21 research outputs found

    Rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART): Study protocol for a randomized controlled trial

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    Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is associated with high in-hospital mortality. Alveolar recruitment followed by ventilation at optimal titrated PEEP may reduce ventilator-induced lung injury and improve oxygenation in patients with ARDS, but the effects on mortality and other clinical outcomes remain unknown. This article reports the rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART). Methods/Design: ART is a pragmatic, multicenter, randomized (concealed), controlled trial, which aims to determine if maximum stepwise alveolar recruitment associated with PEEP titration is able to increase 28-day survival in patients with ARDS compared to conventional treatment (ARDSNet strategy). We will enroll adult patients with ARDS of less than 72 h duration. The intervention group will receive an alveolar recruitment maneuver, with stepwise increases of PEEP achieving 45 cmH(2)O and peak pressure of 60 cmH2O, followed by ventilation with optimal PEEP titrated according to the static compliance of the respiratory system. In the control group, mechanical ventilation will follow a conventional protocol (ARDSNet). In both groups, we will use controlled volume mode with low tidal volumes (4 to 6 mL/kg of predicted body weight) and targeting plateau pressure <= 30 cmH2O. The primary outcome is 28-day survival, and the secondary outcomes are: length of ICU stay; length of hospital stay; pneumothorax requiring chest tube during first 7 days; barotrauma during first 7 days; mechanical ventilation-free days from days 1 to 28; ICU, in-hospital, and 6-month survival. ART is an event-guided trial planned to last until 520 events (deaths within 28 days) are observed. These events allow detection of a hazard ratio of 0.75, with 90% power and two-tailed type I error of 5%. All analysis will follow the intention-to-treat principle. Discussion: If the ART strategy with maximum recruitment and PEEP titration improves 28-day survival, this will represent a notable advance to the care of ARDS patients. Conversely, if the ART strategy is similar or inferior to the current evidence-based strategy (ARDSNet), this should also change current practice as many institutions routinely employ recruitment maneuvers and set PEEP levels according to some titration method.Hospital do Coracao (HCor) as part of the Program 'Hospitais de Excelencia a Servico do SUS (PROADI-SUS)'Brazilian Ministry of Healt

    El medio edáfico de la provincia de Salamanca

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    11 p.[ESP]Se lleva a cfecto una sintesis de las investigaciones realiladas por el Centro de Edafologia y Biologia Aplicada de Salamanca del C.S.I.C., desde su creación en el aho 1954. Se han estudiado 1os factores edáficos, suelos y respuesta al abonado de 1os cultivos mas importantes.[ENG]The present paper deals with the research done in the Centro de Edafologia y Biologia Aplicada de Salamanca of the C.S.I.C., snice 1954. The edaphic factors, soils and the response to fertilizers of the most important crops are studied.Peer reviewe

    Anales de Edafología y Fisiología Vegetal Tomo 8 Número 2

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    2019-08.- CopyBook.- Libnova.- Biblioteca ICAHoyos de Castro, A. y Ahumada Buesa, M. / Procesos de erosión y formación de suelos en Sierra Elvira (Granada).-- Burriel Martí, F. y Lucena Conde, F. / Sobre la volumetría del hierro en sus minerales y aleaciones.-- Socias, F. / Un hongo (Eumyceto) se transforma en bacteria (Schizomyceto).INFORMACIÓN Conferencias del Profesor Seekles en el Consejo Superior de Investigaciones Científicas, por Pedro Carda Aparici.-- Cuarto Congreso Internacional de Ciencia del Suelo.-- Notas: Séptimo Congreso Internacional de Botánica.-- Primer Congreso Internacional de Bioquímica.-- Ciclo de Conferencias del Profesor Schaufelberger.-- Sociedad Española de Ciencia del Suelo.--Peer reviewe

    Anales de Edafología y Fisiología Vegetal Tomo 18 Número 2

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    Determinación y formas del fósforo en los suelos de la provincia de Salamanca, por A. Martínez de Pancorbo y F. Lucena Conde.-- Composición mineralógica y formación de algunos suelos en la Guinea continental española, por Angel Hoyos de Castro y Luis-J. Alías Pérez.-- Composición y origen de la fracción arcilla de algunos sedimentos del litoral del Sahara español, por Julia Mª González Peña.- Apéndice: Estudio mineralógico de las fracciones gruesas (arena) de los sedimentos marinos que se estudian, por Josefina Pérez MateosPeer reviewe

    Anales de Edafología y Agrobiología Tomo 27 Número 5-6

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    El fósforo en la remolacha azucarera (II), por Albert Ulrich y José M. Pozuelo.-- Prados y pastos de Salamanca. Estudio edafológico y composición florística (I), por J. M. Gómez Gutiérrez y A. García Rodríguez.-- Prados y pastos de Salamanca. Estudio edafológico y composición florística (11), por J. M. Gómez Gutiérrez y A. García Rodríguez.-- Estudios sobre fertilización de comunidades pratenses seminaturales (I), por J. M. Gómez Gutiérrez y F. Lucena Conde.--Estudio mineralógico de dos suelos rojos mediterráneos de la provincia de Granada, por J. Pérez Mateos.-- Variaciones en la composición y naturaleza de las sustancias húmicas de un suelo climax de Quercus toza Bosc. producidas por la implantación de de Pinus pinaster Sol., por F. Velasco.-- Observaciones sobre la formación de agregados en un suelo y su contenido en agua, por R. Román.-- Estudio de la capacidad de propagación vegetativa de Salix atrocinerea Brot., por J. Peña y E. Vieitez.-- Academia Pontificia de Ciencias. Semana de Estudios: Sobre Materia orgánica y fertilidad de suelos», por Valentín Hernando Fernández.-- Notas. Invitaciones a profesores extranjeros.-- II Congreso Europeo y Mediterráneo para el control de la alimentación de las plantas cultivadas (Viticultura, Arboricultura y cultivos mediterráneos).-- Incremento de la fertilidad del suelo y la producción. Resumen de la conferencia del Pro f. D.har.-- Symposium Internacionai de Cítricos en Riverside (Universidad de Califo•rnia), U. S. A.-- Congresos, Reuniones Internacionales y Becas.-- Sociedad Española de Ciencia del Suelo.-- Coordinación entre el Centro de Desarrollo Agrario del Ebro y la Estación Experimental de Aula Dei, de Zaragoza.-- BibliografíaPeer reviewe

    Anales de Edafología y Agrobiología Tomo 28 Número 3-4

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    Los suelos ele la parte occidental del macizo ele Gredos y el problema del Rothlehm, por T. Badorrey, J. Gallardo y W. Riedel.-- Relación entre fertilidad química del suelo y análisis de la planta (I), por L. Sánchez de la Puente, F. Lucena Conde Mª P. Lobato Berciano.-- Suelos ele la zona húmeda española (V), por F. Guitián Ojea y T. Carballas.-- Coeficientes ele actividad catiónica en suelos calizos, por O. Carpena y A. Lax.-- Contribución al estudio estructura de la grasa ele Mathiola tristis, por P. Buenadicha Núñez.-- Fundamentos ele un método para el estudio ele la micrcmorfología y micromorfometría de suelos, por J. L. Guardiola y M. Delgado.-- Capacidad de cambio catiónico y balance iónico en raíces procedentes de plantas silvestres, por A. Martín y S . Oliver.-- Relación entre fertilidad química del suelo y análisis de la planta (II), por L. Sánchez de la Puente, F. Lucena Conde y Mª P. Lobato Berciano.-- Estudio de aciclos húmicos (I), por E. Dorado Bemal.-- Efectos del tratamiento por ác1clo sobre bentonita y haloisita, por T. Fernández Alvarez.—Notas.-- Homenaje en memoria ele don José María Albarecla.-- Centro ele Edafología y Biología Aplicada del Cuarto.-- Nuevos V'Ocales ele los Consejos Técnicos-Administrativos ele los Centros.-- Nueva denominación de La Mayora.-- Peticiones al Fondo Nacional para el desarrollo de la investigación científica.-- Instituto de Alimentación y Productividad Animal.-- lII Coloquio de Investigaciones sobre el Agua. Sevilla, mayo 1969.-- BibliografíaPeer reviewe

    Anales de Edafología y Fisiología Vegetal Tomo 18 Número 1

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    Un nivel de arcillitas de la base del Trías estudiado .en el microscopio electrónico, por J. l. Alonso y C. Virgili.-- Determinación de cationes de cambio en suelos por vía espectral, por Fernando Burriel Martí y Carmen Alvarez Herrero.-- Experiencias de abonado en la vega de Granada. l. Efecto de la adición al suelo de paja y turba, por Luis Recalde, Eduardo Esteban, Enrique Montoya y Ricardo García-Ruiz.-- Preparación de caolinita-hidrógeno con Amberlita IR-120, por F. Guitián Ojea y M. Muñoz Taboadela.-- Sales en perfiles de suelos alcalinos, por S. P. Mitra & Ragnubir Singh.-- Nuevo reactivo para la determinación c.olorimétrica del fósforo en suelos. III. Utilización con distintas soluciones extractoras, por F. Lucena Conde y A. Martines de Pancorbo. Un mineral de la serie calcita-dolomita en los ríos de Valencia, por l. J. Alonso Pascual y l. García VicentePeer reviewe

    Enterococcal bloodstream infection. Design and validation of a mortality prediction rule

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    Background: To develop a prediction rule to describe the risk of death as a result of enterococcal bloodstream infection. Methods: A prediction rule was developed by analysing data collected from 122 patients diagnosed with entero- coccal BSI admitted to the Clınica Universidad de Navarra (Pamplona, Spain); and validated by confirming its accuracy with the data of an external population (Hospital del Mar, Barcelona). Results: According to this model, independent sig- nificant predictors for the risk of death were being diabetic, have received appro- priate treatment, severe prognosis of the underlying diseases, have renal failure, received solid organ transplant, malignancy, source of the bloodstream infection and be immunosuppressed. The prediction rule showed a very good calibration (Hosmer–Lemeshow statistic, P = 0.93) and discrimination for both training and testing sets (area under ROC curve = 0.84 and 0.83 respectively). Conclusions: The predictive rule was able to predict risk of death as a result of enterococcal bloodstream infection as well as to identify patients, who being below the thresh- old value, will have a low risk of death with a negative predictive value of 96%
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