La desconcentración de los servicios de salud en la Caja Costarricense del Seguro Social

Trabajo final de graduación de 27 páginas en formato pdfEl proceso de reforma del sector salud que se ha puesto en marcha en Costa Rica en la última década, se ha desarrollado en diversas etapas e incluye un conjunto de procesos entre los que se destacan: el traspaso de centros de salud y hospitales a cargo de la Junta de Protección Social de San José a la Caja Costarricense de Seguro Social (C.C.S.S.); la integración de los servicios de salud entre el Ministerio de Salud y la Caja Costarricense de Seguro Social; y otras transformaciones de orden administrativo, como es el caso del traslado de trabajadores del Ministerio de Salud a la C.C.S.S. mediante el mecanismo de movilidad horizontal. Finalmente, es importante llamar la atención sobre los llamados compromisos de gestión, que consiste en un sistema de evaluación y control de los servicios que brindan los diversos establecimientos prestadores de servicios de salud, con el fin de incrementar los niveles de calidad y eficacia de los mismos. La determinación por cada uno de los entes encargados de la salud; por un lado, el Ministerio de Salud como ente rector en esta materia, y; por otra parte, la Caja Costarricense de Seguro Social, como la Institución encargada de velar por la salud de los habitantes de toda la nación; incide en cambios y transformaciones de carácter institucional que obliga a plantear diversas estrategias y nuevos sistemas con el fin de dar un servicio más efectivo y oportuno. Dentro de esta serie de transformaciones producto de la reforma al sistema del sector salud, se emite la ley número 7852, “Ley de Desconcentración de los Hospitales y Clínicas de la Caja Costarricense de Seguro Social”. Esta ley es un paso más en los procesos de transformación de que ha sido objeto el sector salud en Costa Rica durante los últimos años. Hay que destacar al respecto, entre otros, el Proyecto de Integración Ministerio de Salud - Caja Costarricense de Seguro Social; el Decreto Ejecutivo del Sector Salud, Los Nuevos Modelos de Atención, Los Convenios de la Administración de los Servicios de Salud por medio de Entes Cooperativos, así como una serie de acuerdos y políticas institucionales, a las que las une un espíritu de desconcentración de los serviciosUniversidad Estatal a Distancia de Costa Ric

Comportamiento estructural y predictivo de variables macroecónomicas: combinando MEEGD y VAR

En este trabajo, se estima conjuntamente mediante métodos bayesianos un VAR y un modelo estocástico de equilibrio general dinámico (MEEGD) para la economía venezolana. Los resultados obtenidos muestran que el VAR estimado tiene un mejor desempeño predictivo que los VAR tradicionalmente utilizados. La respuesta del MEEGD a un shock monetario y su mecanismo de transmisión es acorde con la teoría económica, contrae el producto y esta contracción reduce la inflación. Está técnica de estimación es lo suficientemente robusta para aplicar en economías que no exhiben un comportamiento estable

Time-dependent Mechanics and Lagrangian submanifolds of Dirac manifolds

A description of time-dependent Mechanics in terms of Lagrangian submanifolds of Dirac manifolds (in particular, presymplectic and Poisson manifolds) is presented. Two new Tulczyjew triples are discussed. The first one is adapted to the restricted Hamiltonian formalism and the second one is adapted to the extended Hamiltonian formalism

Diseño de estructura hidráulica para la captación y almacenamiento de aguas de escorrentía superficial en el municipio de San Jacinto (Bolívar)

Visita Técnica InternacionalEl documento cuenta con 164 páginas de contenido el cual se divide en tres (3) capítulos de desarrollo los cuales se describe en cada uno la etapa del proyecto y su aporte necesario del mismo. El problema de investigación de esta monografía se expresa en la siguiente pregunta: ¿Podría una estructura hidráulica de captación de agua superficial diseñada con base en las realidades territoriales de demanda de agua potable de la región, mitigar los efectos de sequía causados por la variación climática en el municipio de San Jacinto Bolívar? En este sentido, la propuesta arriesgada para responder dicha pregunta fue: a partir de los datos obtenidos una estación meteorológica se basa en el análisis de información pluviométrica, con el fin de realizar un estudio hidrológico e hidráulico que servirá como principio y base para el posterior diseño de una estructura de captación de agua proveniente de precipitación y escorrentía superficial para dar una propuesta a la escases de agua que afecta al municipio de San Jacinto Bolívar y mitigar problemas tales como el consumo agrícola y agropecuario.1 INTRODUCCION. 2 GENERALIDADES 3 DELIMINTACIÓN DEL EJERCICIO DE INVESTIGACIÓN. 4 OBJETIVOS. 5 DELIMITACIÓN Y DESCRIPCIÓN DEL LUGAR. 6 MARCO REFERENCIAL 7 APLICACIÓN DEL ANÁLISIS DEL CONTENIDO 10 METODOLOGÍA. 11 CAPITULO I. RECOPILACIÓN DE DATOS E INFORMACIÓN PRINCIPAL. 12 CAPITULO II. INTERPRETACION Y PROCESAMIENTO DE DATOS. 13 CAPITULO III. DISEÑO DE LA ESTRUCTURA HIDRÁULICA. 14 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. 15 BIBLIOGRAFÍA. 16 ANEXOS.PregradoIngeniero Civi

El entrenamiento de la acrobacia en el salto con pértiga

El propósito de este artículo es dar a conocer una serie de ejercicios de entrenamiento gimnásticos que nos ayudan a mejorar todas las fases acrobáticas del salto con pértiga. Tras una recordatorio histórico de la pértiga como modalidad gimnástica, se realiza un análisis comparativo técnico entre el salto con pértiga y las diferentes modalidades de la gimnasia artística. Finalmente se proponen una serie de ejercicios acrobáticos novedosos con una elevada transferencia para el saltador. Con ello se desea aportar nuevos métodos para el entrenamiento acrobático del pertiguista y nuevas experiencias motrices para el gimnasta

Evaluation of Risk Determinants Related to Ethyl Alcohol and Tobacco Consumption in the Adolescent Population

At present, the consumption of ethyl alcohol and tobacco in the adolescent population has generated a significant impact worldwide, being a topic of great relevance in today's society. Adolescents who are involved in the consumption of these substances put their health and safety at risk, motivated by various factors such as the search for social acceptance, the easy availability of these substances, among others. The objective of this research was to identify the risk factors associated with the consumption of ethyl alcohol and tobacco in adolescents. A quantitative and descriptive approach was used, using surveys as an instrument to understand the causes that led adolescents to consume these substances. The results revealed that 45% of adolescents admitted having started using with the purpose of fitting into a social group, while 30% attributed it to family problems. In addition, 15% mentioned that they wanted to feel better emotionally, and 10% experimented with these substances. It is important to highlight that adolescents start consuming ethyl alcohol and tobacco in order to adapt to their social environment, face family problems, seek emotional relief in situations that they cannot resolve on their own, or simply out of curiosity and experimentation

Alcohol and Tobacco Consumption Among Adolescents: A Descriptive Quantitative Approach

Aim: This research aimed to find the factors influencing alcohol and tobacco consumption among adolescents. A descriptive quantitative approach was employed, using questionnaires to gather information on the reasons adolescents engage in alcohol and tobacco use. Material and method: The findings revealed that most of the respondents-initiated substance use to reach social acceptance, followed by reasons related to family problems, and after to feel better or out of curiosity/experimentation. These findings show that adolescents turn to these substances as a means of seeking social acceptance, escaping family problems, and coping with challenges. Statistics and Result: The study underscores the importance of addressing these risk factors in preventive interventions targeting adolescents, as well as the need to provide them with tools to effectively cope with emotional and familial issues

El impacto del Plan Colombia a la asistencia internacional en Carchi, Sucumbíos y Esmeraldas 1998-2001

La presente tesis tiene como propósito principal plantear las tendencias de asistencia internacional registradas en las provincias del norte previa la aplicación del Plan Colombia y posterior a la misma. El objetivo central de esta investigación es determinar cómo está conformada la asistencia en estas tres provincias, quiénes son los donantes, agencias ejecutoras e instituciones beneficiarias para establecer las dinámicas que se generan a partir del Plan Colombia en esta zona y cuáles sus implicaciones. Es decir, la investigación busca saber con exactitud cuál es el rol de cada país donante en frontera norte y si los desembolsos hechos por los EE.UU. se traducen en una influencia mayor en frontera y a nivel nacional. En definitiva, se busca establecer si dentro de la coyuntura del Plan Colombia, las provincias de frontera norte reciben la atención que los medios y el gobierno propugnan o si en esta coyuntura la retórica desde distintos organismos es la que prevalece. ¿Ejercen o no los EE.UU. una influencia mayor en esta región por los desembolsos hechos en el período 1999-2001? La investigación responde a esta pregunta contundentemente a partir de los desembolsos otorgados por cada donante. En realidad, los montos otorgados por USAID a través ya sea de UDENOR u OIM bordean aproximadamente el 20% del total para la región frontera norte. EE.UU. ha desembolsado para la zona de frontera sur, más de 4 millones de dólares sobre los montos registrados para frontera norte. A nivel nacional sin embargo, EE.UU. no sólo es el donante más importante por el monto de los desembolsos hechos para el Ecuador sino que es el donante por excelencia, pues sus créditos y donaciones equivalen a cerca del 48% del total de asistencia bilateral para el Ecuador. El impacto del Plan Colombia a la asistencia internacional para esta región se expresa en la multiplicación de proyectos, áreas de acción y donantes en esta región; una actitud por parte de los donantes hacia esta zona, opuesta a la registrada previa la coyuntura del Plan Colombia. Esta tesis está dividida en dos partes. La primera parte, intenta dar una panorámica general de las tendencias históricas que tratan de explicar las Relaciones Internacionales a partir de la Asistencia Internacional, sus causas y consecuencias. Además se presenta el caso del Plan Colombia dentro de este contexto y cómo se configura la región por esta coyuntura política internacional. La segunda parte de este estudio, está enfocada al análisis de la asistencia internacional para el Ecuador a nivel nacional, regional y provincial. Finalmente, las conclusiones tratan de conjugar los resultados de la segunda parte con la primera, en una propuesta donde converjan las implicaciones del Plan Colombia y la “asistencia internacional” provocada por él en frontera norte