Restrição da doação de sangue por homens que fazem sexo com homens e o estigma social: uma revisão de literatura / Restriction of blood donation by men who have sex with men and social stigma: a literature review

Em 1965 foi criada a Comissão Nacional de Hemoterapia pelo Sistema Único de Saúde (SUS), cujo objetivo era regulamentar os serviços hemo­terápicos nos hemocentros do Brasil. Segundo a portaria nº 158/2016 do Ministério da Saúde, consideram-se inaptos por um período de doze meses para doação de sangue homens que tiveram relações sexuais com outros homens. Atualmente, o Supremo Tribunal Federal (STF) julgou a Ação Direta de Inconstitucionalidade (ADI) nº 5543/DF sobre a portaria em questão. O julgamento foi favorável à inconstitucionalidade. Objetivo: Verificar na literatura nacional e internacional as evidências científicas que justifiquem a proibição de doação de sangue por homens que fazem sexo com homens (HSH) por um período de doze meses após exposição sexual. Justificativa: Inserir os HSH na política nacional de doação de sangue pode contribuir para o aumento dos estoques no país, pois a voluntariedade é essencial no processo. Metodologia: levantamento bibliográfico no MEDLINE e LILACS com os termos “homens que fazem sexo com homens AND doação de sangue” e “homossexual masculino AND doação de sangue”. Conclusão: Os potenciais doadores de sangue precisam serem avaliados segundo seu risco individual e não de grupo. É preconceituosa a proibição por doze meses de homens que fizeram sexo com homens doarem sangue.

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DAS OCORRÊNCIAS REGISTRADAS PELO CORPO DE BOMBEIROS DE UM MUNICÍPIO DE GOIÁS, BRASIL CENTRAL, 2012

Objetivo: caracterizar as ocorrências traumáticas atendidas pelos profissionais do Corpo de Bombeiros Militar do Estado de Goiás (CBM) em Jataí, 2012. Metodologia: estudo descritivo de corte transversal e análise quantitativa. Utilizou-se como fonte de dados as fichas de registro do CBM totalizando 1805 ocorrências e 1919 vítimas. Resultados: 733(38,19%) tinham idade entre 21 e 40 anos; 1101 (57,40%) eram do sexo masculino. De 1805 ocorrências, 754 (42%) eventos foram clínicos e 1051 (58%) traumáticos. Dentre os traumas, destaque 260 (25%) ocorrências carro x moto, 157 (15%) quedas de moto. Os procedimentos básicos mais realizados foram uso de oxímetro de pulso, aferição de pressão arterial, uso de prancha longa. Observou-se número considerável de dados incompletos ou preenchidos incorretamente nas fichas de atendimento. Conclusão: observou-se altos índices de violência e acidentes de trânsito, configurando o serviço do corpo de bombeiros como estratégia eficaz e necessária para atendimento à comunidade. Alguns dados não puderam ser observados em decorrência da falta de anotações, sugere-se melhoria da qualidade das informações. Esses resultados podem servir de base para novos estudos e reflexões acerca da temática, fornecendo subsídios para o planejamento, implementação e avaliação de ações e políticas de saúde pública, visando prevenção e redução desses eventos. &nbsp

Nas mãos de quem está a gestão do SUS? Percepções dos gestores municipais sobre gerenciamento

This study had as goal to analyze the perceptions of the municipal health managers of a regional interagency committee of the State of Goiás, on the instruments of management of the Unified Health System (UHS). This is a descriptive study, with qualitative approach, developed in a health region and the sample was composed by nine managers. The study shows the female predominance in UHS management. Regarding the level of education, one note that 78% of the managers have higher education. The data showed that 100% of the managers said assume the position of the health municipal system management by means of political statement. Thus, the municipal management of the Unified Health System is often carried out by individuals, although most of them has higher education in health, with weak and inefficient knowledge regarding the design of UHS and basic management tools.Este estudo teve como objetivo analisar as percepções dos gestores municipais de saúde de uma Comissão Intergestora Regional do Estado de Goiás, sobre os instrumentos de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, desenvolvida em uma região de saúde, a amostra foi constituída por nove gestores. Os resultados apontam predominância feminina na gestão do SUS. Quanto ao grau de escolaridade nota-se que 78% dos gestores possuem curso superior. A admissão ao cargo de gestor do sistema municipal de saúde ocorreu por meio de indicação política para 100% dos entrevistados. Os dados apresentados mostram que a gestão municipal do SUS é realizada, por indivíduos que embora a maioria tenhaformação superior na área da saúde , o conhecimento ainda é incipiente e ineficiente, no que se refere à concepção do SUS e instrumentos básicos de gestão.Descritores: Sistema Único de Saúde; Planejamento em Saúde; Gestão em Saúde

Protocol of safe surgeries in a neotropical region in Central Brazil: process of implantation, evaluation and review of the literature

Submitted by Luciana Ferreira ([email protected]) on 2017-04-05T11:53:33Z No. of bitstreams: 2 Tese - Giulena Rosa Leite - 2017.pdf: 2944113 bytes, checksum: 9194b3c298e35ecddd0323e013b325c0 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira ([email protected]) on 2017-04-05T11:53:47Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Giulena Rosa Leite - 2017.pdf: 2944113 bytes, checksum: 9194b3c298e35ecddd0323e013b325c0 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Made available in DSpace on 2017-04-05T11:53:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Giulena Rosa Leite - 2017.pdf: 2944113 bytes, checksum: 9194b3c298e35ecddd0323e013b325c0 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-03-31Aiming at evaluating the implementation of a safe surgery protocol, developed by the Brazilian National Health Surveillance Agency (ANVISA), an integrative literature review followed by an uncontrolled, quasi-experimental before-and-after intervention study was conducted in public health institutions that possess a surgical center, which are from 5 cities that make up the Southwest Health Region II of the State of Goiás. The review consisted of 19 scientific articles searched by the association of the keywords surgical and checklist and world health organization and implantation. The population was composed of 84 workers from the multiprofessional team before the intervention, 77 workers after the intervention and 680 patients in postoperative period. The data organization process was conducted with Microsoft ® Excel 2010 program and the data analysis was made with the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) program. In order to present the situational diagnosis state of the stages "before training" and "after training" of the professionals, descriptive statistics were used. Then, the comparison of after-training and before-training collected data was performed using the chi-square test to test the significance between proportions. P values <0.05 were considered statistically significant. The female proportion of Healthcare Professionals (PAS) (79.9%) was statistically higher than that of males (20.1%), (p <0.020). The average age was 39.2 (± 9), the predominant age group was 41 years and over (43.9%) and the educational level was less than or equal to twelve years of study (56.1%). Regarding their training, more than a half of them was composed of nursing technicians (77.7%) and worked in a medium-sized hospital (56.8%). Healthcare professionals with a higher academic training level were nurses (8.6%) and medical surgeons or anesthesiologists (13.7%). There was a higher proportion of health professionals who responded positively to the procedures confirmation in step II (98.7%) compared to stage I (67.7%). Likewise, all the items related to visual confirmation and demarcation of the surgical site (1.6% stage I to 97.4% stage II), pulse oximeter presence (82.3% stage I to 98.7% stage II) and verbal review with the anesthesiologists (69.4% stage I to 98.7% in stage II) presented p <0.005. Regarding stage II, “before leaving the surgery room”, the items "compress/instruments count", "surgical specimen identification", "equipment functionality revision" were already performed with great consistency, even before the protocol implementation. Regarding the stage III of the checklist "before leaving the operating room", when we compared the health professionals’ perceptions, before and after the implementation of the checklist, it was observed that the variables "occurrence of wrong procedures notifications”, “the occurrence of surgeries in the wrong patients”, “the occurrence of surgeries in wrong places”, “inadequate antibiotic prophylaxis” and “revision of the postoperative and anesthesia care plan” (p <0.005) were statistically significant (p = 0.000). Conclusion: the level of evidence VI was the one of greater predominance among the articles produced in the period investigated. We interviewed 84 health professionals who work in public surgical centers of RSS II, 90.5% of the female gender; (40.5%), with professional training of Nursing Technicians (82.1%) and schooling less than 12 years of schooling (54.8%). Moments 1 "before the anesthesia" and 2 "before the surgical incision" of the checklist, had a higher rate of adhesion by professionals.Com o objetivo de avaliar o processo de implantação do protocolo de cirurgias seguras, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária – Brasil, realizou-se uma revisão integrativa de literatura seguida por uma pesquisa de intervenção, quase experimental do tipo antes e depois, não controlada, em instituições públicas de saúde que possuem centro cirúrgico, de 5 municípios que compõem a Região de Saúde Sudoeste II do Estado de Goiás. A revisão constou de 19 artigos científicos buscados pela associação das palavras chave surgical and checklist and world health organization and implantation. A população foi constituída por 84 trabalhadores da equipe multiprofissional antes da intervenção, 77 trabalhadores após a intervenção, e 680 pacientes em pós-operatório. Os dados foram organizados no programa Microsoft ® Excel 2010 e analisados com auxílio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Para apresentar as etapas do diagnóstico situacional “antes da capacitação” dos profissionais e “após a capacitação” dos mesmos, foi utilizada a estatística descritiva. Em seguida, foi realizada a comparação dos dados coletados antes e após a capacitação, utilizando o teste de qui-quadrado para testar a significância entre as proporções. Valores de p<0,05 foram considerados estatisticamente significantes. A proporção dos PAS (Profissionais da Área da Saúde) do sexo feminino (79,9%) foi estatisticamente superior em relação ao sexo masculino (20,1%), (p < 0,020). A idade média foi de 39,2 (± 9), enquanto a faixa etária predominante foi acima de 41 anos (43,9%) e escolaridade menor ou igual a doze anos de estudo (56,1%). Quanto à formação, mais da metade eram técnicos em enfermagem (77,7%) e trabalhavam em hospital de médio porte (56,8%). A participação de PAS com formação superior foi de enfermeiros (8,6%) e de médicos cirurgiões ou anestesistas (13,7%). Verificou-se uma proporção maior de PAS que responderam positivamente à confirmação dos procedimentos na etapa II (98,7%) em relação a etapa I (67,7%). Da mesma forma os itens relativos a confirmação visual e demarcação do sítio cirúrgico (1,6% etapa I para 97,4% etapa II), presença do oxímetro de pulso (82,3% etapa I para 98,7% na etapa II) e revisão verbal com o anestesista (69,4% etapa I para 98,7% na etapa II) apresentaram valor de p < 0,005. Em relação ao momento II, antes de sair da sala de cirurgias, os itens “contagem de compressa/instrumental”, “Identificação de qualquer amostra cirúrgica”, “Revisão da funcionalidade equipamentos” já eram realizados com grande consistência, mesmo antes da implantação do protocolo. Em relação ao terceiro momento do checklist “antes de sair da sala cirúrgica”, quando comparamos a percepção dos profissionais de saúde, antes e após a implantação do checklist, observa-se que as variáveis “notificações de ocorrência de procedimentos errados”, “ocorrência de cirurgia em pacientes errados”, “ocorrência de cirurgias em locais errados”, “notificação de antibioticoprofilaxia inadequada” e “revisão do plano de cuidado pós-operatório e anestésico” (p<0,005) foram estatisticamente significativas (p=0,000). Conclusão: o nível de evidência VI foi o de maior predominância entre os artigos produzidos no período investigado. Foram entrevistados 84 profissionais de saúde que atuam em centros cirúrgicos públicos da RSS II, 90,5% do gênero feminino; a maioria com idade maior que 41 anos (40,5%), com formação profissional de Técnicos de Enfermagem (82,1%) e escolaridade menor que 12 anos de estudo (54,8%). Os momentos 1 “antes da anestesia” e 2 “antes da incisão cirúrgica” do checklist, tiveram maior taxa de adesão por profissionais

Prevalence of hepatitis B infection markers among first-time blood donnors in Jataí, southwest of Goias

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissertacaoPatricia Resende Nogueira.pdf: 1813057 bytes, checksum: a48d12cbb1eeaaf523c2563900c75199 (MD5) Previous issue date: 2009-07-10To estimate the prevalence and evaluate risk factors to hepatitis B virus infection among candidates to first-time blood donnors in Jataí, southwest region of Goiás, 984 individulas were interviewed, blood samples were collected and screened for HBV markers (HBsAg, anti-HBs and anti-HBc) by enzyme immunoassay (ELISA). Most subjects were male (55.6%), from Jataí city (74.4%), aged < 40 years (71.5%) and had secundary education (77.2%). Almost half of them reported family income over US$500.00. An overall HBV prevalence of 6.968 (6.9blood transfusion (OR: 2.4, 95unsafe sex (OR: 2.0; CI 95(OR: 2.4, 95of 60.8southwest of Goias. However, the stricter association of HBV infection to risk factors/behaviors highlights the need for intensification of prevention programs for hepatitis B and other STDs in our region.Para estimar a prevalência e avaliar os fatores de risco para a infecção pelo vírus da hepatite B em candidatos a primodoadores de sangue em Jataí, sudoeste de Goiás, 984 indivíduos que procuraram o Hemocentro Regional de Jataí foram entrevistados e coletadas amostras sanguíneas para a detecção dos marcadores sorológicos do HBV (HBsAg, anti-HBs e anti-HBc) pelo ensaio imunoenzimático (ELISA). A maioria dos indivíduos era do sexo masculino (55,6$500,00. Verificou-se uma prevalência global de 6,9% (IC 95%: 5,4 8,7) para os marcadores da infecção pelo HBV: 68 (6,9%) apresentaram positividade para o anti-HBc; três (0,3%) para o HBsAg e 41 (4,2%) para o anti-HBs. Ser natural de Jataí (OR: 2,3; IC 95%: 1,0 - 5,0), transfusão sanguínea prévia (OR: 2,4; IC 95%: 1,2 4,9), uso de piercing/tatuagem (OR: 2,0; IC 95%: 1,2 - 3,6), uso de drogas ilícitas (OR:2,6; IC 95%: 1,2-5,5), sexo com parceiro sem preservativo (OR:2,0; IC 95%: 1,1-3,6), sexo com parceiro com hepatite (OR: 16,5; IC 95%: 3,1 86,4), antecedentes de DST (OR: 2,9; IC 95%: 1,4-5,8) e prostituição (OR: 2,4; IC 95%: 1,02 5,4) foram fatores independentemente associados à positividade para o HBV. Verificou-se ainda que a triagem clínica apresentou uma sensibilidade de 69% e especificidade de 60,8%. O valor preditivo positivo e negativo da triagem clínica foram 11,6% e 96,4%, respectivamente. Os achados deste estudo sugerem uma baixa endemicidade para hepatite B no sudoeste goiano. No entanto, a associação desta infecção a comportamentos/fatores de risco evidencia a necessidade da intensificação de programas de prevenção da hepatite B e outras DST em nossa região

La donación de órganos y la bioética: construyendo una interfaz

Submitted by Franciele Moreira ([email protected]) on 2018-10-16T13:11:28Z No. of bitstreams: 2 Artigo - Kely Cristina de Almeida - 2003.pdf: 44080 bytes, checksum: 14f4b001a6ba80ec228fd1ed2b2a1cb0 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira ([email protected]) on 2018-10-17T10:56:39Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Artigo - Kely Cristina de Almeida - 2003.pdf: 44080 bytes, checksum: 14f4b001a6ba80ec228fd1ed2b2a1cb0 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Made available in DSpace on 2018-10-17T10:56:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Artigo - Kely Cristina de Almeida - 2003.pdf: 44080 bytes, checksum: 14f4b001a6ba80ec228fd1ed2b2a1cb0 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2003Este estudo objetivou identificar a atitude de graduandos de Enfermagem acerca da doação de órgãos e o conhecimento dos mesmos sobre a legislação específica em vigor. Acadêmicos do último ano de Enfermagem de duas universidades de Goiânia (GO) participaram do estudo, 45 alunos responderam um questionário. Para análise foram utilizados um modelo de análise de conteúdo e os princípios da bioética. “Manutenção da vida” indica disposição dos sujeitos para doar órgãos e ajudar o próximo a manter-se vivo. A “Não confiabilidade” nos profissionais de saúde responsáveis pela retirada de órgãos está associada ao sentimento de grande vulnerabilidade. Há “Desinformação” acerca da legislação em vigor. Concluímos que a doação de órgãos entre os sujeitos não pode ser configurada como uma ação autônoma.This study sought to identify the attitude of nursing undergraduate students concerning organ donation and their knowledge about the current law of organ donation. The last-year nursing undergraduate students from two Colleges in Goiânia (GO) were approached. 45 students answered a questionnaire. A model of content analysis and bioethical principles was used to analyze the answers. The “Maintenance of the life” reveal willingness of subjects to donate organs to help others to stay alive. The “Unreliability” of health professionals for removing organs is associated to the feeling of great vulnerability. There is “Non Information” concerning the legislation in force. These results allow concluding that the donation of organs among subjects cannot be configured as an autonomous action.Este estudio objetivó identificar la actitud de los estudiantes de Enfermería a la respecto de la donación de órganos y el conocimiento de los mismos sobre la legislación específica en vigor. Estudiantes del último año del curso de Enfermería de dos universidades en Goiania (GO) se abordaron. 45 alumnos respondieron a un cuestionario. Se utilizó un modelo de análisis del contenido y los principios de la bioética para el análisis de las respuestas. El “mantenimiento de la vida” indica la disposición de los sujetos para donar órganos y ayudar al prójimo a mantenerse vivo. La “falta de confianza” en los profesionales de la salud responsables por la retirada de órganos está asociada al sentimiento de gran vulnerabilidad. Hay “desinformación” acerca de la legislación en vigor. Concluimos que la donación de órganos entre los sujetos no puede ser configurada con una acción autónoma

Epidemiology of hepatitis B virus infection in first-time blood donors in the southwestern region of Goiás, central Brazil

INTRODUCTION: Little is known about the epidemiology of hepatitis B virus (HBV) infection in populations from inner cities, especially in Central Brazil. Thus the objective of this study was to estimate the prevalence of HBV infection, and to analyze the factors associated with HBV infection, in a population of first-time blood donors in the southwestern region of Goiás, Central Brazil. METHODS: A total of 984 individuals were interviewed and gave blood samples to detect serological markers of HBV (HBsAg, anti-HBs, and anti-HBc) by enzyme linked immunosorbent assays. RESULTS: An overall prevalence of 6.9% was found for HBV, with constituent prevalence rates of 3.6% and 11.6%, in subjects classified as fit and unfit to donate blood according the epidemiological screening, respectively. Only three individuals were positive for anti-HBs alone, suggesting previous vaccination against HBV. The variables of prior blood transfusion (OR = 2.3), tattoo/piercing (OR = 2.1), illicit drug use (OR = 2.3), sex with a partner with hepatitis (OR = 14.7), and history of sexually transmitted diseases (OR = 2.9) were independently associated with HBV-positivity. These data suggested a low endemicity of hepatitis B in the studied population. CONCLUSION: The findings of low hepatitis B immunization coverage and the association of hepatitis B with risky behavior highlight that there is a need to intensify hepatitis B prevention programs in the southwest region of Goiás

AVALIAÇÃO DOS ATRIBUTOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA POR PROFISSIONAIS DE SAÚDE

O conhecimento da equipe de saúde sobre os atributos da atenção primária é um dos fatores essenciais para uma assistência efetiva. Objetivou-se avaliar a presença e extensão dos atributos da Atenção Primaria à Saúde apresentado por profissionais da saúde. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal realizado com 13 médicos e 17 enfermeiros trabalhadores de Unidades Básicas de Saúde, de um município do Sudoeste Goiano, representando 88,2% da população de estudo. Utilizou-se o Instrumento de Avaliação da Atenção Primária - PCATool-Brasil. Os dados foram analisados utilizando o SPSS 17.0. O estudo obteve parecer favorável CEP 345.619. Dos participantes, 70% são do sexo feminino, idade entre 30 e 39 anos (65,1%), com tempo de formação e atuação predominante entre 1 e 5 anos (36,7%) e (56,7%) respectivamente. Quanto à formação, 30% possuem especialização na área de saúde pública. Na associação do tempo de formação com os atributos, verificou-se significância para o atributo sistema de informações (p&lt;0,05). Os profissionais sem especialização obtiveram maior pontuação, em todos os atributos. O Escore Médio Geral estimado resultou em 7,2. Portanto, os profissionais estão orientados quanto aos atributos da atenção primaria devido ao alto escore geral, necessitando de atenção especial no atributo acessibilidade.