AVALIAÇÃO DO PERFIL PERIODONTAL DE PACIENTES ATENDIDOS EM CLÍNICA ESCOLA ENTRE OS ANOS DE 2014 A 2017

Introdução: Infecções ocasionadas por diversos tipos de microrganismos e com etiologia variável, as patologias periodontaissão consideradas as principais causas da perda dentária e exercem influência significativa na qualidade de vida dos indíviduos.Objetivo: Traçar um perfil periodontal dos pacientes atendidos em clínica escola. Métodos: Estudo observacional retrospectivopor meio da análise de fichas clínicas do arquivo de prontuários do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Maranhão.Foram incluídas 359 fichas, que formaram a amostra do presente estudo. Resultados: Durante a caracterização da amostra,observou-se que a maioria era do gênero feminino; encontravam-se na faixa etária entre 20 - 49 anos (66,6%); e nunca haviamfumado. Além disso, foram verificados os hábitos de higiene; a presença de comorbidades e o diagnóstico periodontal, encontrando-se que a maioria dos pacientes relatava realizar a escovação dental três ou mais vezes ao dia; uso do fio dental pelomenos uma vez ao dia; uma alta frequência da hipertensão arterial (12,5%) e diabetes mellitus (7,5%); e a maior parcela dospacientes apresentava a gengivite (40,1%). Conclusão: O perfil periodontal dos pacientes foi marcado pela prevalência da doençaperiodontal gengivite.Palavras-chave: Doenças Periodontais. Perfil de Saúde. Periodontia

AUTOPERCEPÇÃO E CONDIÇÃO PERIODONTAL DE PACIENTES COM PERIODONTITE AGRESSIVA / SELF-PERCEPTION AND PERIODONTAL CONDITION OF PATIENTS WITH AGGRESSIVE PERIODONTITIS

Introdução: A periodontite agressiva é uma doença rara, de progressão rápida e se apresenta na forma localizada ou generalizada.Objetivo: Avaliar pacientes com diagnóstico de periodontite agressiva, a autopercepção em relação à doença e o impactodesta na qualidade de vida. Métodos: De 689 fichas de pacientes atendidos na clínica de Periodontia da UFMA entre 2011 e2014 foram selecionadas 14 fichas de pacientes com diagnóstico de periodontite agressiva, dos quais 12 pacientes foram reavaliadospara verificar os parâmetros profundidade clínica de sondagem, recessão gengival, nível de inserção clínica, mobilidadedentária, envolvimento de furca, índice de placa visível, índice de sangramento à sondagem e perda dentária. Destes, 10foram diagnosticados com periodontite agressiva e responderam ao questionário de autorpercepção do Oral Health ImpactProfile - 14. Resultados: Na amostra, 90,0% eram mulheres, 70,0% eram menores de 30 anos, 70,0% eram negros e 70,0% tiveramdiagnóstico de periodontite agressiva generalizada. A média do nível de inserção clínica foi de 8mm nas faces livres e proximais,os valores de índice de placa visível (19,12) e índice de sangramento à sondagem (5,25) foram maiores nas faces proximaise 80,0% dos pacientes atribuíram impacto fraco da doença na qualidade de vida. Conclusão: A periodontite agressiva generalizadateve maior prevalência, houve similaridade nos valores médios do nível de inserção clínica entre faces livres e proximais,faces proximais apresentaram maior média dos índices de placa visível e de sangramento à sondagem e a maioria dos pacientes,considerou fraco o impacto da doença na qualidade de vida.Palavras-chave: Periodontite agressiva. Autopercepção. Saúde bucal.AbstractIntroduction: Aggressive periodontitis is a rare disease, with rapid progression and may present in a localized or generalizedform. Objective: Evaluate patients with AP, self-perception about the disease and the impact it represents in quality of life.Methods: A total of 14 patient files with aggressive periodontitis were selected from 689 patient records at the UFMAPeriodontics Clinic between 2011 and 2014, of which 12 patients were reevaluated to verify the clinical depth of probing,gingival recession, clinical attachment level, dental mobility, furcation involvement, plaque index and bleeding on probing andtooth loss. Ten patients had a confirmed diagnosis of aggressive periodontitis and answered the Oral Health Impact Profile - 14questionnaire to assess self-perception. Results: In the sample, 90% were women, 70% were under 30 years old, 70% were blackand 70% diagnosed with generalized aggressive periodontitis. The mean value for clinical attachment level was 8 mm on thefree and proximal faces, the values of plaque index (19.12) and blending on probing (5.25) were higher on the proximal facesand 80% of patients attributed a weak impact of the disease on quality of life. Conclusion: Generalized aggressive periodontitishad a higher prevalence, there was similarity in the mean values of the clinical insertion level between free and proximal faces,proximal faces presented a higher mean of visible plaque indexes and bleeding at probing, and the majority of patients consideredweak the Impact of the disease on quality of life.keywords: Aggressive periodontitis. Self-perception. Oral health

CLASSIFICAÇÃO E TRATAMENTO DE LESÕES DE FURCA

A presença de lesões de furca está relacionada à reabsorção óssea e à perda de inserção no espaço interradicular. Desse modo, dentes multirradiculares com invasão de furca ainda constituem um desafo que pode comprometer o sucesso da  terapia periodontal. O objetivo deste  trabalho é abordar por meio de uma  revisão de  literatura os  fatores etiológicos e predisponentes das lesões de furca, focando na classifcação e nas formas de tratamento. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, com o objetivo de reunir informações científicas publicadas, relacionadas à temática proposta, no qual realizou-se uma busca no banco de dados do Scielo, Bireme, a partir das fontes Medline e Lilacs, bem como livros especializados. Pode-se classifcar as lesões de furca em Classe I, II e III, segundo o envolvimento de furca no sentido horizontal. O diagnóstico é realizado clinicamente através de sondagem da área afetada sendo complementado por exames de imagem. Os tratamentos existentes para  lesões  na região  de  furca  são  divididos  em  conservadores,  ressectivos  e  regeneradores. Tais  tratamentos  têm  como objetivos a manutenção de dentes com lesão de furca, restabelecendo uma anatomia que possibilite a remoção do bioflme dental pelo paciente na área afetada, assim como o controle pelo profssional. Desse modo, torna-se necessário o conhecimento da anatomia radicular, assim como dos fatores etiológicos para eleição de um tratamento adequado e consequentemente o dente tratado tenha um prognóstico favorável.Descritores: Defeitos da Furca. Periodontia. Diagnóstico.AbstractClassifcation and  treatment of  furcation  involviment. The presence of  furcation defects  is  related  to bone resorption and insertion loss in interradicular space. Thus, multirooted teeth with furcation lesions remain a challenge that can compromise the success of periodontal therapy.  The aim of this work was to address by a literature review and etiological and predisposing factors of furcation defects, focusing on classifcation and forms of treatment. This is a bibliographic research, with the aim of gathering published, related to the proposed theme, which was held in a search database SciELO, Bireme from Medline and Lilacs scientifc information sources, as well as specialized books. It was possible to classify furcation defects in Class I, II and III, according to furcation involvement in the horizontal direction. The diagnosis is made clinically by probing the affected area is complemented by imaging. The treatments for lesions in the furcation area are divided into conservatives, resections and regenerators. Such treatments aim keeping teeth with furcation lesion, restoring an anatomy that allows the removal of bioflm by the patient in the affected area, as well as control by the professional. Thus, it becomes necessary to know the root anatomy as well as the etiological factors for the election of an appropriate treatment and consequently the treated tooth has a favorable prognosis.Descriptors: Furcation defects. Periodontology. Diagnosis

AVALIAÇÃO DA CONDIÇÃO PERIODONTAL DE GESTANTES ASSISTIDAS EM UMA MATERNIDADE PÚBLICA

Introdução: Alteração nos níveis hormonais tornam as gestantes mais suscetíveis às doenças periodontais. Estudos mostramque há uma relação entre a doença periodontal e o nascimento de bebês prematuros ou de baixo peso. Objetivo: Analisar acondição periodontal das gestantes assistidas em uma maternidade pública. Métodos: Estudo transversal realizado com 30gestantes que realizavam pré-natal no Hospital Materno Infantil (HUUFMA). As participantes foram separadas em 1 grupo comgestantes com até a 16ª semana e 1 grupo com gestantes a partir da 17ª semana de gestação. Foram incluídas gestantes maioresde 18 anos de idade e com no mínimo 20 dentes, com exceção dos terceiros molares. Para o exame periodontal utilizou-seos parâmetros de Profundidade de Sondagem (PS), Índice de Sangramento do Sulco (ISS) e Nível de Inserção Clínica (NIC). Resultado:As participantes do estudo estavam em uma faixa etária dos 17 aos 39 anos e a maioria encontrava-se com até 25 anos(65,0%), e na 17ª semana ou mais de gestação (70,0%). Ademais, em relação à condição periodontal 96,67% das gestantes apresentavamgengivite; enquanto somente 10% apresentava periodontite. Conclusão: As gestantes encontravam-se em sua maioriacom idades gestacionais a partir da 17ª semana, com prevalência de um perfil de comprometimento periodontal, com destaquepara a gengivite.Palavras-chave: Doença Periodontal. Gestante. Periodontite

DOENÇA PERIODONTAL MATERNA E OCORRÊNCIA DE PARTO PRÉ-TERMO E BEBÊS DE BAIXO PESO: revisão de literatura

O nascimento de bebês prematuros de baixo peso, além de ser um grave problema de saúde pública, considerado a principal causa de morte neonatal, é também um sério problema de natureza econômica, devido aos gastos gerados pelos cuidados exigidos por estes bebês. A Medicina Periodontal vem sendo bastante explorada, na busca de revelar a inter-relação entre doenças periodontais e disfunções sistêmicas. Recentemente, a doença periodontal materna tem sido considerada uma alteração capaz de gerar desfechos adversos na gravidez. Alguns fatores, como a translocação hemática dos microorganismos periodontais à unidade feto placentária, são capazes de explicar essa possível relação. O presente trabalho propõe-se a discutir e expor a possível relação existente entre doença periodontal e nascimento de prematuro de baixo peso, interpretando os estudos e análises da literatura disponíveis acerca do tema. Esta revisão de literatura foi conduzida utilizando as bases de dados PubMed, Scielo, LILACS e no portal da CAPES. Foram incluídos estudos de caso e controle, transversal e metanálises preferencialmente publicados entre os anos de 1996 e 2007. Embora grande parte dos estudos analisados considere positiva a relação entre a doença periodontal e a ocorrência de parto prematuro, esses resultados devem ser vistos com cautela ,devido às diferentes metodologias empregadas. Portanto, mais estudos são necessários para que haja uma conclusão definitiva, como também para estabelecer o potencial benefício do tratamento periodontal na diminuição dos casos de nascimento de bebês prematuros com baixo peso.Descritores: Morte neonatal. Doença periodontal materna. Medicina periodontal.AbstractThe birth of premature babies of low birth weight besides of being a serious public health problem, considered the leading cause of neonatal death, it is also a serious problem of economic nature due to expenses generated by the care required for these babies. Periodontal Medicine has been widely explored in order to show the relationship between periodontal diseases and systemic disorders. Recently, maternal periodontal disease has been considered of generating adverse outcomes in pregnancy. Some factors such as hematic translocation of periodontal pathogens to placental fetus are able to explain this possible relationship. This paper aims to discuss the possible relationship between periodontal diseases and premature low birth weight, analyzing the studies available on the issue. This review was conducted using PubMed, Scielo, LILACS and CAPES. Case-control, cross-sectional and meta-analysis studies included were preferably published from 1996 and 2007. Although most of the analyzed studies consider the positive relationship between periodontal disease and the occurrence of premature birth, these results should be viewed with caution due to the different methodologies used. Therefore, further studies are necessary so that there is a definite conclusion, and also to establish the potential benefit of periodontal treatment in the reduction of cases of births of premature babies with low weight.Descriptors: Periodontal diseases. Labor preterm. Low birth weight

Relationship between stress and self-esteem of pregnant women during prenatal care

Objetivo: analisar os componentes do perfil psicossocial de gestantes durante o pré-natal. Métodos: estudo quantitativo, analítico, realizado com 160 gestantes, entre 14 e 47 anos de idade, atendidas num Hospital de referência do Maranhão, em 2017. Resultados: a maioria das gestantes tinha entre 19 a 35 anos de idade (48,75%); realizaram de 0 a 5 consultas de pré-natal (40,65%) e eram nulíparas (43,13%). A análise de regressão linear evidenciou a influência do estresse devido a problemas financeiros e relacionados à família, os itens que mais explicaram o constructo autoestima foram sentir que não é um fracasso e sentir-se satisfeita consigo mesma; A correlação de Pearson do estresse e autoestima foi negativa e com influência significativamente forte. Conclusão: o estresse dentre os fatores psicossociais é o que mais influencia para alterações no pré-natal provavelmente na autoestima, pois quando relacionado com estresse evidenciou relação negativa.Objective: Analyzing the components of the psychosocial profile of pregnant women during prenatal care. Methods: a quantitative and analytical study performed with 160 pregnant women between the ages of 14 and 47 assisted at a reference hospital in Maranhão, in 2017. Results: the majority of pregnant women were between 19 and 35 years of age (48.75%); attended to 0-5 prenatal appointments (40.65%), and were nulliparous (43.13%). The linear regression analysis evidenced the influence of stress due to financial and family-related problems; the items that most explained the construct of self-esteem were feeling that they are not a failure and feeling satisfied with themselves; Pearson's correlation of stress and self-esteem was negative and had a significantly strong influence. Conclusion: the stress among the psychosocial factors is the one that most influences prenatal changes probably in self-esteem because when related to stress it showed a negative relation

Educomunicação e suas áreas de intervenção: Novos paradigmas para o diálogo intercultural

oai:omp.abpeducom.org.br:publicationFormat/1O material aqui divulgado representa, em essência, a contribuição do VII Encontro Brasileiro de Educomunicação ao V Global MIL Week, da UNESCO, ocorrido na ECA/USP, entre 3 e 5 de novembro de 2016. Estamos diante de um conjunto de 104 papers executivos, com uma média de entre 7 e 10 páginas, cada um. Com este rico e abundante material, chegamos ao sétimo e-book publicado pela ABPEducom, em seus seis primeiros anos de existência. A especificidade desta obra é a de trazer as “Áreas de Intervenção” do campo da Educomunicação, colocando-as a serviço de uma meta essencial ao agir educomunicativo: o diálogo intercultural, trabalhado na linha do tema geral do evento internacional: Media and Information Literacy: New Paradigms for Intercultural Dialogue

Effect of intermittent PTH (1-34) on bone tissue around implants in rats exposed or not to cigarette smoke inalation

Orientadores: Marcio Zaffalon Casati, João Batista Cesar NetoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar histometricamente a influência do PTH (1-34) sobre o reparo ósseo e osseointegração de implantes de titânio instalados em tíbias de ratas expostas ou não à inalação da fumaça de cigarro. Foram utilizadas 61 ratas Wistar adultas aleatoriamente divididas em: grupo 1 (n=15) : animais que receberam a aplicação do veículo necessário para a dissolução do hormônio após a instalação do implante; grupo 2 (n=16) : inalação de fumaça de cigarro (IFC) por 60 dias no pré e pós-operatório da colocação do implante; grupo 3 (n = 17): tratamento do grupo 2 associado à injeções subcutâneas de 40 fxg/kg de PTH sintético (1-34) três vezes por semana, após a colocação do implante e grupo 4 (n=13) : injeções subcutâneas de 40 Hg/kg de PTH sintético (1-34) três vezes por semana após a instalação dos implantes. Os animais foram sacrificados sessenta dias após a colocação dos implantes, secções não descalcificadas foram obtidas e avaliadas histometricamente, segundo os seguintes parâmetros: porcentagem de tecido ósseo em contato direto com a superfície do implante (CD), porcentagem de preenchimento ósseo das roscas do implante (AO) e porcentagem de tecido mineralizado numa zona de 500 um, adjacente à superfície do implante (PTM). Os parâmetros foram obtidos separadamente para região cortical e região medular. Não foram detectadas diferenças entre os grupos que receberam aplicação de PTH (1-34) (Grupos 3 e 4) em todos os parâmetros avaliados (p>0,05). Além disso, o PTH promoveu um aumento significativo no CD, AO e PTM em ambas as regiões, mesmo na presença de IFC (p 0.05). In addition, PTH (1-34) caused a significant increase in BIC, BF and BA in both regions, even in the presence of CSI (p <0.05) (except for BF in the cortical region). A negative influence of the IFC was observed for the parameter BIC in the cortical region, as group 2 had the lowest values of BIC, followed by group 1. Similar results were observed for BA in both regions analyzed. Within the limits of this study can conclude that the intermittent application of PTH (1-34) is able to reversing the negative effects of cigarette smoke inhalation on osseointegration of titanium implants inserted in rats.DoutoradoPeriodontiaDoutor em Clínica Odontológic

Effect of dental cementum on genes modulate during periodontal regeneration. Study in humans

Orientadores: Francisco Humberto Nociti Junior, Sergio de ToledoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O objetivo do presente estudo foi caracterizar o perfil de expressão gênica do tecido de granulação formado em defeitos infraósseos tratados pelo princípio da RTG, na presença ou não de cemento dental. Para isto, foram selecionados 30 pacientes portadores de periodontite crônica e com pelo menos um dente apresentando defeito do tipo vertical sem envolvimento endodôntico e indicado para extração. Os pacientes foram divididos em dois grupos experimentais de acordo com seu histórico de terapia periodontal prévia ou não: Controle: remoção do tecido de granulação e uma cuidadosa raspagem e alisamento radicular, utilizando curetas e brocas, objetivando a completa remoção dos depósitos duros e moles e do cemento radicular e Teste: a remoção do tecido de granulação, destacamento de cálculos grosseiros e descontaminação radicular com micro escovas e soro fisiológico objetivando a preservação do cemento radicular. Em ambos os grupos, os defeitos foram tratados com o princípio da Regeneração Tecidual Guiada (Goretex®), os retalhos foram posicionados coronariamente e suturados. Após 21 dias, o tecido formado sob a membrana foi coletado e armazenado para extração do RNA total e análise por meio do PCR quantitativo (PCRq), o dente foi extraído e avaliado histológicamente. Os resultados obtidos foram submetidos ao teste t de Student com nível de significância de 0,05 e foram agrupados de acordo com a função de cada gene: genes relacionados ao processo de formação óssea/cementária - fosfatase alcalina, osteopontina, ¿receptor activator of NF-kß ligand¿ (RANKL) e osteoprotegerina não apresentaram diferença estatística entre os grupos controle e teste. Porém quando avaliados os níveis de mRNA de osteocalcina (OCN) (3,84±1,01 e 1,83±0,57; p=0,001), colágeno I (3,98±1,07 e 2,85±0,99; p=0,024), colágeno III (2,59±0,99 e 1,39±0,76; p=0,008), fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF-1) (1,78±0,45 e 2,53±0,40; p=0,001) fator de crescimento de fibroblasto (bFGF) (7,07±1,20 e 9,77±2,35;p=0,005) e sialoproteína óssea (BSP) (16,43±3,93 e 23,34±3,19; p=0,001) foi encontrada uma diferença estatística entre os grupos. Genes relacionados à inflamação: interleucina 1ß(IL-1ß) e interleucina 6 (IL-6) observou-se que não houve diferença estatística entre os grupos, porém para IL-4 (14,89±4,14 e 24,01±7,00; p=0,002) houve uma maior expressão deste gene no grupo teste. Quanto aos genes relacionados à degradação da matriz: para a MMP-2 houve uma diferença estatística no nível de mRNA entre os grupos (1,72±0,18 e 1,27±0,27; p=0,001), enquanto que para a MMP-9 não foi encontrada nenhuma diferença estatística. Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que o cemento dental pode modular o processo de regeneração periodontal regulando a expressão dos genes PDGF-1, bFGF, BSP , IL-4 ,OCN , Col I e Col IIIAbstract: The aim of the present study was to evaluate the influence of the dental cementum on gene expression during periodontal regeneration. Thirty patients were selected presenting chronic periodontal disease and with at least one tooth presenting vertical bone defect without endodontic involvement and referred to extraction. The patients were divided into two groups according to history or not of periodontal therapy: Control: Scaling and root planning was made by means of hand androtators instruments in order to remove soft and hard deposits as well as all root cementum; Test: Removal of only soft microbial deposits and cleaning of the root surface with micro brush was performed with the aim to preserve maximum root cementum. Both groups were treated with guided tissue regeneration (GTR), with non reasonable membranes (Goretex®) covering the buccal and lingual aspects of the defect and the flaps were coronally positioned and sutured. After 21 days, the tissue formed under the membrane was collected and stored for polymerase chain reaction (PCR) analysis; the tooth was extracted and submitted to histological evaluation. Data analysis did not show any statistical difference between the two experimental groups and the following genes expression: alkaline phosphatase, osteopontin (OPN), "receptor activator of NF-kß ligand¿ (RANKL), osteoprotegerin (OPG), interleukin 1 (IL-1ß), interleukin 6 (IL-6) and matrix metalloproteinase 9 (MMP-9). On the other hand, the presence of dental cementum significantly affected the following genes: osteocalcin (OCN) (3.84±1.01 and 1.83±0.57; p=0.001), type I collagen (3.98±1.07 and 2.85±0.99; p=0.024), type III collagen (0.55±0.15 and 0.45±0.13;p=0.008), platelet - derived growth factor (PDGF) (1.78±0.45 and 2.53±0.40;p=0.001), matrix metalloproteinase 2 (MMP-2) (1.72±0.18 e 1.27±0.27; p=0.001) and interleukin 4 (IL-4) (14.89±4.14 e 24.01±7.00; p=0.002). Therefore, within the limits of this study, it can be concluded that dental cementum can modulate periodontal regenerationMestradoPeriodontiaDoutor em Clínica Odontológic