Intégration osseuse du TiNi poreux pour une arthrodèse intervertébrale

Thèse diffusée initialement dans le cadre d'un projet pilote des Presses de l'Université de Montréal/Centre d'édition numérique UdeM (1997-2008) avec l'autorisation de l'auteur

Profile of multi drug resistant tuberculosis (MDR-TB) patients at Sizwe Hospital: 2001-2002

M.P.H., Faculty of Health Sciences, University of the Witwatersrand, 2011Background: In Gauteng Province, South Africa, Sizwe Tropical Hospital (STH) is the designated centre for the specialized management of MDR-TB. But during the period covered by this study (2001-2002), all cases of TB (MDR-TB and NMDR-TB) were treated at STH. This was not according to the prescript of the National guidelines. This study describes the socio-demographic, treatment profile and treatment outcomes of MDR-TB patients seen and treated at STH during 2001 and 2002. Method: This was a cross sectional study involving retrospective review of records at STH. 281 systematically-sampled MDR-TB patient records were included in this study. Descriptive statistics were used to summarize the socio-demographic and treatment history characteristics and these were further analyzed to evaluate their relationship with MDR-TB treatment outcomes using Chi squared test of association. Means were compared using simple t-test. Results: The patients were majority black, unemployed, and living in townships and informal settlements. Sputum tests alone or combined with x-ray were most commonly used to diagnose MDR-TB (98%) at referring facilities; and the majority of patients arrived at STH with a referral note (98%). The median duration of stay at STH was 56 weeks (IQR 21-89). The majority of patients had a successful treatment outcome (75%); and amongst those with unsuccessful outcomes, a significant number had died (17%). Factors associated with poor iv outcomes in terms of death, default, treatment failure and transfer out were age groups (1-9 and 30-39), race, employment status, place of residence, housing structure, referral systems (referral note and feedback procedures) and HIV status. Discussion: The patients in this study had socio-demographic characteristics that facilitate TB transmission. There is a commendable referral system but various methods used to confirm MDR-TB and unjustified long duration of treatment prior to referral. Although in general the majority of patients have successful treatment outcomes, the policy guidelines of the management of MDR-TB are not implemented fully, and several factors associated to poor outcome are related to the health service and referral system. Recommendation: Effective adherence to the policy guidelines by health care providers and patients is recommended to improve treatment outcomes

Differential responses of osteoblasts and macrophages upon Staphylococcus aureus infection

Background Staphylococcus aureus (S. aureus) is one of the primary causes of bone infections which are often chronic and difficult to eradicate. Bacteria like S. aureus may survive upon internalization in cells and may be responsible for chronic and recurrent infections. In this study, we compared the responses of a phagocytic cell (i.e. macrophage) to a non-phagocytic cell (i.e. osteoblast) upon S. aureus internalization. Results We found that upon internalization, S. aureus could survive for up to 5 and 7 days within macrophages and osteoblasts, respectively. Significantly more S. aureus was internalized in macrophages compared to osteoblasts and a significantly higher (100 fold) level of live intracellular S. aureus was detected in macrophages compared to osteoblasts. However, the percentage of S. aureus survival after infection was significantly lower in macrophages compared to osteoblasts at post-infection days 1–6. Interestingly, macrophages had relatively lower viability in shorter infection time periods (i.e. 0.5-4 h; significant at 2 h) but higher viability in longer infection time periods (i.e. 6–8 h; significant at 8 h) compared to osteoblasts. In addition, S. aureusinfection led to significant changes in reactive oxygen species production in both macrophages and osteoblasts. Moreover, infected osteoblasts had significantly lower alkaline phosphatase activity at post-infection day 7 and infected macrophages had higher phagocytosis activity compared to non-infected cells. Conclusions S. aureus was found to internalize and survive within osteoblasts and macrophages and led to differential responses between osteoblasts and macrophages. These findings may assist in evaluation of the pathogenesis of chronic and recurrent infections which may be related to the intracellular persistence of bacteria within host cells

Dominant African parties : a historical sociology of the PDG in Gabon and the RPT in Togo

Pour comprendre la domination et la longévité au pouvoir de certains partis politiques d’Afrique subsaharienne, il faut dépasser les enjeux classiques de labellisation pour se pencher sur leur fonctionnement au concret. Dans cette perspective, je m’attache à comprendre, dans ce travail et à partir d’une enquête ethnographique menée dans plusieurs localités du Gabon et du Togo, par quels moyens concrets et selon quelles modalités, le Parti démocratique gabonais et le Rassemblement du peuple togolais se constituent historiquement en partis dominants. Comment parviennent-ils à demeurer au pouvoir depuis la fin des années 1960 ? Pour ce faire, je mobilise le concept de « parti dominant » de Maurice Duverger afin de rendre compte de la primauté de ces deux partis dans l’arène politique nationale. J’adopte également une approche en termes de sociologie historique que j’emprunte notamment à Bernard Pudal et à Yves Deloye afin de mettre en évidence les propriétés sociales des dirigeants de ces deux partis. Parce qu’elle oblige le chercheur à historiciser ses raisonnements et à tenir compte de la main-morte du passé, la sociologie historique permet d’observer les différentes phases de construction et d’institutionnalisation des deux partis. En recourant à cette approche, je montre comment ces partis ont acquis un label partisan ; comment ils fonctionnent et financent concrètement leurs activités ainsi que les relations qu’ils entretiennent avec d’autres formations politiques. S’inscrivant dans le temps long (1960-2020), cette étude montre comment ces partis sont parvenus, progressivement, à verrouiller le champ politique national et à relayer les autres partis au second rang. Nonobstant cette primauté avérée dans la société, le Parti démocratique gabonais est traversé, régulièrement, par des courants dissidents dus à une carence de démocratie interne et un partage inégal de postes. Ces défections assurent le renouvellement des élites dans l’opposition. Au Rassemblement du peuple togolais, en revanche, l’autoritarisme intra et extra partisan n’affecte pas encore pas la loyauté des cadres envers le parti et son président.To understand the domination and the grip on power of some political parties in sub-Saharan Africa, we must go beyond the classic labeling and have a deeper look at how they function in practice. In this regard, this thesis, which is based on an ethnographic survey carried out in several localities of Gabon and Togo aims to understand by what concrete means and according to what modalities, the Gabones Democratic Party and the Rally of the Togose People historically constitute themselves as dominant parties. Why have managed to remain in power since the end of the 1960s. I use the concept of "dominant party" developed by Maurice Duverger in order to reflect the primacy of these two parties in the national political arena. I also adopt a historical sociology approach borrowed especially from Bernard Pudal and Yves Deloye to highlight the social properties of the leaders of these two parties. "Because it obliges the researcher to historicize his reasoning and to take into account the dead hand of the past", historical sociology makes it possible toIIIobserve the different phases of the formation and institutionalization of this political parties. By using this approach, I demonstrate how these parties have acquired a partisan label, how they function and concretely finance their activities as well as the relations they maintain with other political parties. Covering a long period (1960-2020), this study shows how these political parties have been able to gradually foreclose the national political arena and to relegate other parties to the second rank. Despite their proven primacy within the society, the Gabones Demcratic Party is regularly affected by dissident currents due to a lack of internal democracy and an unequal distribution. These exits ensure the renewal of the opposition elites. In the Rally of the Togolese People, on the other hand, partisan authorianism does not affect again the loyalty of cadre to the party and its president

Partis dominants africains : une sociologie historique du PDG au Gabon et du RPT au Togo

To understand the domination and the grip on power of some political parties in sub-Saharan Africa, we must go beyond the classic labeling and have a deeper look at how they function in practice. In this regard, this thesis, which is based on an ethnographic survey carried out in several localities of Gabon and Togo aims to understand by what concrete means and according to what modalities, the Gabones Democratic Party and the Rally of the Togose People historically constitute themselves as dominant parties. Why have managed to remain in power since the end of the 1960s. I use the concept of "dominant party" developed by Maurice Duverger in order to reflect the primacy of these two parties in the national political arena. I also adopt a historical sociology approach borrowed especially from Bernard Pudal and Yves Deloye to highlight the social properties of the leaders of these two parties. "Because it obliges the researcher to historicize his reasoning and to take into account the dead hand of the past", historical sociology makes it possible toIIIobserve the different phases of the formation and institutionalization of this political parties. By using this approach, I demonstrate how these parties have acquired a partisan label, how they function and concretely finance their activities as well as the relations they maintain with other political parties. Covering a long period (1960-2020), this study shows how these political parties have been able to gradually foreclose the national political arena and to relegate other parties to the second rank. Despite their proven primacy within the society, the Gabones Demcratic Party is regularly affected by dissident currents due to a lack of internal democracy and an unequal distribution. These exits ensure the renewal of the opposition elites. In the Rally of the Togolese People, on the other hand, partisan authorianism does not affect again the loyalty of cadre to the party and its president.Pour comprendre la domination et la longévité au pouvoir de certains partis politiques d’Afrique subsaharienne, il faut dépasser les enjeux classiques de labellisation pour se pencher sur leur fonctionnement au concret. Dans cette perspective, je m’attache à comprendre, dans ce travail et à partir d’une enquête ethnographique menée dans plusieurs localités du Gabon et du Togo, par quels moyens concrets et selon quelles modalités, le Parti démocratique gabonais et le Rassemblement du peuple togolais se constituent historiquement en partis dominants. Comment parviennent-ils à demeurer au pouvoir depuis la fin des années 1960 ? Pour ce faire, je mobilise le concept de « parti dominant » de Maurice Duverger afin de rendre compte de la primauté de ces deux partis dans l’arène politique nationale. J’adopte également une approche en termes de sociologie historique que j’emprunte notamment à Bernard Pudal et à Yves Deloye afin de mettre en évidence les propriétés sociales des dirigeants de ces deux partis. Parce qu’elle oblige le chercheur à historiciser ses raisonnements et à tenir compte de la main-morte du passé, la sociologie historique permet d’observer les différentes phases de construction et d’institutionnalisation des deux partis. En recourant à cette approche, je montre comment ces partis ont acquis un label partisan ; comment ils fonctionnent et financent concrètement leurs activités ainsi que les relations qu’ils entretiennent avec d’autres formations politiques. S’inscrivant dans le temps long (1960-2020), cette étude montre comment ces partis sont parvenus, progressivement, à verrouiller le champ politique national et à relayer les autres partis au second rang. Nonobstant cette primauté avérée dans la société, le Parti démocratique gabonais est traversé, régulièrement, par des courants dissidents dus à une carence de démocratie interne et un partage inégal de postes. Ces défections assurent le renouvellement des élites dans l’opposition. Au Rassemblement du peuple togolais, en revanche, l’autoritarisme intra et extra partisan n’affecte pas encore pas la loyauté des cadres envers le parti et son président

Partis dominants africains : une sociologie historique du PDG au Gabon et du RPT au Togo

To understand the domination and the grip on power of some political parties in sub-Saharan Africa, we must go beyond the classic labeling and have a deeper look at how they function in practice. In this regard, this thesis, which is based on an ethnographic survey carried out in several localities of Gabon and Togo aims to understand by what concrete means and according to what modalities, the Gabones Democratic Party and the Rally of the Togose People historically constitute themselves as dominant parties. Why have managed to remain in power since the end of the 1960s. I use the concept of "dominant party" developed by Maurice Duverger in order to reflect the primacy of these two parties in the national political arena. I also adopt a historical sociology approach borrowed especially from Bernard Pudal and Yves Deloye to highlight the social properties of the leaders of these two parties. "Because it obliges the researcher to historicize his reasoning and to take into account the dead hand of the past", historical sociology makes it possible toIIIobserve the different phases of the formation and institutionalization of this political parties. By using this approach, I demonstrate how these parties have acquired a partisan label, how they function and concretely finance their activities as well as the relations they maintain with other political parties. Covering a long period (1960-2020), this study shows how these political parties have been able to gradually foreclose the national political arena and to relegate other parties to the second rank. Despite their proven primacy within the society, the Gabones Demcratic Party is regularly affected by dissident currents due to a lack of internal democracy and an unequal distribution. These exits ensure the renewal of the opposition elites. In the Rally of the Togolese People, on the other hand, partisan authorianism does not affect again the loyalty of cadre to the party and its president.Pour comprendre la domination et la longévité au pouvoir de certains partis politiques d’Afrique subsaharienne, il faut dépasser les enjeux classiques de labellisation pour se pencher sur leur fonctionnement au concret. Dans cette perspective, je m’attache à comprendre, dans ce travail et à partir d’une enquête ethnographique menée dans plusieurs localités du Gabon et du Togo, par quels moyens concrets et selon quelles modalités, le Parti démocratique gabonais et le Rassemblement du peuple togolais se constituent historiquement en partis dominants. Comment parviennent-ils à demeurer au pouvoir depuis la fin des années 1960 ? Pour ce faire, je mobilise le concept de « parti dominant » de Maurice Duverger afin de rendre compte de la primauté de ces deux partis dans l’arène politique nationale. J’adopte également une approche en termes de sociologie historique que j’emprunte notamment à Bernard Pudal et à Yves Deloye afin de mettre en évidence les propriétés sociales des dirigeants de ces deux partis. Parce qu’elle oblige le chercheur à historiciser ses raisonnements et à tenir compte de la main-morte du passé, la sociologie historique permet d’observer les différentes phases de construction et d’institutionnalisation des deux partis. En recourant à cette approche, je montre comment ces partis ont acquis un label partisan ; comment ils fonctionnent et financent concrètement leurs activités ainsi que les relations qu’ils entretiennent avec d’autres formations politiques. S’inscrivant dans le temps long (1960-2020), cette étude montre comment ces partis sont parvenus, progressivement, à verrouiller le champ politique national et à relayer les autres partis au second rang. Nonobstant cette primauté avérée dans la société, le Parti démocratique gabonais est traversé, régulièrement, par des courants dissidents dus à une carence de démocratie interne et un partage inégal de postes. Ces défections assurent le renouvellement des élites dans l’opposition. Au Rassemblement du peuple togolais, en revanche, l’autoritarisme intra et extra partisan n’affecte pas encore pas la loyauté des cadres envers le parti et son président

Intégration osseuse du TiNi poreux pour une arthrodèse intervertébrale

Thèse diffusée initialement dans le cadre d'un projet pilote des Presses de l'Université de Montréal/Centre d'édition numérique UdeM (1997-2008) avec l'autorisation de l'auteur