Consequences of the Spanish War of Independence on the cultural heritage of Niebla (Huelva)

Durante la Guerra de la Independencia, Niebla fue el cuartel general de las tropas francesas para el control del Condado. El presente artículo analiza el desarrollo de aquellos acontecimientos y la incidencia que el conflicto tuvo sobre el conjunto de bienes patrimoniales de la localidad.During the Spanish War of Independence, Niebla was the headquarters of the French troops controlling “El Condado”. This article discusses the conflict and the impact it had on the patrimonial assets of the town

Validación del programa de vigilancia de las infecciones nosocomiales en la red de hospitales de Cataluña (Programa VINCat)

[spa] El Programa VINCat (acrónimo de Vigilancia de las Infecciones Nosocomiales en los hospitales de Cataluña) tiene como objetivo reducir las tasas de las principales infecciones nosocomiales mediante vigilancia activa y continuada. El Programa VINCat dispone de un Centro Coordinador (CC) que engloba las estructuras técnicas y administrativas necesarias para el buen funcionamiento del programa y tiene entre sus principales funciones gestionar las bases de datos on-line y velar por la calidad de los datos. El Programa VINCat integra 8 objetivos diferentes de vigilancia con una participación de 69 hospitales en 2013 (http://www.vincat.gencat.cat). Como requisito mínimo de participación se requiere que cada hospital cuente con un equipo de control de la infección estructurado (ECI), de acuerdo a la complejidad del hospital, con la formación adecuada para cumplir con los procedimientos estandarizados descritos en el manual de vigilancia. Estos requisitos estructurales, conjuntamente con la calidad y fiabilidad de los datos que están siendo procesados, son esenciales para los objetivos del programa y sus resultados. A pesar de la importancia en la precisión y la coherencia de los datos en términos generales, los programas de vigilancia a menudo no disponen de sistemas de evaluación de la calidad de los datos. El objetivo principal de esta tesis es describir el proceso que se ha seguido para la validación del Programa VINCat en los hospitales participantes. Este proceso de validación incluye: a) la validación de la estructura de los ECI, b) la validación del proceso de vigilancia y c) la validación de los datos reportados al Centro Coordinador. La estructura en cuanto a los recursos humanos y técnicos de los que disponen los ECI fueron validados mediante un estudio etnográfico. El proceso de vigilancia y la calidad de los datos fueron validados en objetivos clave de la vigilancia: las bacteriemias relacionadas con el catéter vascular (BCV) y las infecciones de localización quirúrgica (ILQ), en este objetivo se seleccionaron dos procedimientos, cirugía electiva de colon y reemplazo de rodilla. La validación consiste en establecer la concordancia de los casos reportados y los declarados en el "Conjunto Mínimo de Base de Datos" (CMBD) facilitado por el Departamento de Salud, y en un segundo término establecer la coincidencia en el diagnóstico entre los datos reportados y los datos obtenidos mediante la revisión activa de historias clínicas por parte de personal entrenado de forma específica en las definiciones del Programa VINCat. Los principales resultados fueron los siguientes: los hospitales que participan en el Programa VINCat disponen de los requerimientos mínimos técnicos y humanos adecuados para proporcionar datos de alta calidad de acuerdo a los requisitos mínimos de participación solicitados por el programa; sin embargo, las estructuras de los ECI todavía son frágiles en muchos centros y no están consolidados. Para BCV, la validación de los procesos de vigilancia y los datos muestran una concordancia moderada debido a una aplicación no estricta de la definición BCV del manual de procedimientos. Para ILQ en cirugía colo-rectal, la concordancia en la inclusión de los casos entre los revisores externos VINCat y los ECI fue moderada debido a diferencias en las interpretaciones de los criterios de inclusión / exclusión, sin embargo la coincidencia de los datos de ILQ fue muy alta. Para el reemplazo de rodilla, la concordancia en la inclusión y la coincidencia diagnóstica de los datos de ILQ entre los revisores externos VINCat y los ECI se consideró óptima. Estos resultados muestran una alta calidad de los procesos de vigilancia y de los resultados y proporcionan la base para la identificación de oportunidades de mejora y poder establecer un sistema de validación permanente.[eng] The VINCat Program acronym for (Vigilància de les Infeccions Nosocomials a Catalunya) aims to reduce the rates of major nosocomial infections by continuous active surveillance. The VINCat Program has technical and administrative structures and on-line databases, with a participation of 69 hospitals in 2013 and integrates 8 different objectives of surveillance (http://www.vincat.gencat.cat). The program requires that each participating hospital have a structured infection control team (ICT) according to hospital size with adequate training to fulfill the standardized procedures outlined in the manual of surveillance. These requirements and the quality and reliability of data being processed, are essential for the objectives of the program. Despite the importance of the accuracy and consistency of data in general terms, surveillance programs often do not have systems for evaluating the quality of the data. The main objective of this thesis is to describe the validation program of the structures supporting the VINCat Program at hospitals and includes a) validation of the structure of the ICT, b) validation of the process of surveillance and c) validation of the data summited to the coordinating center. Agreement with VINCat Program requirements for structure and ICT resources were validated through an ethnographic study. Surveillance process and data were validated in key surveillance objectives: catheter related bacteremia (VCRB) and surgical site infections (SSIs) for elective colon surgery and knee replacement. The validation consist in agreement of cases, first with the “minimum set of database” (CMBD) facilitated by the Department of Health, and second with the data obtained by active reviewing of medical charts by specific trained VINCat personnel. Main results were as follows: hospitals participating in the VINCat Program have adequate human and technical minimum requirements to provide high-quality data resources according to VINCat requirements; however, the structures of the ICT are still fragile in many centers and are not adequately consolidated. For VCRB, validation of surveillance process and data shows a moderate agreement due to a non-strict application of the VCRB definition considered in the manual of procedures. For SSIs in colo-rectal surgery, the agreement on the inclusion of cases between VINCat external reviewers and ICT was moderate due to differences in the interpretations of inclusion/exclusion criteria, although concordance of SSI data was very high. For knee replacement, agreement on the inclusion cases and SSI data between VINCat external reviewers and ICT was very high. These results show a high quality of process surveillance and data results and provide the basis for identifying improvement opportunities and establish a system validation

La planificación estratégica en el poniente granadino: tratamiento del patrimonio cultural

Las orientaciones recientes en las estrategias de puesta en valor del patrimonio cultural plantean adoptar un enfoque territorial que articule un conjunto de recursos. Este planteamiento ha conducido a la creación del concepto de distrito cultural en la comunidad internacional. En Andalucía, se percibe la emergencia de algunos de estos distritos culturales. Los autores del presente trabajo, utilizando el método del Marco Lógico, analizan el proceso de planificación estratégica realizado en la última década en el Poniente Granadino y su alcance en el patrimonio cultural

Investigación en enfermería: la enfermería basada en la evidencia

El presente artículo pretende ser una aproximación al proceso de la investigación en enfermería. Es incuestionable la importancia que está cobrando el hecho de investigar en nuestra disciplina. Actualmente se multiplican el número de cursos donde la investigación es el tema central o una parte fundamental del temario, aumenta la calidad de los trabajos presentados en congresos y el número de revistas de enfermería se incrementa según las áreas de interés. Las razones de este auge vienen dadas por el impulso de nuestra área de conocimientos, las enfermeras se ven cada vez menos reflejadas en el papel de ayudantes de investigación de otras disciplinas. La necesidad de responder a nuestras propias preguntas, de resolver nuestras dudas, de encontrar las respuestas profesionales que nos satisfagan y avanzar en el campo de los cuidados hace de la investigación la clave del asentamiento de nuestra identidad como disciplina científica y como profesionales. Este escrito pretende ser un texto de reflexión y de acercamiento al término investigación, revisar algunos aspectos y enfatizar las tendencias actuales y futuras de la investigación en enfermería

Urban and architectural configuration of a secondary town in the Southwest of Castilla: the example of Niebla (Huelva) in the Late Middle Ages

Tras su conquista en 1262, Niebla (Huelva, España) estaba destinada a desempeñar un destacado papel para la corona de Castilla como ciudad de segundo rango. Sin embargo, el proyecto fracasó y la ciudad llegó a la Edad Moderna convertida en un núcleo de carácter básicamente rural y sin apenas relevancia política. Esto repercutió en su paisaje urbano y construido, que fue adquiriendo una acentuada personalidad. Esta comunicación analizará los condicionantes que le otorgaron dicho carácter a la ciudad, puesto que el caso resulta muy interesante para entender los procesos de configuración arquitectónica y urbanística en el Suroeste peninsular.Niebla (Huelva, Spain) was destined to play an important role for the Crown of Castilla as a secondary town after its conquest in 1262. Niebla became fundamental to the repopulation and the articulation of the conquered lands of the Southwest due to its historic importance and, above all, its strategic position. Nevertheless, this plan failed and as a consequence, at the start of the Early Modern Period it was a rural town with no political relevance. Consequently, its urban and built landscape acquired a marked personality. This contribution will analyze the conditioning factors that gave this character to the city, because the example is quite interesting in order to understand the processes of architectural and urban planning in the Southwest of the Peninsula

Guerra, Historia, turismo y prensa: bases de la puesta en valor del patrimonio cultural de Niebla (Huelva) durante el franquismo

Durante los años de la dictadura franquista se produjo un fenómeno de valorización del patrimonio cultural de Niebla, vinculado con ciertos valores promovidos por el régimen, como todos aquellos relacionados con la historia bélica

El efecto de la regulación de precios sobre la sostenibilidad del Puerto de Paita

El presente trabajo tiene como objetivo central el análisis del efecto de la regulación de tarifas portuarias mediante la metodología de precios tope sobre la sostenibilidad de la oferta de los servicios portuarios ofrecidos en el Terminal Portuario de Paita (TPP). En este ejercicio, se tiene por objeto el análisis de los efectos de la aplicación del factor de productividad (Factor X) sobre la estabilidad económica y financiera del Concesionario, Terminales Portuarios Euroandinos S.A., encargado de la administración de TPP. La hipótesis planteada es que el efecto de la regulación de tarifas ha sido favorable para el caso de TPP bajo el factor X aplicado. La evidencia muestra que tal efecto ha sido positivo para TPP en base a sus ratios financieros de solvencia y rentabilidad, así como la evolución de su rating crediticio y el cumplimiento sobresaliente de sus compromisos de inversión. Sin embargo, se muestra, también, los eventuales efectos adversos que ocasionaría la aplicación de un factor de productividad distinto como el que propuso inicialmente el regulador basándose en su discrecionalidad. Finalmente, se concluye resaltando el hecho de que más allá de considerar aspectos metodológicos, el regulador juega un rol importante para crear un entorno de confianza y predictibilidad para que se logre el objetivo máximo de asegurar la oferta del bien público en beneficio de la sociedad.The objective of this paper is to the analyze the effect of the regulation of port tariffs through the price cap methodology on the sustainability of the supply of port services offered in the Paita Port Terminal (PPT). The analysis focuses on the effects of how the productivity factor (Factor X) is calculated and applied on the economic and financial stability of the Concessionaire, Terminales Portuarios Euroandinos S.A., in charge of the port administration. The hypothesis proposed is that the effect of rate regulation has been favorable for the PPT case under the X factor applied. The evidence shows that this effect has been positive for PPT based on its financial solvency and profitability ratios, as well as the evolution of its credit rating and outstanding compliance with its investment commitments. However, this paper also shows the eventual adverse effects that a different productivity factor would cause, such as the one initially proposed by the Regulator based on its discretion. Finally, it is concluded by highlighting the fact that beyond considering methodological aspects, the regulator plays an important role in creating an environment of trust and predictability to achieve the objective of ensuring the supply of the public good for the benefit of society is achieved

Life experiences and support perceived by nurses in hospital haemodialysis units during the COVID-19 pandemic in Spain

Objetivo: profundizar en el conocimiento sobre las experiencias de vida y el soporte percibido por las enfermeras/os que atendieron a pacientes con enfermedad de COVID-19 en tratamiento con hemodiálisis hospitalaria durante los meses de mayor prevalencia de la pandemia en España. Material y Método: estudio cualitativo fenomenológico. El grupo participante fue de diez enfermeras/o de hospitales públicos de España que habían dializado a pacientes con COVID-19. La recolección de los datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas a través del programa Skype©, hasta conseguir la saturación de las unidades de significado. El análisis se hizo mediante el método de Colaizzi-7 pasos. Resultados: del análisis de los discursos emergieron cuatro dimensiones asociadas a diferentes subcategorías: desconocimiento sobre la enfermedad, sufrimiento del paciente, soporte percibido y capacidad de afrontamiento de los profesionales. Conclusiones: en las enfermeras han coexistido emociones positivas y negativas. En la etapa álgida del brote epidémico las vivencias de las enfermeras de hemodiálisis fueron provocadas por el desconocimiento, por no saber actuar adecuadamente y por el miedo al contagio, agravado por la falta de medios de protección. Las vivencias positivas fueron el crecimiento personal, el apoyo del equipo y de la familia. También cabe destacar el control racional de la situación, debido a que en las unidades de diálisis hay gran experiencia en el control de la trasmisión de enfermedades infecciosas

Low-power long-term ambulatory electrocardiography monitor of three leads with beat-to-beat heart rate measurement in real time

A low-power long-term ambulatory ECG monitor was developed for the acquisition, storage and processing of three simultaneous leads DI, aVF and V2 with a beat-to-beat heart rate measurement in real time. It provides long-term continuous ECG recordings until 84 h. The monitor uses a QRS complex detection algorithm based on the continuous wavelet transform with splines, which automatically selects the scale for the analysis of ECG records with different sampling frequencies. It includes a lead-off detection to continuously monitor the electrode connections and a real-time system of visual and acoustic alarms to alert users of abnormal conditions in its operation. The monitor presented is based in an ADS1294 analogue front end with four channels, 24-bit analog-to-digital converters and programmable gain amplifiers, a low-power dual-core ESP32 microcontroller, a microSD memory for data storage in a range of 4 GB to 32 GB and a 1.4 in thin-film transistor liquid crystal display (LCD) variant with a resolution of 128 × 128 pixels. It has programmable sampling rates of 250, 500 and 1000 Hz; a bandwidth of 0 Hz to 50% of the selected sampling rate; a CMRR of -105 dB; an input margin of ±2.4 V; a resolution of 286 nV; and a current consumption of 50 mA for an average battery life of 84 h. The ambulatory ECG monitor was evaluated with the commercial data-acquisition system BIOPAC MP36 and its module for ECG LABEL SS2LB, simultaneously comparing the morphologies of two ECG records and obtaining a correlation of 91.78%. For the QRS detection in real time, the implemented algorithm had an error less than 5%. The developed ambulatory ECG monitor can be used for the analysis of the dynamics of the heart rate variability in long-term ECG records and for the development of one’s own databases of ECG recordings of normal subjects and patients with cardiovascular and noncardiovascular diseases.This work has been funded by a scholarship from the CONAHCYT (México) to Frank Martínez Suárez (No. CVU = 736915), José Alberto García Limón (No. CVU = 924566), Jorge Enrique Baños-Bautista (No. CVU = 1003644) and the Spanish Agencia Estatal de Investigación under grant PID2020-116011RB-C21 (MCIN/AEI/10.13039/501100011033).Peer ReviewedPostprint (published version