Bipolar disorder and depression in childhood and adolescence

OBJETIVOS: Este estudo buscou a revisão da história, conceitos, categorias diagnósticas, epidemiologia, fatores genéticos e neurobiológicos, assim como fatores predisponentes e modalidades de tratamento desses transtornos. FONTES DOS DADOS: Foi realizada uma revisão extensa da literatura sobre depressão infantil e transtorno bipolar. SÍNTESE DOS DADOS: A depressão infantil e o transtorno bipolar estão associados a fatores genéticos, temperamento, eventos adversos da vida, divórcio, problemas acadêmicos, abuso físico e sexual e fatores neurobiológicos. O tratamento pode ser realizado, na maioria das vezes, com medicações e psicoterapia. CONCLUSÕES: São transtornos importantes, muitas vezes de difícil diagnóstico, que, uma vez reconhecidos e tratados, irão minorar o sofrimento de crianças e adolescentes. O pediatra poderá intervir orientando a família nos casos leves, mas deve ficar atento àqueles que necessitam de outros tipos de tratamento.OBJECTIVES: To provide a historical review of childhood depression and bipolar disorder, covering concepts, diagnostic categories, epidemiology, genetic and neurobiological aspects as well as predisposing factors and treatment modalities. SOURCES OF DATA: Extensive review of the literature on child depression and bipolar disorder. SUMMARY OF THE FINDINGS: Child depression and bipolar disorder are associated with genetic factors, mood, adverse life events, divorce, academic problems, physical and sexual abuse, and neurobiological factors. Treatment usually includes medication and psychotherapy. CONCLUSIONS: These are important childhood disorders whose diagnosis is often difficult. The identification and treatment of depression and bipolar disorder reduces the suffering of affected children and adolescents. The pediatrician can intervene by orienting the family in mild cases, but must be alert to cases requiring more aggressive treatment

Interconsulta psiquiátrica na pediatria

Em processament

INTEGRAÇÃO DO SISTEMA DE GESTÃO AMBIENTAL E A LOGÍSTICA REVERSA EM UMA INDÚSTRIA DE PROCESSO DE REPARAÇÃO DE PNEUS

A logística reversa é considera uma das aéreas da logística convencional, utilizada como ferramenta estratégica para o mercado e como de fundamental importância para a gestão ambiental empresarial, apoiada nos critérios de certificação ambiental por meio da ISO 14001. Este artigo discute a logística reversa e a gestão ambiental aplicadas ao processo de reparação de pneus, por meio de metodologias qualitativas que relacionem o grau de convergência das duas ações. Considerando-se as etapas de implementação do sistema de gestão ambiental avaliou-se os procedimentos de logística reversa, tendo como base as medidas regulamentares que devem ser cumpridas por uma empresa. A área de estudo de caso foi uma empresa vinculada ao Polo Industrial de Manaus (PIM). Como método foi empregada a matriz SWOT (S – Strengths; W – Weaknesses; O – Opportunities; T – Threats), que possibilitou identificar os pontos de maior vulnerabilidade e de potencial de desenvolvimento. Os resultados desta etapa foram analisados segundo a Convergência/Divergência entre as fases componentes da logística reversa e os componentes do sistema de certificação ISO 14001 (Ciclo PDCA). A final obteve-se como resposta que a eficiência da adequação da logística reversa à gestão ambiental, na empresa em análise, é de moderada a baixa, sendo os principais problemas associados ao monitoramento e incorporação de melhorias contínuas. A metodologia proposta possibilitou traçar um perfil adaptável a qualquer outro segmento que pretenda associar a logística reversa ao sistema de gestão ambiental, definindo os principais elos de articulação para o sucesso das duas propostas

Associação dos herbicidas diclosulam e glyphosate na dessecação visando o controle residual de plantas daninhas na cultura da soja

The association of glyphosate and diclosulam in burndown can reduce the presence of weeds for a longer period, thus promoting the development and productivity of soybean plants. The objective was verify if the efficiency of the herbicide diclosulam associated with glyphosate, in burndown for direct seeding, in the seed bank of weeds in soybean grown in the plant system and apply. The straw present was Urochloa ruziziensis at 4.4 t ha-1 of dry mass, uniformly distributed over the experimental area. The experimental design was randomized blocks design with three treatments and four replications. The treatments consisted in the application of glyphosate at 1.2 kg ha-1 acid equivalent (a.e.) + diclosulam 25.2 g ha-1 active ingredient (a.i.) in pre-sowing without the complementary application, glyphosate at 1.2 kg ha-1 + diclosulam 25,2 ha-1 in pre-sowing of the culture + 1,2 kg ha-1 of glyphosate in complementation and glyphosate at 1.2 kg ha-1 in pre-sowing + glyphosate at 1.2 kg ha-1 in complementation. It were evaluated the initial reinfestation and relative density of weeds at 31 days after burndown, reinfestation of weeds at harvest time, difficulty of mechanized harvesting, number of pods per plant, 1000 grain weight and productivity. The association of the herbicides glyphosate and diclosulam assists in the initial management of weeds in soybean, without, however, dispense the complementary application of glyphosate.A associação dos herbicidas glyphosate e diclosulam na dessecação pode diminuir a presença de plantas daninhas por maior período, favorecendo assim o desenvolvimento e a produtividade das plantas de soja. Objetivou-se verificar a eficiência do herbicida diclosulam associado ao glyphosate, na dessecação para plantio direto da cultura de soja RR, cultivada no sistema plante e aplique. A cobertura vegetal presente foi Urochloa ruziziensis com 4,4 t ha-1, distribuída uniformemente sobre a área experimental. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos ao acaso com três tratamentos e 4 repetições. Os tratamentos constituíram-se na aplicação de glyphosate a 1,2 kg ha-1 de equivalente ácido (e.a.) + diclosulam a 25,2 g ha-1 de ingrediente ativo (i.a.) em pré-semeadura da cultura sem a aplicação complementar, glyphosate a 1,2 kg ha-1 de e.a. + diclosulam a 25,2 g ha-1 de i.a. em pré-semeadura da cultura + glyphosate a 1,2 kg ha-1e.a. em complementação e glyphosate a 1,2 kg ha-1 de e.a. em pré-semeadura + glyphosate a 1,2 kg ha-1 de e.a. em complementação. Foram avaliados os seguintes parâmetros: reinfestação inicial e densidade relativa de plantas daninhas aos 31 dias após a dessecação, reinfestação de plantas daninhas no período da colheita, dificuldade de colheita mecanizada, número de vagens por planta, peso de 1000 grãos e produtividade de grãos. A associação do herbicida diclosulam ao glyphosate auxilia no manejo inicial da comunidade infestante no cultivo da soja, sem, no entanto, dispensar a aplicação complementar do herbicida glyphosate

Flexibilização do ensino de cálculo de esforços a partir do uso de protótipo e software em linguagem PHP em cursos de Engenharia

Este projeto visa auxiliar o processo de desenvolvimento cognitivo dos alunos a partir da flexibilidade do ensino tradicional com o uso de novas metodologias. Neste contexto, uma alternativa viável para melhorar esta compreensão é a utilização de software de linguagem de script open source de uso geral, que possibilitará ao discente concretizar o conhecimento acerca de cálculos de esforços em disciplinas de estruturas. Para tanto, o software é utilizado em conjunto com um protótipo que realiza a ruptura de tesouras na escala 1/10, conformadas com auxílio de resina poliéster e resíduos de madeira. Os alunos foram estimulados a realizar a ruptura destas estruturas (resina mais resíduo de madeira) a partir do uso do protótipo e, em seguida, a utilização do software para auxiliar a rotina de cálculo dos esforços envolvidos no ensaio. A avaliação do uso desta proposta aliada a tradicionais técnicas de ensino foi determinada a partir da análise de dados em dois momentos: após aula expositiva, com a aplicação de questionário avaliativo sobre o conteúdo ministrado; e após o uso do protótipo e software, com a aplicação de novo questionário. A partir do desenvolvimento do projeto pode-se perceber uma redução de 45% no percentual de estudantes que haviam obtido um coeficiente insuficiente nos questionários avaliativos, evidenciando que com esta metodologia aliada a tradicionais técnicas de ensino como a aula expositiva atuou como um mecanismo dinâmico e motivacional para a busca da aprendizagem pelos discentes

Quem deve tratar crianças e adolescentes? O espaço da psiquiatria da infância e da adolescência em questão

Em processament

Experimental and numerical analysis of reinforced concrete mushroom slabs

O uso de capitéis é uma das formas de se aumentar a resistência à punção de ligações laje-pilar. As recomendações normativas para a definição da geometria e verificação da resistência última de ligações com capitéis são pouco abrangentes, sendo poucas as pesquisas experimentais disponíveis sobre o tema. Este artigo discute aspectos relevantes do desenvolvimento histórico das lajes cogumelo e apresenta resultados de 4 ensaios experimentais, sendo 1 laje lisa de referência e 3 lajes cogumelo com capitéis de seção circular. Estes resultados são comparados com as estimativas das normas EUROCODE 2 (2004) e NBR 6118 (2007) e com modelos numéricos não-lineares a fim de se compreender melhor a distribuição das tensões e o mecanismo de ruptura de lajes cogumelo.The use of column capitals is one way to increase the punching strength of slab-column connections. Recommendations presented by codes of practice for defining the geometry and checking the resistance of slab-column connections with capitals are not comprehensive, with few experimental studies available on the topic. This paper discusses important aspects of the historical development of mushroom slabs and also presents experimental results of 4 tests, with 1 test in a reference flat slab and 3 tests in mushroom slabs with circular column capitals. These results are compared with theoretical results estimated using Eurocode 2 (2004) and NBR 6118 (2007). They were also compared with a series of non-linear finite element analysis in order to get insight of the stress distribution and of the failure mechanism of mushroom slabs

Depressão e doença bipolar na infância e adolescência Bipolar disorder and depression in childhood and adolescence

OBJETIVOS: Este estudo buscou a revisão da história, conceitos, categorias diagnósticas, epidemiologia, fatores genéticos e neurobiológicos, assim como fatores predisponentes e modalidades de tratamento desses transtornos. FONTES DOS DADOS: Foi realizada uma revisão extensa da literatura sobre depressão infantil e transtorno bipolar. SÍNTESE DOS DADOS: A depressão infantil e o transtorno bipolar estão associados a fatores genéticos, temperamento, eventos adversos da vida, divórcio, problemas acadêmicos, abuso físico e sexual e fatores neurobiológicos. O tratamento pode ser realizado, na maioria das vezes, com medicações e psicoterapia. CONCLUSÕES: São transtornos importantes, muitas vezes de difícil diagnóstico, que, uma vez reconhecidos e tratados, irão minorar o sofrimento de crianças e adolescentes. O pediatra poderá intervir orientando a família nos casos leves, mas deve ficar atento àqueles que necessitam de outros tipos de tratamento.<br>OBJECTIVES: To provide a historical review of childhood depression and bipolar disorder, covering concepts, diagnostic categories, epidemiology, genetic and neurobiological aspects as well as predisposing factors and treatment modalities. SOURCES OF DATA: Extensive review of the literature on child depression and bipolar disorder. SUMMARY OF THE FINDINGS: Child depression and bipolar disorder are associated with genetic factors, mood, adverse life events, divorce, academic problems, physical and sexual abuse, and neurobiological factors. Treatment usually includes medication and psychotherapy. CONCLUSIONS: These are important childhood disorders whose diagnosis is often difficult. The identification and treatment of depression and bipolar disorder reduces the suffering of affected children and adolescents. The pediatrician can intervene by orienting the family in mild cases, but must be alert to cases requiring more aggressive treatment

Síndrome de Kleine-Levin: caso clínico e dificuldades de diagnóstico Kleine-Levin syndrome: clinical case and diagnosis difficulties

Os autores descrevem a síndrome de Kleine-Levin e referem as dificuldades de seu diagnóstico. Apresentam um caso clínico de um rapaz de 16 anos de idade, que tiveram a ocasião de diagnosticar e de acompanhar e que, embora manifestando a trilogia clássica (hipersônia, hiperfagia e hipersexualidade), é ilustrativo dessas dificuldades sob várias formas clínicas. Discutem as causas e as conseqüências colocadas pelas dificuldades de diagnóstico, prestando uma atenção especial aos aspectos de diagnóstico diferencial.<br>The authors describe the Kline-Levin Syndrome (KLS) and point out the difficulties regarding its diagnosis. A clinical case of a 16-year-old boy diagnosed and followed by the authors is presented. Although having the classic trilogy (hypersomnolence; hyperphagia; hypersexuality), this is an illustrative case of such difficulties under several distinct clinical forms. Causes and consequences raised by diagnostic difficulties are discussed, with special attention to aspects concerning differential diagnosis