Pressure ulcers assissment through the pressure ulcer scale for healing application (PUSH)

Objective: To assess pressure ulcers(PU) with focus on the PUSH scale application. Methods:It is a prospective longitudinal study, performed between September and October 2010, in the three Intensive Care Units (ICUs) of a hospital in Teresina city, with sample of 19 patients and 134 PUSH applications, non-probabilist by convenience. Results: it was featured by the predominance of PU in females(52,6%), aged ≥ 80years old(36,8%) and mixed color (52,6%); the main caregivers were their grown-up children (73,7%). All patients had bladder probe, bowel incontinence and bed restriction with an average of 1,18 years(±5,18). Such limitations in 73,68% were caused by the underlying disease, being that 84,2% of them were unaware. PUs prevalence was of 61,29%, from which 63,33% were in the sacral region, stage II, being that 29,6% of them were treated with AGE oil. The EFA was the predominant coverage(29,6%).There was a decline or maintenance of the scale scores. Conclusions: The PUSH scale is useful in the wound scarring, by allowing monitoring global results and being presented as valid to integrate protocols, in order to implement the nursing care

DIABETES MELLITUS EM PACIENTES EM TRATAMENTO HEMODIALÍTICO E FATORES ASSOCIADOS

RESUMOA Doença Renal Crônica (DRC) gera inúmeras repercussões negativas nos aspectos físico e biopsicossocial do indivíduo, afetando a qualidade de vida dos pacientes. Apresenta como principais etiologias prevalentes a diabetes mellitus. Tal doença de base, tem o potencial de exigir um processo de adaptação e mudanças na rotina e nos hábitos de vida dos portadores. Diante desse contexto o presente trabalho tem por objetivo, avaliar a DRC e seus principais fatores etiológicos, buscando compreender o processo fisiopatológico da nefropatia diabética relacionando-a à DRC, bem como a incidência de diabetes mellitus em pacientes com doença renal. A metodologia do trabalho é uma revisão de literatura baseada em livros e artigos publicados entre 2011 a 2021. Revisão de Literatura: a DRC é um problema de relevância clínica, sendo reconhecida como uma doença complexa que exige múltiplas abordagens no seu tratamento. Diagnosticar a DRC prontamente e instituir medidas terapêuticas imediatas é fundamental para minimizar ou prevenir os desfechos indesejáveis da doença, como, por exemplo, a mortalidade precoce. Quando indivíduos são acometidos pela DRC enfrentam restrições decorrentes da enfermidade, e apresentam necessidades terapêuticas e de controle clínico, bem como internações hospitalares recorrentes. O estabelecimento de estratégias eficientes de rastreamento, que podem incluir a utilização de indicadores de risco associada a uma medida de glicemia, poderia aumentaria a sensibilidade e especificidade no rastreamento de indivíduos com diabetes, assim como aqueles com maior risco de desenvolver lesão renal. Considerações finais: conhecer e compreender o perfil dos pacientes com a DRC é importante a fim de que diferentes métodos de promoção de saúde possam ser planejados, assim como ações de prevenção para que a doença não apareça, em especial nos grupos de risco. 

Can pruning enhance the allelopathic effect? A study with Golden-Dewdrop

Golden-Dewdrop (Duranta erecta L.), known for its landscaping applications, undergoes successive pruning to maintain its ornamental structure, a practice known to induce numerous physiological and chemical responses in the plant. Therefore, this study aimed to evaluate the influence of pruning and different extraction methods on the allelopathic potential of Golden-Dewdrop on the germination and initial growth of lettuce. Leaf extracts were obtained by decoction (hot) and maceration (cold) at concentrations of 20%, 40%, 60%, 80%, and 100%, with distilled water as a negative control. Phytochemical screening of the extracts was performed for phenolic compounds, flavonoids, anthocyanidins, tannins, cardioactive heterosides, saponins, alkaloids, and terpenes. For the bioassay, germinative and morphological parameters were measured and characterized. The data were subjected to analysis of variance (ANOVA), and for quantitative data, regression models were adjusted, while for qualitative data, means were compared using the Scott-Knott test with 5% significance. Significant differences were observed between extraction methods and management practices, with the hot aqueous extract from pruned plants significantly reducing germination at higher concentrations. The initial growth of lettuce was severely affected, presenting numerous morphological abnormalities, with severe damage to the root system at all concentrations. This study suggests that pruning practices have a modulating effect on the allelopathic activity of Golden-Dewdrop, providing valuable information for landscaping projects and botanical studies considering its evaluation and production of phytotoxic phytochemicals

PRESSURE ULCERS ASSESSMENT THROUGH THE PRESSURE ULCER SCALE FOR HEALING APPLICATION (PUSH)

OBJETIVO: avaliar úlceras por pressão(UPP) com enfoque na aplicação da escala PUSH. METODOLOGIA: Realizou-se entre setembro-outubro de 2010, estudo longitudinal prospectivo em três Unidades de Terapia Intensiva de um Hospital, Teresina, Piauí com amostra de 19 pacientes e 134 aplicações da PUSH, não probabilística por conveniência. RESULTADOS: caracterizada pelo predomínio de UPP no sexo feminino(52,6%), ≥ 80 anos(36,8%) e cor parda(52,6%);. Prevaleceu cuidadores diretos-filhos(73,7%). Todos os pacientes apresentaram sonda vesical, incontinência intestinal, restrição ao leito com média de 1,18 anos (±5,18), limitações em 73,68% causada pela doença de base e 84,2% inconscientes. A prevalência de UPP foi 61,29%, das quais 63,33% localizadas na região sacral, grau II, 29,6% tratadas com óleo AGE. Houve queda ou manutenção dos escores da escala. CONCLUSÃO: a PUSH é útil na avaliação da cicatrização de feridas permitindo monitorar resultados globais e apresentando-se válida para integrar protocolos, a fim de implementar a assistência de enfermagem

PRESSURE ULCERS ASSESSMENT THROUGH THE PRESSURE ULCER SCALE FOR HEALING APPLICATION (PUSH)

OBJETIVO: avaliar úlceras por pressão(UPP) com enfoque na aplicação da escala PUSH. METODOLOGIA: Realizou-se entre setembro-outubro de 2010, estudo longitudinal prospectivo em três Unidades de Terapia Intensiva de um Hospital, Teresina, Piauí com amostra de 19 pacientes e 134 aplicações da PUSH, não probabilística por conveniência. RESULTADOS: caracterizada pelo predomínio de UPP no sexo feminino(52,6%), ≥ 80 anos(36,8%) e cor parda(52,6%);. Prevaleceu cuidadores diretos-filhos(73,7%). Todos os pacientes apresentaram sonda vesical, incontinência intestinal, restrição ao leito com média de 1,18 anos (±5,18), limitações em 73,68% causada pela doença de base e 84,2% inconscientes. A prevalência de UPP foi 61,29%, das quais 63,33% localizadas na região sacral, grau II, 29,6% tratadas com óleo AGE. Houve queda ou manutenção dos escores da escala. CONCLUSÃO: a PUSH é útil na avaliação da cicatrização de feridas permitindo monitorar resultados globais e apresentando-se válida para integrar protocolos, a fim de implementar a assistência de enfermagem

TRATAMENTO CONSERVADOR DA APENDICITE AGUDA: UMA REVISÃO NA LITERATURA.

Acute appendicitis is a disease of the acute abdomen and the most common surgical condition of the abdomen. Its pathophysiology is related to obstruction of the appendix lumen caused by fecalith, lymph node hyperplasia and less frequently by parasites, neoplasms and foreign bodies, causing inflammation of the appendix. The diagnosis for the disease is clinical. The patient may present classic symptoms such as migratory abdominal pain, fever, vomiting, changes in feces and urine. Acute appendicitis is the main cause of urgent and emergency surgical intervention in general surgery in Brazil. Appendectomy is a procedure with low mortality, but it can still cause complications in up to 28% of patients, such as: wall abscess, intestinal obstruction, fecal fistula, evisceration, eventration, peritonitis and hemorrhage. In this context, the present study aimed to evaluate the effectiveness of conservative treatment in acute appendicitis. Therefore, the study is a bibliographical review, conducted by searching for articles indexed in the SciELO, PubMed and BVS databases, which had complete texts, belonging to the last 15 years, using the descriptors: “Conservative treatment of appendicitis ”, “Cost of conservative treatment of appendicitis”, “Pathophysiology”, “Diagnosis” and “Drug treatment”. Acute appendicitis is an important cause of morbidity and mortality due to the complications of this pathology, especially at extremes of age. Appendectomy is one of the most practical surgeries worldwide. However, like all surgical treatments, it also has associated risks: infection at the surgical site, intestinal obstruction and related complications in the genitourinary system. Antibiotic therapy may be an option for patients at high surgical risk and difficult surgical approaches. Although studies show a lower cure rate in patients with antibiotics than those treated surgically, there were no more surgical complications in patients operated after attempting clinical treatment, indicating that postponing surgery does not increase complications. Therefore, it was concluded that the conservative approach can be an alternative for uncomplicated and complicated appendicitis: in low levels of infection, antibiotic therapy can cure the disease in most cases, being an efficient and appropriate treatment; In more complicated cases, the use of antibiotics makes it possible to treat appendicitis and perform a late elective appendectomy.A apendicite aguda é uma enfermidade do abdome agudo e a afecção cirúrgica mais comum do abdome. Sua fisiopatologia está relacionada com a obstrução da luz do apêndice ocasionada por fecalito, hiperplasia de linfonodos e menos frequentemente por parasitas, neoplasias e corpos estranhos, causando a inflamação do apêndice. O diagnóstico para a doença é clínico. O paciente poderá apresentar sintomas clássicos como dor abdominal migratória, febre, vômito, alterações nas fezes e na urina. A apendicite aguda é a principal causa de intervenção cirúrgica de urgência e emergência pela cirurgia geral no Brasil. A apendicectomia é um procedimento de baixa mortalidade, mas mesmo assim pode causar complicações em até 28% dos pacientes, como: abscesso de parede, obstrução intestinal, fístula fecal, evisceração, eventração, peritonite e hemorragia. Nesse contexto, o presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia do tratamento conservador na apendicite aguda. Dessa forma, o estudo trata-se de uma revisão bibliográfica, conduzida através da busca por artigos indexados nas bases de dados SciELO, PubMed e BVS, que possuíam textos completos, pertencentes aos últimos 15 anos, utilizando os descritores: “Tratamento conservador da apendicite”, “Custo do tratamento do conservador da apendicite”, “Fisiopatologia”, “Diagnóstico” e “Tratamento medicamentoso”. A apendicite aguda é uma importante causa de morbidade e mortalidade devido as complicações dessa patologia, principalmente em extremos de idade. A apendicectomia é uma das cirurgias mais práticas a nível mundial. Porém, como todo tratamento cirúrgico, também apresenta riscos associados: infecção no sítio cirúrgico, obstrução intestinal e complicações relacionadas no sistema geniturinário. A antibioticoterapia pode ser uma opção para pacientes de alto risco cirúrgico e de difícil abordagem cirúrgica. Apesar de estudos mostrarem uma taxa inferior de cura em pacientes com antibiótico aos tratados cirurgicamente, não houve mais complicações cirúrgicas nos pacientes operados após tentativa de tratamento clínico, indicando que postergar a cirurgia não aumenta as complicações. Diante disso, concluiu-se que a abordagem conservadora pode ser uma alternativa para as apendicites não complicadas e complicadas: em baixos graus de infecção, a antibioticoterapia pode curar a doença na maioria das vezes, sendo tratamento eficiente e adequado; já nos casos mais complicados, o uso de antibióticos torna possível tratar a apendicite e fazer uma apendicectomia eletiva tardia

Aplicação do processo de enfermagem ao indivíduo com diabetes mellitus baseado na teoria de callista roy / Application of the nursing process to individuals with diabetes mellitus based on the theory of callista roy

O Diabetes Mellitus se constitui o grupo das doenças metabólicas crônicas não transmissíveis caracterizada por apresentar níveis elevados da glicose (hiperglicemia) e está associada as complicações, disfunções e insuficiência de diversos órgãos. Nesse sentindo, o processo de enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado dos profissionais de enfermagem e a documentação da prática profissional Os elementos do processo de enfermagem idealizados por Callista Roy incluem: investigação do comportamento, investigação de estímulos, diagnóstico de enfermagem, estabelecimento de metas, intervenção e avaliação. Objetivou-se aplicar o processo de enfermagem implementado à luz da Teoria da Adaptação de Callista Roy a um paciente diagnosticado com diabetes mellitus. Trata-se de um estudo de caso, do tipo descritivo-exploratória com abordagem qualitativa, resultante da aplicação do processo de enfermagem mediado pela teoria de Adaptação de Callista Roy a um paciente diabético. Evidenciaram-se seis diagnósticos de enfermagem elencados com base na taxonomia da Nanda International nursing diagnoses: definitions and classification (2018-2020), para estabelecer as intervenções de enfermagem utilizou-se a Classificação das Intervenções de Enfermagem e para os resultados de enfermagem a Classificação dos Resultados de Enfermagem. Neste estudo evidenciou-se que aplicação do processo de enfermagem ao indivíduo com diabetes mellitus baseado na teoria de Callista Roy, contribuiu com o cuidado efetivo de enfermagem ao dar importância aos estímulos que desencadeiam respostas às quais exigem a adaptação do paciente. Portanto, destaca-se a necessidade de um maior compromisso dos familiares mediante o plano terapêutico proposto ao paciente

Fatores de risco para infecção de ferida cirúrgica em puérperas submetidas a cesarianas em hospital universitário de referência.

Backgound and Objectives: Surgical wound infections (SWI) postoperative complications are common and present significant morbidity and mortality with increased time and cost of hospitalization, especially for women undergoing cesarean delivery. Therefore, the aim of this study was to evaluate risk factors for IFC in the reference in high-risk pregnancies from public Belo Horizonte. Methods: A cohort study performed in a referral Maternity - HC / UFMG, 2011-2012, with notification of SWI by active surveillance. All patients undergoing cesarean section were included and telephone contact was performed up to 30 days postpartum. The database was entered in the Statistical Package for Social Sciences. Results: We identified 708 women undergoing cesarean section and telephone contact was achieved with 487 of them during postpartum period. In 14 cases criteria for diagnosis of SWI was full filled (2.9% rate). When comparing groups of women with and without SWI, only the number of digital vaginal examination (≥ 2) was statistically significant for SWI cases. Conclusion: In the case of IFC, the average of digital vaginal examination was below reported in literature. It is emphasized that the procedure should be performed when absolutely necessary, respecting the rules of asepsis. KEYWORDS: Cesarean section. Surgical wound infection. Epidemiological surveillance. Diseases notification. Postpartum period.Justificativa e Objetivos: Infecções de ferida cirúrgica (IFC) constituem complicações pós-operatórias comuns e apresentam importante morbimortalidade, com aumento no tempo e custo de hospitalização, especialmente para mulheres submetidas a parto cesariana. Por isso, o objetivo do presente estudo foi avaliar fatores de risco para IFC em serviço de referência em gestação de alto risco da rede pública de Belo Horizonte. Métodos: Estudo transversal realizado na maternidade do Hospital das Clínicas em Minas Gerais, de 2011 a 2012, com notificação de IFC por vigilância ativa. Todas as pacientes submetidas à cesárea no serviço foram incluídas e contato telefônico foi realizado até 30 dias pós-parto. Resultados: Identificaram-se 708 mulheres submetidas a cesariana, sendo 487 (68,8%) puérperas contatadas por telefone. Em 14 (2,9%) puérperas os dados fornecidos preencheram os critérios para diagnóstico de IFC. Na comparação entre grupos de mulheres com e sem IFC, apenas o número de toques vaginais (≥ 2) foi estatisticamente significativo para os casos IFC. Conclusão: Nos casos de IFC, o número médio de toques realizados está abaixo do observado na literatura. Ressalta-se que o procedimento deve ser realizado quando absolutamente necessário, respeitando-se as normas de assepsia