New mode of care. Value and limit of the person-centered care planning for people with mental disability

Riassunto L'enorme aumento delle persone con disabilità mentali e intellettuali in tutto il mondo e la capacità di difesa raggiunta da questi pazienti, culminata nella Convenzione sui diritti delle persone con disabilità (CRPD), hanno comportato cambiamenti nel modo in cui i relativi affari servizi Pubblici. In particolare, negli ultimi decenni, molti paesi hanno esaminato come fornire una persona con disabilità un funzionamento sociale accettabile, migliorare il benessere, secondo i principi di equità, solidarietà e partecipazione. È nato un nuovo modello politico e socio-sanitario, chiamato "welfare community", gli utenti sono protagonistidel loro progetto sanitario e le risorse messe in atto assumono un carattere di investimento sulla comunità e il suo sviluppo economico. La personalizzazione dei servizi sociali e sanitari è anche garantita in molti paesi come una "nuova modalità di cura", necessaria in forme diverse a seconda dell'aspetto finanziario e dei destinatari. Il presente articolo è una rassegna narrativa che esamina e sintetizza la ricerca internazionale e il materiale non di ricerca per esaminare le diverse strategie di implementazione della personalizzazione in diversi paesi,con particolare attenzione all'Italia, nel tentativo di fornire chiarezza concettuale su questo argomento in termini di opportunità e insidie

EANM procedural recommendations for managing the paediatric patient in diagnostic nuclear medicine

Purpose: The manuscript aims to characterize the principles of best practice in performing nuclear medicine procedures in paediatric patients. The paper describes all necessary technical skills that should be developed by healthcare professionals to ensure the best possible care for paediatric patients, as it is particularly challenging due to the psychological and physical conditions of children. Methods: We performed a comprehensive literature review to establish the most relevant elements of nuclear medicine studies in paediatric patients. We focused our attention on the technical aspects of the study, such as patient preparation, imaging protocols, and immobilization techniques, that adhere to best practice principles. Furthermore, we considered the psychological elements of working with children, including comforting and distraction strategies. Results: The extensive literature review combined with practical conclusions and recommendations presented and explained by the authors summarizes the most important principles of care for paediatric patients in the nuclear medicine field. Conclusion: Nuclear medicine applied to the paediatric patient is a very special and challenging area, requiring proper education and experience in order to be performed at the highest level and with the maximum safety for the child.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Incidental Findings Suggestive of COVID-19 in Asymptomatic Patients Undergoing Nuclear Medicine Procedures in a High-Prevalence Region

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Open Science and Open Access Scientific Publishing: an essential combination. An analysis of the first 4 years of JBP activity

In July 2017, the Journal of Biomedical Practitioner (JBP) starts publications with its first number. Since its debut JBP would offer itself as a meeting place to health professionals, free to all and Open Access, without prejudices for experience exchanging between people that work in Biomedical Sciences with various purposes from welfare, diagnostic-therapeutic, rehabilitation and prevention, to the fields of basic and clinical research. JBP it’s a six-monthly publication, with double-blind peer review, written in Italian and English language. This editorial aims to analyze in deep the journal path in these 4 years, reporting the poster contents shown at 2° Congresso Nazionale della Federazione Nazionale Ordini dei Tecnici Sanitari Radiologia Medica e delle Professioni Sanitarie Tecniche, della Riabilitazione e della Prevenzione (FNO TSRM e PSTRP) that took place in Rimini on 19-21 november 2021. The improvement of quality standards offered will be highlighted, noting the fundamental role of the contribution of the auditors. The metadata analysis on the OJS/PKP platform, which is used by the journal and in turn it’s hosted by Sistema di Riviste Open Access (SIRIO@Unito) of the University of Turin, shows much interesting information about the article submitted: we received 90 article proposals and the 57% was published, of which the 16% was written in the two languages. The mean time needed was 62 days for the revision process and 110 days to get the article published. In each year were published a mean of 13 papers and 60% of them were written by authors from different professional areas. The fast access to the contents and the indexing of JPB on the main directories of Open Access Journals are the best reasons to choose this journal for publishing in the Biomedical Science areas

Best practice for the nuclear medicine technologist in CT-based attenuation correction and calcium score for nuclear cardiology

Abstract The use of hybrid systems is increasingly growing in Europe and this is progressively important for the final result of diagnostic tests. As an integral part of the hybrid imaging system, computed tomography (CT) plays a crucial role in myocardial perfusion imaging diagnostics. Throughout Europe, a variety of equipment is available and also different university curricula of the nuclear medicine technologist are observed. Hence, the Technologist Committee of the European Association of Nuclear Medicine proposes to identify, through a bibliographic review, the recommendations for best practice in computed tomography applied to attenuation correction and calcium score in myocardial perfusion imaging, which courses in the set of knowledge, skills, and competencies for nuclear medicine technologists. This document aims at providing recommendations for CT acquisition protocols and CT image optimization in nuclear cardiology

Open Science ed editoria scientifica Open Access: un binomio ormai inderogabile. Analisi dei primi 4 anni di attività di JBP

Nel luglio 2017 nasce il Journal of Biomedical Practitioner (JBP) con la pubblicazione del primo fascicolo.  Fin dal suo esordio il JBP vuole offrire ai professionisti della salute un “luogo di incontro” Open Access libero e senza pregiudizi per lo scambio di esperienze tra coloro che si occupano di Scienze Biomediche con finalità assistenziali, diagnostico-terapeutiche, riabilitative e di prevenzione, negli ambiti della ricerca di base e clinico. Si tratta di una rivista con pubblicazione semestrale, con revisione tra pari in doppio cieco, in lingua italiana ed inglese. Questo editoriale approfondisce il percorso della rivista JBP riportando i contenuti del poster presentato al 2° Congresso Nazionale della Federazione Nazionale Ordini dei Tecnici Sanitari Radiologia Medica e delle Professioni Sanitarie Tecniche, della Riabilitazione e della Prevenzione (FNO TSRM e PSTRP) svoltosi a Rimini dal 19-21 novembre 2021.  Si evidenzia il miglioramento degli standard qualitativi offerti, rilevando il ruolo fondamentale del contributo dei revisori. L’analisi dei metadati ed il work flow presenti sulla piattaforma OJS/PKP utilizzata dalla rivista e ospitata dal Sistema di Riviste Open Access (SIRIO@Unito) dell’Università di Torino, ha consentito di estrarre dati relativi alle proposte editoriali inviati a JBP: delle 90 proposte pervenute è stato pubblicato il 57%, di cui il 16% in doppia lingua (italiano e inglese). Il tempo medio necessario è risultato essere di 62 giorni per la revisione e 110 giorni per la pubblicazione. Sono stati pubblicati in media 13 articoli all’anno, e il 60% di questi lavori accreditava autori appartenenti a professioni diverse.  L’accesso immediato e l’indicizzazione di JBP sulle principali banche dati Open Access lo candida come mezzo preferenziale per la pubblicazione di prodotti della Ricerca nell’ambito delle Scienze Biomediche

Impact of COVID-19 on cardiovascular testing in the United States versus the rest of the world

Objectives: This study sought to quantify and compare the decline in volumes of cardiovascular procedures between the United States and non-US institutions during the early phase of the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic. Background: The COVID-19 pandemic has disrupted the care of many non-COVID-19 illnesses. Reductions in diagnostic cardiovascular testing around the world have led to concerns over the implications of reduced testing for cardiovascular disease (CVD) morbidity and mortality. Methods: Data were submitted to the INCAPS-COVID (International Atomic Energy Agency Non-Invasive Cardiology Protocols Study of COVID-19), a multinational registry comprising 909 institutions in 108 countries (including 155 facilities in 40 U.S. states), assessing the impact of the COVID-19 pandemic on volumes of diagnostic cardiovascular procedures. Data were obtained for April 2020 and compared with volumes of baseline procedures from March 2019. We compared laboratory characteristics, practices, and procedure volumes between U.S. and non-U.S. facilities and between U.S. geographic regions and identified factors associated with volume reduction in the United States. Results: Reductions in the volumes of procedures in the United States were similar to those in non-U.S. facilities (68% vs. 63%, respectively; p = 0.237), although U.S. facilities reported greater reductions in invasive coronary angiography (69% vs. 53%, respectively; p < 0.001). Significantly more U.S. facilities reported increased use of telehealth and patient screening measures than non-U.S. facilities, such as temperature checks, symptom screenings, and COVID-19 testing. Reductions in volumes of procedures differed between U.S. regions, with larger declines observed in the Northeast (76%) and Midwest (74%) than in the South (62%) and West (44%). Prevalence of COVID-19, staff redeployments, outpatient centers, and urban centers were associated with greater reductions in volume in U.S. facilities in a multivariable analysis. Conclusions: We observed marked reductions in U.S. cardiovascular testing in the early phase of the pandemic and significant variability between U.S. regions. The association between reductions of volumes and COVID-19 prevalence in the United States highlighted the need for proactive efforts to maintain access to cardiovascular testing in areas most affected by outbreaks of COVID-19 infection

Implementazione e ottimizzazione di un protocollo per l’imaging ibrido a bassa dose con tomografia ad emissione di fotone singolo, studio preliminare

Background and aim The CT component of SPECT/CT is required for attenuation correction (AC) and anatomical localization (AL) in SPECT/CT imaging. The aim of this preliminary study is to evaluate quantitatively the image quality of different low-dose CT protocols for AL-AC, in order to reduce the patient’s radiation exposure while keeping the interpretation unchanged. Material and methods Using the 16-section CT component of a commercially available SPECT/CT scanner, we compared the standard protocol indicated by application specialists (main parameters: 120kV, 80mA, 0.8s, pitch 1.37) with different CT scans acquisitions with manually adjusted x-ray tube voltage (kV range 100-140), anode current (mA range 40-100), rotation time (s range 0.5-1), and pitch (p range 0.938- 1.75). The imaging performance of the CT system was evaluated using Cathpan 600 phantom (Phantom Laboratory, Salem, NY, USA). We evaluated uniformity (U), contrast-to-noise ratio for objects with nominal contrast of 1% (CNR1%), spatial resolution (SR) and CT linearity (L). The Volume Computed Tomography Dose Index (CTDIvol) was registered by the scanner software and compared with the different scanner acquisitions. Results The results of standard protocol results were U=0.46 HU, CNR1%=1.37, CNR0.5%=0.98, SR= 7 line pairs/cm, L=0.998 and CTDIvol=4.12mGy. The results of experimental protocols (24 acquisitions), expressed as mean, standard deviation and minimum-maximum, were U= 0.48±1.11 (0.02-2.51) HU, CNR1%=1.28±0.4 (0.39-2.08), SR= 7 line pairs/cm, L=0.998±0.001 (0.993-0.998) and CTDIvol=3.81±1.73 (1.29-7.44) mGy. An analysis of the data identified the combinations of scan parameters that have image quality comparable to the standard acquisition protocol for correcting the attenuation and anatomical localization, obtaining a significant reduction in the CTDIvol. Conclusion The different settings of tube voltage, anode current, scan time, and pitch allow to reduce the CTDIvol up to -37.9% for AL and AC purposes, maintaining an image quality comparable to the factory protocol. Further studies should be performed to verify the effect on attenuation map of the reduced kV, using an anthropomorphic phantom. Keywords: Hybrid imaging, nuclear medicine, CT, phantom, attenuation correction.Introduzione e scopo La tomografia computerizzata (CT) della SPECT/CT è una componente necessaria per la correzione dell'attenuazione (AC) e la localizzazione anatomica (AL) nell'imaging ibrido. L'obiettivo di questo studio preliminare è di valutare quantitativamente la qualità dell'immagine dei diversi protocolli CT per AL-AC, al fine di ridurre l'esposizione alle radiazioni del paziente mantenendo inalterata l’interpretazione. Materiali e metodi È stata utilizzata una CT a 16 strati di un tomografo SPECT (General Electric Discovery NM/CT 670), sono stati confrontati i principali parametri del protocollo di acquisizione standard indicato dagli application specialist (120kVp, 80mA, 0.8s, pitch 1.37), con diverse acquisizioni CT al variare di tensione (range kVp 100-140), corrente (range mA 40-100), tempo di scansione (range s 0.5-1) e pitch (range p 0,938-1,75). Per valutare la qualità d’immagine CT è stato utilizzato un fantoccio Cathpan 600 (Phantom Laboratory, Salem, NY, USA), considerando: l’uniformità (U), il rapporto segnale/rumore per oggetti con contrasto nominale dell'1% (CNR1%), la risoluzione spaziale (SR) e la linearità CT (L). Inoltre per valutare la dose al variare dei parametri di scansione si è utilizzato l’indice di dose CT volumetrico (CTDIvol) registrato dal software dell’apparecchiatura. Risultati I valori ottenuti dal protocollo di acquisizione standard sono: U=0.46 HU, CNR1%=1.37, CNR0.5%=0.98, SR=7 line pairs/cm, L=0.998 e CTDIvol=4.12mGy. I risultati conseguiti al variare dei parametri di scansione, espressi in media, deviazione standard, minimo e massimo, sono: U= 0.48±1.11 (0.02-2.51) HU, CNR1%=1.28±0.4 (0.39-2.08), SR= 7 line pairs/cm, L=0.998±0.001 (0.993-0.998) e CTDIvol=3.81±1.73 (1.29-7.44) mGy. Da un’analisi dei dati ottenuti sono state individuate le combinazioni dei parametri di scansione che raggiungono una qualità dell'immagine, comparabile al protocollo di acquisizione standard per correzione dell'attenuazione e la localizzazione anatomica, ottenendo una significativa riduzione del CTDIvol. Conclusioni Le differenti impostazioni di tensione, corrente, tempo di scansione e pitch consentono di ridurre il CTDIvol fino al 37,9%, mantenendo una qualità dell’immagine paragonabile al protocollo standard. In seguito verranno effettuati ulteriori approfondimenti per valutare gli effetti sulla mappa di attenuazione, usando un fantoccio antropomorfo. Parole chiave: imaging ibrido, medicina nucleare, CT, fantoccio, correzione attenuazione