate and liver fat content were lower in LS and CS rats relative to LC and CC rats. TNFα mRNA and protein levels were higher in LS and CS rats than in LC and CC rats. NF-κB mRNA levels were lower in the LC and LS groups compared with the CC and LC groups. Thus, the soybean diet prevented hepatic steatosis at least in part through reduced lipogenesis but resulted in TNFα-mediated inflammation