Polybrominated diphenylethers (PBDE) and hexabromocyclododecane (HBCD) in paired samples of blood serum and breast milk -a correlation study Polybrominated diphenylethers (PBDE) and hexabromocyclododecane (HBCD) in paired samples of blood serum and breast

Postadress Box 622, 751 26 Uppsala Telefon 018-175500 Rapporttitel Polybrominated diphenylethers (PBDE) and hexabromocyclododecane (HBCD) in paired samples of blood serum and breast milk -a correlation study Beställare Naturvårdsverket 106 48 Stockholm Finansiering Nationell hälsorelaterad miljöövervakning Nyckelord för plats Uppsala Nyckelord för ämne PBDE (polybromerade difenyletrar, HBCD (hexabromcyklododekan) Tidpunkt för insamling av underlagsdata 2010 Sammanfattning I denna studie analyserades de bromerade flamskyddsmedlen PBDE och HBCD i parade prover av blodserum och modersmjölk från 30 förstföderskor i Uppsala. Proverna samlades in ca 3 veckor efter förlossningen, och syftet var att undersöka korrelationer mellan blodserum-och modersmjölkshalter för att utvärdera om halter av PBDE/HBCD i modersmjölk är en bra indikator på mammans kroppsbelastning och möjligtvis också på barnets exponering under fosterperioden. PBDE och HBCD analyserades med en metod baserad på gaskromatografisk separation och lågupplösande masspektrometisk detektion (ECNI-SIM). Halter under metodens kvantifieringsgräns (LOQ) användes i de statistiska analyserna eftersom de, trots större osäkerhet, ger värdefull information om spridningen i halter. I blodserum var medianhalten av BDE-209 högst (0,90 ng/g fett), följt av BDE-153 (0,72 ng/g fett) och BDE-47 (0,36 ng/g fett). I modersmjölk uppmättes de högsta halterna för BDE-153 (0,45 ng/g fett), följt av BDE-47 (0,46 ng/g fett), HBCD (0,22 ng/g fett) och BDE-100 (0,13 ng/g fett). Summan av de tio analyserade PBDE-kongenerna var ungefär dubbelt så hög i blodserum (median 2,8 ng/g fett) som i modersmjölk (median 1,5 ng/g fett). För BDE-66, BDE-99, BDE-138 och HBCD kunde inga korrelationer mellan blod-och mjölkhalter utvärderas eftersom halterna låg under LOQ i de flesta proverna. För övriga kongener var samtliga korrelationer signifikanta (p<0,05). Korrelationskoefficienterna (Pearson) för de tri-till hexabromerade kongenerna varierade mellan 0,83 och 0,98. Korrelationerna för de hexa-, hepta-och deka-brominerade kongenerna 66). De svagare korrelationerna för vissa kongener beror åtminstone delvis på större osäkerhet i analysresultaten (låga halter och många prover med halter under LOQ i blodserum och/eller modermjölk). Generellt minskade fördelningen av PBDE till modersmjölk med ökande bromeringsgrad. Mediankvoten mellan serum och mjölk varierade från 0,83 (BDE-47) till 17 (BDE-209). BDE-209 överförs i mycket liten utsträckning till mjölk. Sammanfattningsvis var korrelationerna mellan PBDE-halter i serum och modersmjölk signifikanta för samtliga analyserade kongener och starka för de tri-till hexabromerade kongenerna. Modersmjölks-halter av PBDE kan alltså användas som mått på mammans kroppsbelastning och sannolikt också på exponeringen av barnet under fosterperioden. Skillnaderna i absoluta nivåer i serum och modersmjölk kan vara viktiga att ta hänsyn till vid exponeringsbedömningar. 3 INTRODUCTION With funding from the Swedish Environmental Protection Agency (EPA), the Swedish National Food Agency (NFA) has made recurrent measurements of persistent halogenated organic pollutants (POP) in mother's milk from primiparae women in Uppsala since 1996. The study is called POPUP (Persistent Organic Pollutants in Uppsala Primiparas), and the aim is to estimate the body burdens of POP among pregnant and nursing women and to estimate temporal trends of the exposure of fetuses and breast-fed infants. Temporal trends of polychlorinated biphenyls (PCBs), polychlorinated dibenzo-p-dioxins (PCDDs), polychlorinated dibenzofurans (PCDFs), chlorinated pesticides (e.g. DDT-compounds) and brominated flame retardants (polybrominated diphenylethers (PBDE) and hexabromocyclododecane (HBCD)) in breast milk between 1996 and 2010 have been established Lipid-adjusted breast milk levels of chlorinated POPs like PCBs, PCDD/Fs and p,p´-DDE can be used to estimate prenatal exposure since there is a high correlation between levels in breast milk, maternal blood and cord blood However, there are few studies on correlations between levels of brominated compounds in different matrices. The aim of the present study was to investigate correlations between blood serum and breast milk levels of PBDEs and HBCD in paired samples from 30 mothers in the POPUP cohort and to evaluate if the concentration of PBDE/HBCD in breast milk is a good indicator of maternal body burden and possibly also of prenatal exposure of the infant. MATERIALS AND METHODS Recruitment and sampling Women were randomly recruited among first-time mothers who were Swedish by birth and delivered at Uppsala University Hospital from January to December 2010 (N=30). The participating rate was 42%. 4 The participating mothers sampled milk at home during the third week after delivery (day 14-21 post partum). Milk was sampled during nursing using a manual mother's milk pump and/or a passive mother's milk sampler. The women were instructed to sample milk both at the beginning and at the end of the breast-feeding sessions. The goal was to sample 500 mL from each mother during 7 days of sampling. During the sampling week, the milk was stored in the home freezer in acetone-washed bottles. Newly sampled milk was poured on top of the frozen milk. At the end of the sampling week, a midwife visited the mother to collect the bottles. On that occasion, the participants also donated a blood sample. Blood sampling was done using 9 ml Vacutainer® or Vacuette® serum tubes and serum was stored at -20°C. Chemical analysis Extraction and clean-up Serum: Thawed serum (4 g) was mixed with methanol (4 ml) by vortexing in a 16 ml test tube. A mixture of diethyl ether and n-hexane (5 ml, 1+1 V/V) and 100 µl of a solution containing the internal surrogate standards, BDE-85 (2 pg/µl) and 13 C 12 BDE-209 (1 pg/µl) was added. The sample was extracted on a rotary mixer for 15 min and then centrifuged at 2500 rpm for 10 min. After centrifugation, the top layer, organic phase, was transferred to a test tube containing aqueous potassium chloride (4 ml, 1 % w/w). The denaturated serum was re-extracted with diethyl ether and n-hexane (5 ml, 1+1 V/V) and the organic phase was combined with the first extract. The pooled extracts and the potassium chloride solution was mixed on a rotary mixer for 15 min and then centrifuged at 2500 rpm for 5 min. The organic phase was transferred to a pre-weighed test tube. The potassium chloride solution was reextracted and the extracts were combined. The solvent was evaporated using a gentle stream of nitrogen and the lipid weight was determined gravimetrically. In order to remove the lipids and other polar materials the lipid extract was re-dissolved in nhexane (2 ml) using ultra-sonication and then treated with concentrated sulfuric acid (2 ml) by inverting the test tube 15 times and then centrifuged at 2000 rpm for 15 min. The organic phase was transferred to a test tube (5 ml) and the volume was reduced to 0.5 ml by using a gentle stream of nitrogen. In order to remove any remaining lipids the sample was transferred to an sulfuric acid impregnated silica gel column (8 mm id, 1 g, 1+2 w/w) and eluted with a mixture of dichloromethane and n-hexane (12 ml, 1+1 V/V). The eluent was reduced to 0.5 ml. The lipid-free extract was transferred to a pre-washed silica gel column (8 mm id, 2 g of 3 % deactivated silica gel) and eluted with n-hexane (8 ml). A second fraction, containing the 5 brominated flame retardants, was eluted with a mixture of dichloromethane and n-hexane (12 ml, 1+1 V/V). The second fraction was reduced to 1 ml using a rotary evaporator and transferred to a test tube where the solvent was changed to n-hexane. The final volume of the sample was adjusted to 100 µl using a gentle stream of nitrogen and then kept in an amber GC vial until analysis. Milk: Human milk (4 g) was mixed with n-hexane and acetone (10 ml, 1+1, V/V) and 100 µl of a solution containing the internal surrogate standards, BDE-85 (2 pg/µl) and 13 C 12 BDE-209 (1 pg/µl) was added. The sample was extracted on a rotary mixer for 15 min and then centrifuged at 2500 rpm for 10 min. After centrifugation, the top layer, organic phase, was transferred to a pre-weighed test tube. The extraction was repeated once with n-hexane and acetone (4 ml, 1+1 V/V) and the organic layers were combined. Ethanol (1 ml, 99.5 %) was added to the combined extract before the solvent was evaporated using a gentle stream of nitrogen. The lipid weight was determined gravimetrically. In order to remove the lipids and other polar materials the lipid extract was re-dissolved in nhexane (2 ml) using ultra-sonication and then treated with concentrated sulfuric acid (8 ml) by inverting the test tube 25 times and then centrifuged at 2000 rpm for 15 min. The organic phase was transferred to a test tube (5 ml) and the volume was reduced to 0.5 ml by using a gentle stream of nitrogen. The lipid-free extract was transferred to a pre-washed silica gel column (8 mm id, 4,5 g of 3 % deactivated silica gel) and eluted with n-hexane (17 ml). A second fraction, containing the brominated flame retardants, was eluted with a mixture of dichloromethane and n-hexane (25 ml, 1+1 V/V). The second fraction was reduced to 1 ml using a rotary evaporator and transferred to a test tube where the solvent was changed to n-hexane. The final volume of the sample was adjusted to 100 µl using a gentle stream of nitrogen and then kept in an amber GC vial until analysis Analysis on GC-LRMS The quantification of the analytes was performed using capillary gas chromatography and mass selective detection in electron capture negative ionization and selected ion monitoring modes (GC/LRMS/ECNI-SIM). The system used for quantification consisted of an Agilent 6890N GC equipped with an Agilent 5973N MS. The sample, 6 µl (2 x3 µl), was injected in pulsed splitless mode using a programmable temperature vaporizing (PTV) injector with an initial temperature of 70°C followed by rapid 6 heating to 300°C after injection. The analytes were separated on a DB-5MS (15 m x 0.25 mm x 0.10 μm, J&W Scientific) capillary column using a ramped carrier gas (helium) flow. The oven temperature was programmed from 60°C to 325°C including several ramps. The mass fragments m/z 79 and 81 were monitored fo

Riksmaten barn 2003: Skolbarn (åk 2 och 5)

A national food survey was carried out during 2003 on children 4 year old and school children in grade 2 and in grade 5. The method was an open and estimated food diary over four consecutive days. All days were evenly represented in the survey. The food diary was filled in by the children or with the help of parents or carer. Portion sizes and amounts of all food and drink eaten by the children were estimated with the help of a picture book. It was also noted when and where food was eaten as well as the fat content, mode of preparation, certain additives and brand name. Intake of supplements and level of physical activity was also recorded. In addition, an optically readable questionnaire contained questions about weight, height, parents’ education and profession, ethnic background and regional residence. Children 4 year old were randomly sampled from a stratified sample of municipalities representative of Sweden. School children were sampled on the basis of school classes. The survey took place during spring and autumn 2003. The sample size of children 4 year old was 924 of which 590 fulfilled the survey. 1 209 children in grade 2 were sampled of which 889 fulfilled the survey and 1 290 children in grade 5 were sampled of which 1 016 fulfilled the survey. Children 4 year old dropped out due to time constraints or that day-care institutions did not want to participate. School children dropped out because it was too difficult, they forgot or did not have time. Purpose: The main purpose was to increase the knowledge about what children in the studied ages are eating and drinking, examine meal patterns, energy and nutrient intake, and also identify possible associations between eating habits and background factors.En riksomfattande kostundersökning genomfördes år 2003 på 4-åringar, barn i årskurs 2 och barn i årskurs 5. Metoden var en öppen och skattad registrering (matdagbok) som sträckte sig över fyra på varandra följande dagar. Alla veckans dagar var representerade i studien. Matdagboken fylldes i av barnen eller med hjälp av föräldrar eller vårdnadshavare. Portionsstorlekar och mängder av allt vad barnen åt och drack uppskattades med hjälp av en bilderbok - Matmallen. Även tid och plats för ätandet angavs liksom fetthalt, tillagning, innehåll av vissa konserveringsmedel, produktmärke, kosttillskott och grad av fysisk aktivitet. En optiskt läsbar enkät ingick med frågor om bl.a. längd, vikt, föräldrars utbildning och yrke, utländsk härkomst och regional hemvist. Urvalet av barn gjordes från 56 kommuner vilket representerade ett stratifierat urval av Sveriges samtliga kommuner. 4-åringar rekryterades slumpmässigt från ett register över hushåll med 4-åringar i de utvalda kommunerna. Urvalet av skolbarn baserades på hela skolklasser. En registreringsomgång skedde på våren och en på hösten 2003. Sammanlagt tillfrågades 924 4-åringar varav 590 genomförde studien, 1 209 barn i åk 2 varav 889 genomförde studien, och 1 290 barn i åk 5 varav 1 016 genomförde studien. En bortfallsstudie visade att främsta orsaken till att inte delta eller fullfölja studien bland 4-åringarna var tidsbrist eller att förskolan inte ville. Bland skolbarnen var orsaken att det var för svårt, de glömde eller inte hade tid. Syfte: Det huvudsakliga syftet med studien var att öka kunskapen om vad barn i de undersökta åldrarna äter och dricker, hur måltidsmönster samt energi- och näringsintag ser ut, samt eventuella samband mellan matvanor och olika bakgrundsfaktorer. Dataset innefattar matdagbok och enkät från studiens deltagande skolbarn (årskurs 2 och årskurs 5)

Riksmaten 1997-98

In 1997-98, the Statistics Sweden in co-operation with the National Food Administration (NFA) carried out the second nationwide Swedish dietary survey, Riksmaten. The study was a follow-up of the previous survey (Hulk) carried out in 1989, using similar design and methods. In Riksmaten a representative sample of 2000 households consisted the survey base. In each household one person, aged 18-74 years, was selected to register food intake in a precoded 7-days record book. The participants also filled in a questionnaire with information on body weight, height, education, occupation, physical activity, smoking habits and other lifestyle factors. The sampling design was continuous, i.e. a number of households were invited to participate every second week, thus covering the whole year. The population in Riksmaten 1997-98 was all registered persons in Sweden between 18-74 years. Subjects were drawn by using systematic sampling from a population register. The selection was based on 2,027 individuals and participation rate comprised 60 %. The survey contained 32 questions (regarding height, weight, use of supplements, the type of fats and salt in cooking, smoking and snuff, exercise , education , health status etc.). Purpose: The aim was to examine food consumption and nutrient intake among women and men in Sweden. The dataset contains food registry and a survey from the study participants.Riksmaten 1997-98 är den andra rikstäckande kostundersökningen, baserad på ett representativt urval, som genomförts. Den första, ”Hushållens livsmedelsutgifter och kostvanor” (Hulk), genomfördes 1989 av Statistiska centralbyrån (SCB) tillsammans med Livsmedelsverket. I båda dessa undersökningar har dels de deltagande hushållen bokfört samtliga inköp av livsmedel under en fyra veckors period, dels en person i hushållet registrerat matintaget under en vecka med hjälp av en så kallad menybok samt även besvarat ett antal frågor. Undersökningspopulationen i Riksmaten 1997-98 var alla folkbokförda personer i Sverige mellan 18−74 år. Personerna drogs med med hjälp av systematiskt urval från ett register över totalbefolkningen, RTB-S. Urvalet baserades på 2027 personer och deltagarfrekvensen omfattade 60 %. Menyboken som användes för registrering av matintag bestod av förtryckta alternativ för maträtter och livsmedel. I menyboken skulle även plats och tidpunkt för måltiden registreras. Mängdangivelsen av livsmedel gavs i hushållsmått eller som portionsstorlek. För vissa huvudkomponenter samt matfett fanns möjlighet att skatta portionsstorleken med hjälp av bilder, där fyra alternativ gavs. Portionsstorlekarna byggde på resultat från tidigare undersökningar samt på uppgifter från Livsmedelsverkets vikttabeller. Frågeformuläret innehöll totalt 32 frågor (avseende exempelvis längd, vikt, typ av kost, användning av kosttillskott, typ av matfett och salt i matlagning, rökning och snusning, motion, utbildning och hälsotillstånd). Syfte: Studiens syfte var att undersöka livsmedelskonsumtion och näringsintag bland kvinnor och män i Sverige. Dataset innefattar kostregistrering och enkät från studiens deltagare

Riksmaten vuxna 2010-2011 - Kostregistrering

In Riksmaten adults 2010–11, a representative sample of 5000 individuals between 18–80 years living in Sweden were invited to participate in the study. The data collection took place between May 2010 and July 2011. Riksmaten adults 2010-11 included three parts: diet registration, survey, and sampling (blood and urine). A total of 2268 individuals participated in Riksmaten adults 2010-11, of which 1 797 in the dietary registration, 2140 in the survey and 300 people in the sampling. The participation rate differed between the various parts of the survey. In the dietary registration, the participants reported everything they ate and drank during four consecutive days. The reporting was done in a web-based food diary. The questionnaire, which also were web-based, consisted about 50 questions. Some of the participants were asked, in addition to diet registration and survey, also to give blood and urine samples. Purpose: The aim was to examine food consumption and nutrient intake among women and men in Sweden. Dataset includes dietary registrations.Riksmaten vuxna 2010–11 är Livsmedelsverkets tredje rikstäckande matvaneundersökning i den vuxna befolkningen. De två tidigare matvaneundersökningarna 'Hushållens livsmedelsutgifter och kostvanor' (Hulk) genomfördes 1989 och 'Riksmaten 1997–98' genomfördes under 1997 och 1998. Riksmaten vuxna 2010-11 omfattade totalt tre delar: kostregistrering, enkät, samt provtagning (blod- och urinprov). Ett representativt urval på 5 000 personer mellan 18–80 år, boende i Sverige, bjöds in att delta i undersökningen som pågick mellan maj 2010 - juli 2011. Urvalet bestod av ett huvudurval som omfattade 4000 personer och av ett delurval som omfattade 1000 personer. Deltagarna som tillhörde delurvalet tillfrågades, utöver kostregistrering och enkät, även om att lämna blod- och urinprov för analys av b.la vitamin D, folat och ferritin. Totalt deltog 2 268 personer i Riksmaten vuxna 2010−11, varav 1 797 i kostregistreringen, 2 140 i enkäten och 300 personer i provtagningen. Det var 454 personer som enbart besvarade enkäten. Deltagarfrekvensen skilde sig mellan de olika delarna i undersökningen. Totalt har 46 procent av urvalet deltagit i någon del i undersökningen. Deltagarfrekvensen var 36 procent i kostregistreringsdelen, 43 procent i enkätdelen och 30 procent i provtagningsdelen. Deltagarna, totalt 1797 personer, registrerade allt de åt och drack under fyra dagar via webben och besvarade även en enkät med ett femtiotal frågor. Urvalet bestod av ett huvudurval som omfattade 4000 personer och av ett delurval som omfattade 1000 personer. Deltagarna som tillhörde delurvalet tillfrågades, utöver kostregistrering och enkät, även om att lämna blod- och urinprov för analys av b.la vitamin D, folat och ferritin. Till skillnad från tidigare undersökningar gjordes kostregistreringen via ett webbsida som utvecklats av Livsmedelsverket. Deltagare som inte hade möjlighet att registrera via webben gavs möjlighet att rapportera via telefon till en intervjuare, som registrerade deltagarnas matintag i webbverktyget. För att veckans alla dagar skulle täckas in och fördelas jämnt slumpades startdag för kostregistreringen (tisdag, onsdag, lördag eller söndag). Syfte: Studiens syfte var att undersöka livsmedelskonsumtion och näringsintag bland kvinnor och män i Sverige. Dataset innefattar studiens del avseende kostregistrering

Riksmaten barn 2003: 4-åringar

A national food survey was carried out during 2003 on children 4 year old and school children in grade 2 and in grade 5. The method was an open and estimated food diary over four consecutive days. All days were evenly represented in the survey. The food diary was filled in by the children or with the help of parents or carer. Portion sizes and amounts of all food and drink eaten by the children were estimated with the help of a picture book. It was also noted when and where food was eaten as well as the fat content, mode of preparation, certain additives and brand name. Intake of supplements and level of physical activity was also recorded. In addition, an optically readable questionnaire contained questions about weight, height, parents’ education and profession, ethnic background and regional residence. Children 4 year old were randomly sampled from a stratified sample of municipalities representative of Sweden. School children were sampled on the basis of school classes. The survey took place during spring and autumn 2003. The sample size of children 4 year old was 924 of which 590 fulfilled the survey. 1 209 children in grade 2 were sampled of which 889 fulfilled the survey and 1 290 children in grade 5 were sampled of which 1 016 fulfilled the survey. Children 4 year old dropped out due to time constraints or that day-care institutions did not want to participate. School children dropped out because it was too difficult, they forgot or did not have time. Purpose: The main purpose was to increase the knowledge about what children in the studied ages are eating and drinking, examine meal patterns, energy and nutrient intake, and also identify possible associations between eating habits and background factors.En riksomfattande kostundersökning genomfördes år 2003 på 4-åringar, barn i årskurs 2 och barn i årskurs 5. Metoden var en öppen och skattad registrering (matdagbok) som sträckte sig över fyra på varandra följande dagar. Alla veckans dagar var representerade i studien. Matdagboken fylldes i av barnen eller med hjälp av föräldrar eller vårdnadshavare. Portionsstorlekar och mängder av allt vad barnen åt och drack uppskattades med hjälp av en bilderbok - Matmallen. Även tid och plats för ätandet angavs liksom fetthalt, tillagning, innehåll av vissa konserveringsmedel, produktmärke, kosttillskott och grad av fysisk aktivitet. En optiskt läsbar enkät ingick med frågor om bl.a. längd, vikt, föräldrars utbildning och yrke, utländsk härkomst och regional hemvist. Urvalet av barn gjordes från 56 kommuner vilket representerade ett stratifierat urval av Sveriges samtliga kommuner. 4-åringar rekryterades slumpmässigt från ett register över hushåll med 4-åringar i de utvalda kommunerna. Urvalet av skolbarn baserades på hela skolklasser. En registreringsomgång skedde på våren och en på hösten 2003. Sammanlagt tillfrågades 924 4-åringar varav 590 genomförde studien, 1 209 barn i åk 2 varav 889 genomförde studien, och 1 290 barn i åk 5 varav 1 016 genomförde studien. En bortfallsstudie visade att främsta orsaken till att inte delta eller fullfölja studien bland 4-åringarna var tidsbrist eller att förskolan inte ville. Bland skolbarnen var orsaken att det var för svårt, de glömde eller inte hade tid. Syfte: Det huvudsakliga syftet med studien var att öka kunskapen om vad barn i de undersökta åldrarna äter och dricker, hur måltidsmönster samt energi- och näringsintag ser ut, samt eventuella samband mellan matvanor och olika bakgrundsfaktorer. Dataset innefattar matdagbok och enkät från studiens deltagande 4-åringar

Riksmaten vuxna 2010-2011- Enkät

In Riksmaten adults 2010–11, a representative sample of 5000 individuals between 18–80 years living in Sweden were invited to participate in the study. The data collection took place between May 2010 and July 2011. Riksmaten adults 2010-11 included three parts: diet registration, survey, and sampling (blood and urine). A total of 2268 individuals participated in Riksmaten adults 2010-11, of which 1 797 in the dietary registration, 2140 in the survey and 300 people in the sampling. The participation rate differed between the various parts of the survey. In the dietary registration, the participants reported everything they ate and drank during four consecutive days. The reporting was done in a web-based food diary. The questionnaire, which also were web-based, consisted about 50 questions. Some of the participants were asked, in addition to diet registration and survey, also to give blood and urine samples. Purpose: The aim was to examine food consumption and nutrient intake among women and men in Sweden.Riksmaten vuxna 2010–11 är Livsmedelsverkets tredje rikstäckande matvaneundersökning i den vuxna befolkningen. De två tidigare matvaneundersökningarna 'Hushållens livsmedelsutgifter och kostvanor' (Hulk) genomfördes 1989 och 'Riksmaten 1997–98' genomfördes under 1997 och 1998. Riksmaten vuxna 2010-11 omfattade totalt tre delar: kostregistrering, enkät, samt provtagning (blod- och urinprov). Ett representativt urval på 5 000 personer mellan 18–80 år, boende i Sverige, bjöds in att delta i undersökningen som pågick mellan maj 2010 - juli 2011. Urvalet bestod av ett huvudurval som omfattade 4000 personer och av ett delurval som omfattade 1000 personer. Deltagarna som tillhörde delurvalet tillfrågades, utöver kostregistrering och enkät, även om att lämna blod- och urinprov för analys av b.la vitamin D, folat och ferritin. Totalt deltog 2 268 personer i Riksmaten vuxna 2010−11, varav 1 797 i kostregistreringen, 2 140 i enkäten och 300 personer i provtagningen. Det var 454 personer som enbart besvarade enkäten. Deltagarfrekvensen skilde sig mellan de olika delarna i undersökningen. Totalt har 46 procent av urvalet deltagit i någon del i undersökningen. Deltagarfrekvensen var 36 procent i kostregistreringsdelen, 43 procent i enkätdelen och 30 procent i provtagningsdelen. Deltagarna, totalt 1797 personer, registrerade allt de åt och drack under fyra dagar via webben och besvarade även en enkät med ett femtiotal frågor. Urvalet bestod av ett huvudurval som omfattade 4000 personer och av ett delurval som omfattade 1000 personer. Deltagarna som tillhörde delurvalet tillfrågades, utöver kostregistrering och enkät, även om att lämna blod- och urinprov för analys av b.la vitamin D, folat och ferritin. Till skillnad från tidigare undersökningar gjordes kostregistreringen via ett webbsida som utvecklats av Livsmedelsverket. Deltagare som inte hade möjlighet att registrera via webben gavs möjlighet att rapportera via telefon till en intervjuare, som registrerade deltagarnas matintag i webbverktyget. För att veckans alla dagar skulle täckas in och fördelas jämnt slumpades startdag för kostregistreringen (tisdag, onsdag, lördag eller söndag). Syfte: Studiens syfte var att undersöka livsmedelskonsumtion och näringsintag bland kvinnor och män i Sverige. Dataset innefattar studiens del avseende enkät

Riksmaten vuxna 2010-2011 - Provtagning

In Riksmaten adults 2010–11, a representative sample of 5000 individuals between 18–80 years living in Sweden were invited to participate in the study. The data collection took place between May 2010 and July 2011. Riksmaten adults 2010-11 included three parts: diet registration, survey, and sampling (blood and urine). A total of 2268 individuals participated in Riksmaten adults 2010-11, of which 1 797 in the dietary registration, 2140 in the survey and 300 people in the sampling. The participation rate differed between the various parts of the survey. In the dietary registration, the participants reported everything they ate and drank during four consecutive days. The reporting was done in a web-based food diary. The questionnaire, which also were web-based, consisted about 50 questions. Some of the participants were asked, in addition to diet registration and survey, also to give blood and urine samples. Purpose: The aim was to examine food consumption and nutrient intake among women and men in Sweden.Riksmaten vuxna 2010–11 är Livsmedelsverkets tredje rikstäckande matvaneundersökning i den vuxna befolkningen. De två tidigare matvaneundersökningarna 'Hushållens livsmedelsutgifter och kostvanor' (Hulk) genomfördes 1989 och 'Riksmaten 1997–98' genomfördes under 1997 och 1998. Riksmaten vuxna 2010-11 omfattade totalt tre delar: kostregistrering, enkät, samt provtagning (blod- och urinprov). Ett representativt urval på 5 000 personer mellan 18–80 år, boende i Sverige, bjöds in att delta i undersökningen som pågick mellan maj 2010 - juli 2011. Urvalet bestod av ett huvudurval som omfattade 4000 personer och av ett delurval som omfattade 1000 personer. Deltagarna som tillhörde delurvalet tillfrågades, utöver kostregistrering och enkät, även om att lämna blod- och urinprov för analys av b.la vitamin D, folat och ferritin. Totalt deltog 2 268 personer i Riksmaten vuxna 2010−11, varav 1 797 i kostregistreringen, 2 140 i enkäten och 300 personer i provtagningen. Det var 454 personer som enbart besvarade enkäten. Deltagarfrekvensen skilde sig mellan de olika delarna i undersökningen. Totalt har 46 procent av urvalet deltagit i någon del i undersökningen. Deltagarfrekvensen var 36 procent i kostregistreringsdelen, 43 procent i enkätdelen och 30 procent i provtagningsdelen. Deltagarna, totalt 1797 personer, registrerade allt de åt och drack under fyra dagar via webben och besvarade även en enkät med ett femtiotal frågor. Urvalet bestod av ett huvudurval som omfattade 4000 personer och av ett delurval som omfattade 1000 personer. Deltagarna som tillhörde delurvalet tillfrågades, utöver kostregistrering och enkät, även om att lämna blod- och urinprov för analys av b.la vitamin D, folat och ferritin. Till skillnad från tidigare undersökningar gjordes kostregistreringen via ett webbsida som utvecklats av Livsmedelsverket. Deltagare som inte hade möjlighet att registrera via webben gavs möjlighet att rapportera via telefon till en intervjuare, som registrerade deltagarnas matintag i webbverktyget. För att veckans alla dagar skulle täckas in och fördelas jämnt slumpades startdag för kostregistreringen (tisdag, onsdag, lördag eller söndag). Syfte: Studiens syfte var att undersöka livsmedelskonsumtion och näringsintag bland kvinnor och män i Sverige. Dataset innefattar studiens del avseende provtagning (blod- och urinprov

Older patients' perspectives on mealtimes in hospitals : a scoping review of qualitative studies

The increasing age of populations throughout the world means that healthcare services are faced with new challenges, not least regarding the provision of food during hospital stay. There is a lack of knowledge of how hospital mealtimes are experienced by older patients, and so the aim of this article was to review current knowledge regarding mealtimes in hospitals from the perspectives of older patients. A literature search was performed using seven databases: PubMed, Web of Science, Scopus, Sociological Abstracts, SweMed+, ASSIA and CINAHL with no limits regarding publication date. The inclusion criteria were peer-reviewed articles in English or Swedish that used qualitative methods to examine older patients' (>65 years) mealtime experiences. The Five Aspect Meal Model (FAMM) served as a framework for understanding the complexity behind a mealtime experience. Qualitative content analysis was used as a guide when analysing the material. The search produced 415 studies, 14 of which were included in the review. The findings generated three main themes for understanding how older patients experience mealtimes while in hospital: (1) the food and the food service, (2) mealtime assistance and commensality during mealtimes and (3) the importance of retaining one's independence. The review also clearly indicated a shortage of studies that solely focus on older patients' experiences of their mealtime. More research is therefore needed to be fully able to understand the complex task of providing meals in hospitals