CUIDADO CULTURAL E DOENÇAS CRÔNICAS: análise da relação entre a Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Transcultural e as necessidades da assistência de Enfermagem no tratamento de doenças crônicas

Relação da Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Transcultural com a assistência  de Enfermagem no tratamento de condições crônicas. Analisa-se a relação de pertinência entre a teoria de Madeleine Leininger e as demandas de cuidado e de autocuidado das pessoas com condição crônica. Procede-se a uma investigação textual com base na literatura especializada e atualizada. Percebe-se que as condições crônicas são um grave problema de saúde pública, especialmente para países em desenvolvimento, como o Brasil, cuja atenção diferenciada é fundamental para o sucesso do tratamento. Como hipótese, conclui-se que a utilização da Teoria do Cuidado Cultural, associada à assistência de Enfermagem,  pode resultar em orientações e cuidados dinâmicos, adequados e personalizados e constituir-se dessa forma em uma relevante ferramenta para promover maior adesão ao tratamento.Palavras-chave: Enfermagem. Cuidado. Cuidado transcultural. Condições crônicas.CULTURAL CARE AND CHRONIC DISEASES: analyses of the relation between the Theory of Diversity and Universality of Transcultural Care and the necessities of nursing assistance in the treatment of chronic diseasesAbstract: Relation of Theory of Diversity and Universality of Transcultural Care with Nursing assistance in the treatment of chronic conditions. Analyzes the relationship of pertinence between the theory of Madeleine Leininger and the demands of self-care and care of people with chronic conditions. A text investigation based on specialized and updated literature is done. It is understood that chronic conditions are a serious public health problem, especially for developing countries like Brazil, whose special attention is critical for successful treatment. As a hypothesis, it is concluded that the use of the Theory of Cultural Care, associated with nursing assistance, can result in guidance and dynamic care, appropriate and personalized and thus constitute a relevant tool to promote better adherence to treatment.Keywords: Nursing. Care. Cultural. Chronic Conditions.LA CULTURA DEL CUIDADO Y LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS: un análisis de la relación entre la Teoria de la Diversidad y la Universalidad del Cuidado Transcultural con las necesidades de una asistencia de Enfermerias en el tratamiento de enfermedades crónicasResumen: Relación de la Teoría de la Diversidad y Universalidad de Atención de Enfermería Transcultural con la asistencia en el tratamiento de enfermedades crónicas. Analiza la relación de la relevancia entre la teoría Madeleine Leininger y las exigencias del autocuidado y el cuidado de personas con enfermedades crónicas. El procedimiento es una investigación basada en la documentación textual y actualizada. Se observa que las enfermedades crónicas son un problema grave de salud pública, especialmente para los países en desarrollo, como Brasil, cuya atención de manera especial es fundamental para el éxito del tratamiento. Como hipótesis, se concluye que el uso de la Teoría de la Cultura del Cuidado, asociada con el cuidado de enfermería, puede resultar en la orientación dinámica y la atención, adecuada y personalizada y constituyen por lo tanto una herramienta útil para promover una mayor adhesión al tratamiento. Palabras clave: Enfermería. Precaución. Cultural. Enfermedades crónicas

Comunicação de notícias difíceis: investigação dos conhecimentos de profissionais que trabalham em Unidade de Terapia Intensiva

Analisar o conhecimento que os profissionais de uma equipe que trabalha em Unidade de Terapia Intensiva possuem sobre comunicação de notícias difíceis. Método: estudo de caráter qualitativo e exploratório realizado em um hospital regional do estado do Maranhão no período de maio a novembro de 2019. Participaram do estudo 29 profissionais de nível superior. As informações obtidas foram coletadas por entrevista semiestruturada e tratadas pela análise de conteúdo. Resultados: os dados foram distribuídos em três categorias: percebendo a si durante a comunicação da notícia difícil; percebendo o contexto do processo de comunicação; e percebendo o outro como receptor da notícia difícil. Conclusão: os entrevistados realizavam a comunicação de notícias difíceis de maneira instintiva e sem a adoção de protocolos. Todavia ressaltaram alguns passos do protocolo ao destacarem os cuidados com essa comunicação, e reconheceram a necessidade de preparo adicional da comunicação de notícias difíceis para melhoria do serviço

REPRESENTAÇÕES SOCIAIS SOBRE O CÂNCER ENTRE FAMILIARES DE PACIENTES EM TRATAMENTO ONCOLÓGICO

RESUMO O câncer é uma enfermidade cercada de estigmas a qual afeta emocionalmente seus portadores, assim como os seus familiares. A pesquisa teve como objetivo apreender as representações sociais sobre o câncer entre familiares de pacientes submetidos a tratamento oncológico em um hospital de São Luís-Ma. Tratou-se de um estudo de natureza exploratório-descritiva com abordagem qualitativa, em que se seguiram os pressupostos da Teoria das Representações Sociais para fundamentação da pesquisa. Os sujeitos da pesquisa foram 102 familiares de pacientes em tratamento oncológico ambulatorial e a amostra foi do tipo aleatória e espontânea. Os dados foram coletados a partir da Técnica de Evocação Livre de Palavras e analisados com o auxílio do software EVOC 2003. A análise do quadro de quatro casas demonstrou uma representação negativa do câncer por parte dos familiares, com as seguintes palavras: desespero, dor, medo, morte, sofrimento, tratamento e tristeza como núcleo central das representações. E a palavra esperança constitui a primeira periferia. O estudo sobre as representações sociais do câncer entre os familiares de pacientes oncológicos mostrou-se de grande relevância, pois apresentou o sentimento presente entre os familiares daqueles acometidos pela doença

O envelhecimento sob a ótica do ser idoso: uma abordagem fenomenológica

Objectives: to understand how the elderly mean their transformations in relation to temporality and the ontological condition of being-elderly. Methodology: Exploratory-descriptive, qualitative study, according to the presuppositions of the phenomenological approach in Heidegger. Results: Fifteen elderly, 11 females and 4 males, aged between 61 and 89 years, all retired, were interviewed. Most of them live with relatives and are illiterate. The results extracted from the speeches revealed the following units of meaning: 1- Recognizing the elderly in their existentiality; 2 - Being in the world as an old man; 3- The aging and the having-to-be for death. Conclusion: The understanding of aging under the perception of the elderly, so that their real needs are known and consequently they can intervene in an effective way, generating quality of life. Thus, it is necessary to reconsider the way of treating the elderly, as well as the assistance provided in the health and society as a whole.Objetivos: comprender cómo los ancianos significan sus transformaciones frente a la temporalidad y la condición ontológica de Ser-anciano. Metodología: Estudio exploratorio-descriptivo, cualitativo, de acuerdo con las presuposiciones del enfoque fenomenológico en Heidegger. Resultados: Fueron entrevistados 15 ancianos, 11 del género femenino y 4 del género masculino, entre 61 y 89 años, todos jubilados. La mayoría vive con familiares y son analfabetos. Los resultados extraídos de las palabras desvelaron las siguientes unidades de significado: 1- Si reconociendo anciano en su existencialidad; 2- Existiendo en el mundo como anciano; 3- El envejecimiento y el tener de ser para la muerte. Conclusión: La comprensión del envejecimiento bajo la percepción del propio anciano, para que sean conocidas sus reales necesidades y consecuentemente se pueda intervenir de manera efectiva, generando calidad de vida. De esta forma, es necesario reconsiderar la manera de tratar al anciano, así como la asistencia prestada en el ámbito de la salud y en la sociedad como un todo.Objetivos: compreender como os idosos significam suas transformações frente a temporalidade e a condição ontológica de Ser-idoso. Metodologia: Estudo exploratório-descritivo, qualitativo, de acordo com as pressuposições da abordagem fenomenológica em Heidegger. Resultados: Foram entrevistados 15 idosos, 11 do gênero feminino e 4 do gênero masculino, entre 61 e 89 anos, todos aposentados. A maior parte vive com familiares e são analfabetos. Os resultados extraídos das falas desvelou as seguintes unidades de significado: 1- Se reconhecendo idoso em sua existencialidade; 2- Existindo no mundo como idoso; 3- O envelhecimento e o ter-de-ser para a morte. Conclusão: A compreensão do envelhecimento sob a percepção do próprio idoso, para que sejam conhecidas suas reais necessidades e consequentemente se consiga intervir de maneira efetiva, gerando qualidade de vida. Dessa forma, é preciso reconsiderar a maneira de tratar o idoso, assim como a assistência prestada no âmbito da saúde e na sociedade como um todo

Acupuntura no tratamento da dor e interprofissionalidade: revisão integrativa / Acupuncture in pain management and interprofessionalism: integrative review

Objetivo: O objetivo desse estudo é analisar evidências científicas na literatura sobre o efeito da acupuntura no tratamento da dor, com enfoque na interprofissionalidade. Métodos: Revisão de literatura, incluindo seis artigos indexados em três bases de dados, usando palavras-chaves controladas. Resultados: Os estudos analisados mostraram eficácia da acupuntura no tratamento de dores como cefaleia, dor lombar na gravidez e outras, além da eficiência do trabalho interprofissional no uso de Práticas Integrativas. Conclusão: A acupuntura contribuiu na amenização de dores, mostrando ser uma prática integrativa que, aliada a interprofissionalidade, contribui para a promoção de saúde de forma simples

Structuring a palliative care service in Brazil: experience report

BACKGROUND AND OBJECTIVES: in Brazil, palliative care (PC) is not properly structured and that reality transforms this theme in a public health problem; therefore, initiatives become relevant in this context. This paper aims to share the experience that occurred in an oncology referral hospital in the State of Maranhão and present initiatives that helped in the development of PC Service. EXPERIENCE REPORT: the hospital had an outpatient Pain and PC Service, but without specialized beds. The terminally ill patients stayed in common wards, which caused much unrest. A sensitization process was initiated in the hospital through initiatives, such as a photo contest called Flashes of Life and a ward called Room of Dreams, designed in partnership with the architecture course at the Universidade Estadual do Maranhão. The process culminated in the granting of wards to the PC and in the commitment of the Foundation, sponsor of the hospital, to run the project. CONCLUSION: this experience was a reproducible local initiative for the establishment of PC in a cancer hospital. Local initiatives are valuable in Brazil because they favor a significant number of patients and show its effectiveness in practice to governments and society. To structure a PC service, it is essential to establish priorities that include the assignment of drugs for management of symptoms, humanization, multidisciplinarity, sensitization and education of professionals

CARGA SEMANAL DE TRABALHO PARA ENFERMEIROS NO BRASIL: DESAFIOS AO EXERCÍCIO DA PROFISSÃO

Resumo Este estudo teve por objetivo apresentar a distribuição de enfermeiros no mercado de trabalho com carga horária semanal maior ou igual a quarenta horas segundo as regiões e o local público ou privado de trabalho no Brasil. Tratou-se de estudo transversal, realizado entre 10 e 27 de fevereiro de 2017, com dados on-line das pesquisas de assistência médico-sanitária realizadas em 2002, 2005 e 2009 pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Analisou-se um total de 179.337 enfermeiros nos três anos avaliados. Compararam-se as suas proporções de acordo com as regiões geográficas e o local de trabalho utilizando-se o teste qui-quadrado de Pearson (α = 5%). A enfermagem foi a única das profissões da saúde de nível superior que apresentou crescente e maior proporção de profissionais com carga de trabalho maior ou igual a quarenta horas semanais (p<0,001) nos anos avaliados, em que a maior proporção é no setor público e nas regiões Norte, Centro-Oeste e Sul do país. A enfermagem ainda permanece com carga de trabalho desfavorável, que consiste em desafio para os enfermeiros e para a enfermagem como profissão

WEEKLY WORKLOAD FOR NURSES IN BRAZIL: CHALLENGES TO PRACTICE THE PROFESSION

<p></p><p>Abstract The study had the goal of presenting the distribution of nurses in the job market with a weekly workload greater than or equal to forty hours according to the regions of Brazil and the kind of workplace (whether in the private or public sectors). It was a cross-sectional study, conducted between 10 and 27 of February 2017, with on-line data from the medical-sanitary researches conducted in 2002, 2005 and 2009 by the Brazilian Institute of Geography and Statistics. We analyzed a total of 179,337 nurses in the 3 evaluated years. We compared their proportions according to each geographical region of Brazil and the workplace using Pearson’s Chi-squared test (α = 5%). Nursing was the only college-level healthcare occupation that presented a larger and increasing proportion of professionals with a weekly workload greater than or equal to 40 hours (p < 0.001), and this proportion is greater in the public sector and in the Northern, Midwestern, and Southern regions of the country. The occupation of nurse still has an unfavorable workload, which constitutes a challenge to the nurses and to nursing as a profession.</p><p></p

Team-Based Learning como Forma de Aprendizagem Colaborativa e Sala de Aula Invertida com Centralidade nos Estudantes no Processo Ensino-Aprendizagem

RESUMO Ao longo dos últimos anos, metodologias de ensino na educação de nível superior evoluíram e têm valorizado cada vez mais o papel do estudante no processo ensino-aprendizagem e a construção do seu próprio conhecimento e de seus pares. No entanto, a estrutura formadora presente em grande parte dos cursos de ensino médico ainda carece de inovações em suas práticas pedagógicas que permitam a vivência de significativas experiências formadoras e que estimulem a aprendizagem baseada no diálogo e na interação entre os estudantes. Uma das propostas que têm sido estimuladas como alternativa para melhorar a formação médica é o Team Based Learning (TBL), que favorece a aprendizagem dinâmica, com discussões em grupo, ambiente motivador, cooperativo e solidário. Nesse contexto, este artigo tem como objetivo, por meio de um relato de experiência, descrever o planejamento, a implantação e o desenvolvimento de conteúdos sobre concepção e formação do ser humano e saúde reprodutiva utilizando o TBL como metodologia de ensino em um curso de Medicina da expansão do Programa Mais Médicos localizado no interior do Nordeste brasileiro. Inicialmente, os estudantes recebiam roteiros prévios de estudos sobre os conteúdos que seriam desenvolvidos na sala de aula e realizavam o estudo prévio das atividades desenvolvidas em sala de aula. Em sala, respondiam individualmente a um teste. Após, divididos em pequenos grupos, debatiam cada uma das questões e respostas que eles elegiam, entrando em consenso para a apresentação de uma única resposta do grupo. O TBL foi bastante útil ao processo de aprendizagem e na avaliação da formação dos acadêmicos. Os estudantes exercitaram suas habilidades de comunicação, argumentação e convencimento, melhorando sua interação entre pares, com os docentes e desempenho pessoal. Acredita-se que o TBL permitiu ofertar de forma mais articulada os conhecimentos necessários para responder às demandas e necessidades de saúde mais frequentes da população e auxiliar na transformação da realidade das condições de vida e saúde locais