Educación maternal: un estudio etnográfico en el consultorio de salud de las Fuentezuelas

Estudio cualitativo basado en la descripción etnográfica de un programa de educación maternal desarrollado en el centro de salud de las Fuentezuelas de Jaén. Material y método: Se trata de un estudio de caso único, seleccionando el programa de educación maternal objeto de estudio por una mayor facilidad de acceso al campo. Se utilizaron como técnicas de recogida de datos la observación participante y la entrevista en grupo. Resultados principales: El programa de educación maternal objeto de estudio rompe con el sistema tradicional de educación maternal, está desarrollado sobre la base de sesiones teóricas y prácticas gimnásticas terrestres y acuáticas. Conclusiones principales: Las sesiones teóricas del programa de educación maternal le dan oportunidad a las embarazadas para intercambiar experiencias y potenciar la solidaridad y cohesión del grupo.Study qualitative based on the description ethnographic of a program of maternal education developed in the center of health of the Fuentezuelas of Jaén. Material and method: it is a study of unique case, selecting the program of education maternal study object for a bigger access easiness to the field. were used as technical of collection data the participant observation and the interview in group. Main results: The program of education maternal study object breaks up with the traditional system of maternal education, it is developed on the base of theoretical sessions and terrestrial and aquatic gymnastic practices. The pregnant ones manifest the improvement of the corporal functionality and the reduction of fears like the most outstanding consequences in the activities of maternal education. Main conclusions: The theoretical sessions of the program of maternal education give opportunity to the pregnant ones to exchange experiences and increase the solidarity and cohesion of the group

Is it possible to become a midwife in a refugee camp?

The historical backdrop of Western Sahara has meant that, for the last 43 years, part of its indigenous population has survived in refugee camps located in the Algerian desert. International aid from abroad has become the main source of sustenance for all people living in this hostile environment. Since the beginning of this type of settlement, the Sahrawi Arab Democratic Republic has been concerned with creating the necessary infrastructures to meet the health needs of the people living in these conditions. As a result, the Ahmed Abdel-Fatah School of Nursing was created in the Sahrawi refugee camps, which began to train midwives to care for women during the stages of pregnancy, childbirth and postpartum in 2002. The aim of this paper is to provide an approach to the origin and evolution of midwifery education for the Sahrawi refugee camps, in the only school of nursing that exists worldwide in a refugee camp.All of the authors carried out a cooperative project of international development funded by the Andalusian Agency for Cooperation in International Development and the University of Jaén in Sahrawi refugee camps (Code: 2014DEC008)

A abordagem da saúde sexual e reprodutiva em mulheres imigrantes na perspectiva de gênero

En los últimos años se ha producido un importante incremento de la población inmigrante residente en España. Y si en los inicios del fenómeno migratorio emigraban hombres solos, en la actualidad está aumentando el número de mujeres que emigran, bien como consecuencia de la reagrupación familiar o con proyectos migratorios propios. El objetivo de este trabajo es analizar, mediante una revisión de la bibliografía publicada, cuáles son los factores que inciden en la salud sexual y reproductiva de las mujeres inmigrantes y cuáles son las principales barreras que tienen en el acceso normalizado a los servicios sanitarios. Como conclusión podemos destacar que en los estudios realizados se ha puesto de manifiesto que existen una serie de factores que inciden en la salud sexual y reproductiva de las mujeres inmigrantes y que hay un menor uso de los servicios sanitarios por parte de éstas, ya que existen múltiples barreras que impiden una integración normalizada en el sistema sanitario público.In recent years there has occurred a significant increase in the immigrant population resident in Spain. And if at the beginning of phenomenon of migration they emigrated alone men, nowadays a growing number of women are migrating, or as result of family re-unification, or as migration projects of themselves. This work aims to analyze, through a review of published literature, what are the factors that affect the sexual and reproductive health of immigrant women and what are the main barriers that they have on standardized access to the health services. In conclusion we can highlight that previous studies have shown that there are a number of factors that influence the sexual and reproductive health of female immigrants and that there is less use of health services for these, since there are multiple barriers that obstruct a normal integration in the public health system.Nos últimos anos tem-se observado importante implemento da população imigrante residente na Espanha. E se no início este era um fenômeno em que os homens emigravam, na atualidade está aumentando o número de mulheres que emigram, bem como a consequência da reagrupação familiar ou com projetos migratórios próprios. O objetivo do presente estudo é analisar, mediante uma revisão da bibliografia publicada, quais são os fatores que incidem na saúde sexual e reprodutiva das mulheres imigrantes e quais são as principais barreiras que têm no acesso aos serviços de saúde. Como conclusão, podemos destacar que nos estudos realizados destaca-se uma série de fatores que interferem na saúde sexual e reprodutiva das mulheres nesta condição e que têm menor utilização dos serviços de saúde, já que existem múltiplas barreiras que impedem uma integração normalizada no sistema de saúde público

Las relaciones personales que se establecen por los residentes de un hogar para ancianos.

Objective: The purpose of this paper is to study and develop a theory about the personal relationships established within nursing homes.Methodology: qualitative and interactive investigation built from the development of a grounded theory. The study took place in 6 nursing homes in the region of the southern districts of Cordoba, in southern Spain. The participants were 16 residents and 4 professionals of these centers. The collection of information was done through in depth interviews.Results: In the context of the nursing homes there are mainly three groups of people who interact with the elderly: partners, roommates (when sharing a bedroom) and caregivers. We have built some roles in each of these groups living together, on which we will base the dimensioning of some of the characteristics of these people. The situation in either of these roles isObjetivo: El propósito de este trabajo es estudiar y teorizar sobre las relaciones personales que se establecen en el seno de los hogares para ancianos.Metodología: Estudio cualitativo de tipo interpretativo construido a partir del desarrollo de teoría fundamentada. El lugar de realización han sido los 6 hogares para ancianos de la comarca de la campiña sur de Córdoba, en el sur de España. Los participantes han sido 16 residentes y 4 profesionales de estos centros. La información se ha recopilado a través de entrevistas en profundidad.Resultados: En el contexto de las residencias de personas mayores hay principalmente tres grupos humanos que interaccionan con el mayor: los compañeros residentes, el compañero o compañeros de cuarto (si comparten dormitorio) y las personas que lo cuidan. Se han construido una serie de roles en cada una de estos grupos de convivientes, para la cual nos vamos a basar en la dimensionalización de algunas características de estas personas. La situación en uno u otro de estos roles no es estática ni permanente, las personas pueden ir cambiando de unos a otros en función de las diversas circunstancias

Cura a seco versus cura com clorexidina para prevenção da onfalite. Revisão sistemática com metanálise

Objetivo: comparar el efecto de la cura seca y de la aplicación de clorhexidina en el cordón umbilical de los recién nacidos en el riesgo de desarrollo de onfalitis. Método: revisión sistemática con metaanálisis. Se seleccionaron ensayos clínicos que compararan la cura seca con la aplicación de clorhexidina evaluando la onfalitis. Calidad metodológica evaluada con Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados: el análisis conjunto de los estudios muestra una reducción significativa del riesgo de onfalitis en el grupo de clorhexidina en comparación con cura seca (RR=0,58; IC: 0,53-0,64). Sin embargo, en el análisis por subgrupos, la cura con clorhexidina no aportó reducción del riesgo de onfalitis en nacimientos hospitalarios (RR=0,82; IC: 0,64-1,05) en países con baja tasa de mortalidad infantil (RR=0,8; IC: 0,5-1,28), ni a concentraciones de clorhexidina inferiores al 4% (RR=0,55; IC: 0,31-1). La clorhexidina actuó como factor protector a concentraciones del 4% (RR=0,58; IC: 0,53-0,64), aplicada en nacimientos en el hogar (RR=0,57; IC: 0,51-0,62), en países con elevada mortalidad infantil (RR=0,57; IC: 0,52-0,63). Conclusión: la cura seca es eficaz en países con baja tasa de mortalidad infantil y nacimientos en ámbito hospitalario. Sin embargo, la cura con clorhexidina al 4% protege de onfalitis en nacimientos en el hogar, en países con elevada mortalidad infantil.Objective: to compare the effect of dry care and the application of chlorhexidine to the umbilical cord of newborns at risk of developing omphalitis. Method: systematic review with meta-analysis. Clinical trials comparing dry care with the application of clorexidine to evaluate omphalitis were selected. Methodological quality was evaluated using the Consolidated Standards of Reporting Trials. Results: the joint analysis of the studies shows a significant decrease in the risk of omphalitis in the chlorhexidine group compared to the dry care group (RR=0.58, CI: 0.53-0.64). However, in the analysis by subgroups, chlorhexidine umbilical cord care did not reduce the risk of omphalitis in hospital births (RR=0.82, CI: 0.64-1.05), in countries with a low infant mortality rate (RR=0.8, CI: 0.5-1.28), or at chlorhexidine concentrations below 4% (RR=0.55, CI: 0.31-1). Chlorhexidine acted as a protective factor at a concentration of 4% (RR=0.58, CI: 0.53-0.64), when applied in cases of home births (RR=0.57, CI: 0.51-0.62), in countries with a high infant mortality rate (RR=0.57, CI: 0.52-0.63). Conclusion: dry cord care is effective in countries with low infant mortality rate and in hospital births. However, 4% chlorhexidine for umbilical cord care protects against omphalitis in home births, in countries with a high infant mortality rate.Objetivo: comparar o efeito da cura a seco e da aplicação de clorexidina no cordão umbilical de recém-nascidos em risco de desenvolver onfalite. Método: revisão sistemática com metanálise. Foram selecionados os ensaios clínicos que comparavam a cura a seco com a aplicação de clorexidina para avaliar a onfalite. A qualidade metodológica foi avaliada com Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados: a análise conjunta dos estudos mostra uma redução significativa do risco de onfalite no grupo da clorexidina em comparação com a cura a seco (RR=0,58; IC 0,53-0,64). Entretanto, na análise por subgrupos, a cura com clorexidina não reduziu o risco de onfalite em nascimentos hospitalares (RR=0,82; IC: 0,64-1,05), nos países com baixa taxa de mortalidade infantil (RR=0,8; IC: 0,5-1,28), ou com concentrações de clorexidina abaixo de 4% (RR=0,55; IC: 0,31-1). A clorexidina atuou como fator de proteção na concentração de 4% (RR=0,58; IC: 0,53-0,64), aplicada em nascimentos no domicílio (RR=0,57; IC: 0,51-0,62), em países com taxas de mortalidade infantil elevadas (RR=0,57; IC: 0,52-0,63). Conclusão: a cura a seco é eficaz em países com baixa taxa de mortalidade infantil e em nascimentos no contexto hospitalar. No entanto, a cura com clorexidina 4% protege contra a onfalite nos nascimentos domiciliares, em países com elevada mortalidade infantil

Currículum enfermero y estrategias pedagógicas en materia de sostenibilidad medioambiental en los procesos de salud y cuidado

Background: Nurses should be knowledgeable about how it affects climate change to health. To acquire this knowledge it is necessary to define competences and educational strategies that tackle environmental sustainability in nursing training. The objective of this paper is to describe the dimensions that should be included in nurse education in the field of environmental sustainability, climate change and health care and determine the most appropriate pedagogical strategies.Methods: A narrative review of publications on environmental sustainability in relation to nursing and health care has been carried out over the last 10 years. Search strategies have been designed for fifteen databases of Nursing and Health Sciences. The results were systematized in various data arrays.Results: Nurse training in environmental sustainability should include contents such as globalization, environmental impact, promotion of health, use of resources and proper management of waste, food and influences of production processes, the effects of smoking and environmental effects on the health of children. Educational approaches, such as the participatory action research and problem-based learning, are more appropriate to include in the nurse training while covering environmental sustainability.Conclusions: Nurse training in environmental sustainability should include competences at different levels: individual, understanding the rationale and scope of the problem as well as acting accordingly in the professional field and with personnel. Finally, at the social level, nursing has a key role in the promotion of environmental health.Fundamentos: Las enfermeras deben ser conocedoras de cómo afecta el cambio climático a la salud. Para la obtención de estos conocimientos es necesario definir las competencias a adquirir y las estrategias pedagógicas que afronten la sostenibilidad medioambiental en la formación de Enfermería. Objetivo: Describir las dimensiones que debe incluir la formación enfermera en materia de sostenibilidad medioambiental, cambio climático y cuidados de salud y determinar las estrategias pedagógicas más adecuadas. Métodos: Se realizó una revisión narrativa de publicaciones sobre sostenibilidad medioambiental en relación a enfermería y cuidados de salud de los últimos 10 años. Se diseñaron estrategias de búsqueda para quince bases de datos de enfermería y ciencias de la salud. Los resultados se sistematizaron en matrices de datos. Resultados: La formación enfermera en sostenibilidad medioambiental debe incluir contenidos sobre globalización, impacto ambiental, promoción de salud, uso de recursos y gestión adecuada de residuos, alimentos e influencias de los procesos de producción, los efectos del tabaquismo y los efectos ambientales en la salud de la infancia. Los enfoques educativos más adecuados para incluir la sostenibilidad medioambiental en la formación enfermera son la Investigación-Acción Participativa y el aprendizaje basado en problemas. Conclusiones: La formación enfermera en materia de sostenibilidad medioambiental debe incluir competencias en diferentes niveles: en lo individual, comprendiendo los fundamentos y el alcance del problema y actuando consecuentemente en el ámbito profesional y en el personal, y en el plano social, Enfermería tiene un papel clave en la promoción de  la salud medioambiental

Relaciones sociales de género de las matronas en una comarca rural de España

Objective: Increasingly research is giving more importance to Women’s Studies taking into account the context of gender-based social relationships. From this theoretical framework we have focused on the work carried out by midwives in a rural district in southern Spain (Sierra Mágina, Jaén), in order to learn about the social relationships established around their profession.Design: Ethnographic qualitative research using personal interviews and discussion groups.Setting: Rural district of Sierra Mágina (Jaén, Spain).Participants: 9 midwives and 11 close relatives of midwives from this rural district who worked there during the second half of the twentieth century. Also, there were 16 discussion groups with women from towns in the district who had been assisted by midwives.Findings: We have described and analysed discussions with both informants and midwives themselves, the relationships the midwives established in the community and with other health professionals in the districts where they worked.Conclusions: The study of the daily interaction between neighbours and healthcare professionals, and the study of the impact caused by the work performed by midwives brings us closer to their reality, their status, and empowerment.Objetivos: Son muchas las investigaciones que cada vez dan más importancia al Estudio de las Mujeres teniendo en cuenta el contexto de las relaciones sociales de género. Desde este marco teórico nos hemos acercado a las matronas que realizaron su trabajo en una comarca rural situada en el sur de España (Sierra Mágina, Jaén) para conocer las relaciones sociales que configuraron en torno a su profesión.Diseño. Investigación cualitativa etnográfica mediante entrevistas individuales y grupos de discusión.Lugar: Comarca rural de Sierra Mágina (Jaén, España).Participantes: 9 matronas y 11 familiares directos de matronas de esta comarca que ejercieron la profesión en la segunda mitad del siglo XX. 16 grupos de discusión con mujeres de los pueblos de la comarca con experiencias de haber sido atendidas por matronas.Hallazgos: Hemos descrito y analizado a través de informantes y matronas, las relaciones que éstas últimas establecieron con la comunidad y otros profesionales de la salud en los municipios donde trabajaron. Con la comunidad unas matronas establecieron relaciones jerárquicas y otras relaciones igualitarias. Con practicantes y ayudantes técnicos sanitarios (ATS) configuraron relaciones basadas en intereses laborales; con médicos las relaciones fueron complejas y estrechas dada la interdependencia a la que estaban sometidos, y con parteras, en general, las relaciones fueron distantes aunque a veces hubo relaciones de conveniencia.Conclusiones: El estudio de las relaciones diarias entre vecinos y profesionales de la salud, y el estudio del impacto de la labor realizada por las matronas nos acerca a su realidad, a su estatus, y a las relaciones de poder

Attitude and maternal adaptation during pregnancy

El objetivo de nuestro estudio es evaluar la influencia de diversos factores como la edad, planificación del embarazo, nivel de estudios, etc. sobre la actitud y percepción del embarazo que tiene la mujer gestante en la recta final del mismo. Se ha realizado un estudio descriptivo transversal, en mujeres embarazadas más de 36 semanas que se sometían a revisiones rutinarias de cardiotocografía en la consulta de bienestar fetal del hospital Materno-Infantil perteneciente al Complejo Hospitalario Ciudad de Jaén. El instrumento usado ha sido el cuestionario de actitud y adaptación maternal de Kumar y cols. (1984). Los resultados obtenidos en el estudio nos muestran que el hecho de que el embarazo sea deseado esta íntimamente ligado a un alto grado de satisfacción de la gestante en todo el proceso del embarazo, el estado civil influye de manera determinante en el deseo del embarazo, y el afecto mostrado por la pareja de la gestante aumente proporcionalmente con el número de embarazos.The aim of our study is to evaluate the influence of several factors such as age, wanted pregnancy, education level, etc, on final stages pregnant women’s attitude and perception of pregnancy. A cross-sectional descriptive study was carried out with over 36 weeks pregnant women undergoing routine cardiotocographic check-ups in the Foetal Welfare outpatients unit at the Maternity-Children’s hospital (Ciudad de Jaén Hospital). Kumar et al’s attitude and maternal adaptation questionnaire (1984) was used. The results obtained suggest that a wanted pregnancy is closely linked to a high degree of satisfaction throughout pregnancy, that marital status has a determinant influence on wanted pregnancies, and that affection showed by pregnant women’s partners increases proportionally to the number of pregnancies

Is it possible to become a nurse in a refugee camp?

The history of the Western Sahara has been marked by several events that have contributed to the protracted refugee situation in which the Sahrawi people have found themselves since 1975: the Spanish colonization and the subsequent decolonization process, the armed struggles between the indigenous population and the states of Morocco and Mauritania to occupy Western Saharan territory, assassinations and repression of the Sahrawi population, and the economic interests of external agents with regards to mineral resources. Twenty-five years ago, in the hostile environment of the Sahrawi refugee camps, a nursing school was founded. Essentially depending on foreign aid, this school has been responsible for training nursing professionals to meet the healthcare needs of the population. The aim of this paper is to provide an approach to the origin and evolution of nursing education for the Sahrawi refugee camps. The Sahrawi are the only refugee camps in the world to host such nursing schools.CTS-990Funded by the ANDALUSIAN AGENCY FOR COOPERATION IN INTERNATIONALDEVELOPMENT, Junta de Andalucía, Spain, grant number: 2014DEC00

La explotación sexual comercial infantil en la ciudad de Bucaramanga: análisis y propuestas de intervención socio-sanitaria

Objective: To strengthen the institutional offer for the prevention and treatment of the problem of sexual exploitation of children in the city of Bucaramanga (Colombia).Method: We performed a qualitative research under an action research approach and a purposive sampling: 6 focus groups and 10 in-depth interviews with different actors involved in children commercial sexual exploitation.Results: The perception of sexual exploitation of children as a form of work on the part of the victims makes difficult to recognize the situation as a human rights violation. Education, sexual and reproductive health, and protection from institutional sectors are the major weaknesses that would need to face it for the prevention and care of the problem.Conclusion: The poverty environment together with androcentric patriarchal culture, promote the sexual exploitation of children in the city of Bucaramanga. It need prioritize in public agenda to resources for care and prevention of sexual exploitation of children by emphasizing the social and health dimensions.Objetivo: Fortalecer la oferta institucional para la prevención y atención de la problemática de la explotación sexual comercial infantil en la ciudad de Bucaramanga (Colombia).Método: Se realizó una investigación bajo una perspectiva cualitativa con un enfoque de investigación-acción y muestreo intencional: 6 grupos focales y 10 entrevistas en profundidad con diferentes actores implicados en la explotación sexual comercial infantil.Resultados: La percepción de la explotación sexual comercial infantil como una forma de trabajo por parte de las víctimas dificulta el reconocimiento de la situación como una violación de derechos humanos. La educación, la salud sexual y reproductiva y la protección desde sectores institucionales, son las mayores debilidades en las que hay que incidir para la prevención y atención de la problemática.Conclusiones: El entorno de pobreza junto con la cultura patriarcal androcéntrica, favorecen la explotación sexual comercial infantil en la ciudad de Bucaramanga. Es necesario priorizar en su agenda pública recursos para la atención y prevención de la explotación sexual comercial infantil poniendo énfasis en la dimensión social y de salud de la misma