A percepção do paciente e sua família sobre a influência do ambiente relacional no processo de saúde e doença

Este trabalho objetiva avaliar a influência do ambiente relacional no surgimento, melhora e piora da doença visto pelo paciente e seus familiares.  É uma pesquisa qualiquantitativa, de campo, do tipo corte transversal descritiva, os sujeitos da pesquisa foram 16 pacientes e 16 acompanhantes, que responderam a um questionário feito pelas autoras. Quatro dimensões foram avaliadas nessa pesquisa. Na dimensão pessoal 93,7% dos pacientes afirmaram contribuir para sua melhora, sendo que 87,5% dos acompanhantes concordaram com a afirmativa. A dimensão profissional mostra que 81,2% dos pacientes relatam que a doença interferiu em seu trabalho, enquanto 68,8% dos acompanhantes acreditam que o trabalho poderia contribuir para a melhora do paciente. Na dimensão familiar, 100% dos pacientes relatam que suas famílias são responsáveis por sua melhora, informação comprovada por 87,5% dos acompanhantes. Na dimensão social, pacientes e acompanhantes (87,5%) relatam a importância do apoio social para a melhora. Os pacientes e suas famílias reconhecem a influência do ambiente relacional no processo saúde-doença. Este trabalho mostra a importância de encorajar a qualidade do ambiente relacional do paciente, intervindo com uma medicina ética e humanizada e uma abordagem terapêutica mais ampla, na qual a doença vai além do acometimento físico, considerando o aspecto biopsicossocial do homem

USO DA PROCALCITONINA COMO BIOMARCADOR PARA DECISÃO DE ANTIBIOTICOTERAPIA

Introduction: Procalcitonin (PCT), a protein composed of 116 amino acids, is the precursor peptide of the hormone calcitonin. In 2017, the Food and Drug Administration (FDA) approved PCT in the USA as a biomarker for the management of antimicrobial therapy, to assist in the decision to start or stop the use of antibiotics in patients with infections. Objectives: to evaluate whether procalcitonin is effective and safe to assist in decision-making about the need for antibiotic therapy and/or its duration in infectious conditions. Materials and methods: this is an integrative review, in which the guiding question was “Is procalcitonin effective in helping to decide whether or not to use antibiotics and also to escalate/de-escalate antibiotics in bacterial infections?”. The search for articles took place in the PubMed database using the terms “procalcitonin”, “antibiotic”, “therapy” and “decision”, combined with each other using the Boolean operator AND. Results and discussion: PCT improves the management of patients with lower respiratory tract infections and critically ill patients with sepsis, as well as patients with UTIs, postoperative infections, meningitis, and acute heart failure with possible superinfection. Conclusion: Procalcitonin has been shown to be safe and improve clinical outcomes while reducing antibiotic exposure.Introducción: La procalcitonina (PCT), una proteína compuesta por 116 aminoácidos, es el péptido precursor de la hormona calcitonina. En 2017, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó la PCT en EE. UU. como biomarcador para el manejo de la terapia antimicrobiana, para ayudar en la decisión de iniciar o suspender el uso de antibióticos en pacientes con infecciones. Objetivos: evaluar si la procalcitonina es efectiva y segura para ayudar en la toma de decisiones sobre la necesidad de terapia antibiótica y/o su duración en condiciones infecciosas. Materiales y métodos: esta es una revisión integradora, en la que la pregunta orientadora fue “¿Es la procalcitonina efectiva para ayudar a decidir si usar o no antibióticos y también para aumentar/desescalar los antibióticos en infecciones bacterianas?”. La búsqueda de artículos se realizó en la base de datos PubMed utilizando los términos “procalcitonina”, “antibiótico”, “terapia” y “decisión”, combinados entre sí mediante el operador booleano AND. Resultados y discusión: La PCT mejora el manejo de pacientes con infecciones del tracto respiratorio inferior y pacientes críticos con sepsis, así como de pacientes con ITU, infecciones postoperatorias, meningitis e insuficiencia cardíaca aguda con posible sobreinfección. Conclusión: Se ha demostrado que la procalcitonina es segura y mejora los resultados clínicos al tiempo que reduce la exposición a los antibióticos.Introdução: A procalcitonina (PCT), uma proteína composta por 116 aminoácidos, é o peptídeo precursor do hormônio calcitonina. Em 2017 o Food and Drug Administration (FDA) aprovou nos EUA a PCT como biomarcador para o manejo da terapia antimicrobiana, para auxiliar na decisão de iniciar ou cessar o uso do antibiótico em pacientes com infecções. Objetivos: avaliar se a procalcitonina é eficaz e segura para auxiliar na tomada de decisão sobre a necessidade de antibioticoterapia e/ou sua duração em quadros infecciosos. Materiais e métodos: trata-se de uma revisão integrativa, em que a questão norteadora foi “A procalcitonina é eficaz para auxiliar na decisão de usar ou não antibiótico e também para escalonar/descalonar antibióticos em infecções bacterianas?”. A busca pelos artigos ocorreu na base de dados PubMed a partir dos termos “procalcitonin", "antibiotic", "therapy" e "decision", combinados entre si pelo operador booleano AND. Resultados e discussão: A PCT melhora o manejo de pacientes com infecções do trato respiratório inferior e pacientes gravemente enfermos com sepse, bem como pacientes com ITUs, infecções pós-operatórias, meningite e insuficiência cardíaca aguda com possível superinfecção. Conclusão: a procalcitonina demonstrou ser segura e melhorar os resultados clínicos, ao mesmo tempo em que reduz a exposição a antibióticos.Introdução: A procalcitonina (PCT), uma proteína composta por 116 aminoácidos, é o peptídeo precursor do hormônio calcitonina. Em 2017 o Food and Drug Administration (FDA) aprovou nos EUA a PCT como biomarcador para o manejo da terapia antimicrobiana, para auxiliar na decisão de iniciar ou cessar o uso do antibiótico em pacientes com infecções. Objetivos: avaliar se a procalcitonina é eficaz e segura para auxiliar na tomada de decisão sobre a necessidade de antibioticoterapia e/ou sua duração em quadros infecciosos. Materiais e métodos: trata-se de uma revisão integrativa, em que a questão norteadora foi “A procalcitonina é eficaz para auxiliar na decisão de usar ou não antibiótico e também para escalonar/descalonar antibióticos em infecções bacterianas?”. A busca pelos artigos ocorreu na base de dados PubMed a partir dos termos “procalcitonin", "antibiotic", "therapy" e "decision", combinados entre si pelo operador booleano AND. Resultados e discussão: A PCT melhora o manejo de pacientes com infecções do trato respiratório inferior e pacientes gravemente enfermos com sepse, bem como pacientes com ITUs, infecções pós-operatórias, meningite e insuficiência cardíaca aguda com possível superinfecção. Conclusão: a procalcitonina demonstrou ser segura e melhorar os resultados clínicos, ao mesmo tempo em que reduz a exposição a antibióticos

Emprego de stents cerebrais nas patologias cerebrovasculares

Objetivo: Compreender a aplicabilidade e características do stent para o tratamento de patologias cerebrovasculares a fim de ponderar sua viabilidade para essa terapêutica. Métodos: Foram usados artigos científicos com base em pesquisa eletrônica como PUBMed, Scientific eletronic library online (Scielo), Intechopen, Medscape. Buscaram-se artigos atualizados e de fontes internacionais. Resultados: As patologias cerebrovasculares destacam-se como a segunda causa mais relevante de mortalidade no mundo, a partir deste princípio observa-se a importância deste estudo. Recentemente, como uma forma de solução os stents tornaram-se uma grande opção de tratamento para aneurismas cerebrais difíceis e não viáveis para enrolamento simples. Stents intracranianos servem como uma ponte para a neo-endotelização, fornecendo uma redução de fluxo sanguíneo para dentro do aneurisma. O uso do tratamento por stents deve ser seriamente analisada de acordo com sua exequibilidade, é necessário conhecimento do profissional acerca de suas marcas, particularidades e técnicas de implantação, além da parte teórica o profissional necessita ter destreza para a aplicação de um stent intracraniano. Conclusão: A presente revisão suscita uma noção sobre esse assunto, inicia-se desde o conceito de doenças cerebrovasculares e aneurismas assim como da gênese dos stents, progredindo para elucidação de todas as marcas do produto e características peculiares de cada, finalizando com sua aplicabilidade, elucidando assim, a finalidade e mecanismo dos stents

A INTERRELAÇÃO ENTRE BAIXO ÍNDICE DE ESCOLARIDADE E A INCIDÊNCIA DE ÓBITOS POR CÂNCER DE PRÓSTATA NO BRASIL

Dentre as neoplasias malignas, o câncer de próstata se mostra como um dos mais frequentes em homens. Dentre os fatores de risco, o baixo nível socioeconômico constitui-se uma base importante para o calculo dos índices de incidência desse tipo de neoplasia. Esse baixo nível não é um indicador de maior susceptibilidade desses indivíduos à neoplasia, mas revela que dentre esses sujeitos há uma maior restrição ao acesso de informações e exames preventivos, resultando assim, em uma maior ocorrência. Independentemente dessa condição socioeconômica, é comum identificar na população masculina certa resistência em assumir a posição de paciente, devido a toda uma bagagem cultural, que dita a necessidade do homem de resistir a qualquer fragilidade. Foi realizado, portanto, um estudo teórico descritivo, utilizando como fonte principal de informações o banco de dados do Sistema Único de Saúde (DataSUS), além de diversos artigos científicos, que embasam o estudo. Os dados indicam quem há predominância de mortalidade em homens com nenhum a três anos de escolaridade (49,7%) enquanto os homens com mais de oito anos de escolaridade apresentaram uma menor mortalidade (13,4%).Ao revelar que o grau de escolaridade é um dos principais fatores de risco para o acometimento de câncer de próstata no Brasil (por não prevenção), este estudo vem ressaltar a imprescindível necessidade de viabilizar maiores investimentos em educação e informação a cerca dessa moléstia

Emprego de stents cerebrais nas patologias cerebrovasculares

O objetivo deste trabalho é compreender a aplicabilidade e características do stent para o tratamento de patologias cerebrovasculares a fim de ponderar sua viabilidade para essa terapêutica. O conjunto das patologias cerebrovasculares destacam-se como a segunda causa mais relevante de mortalidade no mundo. Relativamente recente os stents tornaram-se uma grande opção de tratamento para o tratamento das condições cerebrovasculares destacando-se aneurismas cerebrais difíceis ou não viáveis para embolização (coiling) simples. Stents intracranianos servem como uma ponte para a neo-endotelização, fornecendo uma redução de fluxo sanguíneo para dentro do aneurisma. Foram usados artigos científicos com base em pesquisa eletrônica como PUBMed, Medscape, Scientific eletronic library online (Scielo) e Intechopen. Buscaram-se artigos atualizados e de fontes internacionais. O tratamento com stents cerebrais é analisado de acordo com sua exequibilidade, o necessário conhecimento do profissional acerca de suas marcas, particularidades e técnicas de implantação, além da parte teórica o profissional necessita ter destreza para a aplicação de um stent intracraniano. A presente revisão, suscita uma noção sobre esse assunto, inicia-se desde o conceito de doenças cerebrovasculares e aneurismas assim como da história dos stents, progredindo para elucidação de todas as marcas do produto e características peculiares de cada, finalizando com sua aplicabilidade, elucidando assim, a finalidade e mecanismo dos stents

Avaliação do perfil de portadores de HIV do município de Araraquara, SP

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é uma doença retroviral causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), caracterizada por infecção e depleção dos linfócitos T CD4+ e imunossupressão acentuada, causando infecções oportunistas que podem levar ao óbito. Nos últimos anos, embora tenham ocorrido avanços científicos e aumento do acesso à informação acerca do assunto, a média de incidência de pessoas vivendo com HIV/AIDS se manteve alta e muitos pacientes ainda não têm usufruído totalmente das vantagens do tratamento. Este resultado, em grande parte, é decorrente da dificuldade da adesão correta do tratamento devido à visão restrita acerca da doença e complexidade dos regimes terapêuticos e seus efeitos colaterais, o que leva a uma má adesão ou o abandono do mesmo e consequente aumento da disseminação da doença. Assim, por meio da análise de dados, busca-se traçar o perfil de pacientes para que seja viável o planejamento de ações sociais específicas voltadas à conscientização desse público a respeito da importância da manutenção do tratamento. Para que este trabalho seja realizado, foram coletados dados de pacientes que fazem acompanhamento e tratamento no SESA-USP (Serviço Especial de Saúde de Araraquara), fornecidos pelos funcionários da instituição através de tabelas do Excel, sem qualquer tipo de identificação, que contém informações em relação ao sexo, idade, grau de escolaridade e frequência da retirada de medicamentos

USO DE ESTIMULANTES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL EM ESTUDANTES DE GRADUAÇÃO DA ÁREA DE SAÚDE DE 1º E ÚLTIMO PERÍODO EM SALA DE AULA

Estudantes da área da saúde são constantemente expostos a condições estressantes, seja devido à uma elevada carga horária curricular, concorrência com colegas ou até mesmo pela auto-cobrança. Para alcançar o que seria sua melhor performance estudantil, esses acadêmicos têm procurado fontes que otimizem seus resultados: drogas estimulantes do Sistema Nervoso Central (SNC), mesmo não apresentando real necessidade de utilização dessas substâncias. O objetivo desse trabalho é verificar a prevalência de estudantes na área de saúde, do primeiro e último período em sala de aula, que utilizam ou utilizaram estimulantes do SNC em uma Universidade de Anápolis. Este trabalho é uma revisão semi sistemática de diversas fontes na busca de artigos científicos, como PubMed, BVS e periódicos da CAPES, com os seguintes descritores: psicoativos, estimulantess do sistema nervoso central, estudantes universitários, área de saúde. Será uma pesquisa quantitativa, de campo, do tipo corte transversal descritiva analítica para conhecer a prevalência de estudantes da área da saúde que fazem uso de estimulantes do SNC. Será aplicado um questionário de auto-respostas, anônimo, aplicado aos alunos supra-mencionados. Como resultados, espera-se reconhecer as principais substância utilizadas por esses estudantes, o que os motivou a utilizá-las, o percentual de alunos que fazem uso de anfetaminas, cafeína, pó de guaraná, taurina e metilfenidato, e ainda, esclarecer os efeitos adversos e esperados por eles experimentados. Com isso, torna-se possível avaliar o impacto dessas substâncias, oferencendo um banco de dados para futuras pesquisas relacionadas e também oferencendo alicerce para obtenção da prevenção e intervenção do uso indiscriminado de psicoestimulantes

Avulsão Dentária: uma revisão de literatura / Tooth Avulsion: a literature review

O traumatismo dentário trata-se de uma urgência odontológica que pode envolver os dentes, osso alveolar e tecidos moles de sustentação, acometendo adultos e principalmente crianças, podendo gerar um dano estético, funcional e psicológico irreparável. Dentre os tipos de traumas dentais, a avulsão dentária é relatada como o mais grave, devido ao deslocamento total do dente para fora do alvéolo levando a um rompimento total do feixe vásculo-nervoso e danos as fibras do ligamento periodontal. Esta ocorrência corresponde, aproximadamente, a 0,5% - 16% de todas as injúrias traumáticas, sendo os incisivos centrais superiores os dentes mais afetados, com predominância do gênero masculino e causas mais comuns as quedas da própria altura, práticas esportivas e acidentes de trânsitos. Um prognóstico favorável para a avulsão está diretamente relacionado ao reimplante dentário imediato, de maneira a preservar a viabilidade das fibras do ligamento periodontal, evitando a desidratação do elemento dentário. Nos casos de reimplantes tardios, para que seu prognóstico não seja desfavorável, o tratamento de superfície radicular pode ser realizado, evitando sequelas como anquiloses, reabsorções e necroses pulpares. Diante da importância e da alta incidência da avulsão dentária, este trabalho propõe realizar uma revisão de literatura, sobre avulsão dentária em dentes permanentes e decíduos, consultados na base de dados PubMed, Google Acadêmico e RevOdonto referente ao período de 2000 a 2022, abordando suas causas, condutas terapêuticas e sequelas na repercussão da vida das crianças, adolescentes e dos adultos

AVALIAÇÃO DE RESISTÊNCIA ASSOCIADA AO BIOFILME DE ISOLADOS DE Candida E IDENTIFICAÇÃO DE ESPÉCIES POR PCR EM TEMPO REAL

Introdução e objetivos: Espécies do gênero Candida são comensais endógenos em indivíduos saudáveis e infecçãocausada por esses agentes é denominada candidíase. Pacientes hospitalizados tempredisposição para adquirir candidíase invasiva apresentando isoladosresistentes aos antifúngicos em decorrência da formação de biofilme. Dessa forma, o objetivo dotrabalho foi avaliar o biofilme de isolados de Candida de pacientes hospitalizados diferenciando as espécies porPCR em tempo real. Metodologia: O ensaio de redução do sal tetrazólio foi utilizadopara determinar a suscetibilidade das células sésseis de 21 isolados de Candida frente à caspofungina,anfotericina B, fluconazol e voriconazol. Diferenciação das espécies foirealizada por comparação da temperatura de melting de amplicons da região doDNA ribossomal 18S. Resultadose discussões: Foramisolados 10 C. albicans, 10 C. parapsilosis e 01 C. tropicalis. As células sésseis foramresistentes em 71,4% dos isolados, apresentando sensibilidade apenas àanfotericina B. Foi possível diferenciar a Tm das espécies por análiseestatística (p<0,05). Conclusões: Os dados evidenciam a mudança no perfil epidemiológico com aumento nonúmero de espécies não albicans. Amaioria dos isolados apresentou resistência aos antifúngicos. Apesar dadiferenciação da Tm dos isolados pela PCR em tempo real, a região amplificadanão apresentou variação para distinção das espécies