CT-423: Neuropsychiatric Disorders in Hospitalized Patients Undergoing Chimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy for Multiple Myeloma

Context: Chimeric antigen receptor T-cell (CAR-T) therapies have shown efficacy in treatment of relapsed/refractory multiple myeloma (MM). Neuropsychiatric disorders (NPD) in patients undergoing CAR-T have not been well described. Objective: To evaluate prevalence of NPD in patients who underwent in-hospital CAR-T therapy for MM and explore association of NPD with in-hospital outcomes of CAR-T therapy. Design: Retrospective. Setting: We evaluated NPD among patients undergoing in-hospital CAR-T therapy for MM in 2018 using data from the National Inpatient Sample (NIS). We applied discharge level weights to extrapolate findings to hospitalizations across the nation. Patients: Hospitalizations for patients ≥ 18 years who received investigational CAR-T therapy for MM were selected from the NIS database using International Classification of Disease, Tenth Revision (ICD-10) procedure and diagnostic codes. Demographic and CAR-T treatment variables were collected. Regression models were fit to assess association of NPD with clinical variables, and odds ratios (OR) were reported. Main Outcomes Measures: The primary outcome was prevalence and distribution of NPD. The secondary outcome was association of NPD with CAR-T outcomes. Results: A total of 200 CAR-T procedures met inclusion criteria; 65% males, 71% Caucasians, and 15.8% African Americans, with a median age of 59 years. Most CAR-T procedures (95%) were performed in urban teaching hospitals. Prevalence of NPD was 27.5%. Anxiety was the most common NPD, then depression and insomnia. Patients with NPD, compared to those without, were more likely to have Charlson comorbidity index (CCI) \u3e 3 (54.5% versus 20.7%, p= 0.01). There were no observed differences in the distribution of NPD with regard to race, age, gender, insurance, or prior receipt of bone marrow transplantation. Association was noted between NPD and CCI ≥ 3 (OR= 4.60, 95% CI= 1.29–16.40), between NPD and fever (OR= 0.16, 95% CI= 0.04–0.70). No significant association were found between NPD and neurotoxicity, in-hospital mortality, respiratory or renal failure, length of stay, or hospital charges. Conclusions: One in every four patients who underwent CART therapy for MM in 2018 had NPD. Patients with multiple comorbidities were at higher risk, while patients with fever during CART therapy were likely underdiagnosed with NPD

ГРОШОВО-КРЕДИТНА ПОЛІТИКА ТА ФІНАНСОВА БЕЗПЕКА УКРАЇНИ: ТЕОРЕТИКО-ЕМПІРИЧНІ ЗВ’ЯЗКИ ТА ПРІОРИТЕТИ ДЕРЖАВНОГО РЕГУЛЮВАННЯ

The essential characteristics of the monetary policy of the state as a system of measures and instruments of state regulation of the monetary sphere, the direction of state influence on monetary and credit relations are specified. Its subjects and objects are identified, principles, goals and modes are defined. The relationship between the formation and implementation of monetary policy and the strengthening of financial security of the state are shown. Using the method of the main components, an integrated assessment of the state of monetary and security of Ukraine in 2000, 2005, 2010—2018 was conducted. The weighting coefficients of Ukraine’s monetary security indicators are determined and its integral values are calculated. The highest level of influence of such indicators was identified as the ratio of the monetary aggregate M3 to GDP (23,3 %), the ratio of GDP to the volume of the monetary aggregate M2 (22,5%), the amount of cash to GDP (22,6 %). The conclusion was made that the level of monetary and credit security of Ukraine in 20132018 was decreasing. The lowest was the value of monetary and security of the state in 2016 — 0,49 (on a scale from zero to one), in 2018 the index rose to 0,51, but its value is low. The existence of a statistically significant link between monetary and financial security of Ukraine is empirically assessed and established. For the period 2000-2018, the determination coefficient was 0,86. Accordingly, the tendency to lower the level of monetary security leads to a virtually parity deterioration of the state financial security. The strategic priorities of the state policy of the development of monetary and credit sphere in the context of ensuring the financial security of the state are grounded. Strategic priorities of state regulation are defined: ensuring the price stability and stability of the national monetary unit, strengthening the stability of the banking system, its creditworthiness, forming a high-quality exchange-exchange rate environment, the development of the stock market, and improving the institutional principles of state regulation of the monetary sector. Identified measures, the implementation of which allows to achieve the identified strategic priorities and improve the financial security parameters of Ukraine.Уточнено сутнісні характеристики грошово-кредитної політики держави як системи заходів та інструментів державного регулювання грошово-кредитної сфери, напряму державного впливу на грошово-кредитні відносини. Ідентифіковані її суб’єкти та об’єкти, визначені принципи, цілі та режими. Показані взаємозв’язки між формуванням та реалізацією грошово-кредитної політики і зміцненням фінансової безпеки країни. З використанням методу головних компонент проведено інтегральне оцінювання стану грошово-кредитної безпеки України у 2000, 2005, 2010—2018 рр. Визначені вагові коефіцієнти індикаторів грошово-кредитної безпеки України та розраховані її інтегральні значення. Ідентифіковано найвищий рівень впливу таких індикаторів, як відношення обсягу грошового агрегату М3 до ВВП (23,3 %), відношення ВВП до обсягу грошового агрегату М2 (22,5 %), обсяг готівки до ВВП (22,6 %). Зроблено висновок про зниження рівня грошово-кредитної безпеки України у 2013-2018 рр. Найнижчим було значення грошово-кредитної безпеки держави у 2016 р. — 0,49 (за шкалою від нуля до одиниці), у 2018 р. показник підвищився до 0,51, але його значення низьке. Емпірично оцінено і встановлено наявність статистично значимого зв’язку між грошово-кредитною та фінансовою безпекою України. За період 2000-2018 рр. коефіцієнт детермінації становив 0,86. Відповідно, тенденція до зниження рівня грошово-кредитної безпеки призводить до практично паритетного погіршення стану фінансової безпеки країни. Обґрунтовані стратегічні пріоритети державної політики розвитку грошово-кредитної сфери в контексті забезпечення фінансової безпеки країни. Стратегічними пріоритетами державного регулювання визначені: забезпечення цінової стабільності та стійкості національної грошової одиниці, посилення стійкості банківської системи, її кредитоспроможності, формування якісного валютно-курсового середовища, розвиток фондового ринку, покращення інституційних засад державного регулювання грошово-кредитного сектору. Визначені заходи, реалізація яких дозволяє досягти визначених стратегічних пріоритетів та покращити параметри фінансової безпеки України

State Regulation of the Development of the Tourist Complex as a Branch Element of the National Economic Security System

The aim of the article is to substantiate the conceptual provisions for state regulation of the development of the tourist complex as a branch element of the national economic security system. The necessity of state participation in regulation of the development of the tourist complex, which is determined by current trends in the market environment, is substantiated. The theoretical principles of the formation of the system for state industrial regulation are identified, and its impact on the economic security of the state is considered. The characteristics of the components of the development potential of the tourist complex in the system of state industrial regulation are presented. There made a review of the essential characteristics of the concept “state regulation of the development of the tourist complex,” which confirms the lack of a unified scientific approach to determining the basic criteria for measuring effectiveness of state regulation of tourism activities. The elements and sequence of state regulation of the development of the tourist complex, which takes into account the prerequisites, measures, tools and objectives of the regulatory policy of the state in the tourism industry, are determined. The elements of the state policy for realizing the potential and ensuring the economic security of the tourist complex of the state are formed

ВПЛИВ БІОЛОГІЧНИХ ПРЕПАРАТІВ НА МОРФОМЕТРИЧНІ ПОКАЗНИКИ ТА УРОЖАЙНІСТЬ РОМАШКИ ЛІКАРСЬКОЇ (MATRICARIA RECUTITA) В УМОВАХ ПЕРЕДКАРПАТТЯ

The aim of our research was exploration of agrobiological peculiarities of growing of wild camomile (Matricaria recutita) under conditions of the Precarpathian area of Ukraine and efficiency of applying biostimulants of plant growth on various phases of plant growth. The research has being carried out on the study area of Drohobych Ivan Franko State Pedagogical University. The territory of this study area belongs to the soil and climatic zone of the Precarpathian area of Ukraine. Soils of the field, where the research has being carried out were medium loamy sod podzol. Our research has shown that under conditions of the Precarpathian area of Ukraine during the period of growing of wild camomile in the second decade of April the earliest efflorescence began on the variants with applying biostimulants of plant growth like Vermystym and Vympel (where sprinkling of crops has being carried out in the phase of shoots), whereas on the control variant (without applying biostimulants of plant growth) it began 7 days later, and the best indices were revealed on the variants with applying biostimulants of plant growth like Vermystym and Vympel in two terms: (the first time – during sprinkling of crops in the phase of shoots and the second time – during the phase of budding). Time of plant vegetation of wild chamomile flowers fluctuated from 105 to 129 days. The shortest period of vegetation was revealed on the control variant (without applying biostimulants of plant growth) and lasted for 105 days, and on the variant with applying biostimulant of plant growth like Vympel (during sprinkling of crops in the phase of shoots 300 g/ha + 300 g/ha in the phase of budding) it was the longest and lasted for 129 days, what had a significant influence on wild camomile flowers. Accordingly, our research has got the following results: biostimulant of plant growth such as Vympel and Vermystym had a positive influence on growth, development and vegetation period of plants of M. Recutita; higher energy of growth and development under conditions of the Precarpathian area of Ukraine was revealed in M. Recutita flowers, on variants, cultivated with biostimulants of plant growth and stairs were better comparing with the control variant; under the influence of biostimulants of plant growth of M. recutita flowers prevailed with stem height, quantity of calathidiums and its diameter, these indices were better after sprinkling two times with Vympel.Исследованы агробиологические особенности выращивания Matricaria recutita в условиях Предкарпатья Украины и эффективность внесения биостимуляторов роста на разных фазах роста данного растения. Исследования проведены с образцами растений ромашки на учебно-опытном участке Дрогобычского государственного педагогического университета им. И. Франко. Территория учебно-опытного участка относится к почвенно-климатической зоне Прикарпатья Украины. Получены следующие результаты: биостимуляторы роста растений ("Вымпел" и "Вермистим") имели положительное влияние на рост и развитие растений M. recutita и продолжительность их вегетационного периода; в условиях Предкарпатья Украины на вариантах, обработанных биостимуляторами роста, отмечена высшая энергия роста и развития M. Recutita, а всходы были крупнее по сравнению с контрольным вариантом; под влиянием биостимуляторов роста растения M. recutita преобладали по высоте стебля, количеству и диаметру цветочных корзин, особенно после двукратного опрыскивания Вымпелом.Досліджено агробіологічні особливості культивування лікарських рослин в умовах Передкарпаття, зокрема, ромашки лікарської (Matricaria recutita), яку найбільше використовують в офіційній та народній медицині з-поміж лікарських рослин завдяки наявності у її складі різноманітних біологічно активних речовин, які мають седативну, протизапальну та розслаблювальну дію. У цьому контексті, дієвим методом підвищення врожайності лікарських рослин та покращення якості рослинної фармацевтичної сировини є використання біостимуляторів росту рослин. Дослідження проведено зі зразками рослин ромашки лікарської на навчально-дослідній ділянці Дрогобицького державного педагогічного університету ім. Івана Франка. Територія навчально-дослідної ділянки належить до ґрунтово-кліматичної зони Передкарпаття України. Отримано такі результати: біостимулятори росту рослин ("Вимпел" та "Вермістим") мають позитивний вплив на ріст і розвиток рослин M. recutita та тривалість їх вегетаційного періоду; в умовах Передкарпаття України на варіантах, оброблених біостимуляторами росту, встановлено вищу енергію росту і розвитку M. Recutita, а сходи були кращими порівняно з контрольним варіантом; під впливом біостимуляторів росту рослини M. recutita переважали за висотою стебла, кількістю квіткових кошиків та їх діаметром, кращими ці показники були після дворазового обприскування Вимпелом

ПотЕнціомЕтричнЕ визначеннЯ інтегральноЇ антиоксидантноЇ активностІ суцвітЬ рослиН Matricaria Recutita L. зА різниХ умоВ культивуваннЯ зА внесеннЯ біостимуляторіВ ростУ

У статті наведено результати досліджень впливу біостимуляторів росту «Вермибіомаг», «Вермийодіс» та «Вермистим» на антиоксидантну активність суцвіть водних та спиртових екстрактів рослин Matricaria recutita L. cорту «Перлина Лісостепу», вирощених на дерново-підзолистому ґрунті зони Передкарпаття та темно-сірому опідзоленому середньосуглинковому ґрунті зони Західного Лісостепу. Матеріалом для дослідження були суцвіття рослин M. recutita, зібрані із різних дослідних ділянок та висушені до повітряно-сухого стану. Водні та спиртові екстракти суцвіть M. recutita готували відповідно до вимог Державної Фармакопеї України. Визначення антиоксидантної активності проведено модифікованим у наших дослідженнях потенціометричним методом за допомогою медіаторної системи (0,01 МК3[Fe(CN)6] і0,0001 МК4[Fe(CN)6] в0,066 Мфосфатному буфері з pH 7,2), на основі методів Брайніної і співроб. та Аронбаєва і співроб. З'ясовано, що водні та спиртові екстракти суцвіть рослин M. recutita виявляють антиоксидантну активність. Спиртові екстракти суцвіть рослин M. recutita характеризуються вищою антиоксидантною активністю у 1,3–1,5 разів, порівняно із водними екстрактами. Встановлено, що екстракти суцвіть рослин M. recutita, культивованих в умовах Передкарпаття за внесення біостимуляторів росту характеризуються вищою інтегральною антиоксидантною активністю, порівняно із рослинами контрольного варіанту (14,36 – у водних та 20,52 мг АК / г абс. сухої маси – у спиртових екстрактах). Найвища антиоксидантна активність зафіксована у рослин, вирощених за дії «Вермибіомагу» (на 25,4 % – у водних та 26,7 % – у спиртових екстрактах порівняно з контролем. Показано, що суцвіття рослин M. recutita, культивованих в умовах Західного Лісостепу характеризуються достовірно вищою (р≤0,05) інтегральною антиоксидантною активністю на 16 %, ніж рослини, вирощені у зоні Передкарпатт

ПотЕнціомЕтричнЕ визначеннЯ антиоксидантноЇ активностІ екстрактіВ рослиН Calendula Officinalis L. зА впливУ біостимуляторіВ ростУ

Вимірюванням окисно-відновного потенціалу з використанням медіаторної системи визначено інтегральну антиоксидантну активність водних та спиртових екстрактів суцвіть рослин Calendula officinalis, вирощених під впливом біостимуляторів росту. З'ясовано, що спиртові екстракти рослин C. officinalis виявляють антиоксидантну активність у 1,5–1,6 разів вищу, ніж водні. Внесення «Вермибіомагу» найбільш сприяло зростанню антиоксидантної активності екстракті

Demographic differences among patients treated with chimeric antigen receptor T-cell therapy in the United States

Background: It is not clear if all Americans have benefitted equally from the availability of chimeric antigen receptor T-cell (CART) therapy. We aimed to evaluate if demographic differences existed among adult patients who received CART therapy and to assess predictors of CART treatment outcomes. Methods: Records of patients ≥18 years who received CART therapy for non-Hodgkin’s lymphoma, acute lymphoblastic leukemia, and multiple myeloma in 2018 were evaluated in the National Inpatient Sample. Acute complications and inhospital mortality were compared between two groups of CART recipients: Whites and non-Whites. Logistic regression analysis was used to evaluate the association between sociodemographic factors and inhospital mortality. Results: Of 1275 CART recipients that met inclusion criteria, there were 40.4% of females, 66.9% of Whites, Blacks (4.2%), Hispanics (13.3%), Asians or Pacific Islanders (4.2%), and Native Americans (1.3%). Up to 96.8% of CART procedures were performed in urban teaching hospitals, and 85.3% of CART recipients lived in metropolitan counties. Non-Whites, compared to Whites, were younger at the time of CART therapy (p < 0.001). The inhospital mortality rate was higher in non-Whites, though not statistically significant (5.4% vs. 4.4%, p = 0.764). There were no differences in length of hospital stay, hospital charges, or rates of acute toxicities between the two race groups. We found no association between race and treatment outcomes. Gender, neurotoxicity, and Charlson Comorbidity Index were significant predictors of inhospital mortality. Conclusions: CART therapy recipients in the United States were more likely to be Whites and more likely to be residents of metropolitan areas. These observed demographic differences were not associated with treatment outcomes or inhospital mortalities. © 2022 The Authors. Cancer Medicine published by John Wiley & Sons Ltd.Open access journalThis item from the UA Faculty Publications collection is made available by the University of Arizona with support from the University of Arizona Libraries. If you have questions, please contact us at [email protected]

ГРОШОВО-КРЕДИТНА ПОЛІТИКА ТА ФІНАНСОВА БЕЗПЕКА УКРАЇНИ: ТЕОРЕТИКО-ЕМПІРИЧНІ ЗВ’ЯЗКИ ТА ПРІОРИТЕТИ ДЕРЖАВНОГО РЕГУЛЮВАННЯ

The essential characteristics of the monetary policy of the state as a system of measures and instruments of state regulation of the monetary sphere, the direction of state influence on monetary and credit relations are specified. Its subjects and objects are identified, principles, goals and modes are defined. The relationship between the formation and implementation of monetary policy and the strengthening of financial security of the state are shown. Using the method of the main components, an integrated assessment of the state of monetary and security of Ukraine in 2000, 2005, 2010—2018 was conducted. The weighting coefficients of Ukraine’s monetary security indicators are determined and its integral values are calculated. The highest level of influence of such indicators was identified as the ratio of the monetary aggregate M3 to GDP (23,3 %), the ratio of GDP to the volume of the monetary aggregate M2 (22,5%), the amount of cash to GDP (22,6 %). The conclusion was made that the level of monetary and credit security of Ukraine in 20132018 was decreasing. The lowest was the value of monetary and security of the state in 2016 — 0,49 (on a scale from zero to one), in 2018 the index rose to 0,51, but its value is low. The existence of a statistically significant link between monetary and financial security of Ukraine is empirically assessed and established. For the period 2000-2018, the determination coefficient was 0,86. Accordingly, the tendency to lower the level of monetary security leads to a virtually parity deterioration of the state financial security. The strategic priorities of the state policy of the development of monetary and credit sphere in the context of ensuring the financial security of the state are grounded. Strategic priorities of state regulation are defined: ensuring the price stability and stability of the national monetary unit, strengthening the stability of the banking system, its creditworthiness, forming a high-quality exchange-exchange rate environment, the development of the stock market, and improving the institutional principles of state regulation of the monetary sector. Identified measures, the implementation of which allows to achieve the identified strategic priorities and improve the financial security parameters of Ukraine.Уточнено сущностные характеристики денежно-кредитной политики государства, идентифицированы ее субъекты и объекты, определенные принципы, цели и режимы. Показаны взаимосвязи между формированием и реализацией денежно-кредитной политики и укреплением финансовой безопасности государства. С использованием метода главных компонент проведено интегральную оценку состояния денежно-кредитной безопасности Украины в 2000, 2005, 2010—2018 гг. Эмпирически оценено и установлено наличие статистически значимой связи между денежно-кредитной и финансовой безопасностью Украины. Обосновано стратегические приоритеты государственной политики развития денежно-кредитной сферы в контексте обеспечения финансовой безопасности государства. Определены мероприятия, реализация которых позволяет достичь определенных стратегических приоритетов и улучшить параметры финансовой безопасности Украины.Уточнено сутнісні характеристики грошово-кредитної політики держави як системи заходів та інструментів державного регулювання грошово-кредитної сфери, напряму державного впливу на грошово-кредитні відносини. Ідентифіковані її суб’єкти та об’єкти, визначені принципи, цілі та режими. Показані взаємозв’язки між формуванням та реалізацією грошово-кредитної політики і зміцненням фінансової безпеки країни. З використанням методу головних компонент проведено інтегральне оцінювання стану грошово-кредитної безпеки України у 2000, 2005, 2010—2018 рр. Визначені вагові коефіцієнти індикаторів грошово-кредитної безпеки України та розраховані її інтегральні значення. Ідентифіковано найвищий рівень впливу таких індикаторів, як відношення обсягу грошового агрегату М3 до ВВП (23,3 %), відношення ВВП до обсягу грошового агрегату М2 (22,5 %), обсяг готівки до ВВП (22,6 %). Зроблено висновок про зниження рівня грошово-кредитної безпеки України у 2013-2018 рр. Найнижчим було значення грошово-кредитної безпеки держави у 2016 р. — 0,49 (за шкалою від нуля до одиниці), у 2018 р. показник підвищився до 0,51, але його значення низьке. Емпірично оцінено і встановлено наявність статистично значимого зв’язку між грошово-кредитною та фінансовою безпекою України. За період 2000-2018 рр. коефіцієнт детермінації становив 0,86. Відповідно, тенденція до зниження рівня грошово-кредитної безпеки призводить до практично паритетного погіршення стану фінансової безпеки країни. Обґрунтовані стратегічні пріоритети державної політики розвитку грошово-кредитної сфери в контексті забезпечення фінансової безпеки країни. Стратегічними пріоритетами державного регулювання визначені: забезпечення цінової стабільності та стійкості національної грошової одиниці, посилення стійкості банківської системи, її кредитоспроможності, формування якісного валютно-курсового середовища, розвиток фондового ринку, покращення інституційних засад державного регулювання грошово-кредитного сектору. Визначені заходи, реалізація яких дозволяє досягти визначених стратегічних пріоритетів та покращити параметри фінансової безпеки України

Multidimensional Analysis and Forecasting the Relationship Between Indicators of Industrial-technological Development and the Level of Economic Security

A theoretical-applied model has been built for analyzing industrial-technological development directly within the system of economic security. A system of indicators has been constructed that are mutually agreed in the context of the analysis of the state of economic security and components of industrial-technological development (investment, International, environmental, educational, scientific, industrial, innovative, technological). Based on the system of indicators, analysis of variance in the industrial-technological development and level of economic security was carried out. The levels of correlation of indicators (high, medium, low) have been determined, based on which the interrelations of industrial-technological development and economic security were systematized. A graphic-analytical and regression procedure was used to define the correlation dependence of industrial-technological development on economic security. The industrial-technological development has been forecasted in terms of the indicators with high correlation (the level of investment, openness of the economy, export of high-tech products, industrial products index) and medium correlation (the share of renewable energy consumption, the level of expenditures on education to GDP, the share of specialists performing scientific and technical work). The system of indicators of economic security assessment has been expanded in terms of its individual components (investment-innovative, foreign economic, energy, social, macroeconomic security), taking into consideration aspects in the industrial-technological development. Using the reported analytical and predictive results makes it possible to establish groups of factors that influence the industrial-technological development and economic security. In this way, it becomes possible to identify those tools and means whose application could ensure an increase in the level of industrial-technological development and economic securit

Socioeconomic and Racial Disparities: a Case-Control Study of Patients Receiving Transcatheter Aortic Valve Replacement for Severe Aortic Stenosis

BACKGROUND: We sought to quantify socioeconomic disparities in patients with severe aortic stenosis (AS) undergoing transcatheter aortic valve replacement (TAVR) at an urban, tertiary referral center. METHODS: This retrospective case-control study identified 67 patients with severe AS (aortic valve [AV] area ≤1 cm RESULTS: Income disparity was significant in that with every $10,000 increase in income, the odds of receiving TAVR increased by 10% (p = 0.05). Non-blacks were significantly more likely to receive TAVR than blacks (odds ratio [OR] 2.812, confidence interval [CI] 1.007-7.853; p = 0.048). No differences in comorbidities were found between the two groups. Post hoc analysis to identify etiologies of the found disparities examined differences of AV area and AV area index, indication for two-dimensional echocardiography (echo), symptoms prior to echo, and action after echo within the control group. Black race significantly impacted the TAVR status despite the same AV area (OR 0.33, CI 0.09-0.97, p = 0.043). After echo, blacks were more likely to decline AVR, be lost to follow-up, and not be referred to cardiology (OR 4.41, CI 1.43-13.64; p = 0.010). CONCLUSION: Socioeconomic and racial disparities were associated with patients with severe AS receiving TAVR at a major referral center. This study emphasizes the importance of improving access to standard of care for these subgroups of cardiac patients