Atendimento humanizado nos serviços de emergência hospitalar na percepção do acompanhante

A humanização da assistência à saúde é uma demanda atual e crescente no contexto brasileiro. No entanto, naprática, ela não tem se concretizado, principalmente nos serviços destinados ao atendimento de urgência eemergência. Este estudo teve como objetivo investigar a percepção do acompanhante acerca da humanizaçãodo atendimento de emergência, realizado numa instituição pública de referência no município de Fortaleza-CE,durante o segundo semestre de 2006. Para coleta de dados participaram dez acompanhantes, ao final de cadaatendimento, cujos resultados revelaram como mais importantes: falta de comunicação; alta demanda;problemática da infra-estrutura; compromisso profissional comprometendo humanização no processo deassistência ao cliente. Conclui-se que o entendimento de que a humanização, na visão dos acompanhantes, épossível de ser alcançada por meio de pequenas ações: olhar atentivo; ambiente, material e equipamentossuficientemente adequados, pois, a aplicação correta de recursos são fatores condicionantes para ahumanização

A problemática do cuidador familiar do portador de acidente vascular cerebral

The purpose of this study was to identify the problematic aspects of the families of people who were hospitalized because of strokes, and discuss the difficulties of the family caregiver toward household care. The sample consisted of 154 families of patients admitted in a public hospital in Fortaleza, Ceará state, Brazil. The results showed that most caregivers are women, 104 (67.5%); 122 cases (79.2%) showed family commitment and changes in the daily life of 115 accompanying partners (74.7%); 150 (97.4%) were not instructed about the care, but 143 (92.9%) felt safe to provide care. The predominant feeling was sadness, in 125 (81.2%) of the subjects, and the main doubts were: eating habits, 64 (41.6%); administering medication, 49 (29.9%); and possible clinical complications after discharge, 49 (29.9%). These results are worth noting for the nurse's role as an educator, not only regarding the prevention of chronic-degenerative diseases, but also concerning delivering instructions to family caregivers about providing care after hospital discharge.Objetivou-se identificar a problemática da família de pessoas acometidas de acidente vascular cerebral hospitalizadas e discutir as dificuldades do cuidador familiar para o cuidado no âmbito domiciliar. A amostra constou de 154 famílias de pacientes internados em um hospital da rede pública de saúde, Fortaleza-CE. Conforme os resultados denotam, a maioria dos cuidadores são mulheres, 104 (67,5%); 122 casos (79,2%) apresentam comprometimento familiar e alterações na vida diária em 115 dos acompanhantes (74,7%); 150 (97,4%) não receberam orientações acerca dos cuidados, mas 143 (92,9%) sentem-se seguros para acompanhá-los. O sentimento predominante foi a tristeza, 125 (81,2%), e as dúvidas principais foram: alimentação, 64 (41,6%), administração de medicamentos, 49 (29,9%), e possíveis complicações clínicas após a alta, 49 (29,9%). Estes resultados alertam para o papel do enfermeiro como educador, não somente na prevenção das doenças crônico-degenerativas, mas, também, na orientação aos cuidadores familiares sobre os cuidados dispensados após a alta hospitalar.El objetivo fue identificar la problemática de la familia de personas acometidas de accidente vascular cerebral hospitalizadas y discutir las dificultades del cuidador familiar en el ámbito domiciliar. La muestra fue constituida por 154 familias de pacientes internados en un hospital de la red pública de salud, en Fortaleza, CE. Conforme los resultados denotan, la mayoría de los cuidadores son mujeres, 104 (67,5%), 122 casos (79,2%) presentan comprometimiento familiar y alteraciones en la vida diaria en 115 de los acompañantes (74,7%); 150 (97,4%) no recibieron orientaciones acerca de los cuidados; sin embargo 143 (92,9%) se sienten seguros para acompañarlos. El sentimiento predominante fue la tristeza, 125 (81,2%), y las dudas principales fueron: alimentación, 64 (41,6%), administración de medicamentos, 49 (29,9%), y posibles complicaciones clínicas después del alta hospitalaria, 49 (29,9%). Estos resultados alertan sobre el papel del enfermero como educador, en la prevención de las enfermedades crónico degenerativas, y también la orientación dada a los cuidadores familiares sobre los cuidados a ser realizados después del alta hospitalaria

CONOCIMIENTOS DE LOS TRABAJADORES DE UNA UNIVERSIDAD PRIVADA SOBRE LA PREVENCIÓN DEL CÂNCER DE PRÓSTATA

Estudio descriptivo, con objeto de investigar el conocimiento de los trabajadores de una Universidad privada, en el municipio de Fortaleza – Ceará – Brasil, sobre la prevención del cáncer de próstata. Participaron del estudio 70 trabajadores del sexo masculino, no docentes, con edad arriba de 40 años. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista estructurada, con las siguientes variables: datos sociodemográficos; cuestiones acerca del cáncer de próstata y exámenes de prevención; quién forneció informaciones sobre la enfermedad. Los hallazgos revelaron que los entrevistados poseen poco o ningún conocimiento acerca del cáncer de próstata, no realizan exámenes preventivos y aquellos que los realizaron lo hicieron desde hace un año. El método de prevención utilizado es el Antígeno Prostático Específico (PSA). Se puede percibir que, aunque los hombres demuestren interés por la temática, pocos pretenden realizar los exámenes preventivos, lo que contribuye para el aumento de nuevos casos de cáncer de próstata sin un diagnóstico precoz.This descriptive study aimed to investigate the knowledge about prostate cancer prevention among workers from a private University in Fortaleza – Ceará - Brazil. Study participants were 70 male workers, non-faculty members, aged over 40. Data were collected based on a structured interview, with the following variables: socio-demographic data; questions about the prostate cancer and prevention tests; who provided information about the disease. The findings revealed that the interviewees have little or no knowledge about prostate cancer, did not undergo preventive tests and those who did, had taken them one year ago. Prostati-Specific Antigen (PSA) is used as a preventive method. It could be perceived that, although the men demonstrate interest in the theme, few of them intend to undergo preventive tests, which contributes to the increase of new prostate cancer cases without an early diagnosis.Estudo descritivo, com o objetivo de investigar o conhecimento dos trabalhadores de uma Universidade privada, no município de Fortaleza – Ceará - Brasil, sobre a prevenção do câncer de próstata. Participaram do estudo 70 trabalhadores do sexo masculino, não docentes, com idade acima de 40 anos. Os dados foram coletados a partir de uma entrevista estruturada, com as seguintes variáveis: dados sociodemográficos; questões sobre o câncer de próstata e exames de prevenção; quem forneceu informações sobre a doença. Os achados revelaram que os entrevistados têm pouco ou nenhum conhecimento sobre o câncer de próstata, não realizam exames preventivos e os que realizaram o fizeram há um ano. O método de prevenção utilizado é o Antígeno Prostático Específico (PSA). Podemos perceber que, embora os homens demonstrem interesse pela temática, poucos pretendem realizar os exames preventivos, o que contribui para o aumento de novos casos de câncer de próstata sem um diagnóstico precoce

Construction and validation of an orientation manual for relatives of people with impaired physical mobility

O estudo teve como objetivo construir e validar uma tecnologia educativa para a promoÃÃo da saÃde em pessoas com mobilidade fÃsica prejudicada. Trata-se de uma pesquisa metodolÃgica do tipo desenvolvimento, realizada em um hospital de emergÃncia na cidade de Fortaleza-CE. O estudo compreendeu trÃs momentos: construÃÃo do Manual, validaÃÃo de conteÃdo e testagem clÃnica. No primeiro momento foram realizados estudos que subsidiaram a construÃÃo do Manual; no segundo, para validaÃÃo de conteÃdo foi utilizado um questionÃrio tipo Escala de Likert com os indicadores para avaliaÃÃo da qualidade, de forma a determinar o nÃvel de concordÃncia entre os juÃzes; e no terceiro, para testagem clÃnica aplicou-se o Manual a cuidadores de pacientes com dÃficits na mobilidade fÃsica e dependÃncia total ou parcial de cuidados. A amostra para validaÃÃo de conteÃdo foi constituÃda por sete juÃzas, experts nas Ãreas de educaÃÃo e neurologia, e a amostra para testagem clÃnica foi de 30 cuidadores selecionados mediante critÃrios de inclusÃo e exclusÃo. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comità de Ãtica em Pesquisa do Hospital Instituto Dr. Josà Frota, sob o protocolo N 110.316/09. No processo de construÃÃo do Manual primeiramente foram realizados estudos que subsidiaram a seleÃÃo do tema e do conteÃdo, em seguida o editor de arte confeccionou o Manual, que teve um formato de histÃria com desenhos representando os personagens e descrevendo os procedimentos de forma detalhada e simples. Os pareceres das juÃzas quanto ao Manual teve como base os itens abordados e apresentaram uma variaÃÃo do percentual de concordÃncia (concordo plenamente/concordo) de 42,9% a 100%. Entre as que se mantiveram neutras a variaÃÃo foi de 14,3% a 57,1%, e entre as discordantes (discordo plenamente/discordo) a variaÃÃo foi de 14,3% a 42,9%. Os itens 3, 6, 10, 13 e 14 apresentaram concordÃncia entre as juÃzas inferior a 70% e necessitaram de revisÃo e reestruturaÃÃo para o alcance dos objetivos propostos neste estudo. Na testagem clÃnica os pareceres dos cuidadores quanto aos itens abordados apresentaram uma variaÃÃo do percentual de concordÃncia (concordo plenamente/concordo) de 90,0% a 100%. Entre os que se mantiveram neutros ou discordantes nÃo foram identificadas variaÃÃes, mantendo-se ambas as categorias, respectivamente, entre 6,7% e 3,3%. O valor estabelecido para tornar um indicador vÃlido foi igual ou superior a 70%, e nesta etapa todos foram considerados vÃlidos. Dentre as sugestÃes das juÃzas destacam-se: diminuiÃÃo de alguns textos, reformulaÃÃo de termos tÃcnicos nÃo acessÃveis a leigos, melhor clareza em algumas ilustraÃÃes e alteraÃÃes na sequÃncia das orientaÃÃes. Os cuidadores sugeriram o uso contÃnuo do Manual no hospital, iniciando sua utilizaÃÃo logo apÃs a admissÃo, para, assim, contribuir no processo de recuperaÃÃo do seu familiar. Eles afirmaram que apÃs as orientaÃÃes conseguiram se sentir mais seguros e que as informaÃÃes seriam importantes para quando estivessem no domicÃlio. As anÃlises realizadas reforÃam a relevÃncia de serem elaboradas novas tecnologias voltadas à prÃtica educativa dentro do ambiente hospitalar, alÃm da necessidade de preparo dos profissionais por meio da capacitaÃÃo contÃnua em serviÃo para que o cuidado se desenvolva de forma adequada e com seguranÃa.This study aimed to construct and validate educative technology for health promotion in people with impaired physical mobility. This methodological development study was carried out at an emergency hospital in Fortaleza-CE, Brazil. The study involved three phases: construction of the manual, content validation and clinical testing. First, studies were accomplished to support the construction of the manual. Second, for content validation purposes, a Likert-style questionnaire was used, including the quality assessment indicators, so as to determine the inter-rater agreement level. Third, for clinical testing, the manual was applied to caregivers of patients with impaired physical mobility and full or partial dependence for care. The content validation sample consisted of seven judges who were experts in education and neurology, while the clinical test sample comprised 30 caregivers, selected through inclusion and exclusion criteria. Approval for this research was obtained from the Institutional Review Board at Hospital Instituto Dr. Josà Frota, under protocol No 110.316/09. In the construction process of the manual, first, studies were accomplished to support the selection of the theme and contents. Next, the art editor was contacted to elaborate the manual, in the form of a history with drawings, representing the characters and describing the procedures in a detailed and simple way. The expertsâ opinions on the manual were based on the addressed items and the variation in agreement percentages (fully agree/agree) ranged from 42.9% to 100%. The variation in neutral answers went from 14.3% to 57.1% and, among disagreements (fully disagree/disagree), from 14.3% to 42.9%. Inter-rater agreement levels for items 3, 6, 10, 13 and 14 were lower than 70%, demanding review and restructuring to achieve the goals proposed in this study. In clinical testing, agreement levels (fully agree/agree) among the caregiversâ opinions on the addressed items ranged from 90.0% to 100%. No variations were identified among caregivers who stayed neutral or disagreed, with both categories corresponding to 6.7% and 3.3%, respectively. The level set to validate an indicator was 70% or more and, in this phase, all indicators were considered valid. Among the expertsâ suggestions, the following stand out: reduce some texts, reformulate technical terms not accessible to lay people, clarify some illustrations and alter the sequence of orientations. The caregiversâ suggested the continuous use of the Manual at the hospital, starting its use soon after admission, so as to contribute to the recovery process of their relative. They affirmed that, after the orientations, they managed to feel safer and that the information would be important when they would be at home. The analyses reinforce the relevance of elaborating new technologies for educative practice in the hospital environment, besides the need to prepare the professionals through continuous in-service training, so that care is developed adequately and safely

O significado de cuidado para os enfermeiros que cuidam de pessoas com lesão medular

El estudio tuvo como objetivo comprender el significado de cuidado para los enfermeros que cuidan de personas con lesión medular hospitalizadas. Es una investigación cualitativa, realizada en tres hospitales, brasileño, español y portugués. Los implicados fueron 30 enfermeros, que trabajan en Unidad Medular, siendo: 15 brasileños, 5 españoles y 10 portugueses. La colecta de los datos fue realizada, los años 2003, 2006 y 2007, por medio de entrevista estructurada, después de la firma del término de Consentimiento Libre y Esclarecido. Tuvo como cuestión: ¿Qué es cuidado? Los discursos desvelaron tres categorías temáticas: Cuidado: acciones desarrolladas con vistas a la atención de las necesidades humanas básicas; Cuidado: acciones educativas y Cuidado: actitudes y comportamientos de cuidar. El estudio apunta muchas convergencias en los significados de cuidados para los enfermeros implicados, pero, entre los españoles y portugueses hay mayor congruencia en los significados de cuidados con los modos de pensar “cuidado” para Watson. Concluimos que los enfermeros entienden el cuidado como un importante componente en el proceso de cuidar. Hecho este percibido como la habilidad de los enfermeros en captar la importancia subjetiva de la persona. Relacionarse por medio del cuidado transpersonal exige de la enfermera la capacidad de unirse, experimentar e imaginar el sentimiento del paciente. De esta forma entendemos que el cuidado transpersonal forma parte de la relación de cuidar de estos enfermeros.The study aim was to understand what is the meaning of 'care' for nurses who look after ill patients with spinal cord injury in hospital. It is a qualitative research achieved in three hospitals, Brazilian, Spanish and Portuguese. 30 male and female nurses in charge of Medual Units were involved. 15 Brazilians, 5 Spaniards and 10 Portuguese. Data collection was gathered in 2003, 2006 and 2007, by means of structured interviews, after the signing of due terms of free Acknowledge and Consent. The main query was: What is care?. Answers revealed three different thematic categories: Care: actions taken according to nurse basic human needs; Care: educational actions; and Care: attitudes and care behaviours. The study suggests there are many coincidences in meaning for caring the so called ill patients involved (cord injury lesions), between Spanish and Portuguese nurses, towards Watson's personal meaning. The outcome is that nurses understand that 'care' is the main point in the process or 'caring', being this perceived as nurses skillfulness to grasp the most important subjective feature of the patient. To get a proper relationship between nurse and patient demands from the latter to experience, imagine and feel the closest to the patient. Thus, we feel transpersonal care is part of inter link to care these type of ill patients.O estudo teve como objetivo compreender o significado de cuidado para os enfermeiros que cuidam de pessoas com lesão medular hospitalizadas. É uma investigação qualitativa realizada em três hospitais, brasileiro, espanhol e português. Os envoltos foram 30 enfermeiros, que trabalham em Unidade Medular, sendo: 15 brasileiros, 5 espanhóis e 10 portugueses. A coleta dos dados foi realizada, os anos 2003, 2006 e 2007, por meio de entrevista estruturada, depois da assinatura do termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Teve como questão: Que é cuidado? Os discursos desvelaram três categorias temáticas: Cuidado: ações desenvolvidas com vistas o atendimento das necessidades humanas básicas; Cuidado: ações educativas e Cuidado: atitudes e comportamentos de cuidar. O estudo aponta muitas convergências nos significados de cuidados para os enfermeiros envoltos, mas, entre os espanhóis e portugueses há maior congruência nos significados de cuidados com os modos de pensar “cuidado” para Watson. Concluí-se que os enfermeiros entendem o cuidado como um importante componente no processo de cuidar. Fato este percebido como a habilidade dos enfermeiros em captar a importância subjetiva da pessoa. Relacionar-se por meio do cuidado transpessoal exige da enfermeira a capacidade de unirse, experimentar e imaginar o sentimento do paciente. Desta forma entendemos que o cuidado transpessoal faz parte da relação de cuidar de estejas enfermeiros.Estudio realizado en el ámbito del Proyecto de Investigación “Cuidados con las personas con problemas neurológicos” del Programa de Postgrado en Enfermería de la Universidad Federal de Ceará. Apoyo financiero del Colegio de Enfermería de Valencia, España

Perfil sociodemográfico e processo de hospitalização de idosos atendidos em um hospital de emergências

Objetivo: investigar el perfil sociodemográfico y el proceso de hospitalización de ancianos asistidos en un hospital de emergencia. Métodos: estudio epidemiológico descriptivo, realizado en un hospital de emergencia con 300 pacientes ancianos mediante un formulario con variables sociodemográficas y el proceso de hospitalización. Resultados: hubo predominio del sexo femenino (56,0%), entre 80 y 89 años (45,4%), analfabetos o con educación primaria (86,7%), casados o cohabitando (42,6 %) con enfermedades no transmisibles crónicas (54,7%) y en uso regular de medicamentos. La razón principal de la hospitalización fue la caída (54,7%) en la residencia y por la mañana (42,4%), con entrada por la tarde, transportado en ambulancia. Conclusión: los resultados contribuyen al desarrollo de estrategias dirigidas a la atención y cuidado del anciano saludable y en situaciones vulnerables

Sociodemographic profile and hospitalization process of elderly assisted at a emergency hospital

Objectives: to investigate the sociodemographic profile and the process of hospitalization of elderly assisted in an emergency hospital. Methods: descriptive epidemiological study conducted at an emergency hospital with 300 elderly patients using a form with hospitalization process and sociodemographic variables. Results: there was a predominance of females (56.0%), between 80 and 89 years old (45.4%), illiterate or with elementary education (86.7%), married or living in stable union (42.6%), with non-communicable chronic disease (54.7%) and regular use of medications. The main reason for hospitalization was fall (54.7%) at home and in the morning hours (42.4%), with admission in the afternoon, transported by ambulance. Conclusion: the findings contribute to the development of strategies directed to assist and care of the healthy elderly and\u

ACIDENTES DE MOTOCICLETA: CARACTERÍSTICAS DAS VÍTIMAS E DOS ACIDENTES EM HOSPITAL DE FORTALEZA – CE, BRASIL

Estudio retrospectivo, cuantitativo, desarrollado en una institución pública de porte referencial en la atención de emergencia a las víctimas del trauma. La finalidad de este estudio fue tratar de las características epidemiológicas de las víctimas de accidentes de motocicleta, enfocando las medidas de seguridad utilizadas por sus conductores. La muestra abarcó 306 víctimas en trauma, en la ciudad de Fortaleza-CE, en 2005. Los resultados mostraron que 301 son del sexo masculino, 138 se incluían en el grupo de edad de 18 a 29 años y 193 procedían del interior. Casi la mitad de los accidentes, 154, ocurrió los sábados y domingos, predominantemente en el horario entre 12 y 24 horas. La colisión fue el evento más frecuente, 211 casos, y 127 eran casos de politraumatismos. De ellos, 158 no tenían carnet de conducir, 160 no usaban casco y 186 no habían ingerido bebida alcohólica. Estos resultados advierten sobre la importancia de intensificar las campañas educativas sobre accidentes de tránsito, abarcando no sólo las capitales, sino también y principalmente, el interior del Estado

Atendimento humanizado nos serviços de emergência hospitalar na percepção do acompanhante

A humanização da assistência à saúde é uma demanda atual e crescente no contexto brasileiro. No entanto, na prática, ela não tem se concretizado, principalmente nos serviços destinados ao atendimento de urgência e emergência. Este estudo teve como objetivo investigar a percepção do acompanhante acerca da humanização do atendimento de emergência, realizado numa instituição pública de referência no município de Fortaleza-CE, durante o segundo semestre de 2006. Para coleta de dados participaram dez acompanhantes, ao final de cada atendimento, cujos resultados revelaram como mais importantes: falta de comunicação; alta demanda; problemática da infra-estrutura; compromisso profissional comprometendo humanização no processo de assistência ao cliente. Conclui-se que o entendimento de que a humanização, na visão dos acompanhantes, é possível de ser alcançada por meio de pequenas ações: olhar atentivo; ambiente, material e equipamentos suficientemente adequados, pois, a aplicação correta de recursos são fatores condicionantes para a humanização