PRESSURE INJURY DEVELOPMENT AND CARE COMPLEXITY IN PATIENTS AT AN EMERGENCY SERVICE

Objective: to assess pressure injury development and its association with care complexity in patients treated at an emergency service.Method: a prospective cohort and observational study conducted from August to October 2020 with patients treated in the emergency unit from a public hospital in southwest Bahia, Brazil. A specific form created for the study, the Braden Scale and the Perroca Classification Instrument were used for data collection. The data were analyzed by means of descriptive analysis and the Pearson's chi-square test.Results: the sample consisted in 225 patients. The incidence of pressure injury was 9.3%. It mainly affected women (61.9%) in the intermediate (57.1%) and semi-intensive (42.9%) care levels. There was an association between care complexity and pressure injury development (p<0.001).Conclusion: the importance of evaluating care complexity in the patients treated at the emergency services is emphasized to provide safe care and reduce adverse events

Elaboração de um protocolo para manejo da terapia nutricional parenteral em um hospital público no Sudoeste da Bahia

A terapia nutricional parenteral (TNP) é indicada quando as vias oral ou enteral estão impossibilitadas para a nutrição. A correta indicação, prescrição, administração e monitorização é realizada pela Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional. O objetivo do estudo foi elaborar um protocolo de TNP para sistematizar o cuidado e direcionar a equipe multiprofissional em fluxos e condutas em prol de redução de complicações. Trata-se de estudo observacional e descritivo, realizado nas clínicas médica e cirúrgica, unidades de terapia intensiva e emergência de um Hospital Público do Sudoeste da Bahia, entre maio de 2019 a fevereiro de 2021. Para elaboração do protocolo, foi realizada a busca de literatura científica, através das bases de dados PubMed/Medline, Lilacs e Biblioteca Virtual em Saúde. As principais inconformidades encontradas na instituição estão relacionadas à falta de comunicação entre os profissionais e conflito nas suas atribuições, erros na prescrição e indicação da via de acesso, ausência de monitoramento laboratorial, dificuldades com a evolução e&nbsp; descontinuação da TNP. As deficiências identificadas na condução da TNP, deram suporte a elaboração de um protocolo de manejo de TNP, entretanto, esta é apenas uma etapa inicial que deve ser seguida pela implantação na unidade hospitalar e treinamento de toda equipe.A terapia nutricional parenteral (TNP) é indicada quando as vias oral ou enteral estão impossibilitadas para a nutrição. A correta indicação, prescrição, administração e monitorização é realizada pela Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional. O objetivo do estudo foi elaborar um protocolo de TNP para sistematizar o cuidado e direcionar a equipe multiprofissional em fluxos e condutas em prol de redução de complicações. Trata-se de estudo observacional e descritivo, realizado nas clínicas médica e cirúrgica, unidades de terapia intensiva e emergência de um Hospital Público do Sudoeste da Bahia, entre maio de 2019 a fevereiro de 2021. Para elaboração do protocolo, foi realizada a busca de literatura científica, através das bases de dados PubMed/Medline, Lilacs e Biblioteca Virtual em Saúde. As principais inconformidades encontradas na instituição estão relacionadas à falta de comunicação entre os profissionais e conflito nas suas atribuições, erros na prescrição e indicação da via de acesso, ausência de monitoramento laboratorial, dificuldades com a evolução e&nbsp; descontinuação da TNP. As deficiências identificadas na condução da TNP, deram suporte a elaboração de um protocolo de manejo de TNP, entretanto, esta é apenas uma etapa inicial que deve ser seguida pela implantação na unidade hospitalar e treinamento de toda equipe. &nbsp

Desnutrição e intervenção nutricional em idosos de uma instituição de longa permanência

Idosos institucionalizados estão mais propensos ao risco nutricional ou desnutrição. Logo, é importante monitorar permanentemente as condições nutricionais, para implementar ações de intervenção nutricional.  Objetivo do estudo foi avaliar a frequência de desnutrição em idosos institucionalizados, planejar, executar e avaliar os resultados de ações e estratégias de intervenção nutricional. Foram aferidas medidas antropométricas para estimar peso e altura, posteriormente, calcular e classificar pelo Índice de massa corporal (IMC) o estado nutricional. De forma complementar, foram usadas informações da circunferência da panturrilha (CP) e adequação da circunferência do braço (%CB). Necessidades energéticas foram estimadas pela equação de bolso, seguida por intervenções nutricionais que priorizaram aumento do aporte energético e proteico nas refeições. Foram feitas análises descritivas e aplicado teste T de Student em amostras pareadas para identificar mudanças no estado nutricional entre avaliação e reavaliação nutricional. Entre os 43 idosos a frequência de desnutrição foi 60,5% segundo IMC, 71,45% para %CB e 71,4% para CP. Após intervenções nutricionais 27 idosos foram reavaliados com a possibilidade de investigar o impacto das intervenções. O estudo encontrou prevalência elevada de desnutrição, as intervenções resultaram em aumento de algumas variáveis antropométricas, embora sem diferenças estatísticas, justificado pelo curto período da condução do monitoramento após intervenção

DESENVOLIMENTO DE LESÃO POR PRESSÃO E COMPLEXIDADE ASSISTENCIAL EM PACIENTES DE UM SERVIÇO DE EMERGÊNCIA

Objetivo: avaliar o desenvolvimento de lesão por pressão e sua associação com a complexidade assistencial em pacientes atendidos em um serviço de emergência.Método: estudo de coorte prospectiva, observacional, realizado de agosto a outubro de 2020, com pacientes atendidos em uma unidade de emergência de um hospital público do Sudoeste da Bahia - BR. Para coleta de dados utilizou-se formulário próprio, Escala de Braden e Instrumento de Classificação de Perroca. Os dados analisados por análise descritiva e teste de qui-quadrado de Pearson.Resultados: a amostra foi constituída de 225 pacientes. A incidência de lesão por pressão foi de 9,3%. Acometendo principalmente mulheres (61,9%), em cuidados intermediários (57,1%) e semi-intensivos (42,9%). Houve associação entre complexidade assistencial e o desenvolvimento de lesão por pressão (p<0,001).Conclusão: destaca-se a importância da avaliação da complexidade assistencial dos pacientes atendidos nos serviços de emergência para proporcionar um cuidado seguro e reduzir eventos adversos

DESARROLLO DE LESIONES POR PRESIÓN Y COMPLEJIDAD ASISTENCIAL EN PACIENTES DE UN SERVICIO DE EMERGENCIA

Objetivo: evaluar el desarrollo de lesiones por presión y su asociación con la complejidad asistencial en pacientes atendidos en un servicio de emergencia.Método: estudio de cohorte prospectivo y observacional realizado entre agosto y octubre de 2020 con pacientes atendidos en la unidad de emergencias de un hospital público del sudoeste de Bahía, Brasil. Para recolectar los datos se utilizó un instrumento propio, la escala Braden y el Instrumento de Clasificación de Perroca. Los datos se analizaron por medio de análisis descriptivo y de la prueba chi-cuadrado de Pearson.Resultados: la muestra estuvo conformada por 225 pacientes. La incidencia de lesiones por presión fue del 9,3% y afectó principalmente a mujeres (61,9%), en los niveles de cuidados intermedios (57,1%) y semi-intensivos (42,9%). Se registró una asociación entre la complejidad asistencial y el desarrollo de lesiones por presión (p<0,001).Conclusión: se destaca la importancia de evaluar la complejidad asistencial de los pacientes atendidos en los servicios de emergencia para proporcionar una atención segura y reducir la cantidad de eventos adversos

Autocuidado e assistência à saúde na atenção básica a pacientes hospitalizados por úlcera do pé diabético

Estudo de delineamento transversal que teve como objetivo descrever o cuidado pré-hospitalar a pacientes hospitalizados com úlcera do pé diabético. Entre junho e dezembro de 2019, 159 pacientes adultos e idosos internados em hospital geral do interior do nordeste1 responderam a um formulário aplicado pela equipe de pesquisa. Questões referentes aos cuidados pré-hospitalares e ao autocuidado, bem como informações sociodemográficas foram coletadas. Medidas de associação foram calculadas através da determinação da razão de chances. As estimativas da associação foram calculadas por pontos e por intervalos com 95% de confiança. Apesar de a maioria dos pacientes relatarem acesso adequado aos itens pesquisados, ficou evidente que o acompanhamento prévio à hospitalização carece de melhoria1. Houve associação positiva entre frequentar regularmente os serviços de saúde (RC 4,2; IC 2,1 – 8,5), hospitalização anterior (RC 7,1; IC 2,6 – 19,2), hospitalização anterior pelo diabetes (RC 2,3; IC 1,2 – 4,5) e ter realizado exames dos pés nos últimos seis meses (RC 2,7; IC 1,4 – 5,2) com ter recebido orientações em relação aos cuidados com os pés. Conclui-se que a maior parte dos hospitalizados por úlcera do pé diabético não foi corretamente acompanhada antes da sua hospitalização. Sugere-se que uma qualificação da assistência ao paciente diabético na atenção básica contribua para a redução das hospitalizações por complicações da doenç

PERFIL ANTROPOMÉTRICO E DE CONSUMO ALIMENTAR DE JOGADORES VIRTUAIS LEAGUE OF LEGENDS (JOGOS ELETRÔNICOS)

O League of Legends é um jogo eletrônico que exige várias horas diárias de treinamento em frente ao computador levando seus praticantes a um estilo de vida sedentária. Hábitos de vida sedentários associados a uma má alimentação gera uma predisposição maior ao sobrepeso. O presente estudo tem como objetivo avaliar o perfil antropométrico e consumo alimentar de atletas de League of Legends. Trata se de um estudo transversal realizado com jogadores da cidade de Vitória da Conquista-BA. Os participantes foram submetidos a avaliação antropométrica e do consumo alimentar. Para avaliação antropométrica foram mensurados peso, altura, circunferências e dobras cutâneas. Para determinar ingestão calórica, de macronutrientes e micronutrientes, foram utilizados questionário de frequência alimentar e registro alimentar. Foi observado que os jogadores apresentavam sobrepeso segundo IMC (25,3 ± 6.04 kg/m²) e percentual de gordura corporal bastante heterogêneos (17,6 ± 0,72 %), classificado como “abaixo da média”. Em relação ao padrão de ingestão alimentar, os grupos alimentares dos tubérculos, frutas, castanhas e amêndoas apresentaram menores taxas de consumo diário; o registro alimentar identificou inadequações nos três macronutrientes, assim como nos micronutrientes magnésios, sódio e vitamina B3. O presente estudo identificou desbalanço tanto no perfil antropométrico quanto no perfil nutricional dos jogadores

Produção de mudas de Senegalia polyphylla com sementes criopreservadas sob diferentes intensidades luminosas / Production of Senegalia polyphylla seedlings with cryopreserved seeds under different light intensities

 A espécie Senegalia polyphylla é indicada para recuperação de áreas degradadas, contudo, ainda não há pesquisa sobre o efeito da criopreservação no armazenamento de sementes e da intensidade de sombreamento na produção de mudas desta espécie. Diante disso, o objetivo foi avaliar o efeito da criopreservação na emergência, o crescimento inicial e qualidade de mudas produzidas em ambientes com diferentes intensidades luminosas. O experimento foi dividido em duas etapas, na primeira adotou-se delineamento inteiramente casualizado com 2 tratamentos (sementes criopreservadas e não criopreservadas) com 10 repetições. Avaliou-se o índice velocidade de emergência e a porcentagem de emergência. Na segunda etapa, o delineamento utilizado foi inteiramente casualizado em esquema fatorial 4 x 2, sendo 4 ambientes (tela sombrite preta com 30%, 50%, 80% de sombreamento e pleno sol) e 2 métodos de conservação (sementes criopreservadas e não criopreservadas). Foram feitas avaliações aos 30, 60, 90 e 120 dias após a repicagem (DAR) de altura, diâmetro do colo e número de folhas.  A massa fresca e seca da parte aérea e da raiz foram avaliados aos 120 DAR para cálculo do índice de qualidade de Dickson (IQD). A criopreservação afetou apenas o diâmetro do colo aos 60 DAR e o número de folhas aos 30 DAR. Houve maior massa seca de raiz e IQD no tratamento com 50% de sombreamento. As mudas de melhor qualidade foram produzidas em ambientes com 50% de sombreamento, independente dos métodos de conservação

DETERMINANTES NUTRICIONAIS NA ETIOLOGIA DA DESNUTRIÇÃO HOSPITALAR

A desnutrição é caracterizada pela alteração da composição corporal, estado mental e capacidade funcional, causada pelo balanço energético negativo. Em pacientes hospitalizados é uma realidade e tem relação com a morbidade e mortalidade, sendo assim, a avaliação nutricional tem como objetivo a obtenção das informações necessárias para identificar quaisquer problemas relacionados à nutrição. O objetivo do estudo foi investigar os fatores relacionados à desnutrição em pacientes hospitalizados. Foram aferidas as medidas antropométricas, além da ocorrência de sintomas gastrointestinais, os exames laboratoriais e a ingestão alimentar das dietas oferecidas pelo hospital. Os dados foram analisados pelo software InStat versão 3.0 e para a avaliação das dietas utilizou-se o programa DietSmart®. A avaliação antropométrica evidenciou a presença de desnutrição e redução de massa magra, sendo que, a respeito dos sintomas gastrointestinais, os resultados demonstram que náuseas e vômitos prevaleceram na amostra estudada, além da hemoglobina e hematócrito abaixo do normal segundo as referências. A avaliação das dietas demonstrou inadequação de micronutrientes e que a maioria das dietas não atendeu a necessidade média do paciente. O estudo dos fatores relacionados à desnutrição evidenciou que existem métodos diversos para identificá-la dentro do contexto hospitalar e que estes são complementares