New discoveries of Middle Paleolithic human remains from the “Bau de l'Aubésier (Vaucluse, France)”

Excavations in Middle Paleolithic levels at the “Bau de l’Aubésier (Vaucluse)” during 2000 yielded a maxillary molar and a partial mandible from late Middle Pleistocene levels, plus a maxillary molar from the early Late Pleistocene. The Middle Pleistocene remains (Aubesier 10 and 11) have close morphological affinities to contemporaneous European human remains, and the Neandertal molar (Aubesier 12) falls well within Neandertal ranges of variation. The teeth are notable for a toothpick groove on Aubesier 10 and the large dental caries in Aubesier 12. The Aubesier 11 mandible exhibits extensive pathological alterations of the alveolar process, indicating serious impairment of mastication.Des fouilles dans les niveaux du Paléolithique moyen du Bau de l’Aubésier (Vaucluse) en 2000 ont livré une molaire supérieure et une grande partie d’une mandibule des niveaux du Pléistocène moyen tardif ainsi qu’une molaire supérieure du début du Pléistocène supérieure. Les restes du Pléistocène moyen (Aubésier 10 et 11) ont des affinités morphologiques avec les autres restes humains contemporaines d’Europe, et la molaire néandertalienne (Aubésier 12) est bien dans la variation des Néandertaliens. Sur Aubésier 10 se remarque un sulcus de cure-dent, ainsi qu’une grande carie dentaire sur Aubésier 12. La mandibule Aubésier 11 montre des altérations pathologiques au niveaux des alvéoles, ce qui indique une mastication difficile

Félix: a Late Pleistocene White Whale (Delphinapterus Leucas) Skeleton From Champlain Sea Deposits at Saint-Félix-de-Valois, Québec

A nearly complete, articulated skeleton of an old white whale (Delphinapterus leucas) from Champlain Sea deposits at Saint-Félix-de-Valois is the best preserved specimen of its kind recorded from North America. It is one of 21 white whale specimens known from Champlain Sea deposits. Collagen from a vertebra yielded an accelerator mass spectrometry radiocarbon date of 10 700 ± 90 BP, which, with stratigraphic and paleoenvironmental data, is in accord with our knowledge of the past distribution of this species, its known habitat and habits. This study quantitatively traces regional sea-surface temperature, salinity and ice-cover. Dinocysts indicate a change from cold to cool conditions in surface water during that period corresponding to the withdrawal of ice and the beginning of the Holocene.Un squelette presque complet et articulé d’une vieille baleine blanche (Delphinapterus leucas) provenant des dépôts de la mer de Champlain à Saint-Félix-de-Valois représente le spécimen le mieux conservé du genre en Amérique du Nord. Il s’agit de l’un des 21 spécimens de baleine blanche découvert à ce jour dans les dépôts de la Mer de Champlain. Du collagène extrait d’une vertèbre a donné une date radiocarbone par spectrométrie de masse par accélérateur de 10 700 ± 90 BP, laquelle, avec les données stratigraphiques et paléoenvironnementales, est en accord avec nos connaissances actuelles sur la dispersion ancienne de l’espèce, son habitat et son mode de vie. Cette étude livre une esquisse quantitative régionale de la température des eaux de surface, de la salinité et du couvert de glace. Les dinokystes indiquent un changement des conditions de froides à fraîches des eaux de surface durant la période correspondant au retrait glaciaire et au début de l’Holocène

Impact of Orlistat-Induced Weight Loss on Diastolic Function and Heart Rate Variability in Severely Obese Subjects with Diabetes

Objective. Determine the impact of Orlistat-induced weight loss on metabolic profile and cardiovascular function in severely obese patients with type 2 diabetes. Methods. Twenty-nine patients were randomized either to a nonplacebo control group or to a treatment group with Orlistat thrice a day. Metabolic profile, anthropometric parameters, heart rate variability indices, and echocardiographic variables were measured before and after a 12-week treatment period. Results. Treatment with Orlistat induced a modest but significant weight loss compared to controls (3.7 ± 3.0 versus 0.5 ± 2.2 kg, resp.; P = .003). There was significant decrease in fasting glycemia (7.9 ± 3.0 versus 6.7 ± 2.2 mmol/L; P = .03) and significant improvements in left ventricular diastolic function (P = .03) and in the sympathovagal balance (LF/HF ratio) (P = .04) in the Orlistat group. Conclusion. These results suggest that a modest weight loss improves fasting glycemia, left ventricular diastolic function, and sympathovagal balance in severely obese patients with type 2 diabetes

Développement d’un concept et d’un processus de gestion de l’identité numérique d’un produit en établissement de santé

INTRODUCTIONAu Canada, il existe plus de 22 000 médicaments et plus de 44 000 instruments médicaux1 sous l’égide de la Loi sur les aliments et drogues et de sa réglementation. Avec l’entrée en vigueur du Règlement sur les produits de santé naturels en 2006, on estime qu’il existe en plus des médicaments, de 40 000 à 50 000 produits de santé naturels sur le marché canadien, qui feront potentiellement l’objet d’une évaluation par Santé Canada au cours des prochaines années2. Les professionnels de la santé et les patients doivent composer avec un nombre très élevé et croissant de produits, d’étiquetages et de formats. Le cadre législatif prévoit les modalités entourant l’étiquetage externe pour la vente et l’étiquetage interne pour l’utilisation des médicaments et produits de santé naturels. Toutefois, il n’existe aucune obligation pour le fabricant de rendre disponible aux professionnels de la santé une version électronique standardisée des illustrations des différentes formes d’emballage de ces produits. En dépit de cette réglementation concernant l’étiquetage, certains fabricants commercialisent déjà au Canada des plaquettes alvéolées, dont l’étiquetage n’est pas jugé sécuritaire en établissement de santé3. En vertu des lignes directrices américaines et canadiennes, la prestation sécuritaire de soins repose sur une distribution unitaire des médicaments et des produits de santé naturels en établissement de santé4. Cette distribution unitaire repose sur une capacité d’identifier adéquatement chaque dose de médicament. La vision 2015 de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux prévoit que 75% des départements de pharmacie devront offrir une distribution unitaire à plus de 90 % des lits de leur établissement5. L’enquête canadienne sur la pharmacie hospitalière de 2007-2008 révèle que 66% des personnes ayant répondu à l’enquête offre une telle distribution pour une proportion moyenne de 81% des lits de courte durée6. On reconnaît qu’il existe une cinquantaine d’étapes au circuit du médicament en établissements de santé, de l’acquisition du médicament, en passant par la prescription, la validation et la distribution ainsi que l’administration au patient7. Chacune de ces étapes comporte de nombreux risques d’erreur médicamenteuse8. L’Institute for Safe Medication Practices (ISMP), en Etats- Unis, reconnaît 10 éléments clés d’un circuit du médicament sécuritaire, soit l’information sur le patient, l’information sur le médicament, la communication entre professionnels, l’étiquetage et l’emballage, l’entreposage et la standardisation des stocks, l’acquisition, l’utilisation et l’entretien des équipements, l’environnement, la compétence et la formation du personnel, l’instruction donnée au patient, la gestion de la qualité et des risques9. Afin de réduire les risques, on a retenu plusieurs technologies pour assurer une utilisation plus sécuritaire des médicaments (p. ex. prescripteurs électroniques, lecteurs de codes-barres à la pharmacie et au chevet du patient, pompes intelligentes, sélection des médicaments requis à partir de contenants marqués de puces activées par radio-fréquence). La mise en place des éléments clés proposés par ISMP et l’implantation de ces technologies peuvent avoir potentiellement un effet favorable sur la réduction des risques. Toutefois, plusieurs éléments clés démontrent que la disponibilité de l’information tout au long du processus et les communications des professionnels entre eux et des professionnels avec les patients sont très importantes. Créer et gérer une nouvelle base de données comportant des photos, basée sur l’identité numérique des médicaments, peut permettre de disposer d’un outil important. Cet élément est à la base de notre proposition visant à améliorer la qualité du circuit du médicament. La structure de cette nouvelle base de données est dictée par notre concept. Cette nouvelle banque complète efficacement les bases de données patients et médicaments déjà en notre possession et utilisées quotidiennement. À ce jour, l’Association des pharmaciens du Canada (APC) produit et détient une banque de données d’environ 1500 images couleur de médicaments commercialisés au Canada, principalement sous formes orales solides. Les images sont en format JPG (300 × 300 pixels) et sont archivées dans une banque de données contenant le numéro d’identification du médicament (DIN), le nom générique, le nom commercial, la teneur, la forme, la couleur, le contenu des inscriptions sur la forme et le fabricant. Cette banque de données est publiée annuellement en version papier et électronique du Compendium des produits et spécialités. L’APC envisage de rendre disponible cette banque de données à certains utilisateurs, notamment aux établissements de santé. Il semble très clair qu’un groupe canadien doit prendre le leadership afin d’assurer le développement d’une banque d’images complète à l’échelle canadienne. À l’heure actuelle, très peu de données ont été publiées sur l’utilisation d’images de médicaments en pharmacie. Katsuma et coll. ont évalué l’efficacité de l’ajout d’une image imprimée sur le sac de médicaments pour la prévention d’erreurs de distribution et noté un impact favorable sur la détection d’erreurs de distribution10. Fox et coll. rapportent une utilisation d’images dans un cadre pédagogique pour la formation de professionnels11. L’objectif de cet article est de décrire le développement d’un concept et d’un processus de gestion de l’identité numérique d’un produit en établissement de santé

The millipede genus Stemmiulus Gervais, 1844 in Cameroon, with descriptions of three new species (Diplopoda, Stemmiulida, Stemmiulidae)

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