Clinical and socio-demographic profile of patients with venous disease treated in health centers of Maceió (AL), Brazil

BACKGROUND: Chronic venous disease (CVD) is to change the system causing a venous valvular incompetence associated with obstruction of flow or not. It affects 10 to 20% of world population, with higher prevalence in females. It presents as the most common symptoms and pain and swelling in advanced form, venous ulcer, and brings functional limitations, social isolation, affecting quality of life. OBJECTIVE: Profiling of patients with CVD, the survey data indicate that clinical and socio-demographic characteristics that may contribute to possible change of habit in the life, who for reasons of work, lack of knowledge and/or instructions had affected their routine by the disease, with consequent decline in their quality of life. METHODS: A descriptive, observational, cross-sectional study that evaluated patients with CVD treated at health centers in Maceió (AL) Brazil, applying a form for collecting data, such as CEAP, Brazil Criterion of Economic Classification Questionnaire and SF-36. RESULTS: The sample consisted of 66 patients with CVD, 83% were female and 17% male. The patients had predominantly aged between 50 and 60 years who were sedentary, assuming prolonged standing, low educational level and economic status, severe clinical disease (symptomatic C6), and quality of life variable. CONCLUSION: The results showed a predominance of females, 50 to 60 years old, with triggering factors and/or aggravating factors for development of CVD as lack of physical activity, low education and low economic income, affecting quality of life.CONTEXTO: A doença venosa crônica (DVC) consiste em alteração do sistema venoso causando uma incompetência valvar associada à obstrução de fluxo ou não. Acomete 10 a 20% da população mundial, tendo maior prevalência no sexo feminino. Apresenta como sintomas mais comuns dor e edema e na forma avançada, a úlcera venosa. Traz limitações funcionais e isolamento social, afetando a qualidade de vida. OBJETIVO: Traçar o perfil dos portadores de DVC, pelo levantamento de dados clínicos e sociodemográficos que indiquem características que possam contribuir para possível mudança de hábito na vida de pacientes que, por motivos de trabalho, falta de conhecimento e/ou instruções, tiveram sua rotina afetada pela doença, com consequente diminuição da sua qualidade de vida. MÉTODOS: Estudo descritivo, observacional do tipo transversal, sendo avaliados portadores de DVC atendidos em centros de saúde de Maceió (AL), aplicando um formulário para coleta de dados, como classificação CEAP, Critério de Classificação Econômica Brasil e Questionário SF-36. RESULTADOS: A amostra foi composta por 66 pacientes com DVC; 83% eram do sexo feminino e 17%, do masculino, a faixa etária predominante foi entre 50 a 60 anos; eram sedentários, assumindo ortostatismo prolongado, baixo nível de escolaridade e classe econômica, doença clínica grave (C6 sintomático) e qualidade de vida variável. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram predomínio da doença no sexo feminino, entre 50 a 60 anos de idade, com fatores desencadeadores e/ou agravantes para desenvolvimento da DVC como falta de atividade física, baixo nível de escolaridade e baixa renda econômica, afetando a qualidade de vida.FAL curso de FisioterapiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Universidade Estadual de Ciências da Saúde de AlagoasUNIFESPSciEL

“AVALIAÇÃO E TRATAMENTO DA DESCOMPENSAÇÃO DE DOENÇAS CRÔNICAS”

    Decompensation of chronic diseases poses a significant challenge in healthcare management, requiring a careful and integrated approach. Precise assessment plays a pivotal role in early identification of signs of decompensation, enabling timely interventions to prevent severe complications. Healthcare professionals should conduct a comprehensive assessment, considering not only the patient’s current symptoms but also their medical history, risk factors, and adherence to treatment. Once decompensation is identified, appropriate treatment is essential to stabilize the patient and improve their health condition. This may include medication adjustments, additional therapies, lifestyle changes, and supportive interventions as needed. Furthermore, ensuring effective communication among healthcare team members and providing patient education on managing their chronic condition and preventing future decompensations are crucial. Addressing decompensation of chronic diseases requires a multidisciplinary approach involving physicians, nurses, pharmacists, therapists, and other healthcare professionals. Collaborative teamwork allows for comprehensive assessment and a variety of perspectives in crafting the most suitable treatment plan for each patient. In conclusion, assessment and treatment of decompensation in chronic diseases demand a holistic and coordinated approach, aiming not only for immediate patient stabilization but also for long-term health promotion and recurrence prevention. This patient-centered approach is essential to ensure positive outcomes and improved quality of life for individuals affected by chronic diseases.  A descompensação de doenças crônicas representa um desafio significativo na gestão da saúde, exigindo uma abordagem cuidadosa e integrada. A avaliação precisa desempenha um papel fundamental na identificação precoce de sinais de descompensação, permitindo intervenções oportunas para prevenir complicações graves. Os profissionais de saúde devem realizar uma avaliação abrangente, considerando não apenas os sintomas atuais do paciente, mas também sua história médica, fatores de risco e adesão ao tratamento. Uma vez identificada a descompensação, o tratamento adequado é essencial para estabilizar o paciente e melhorar sua condição de saúde. Isso pode incluir ajustes na medicação, terapias adicionais, mudanças no estilo de vida e intervenções de suporte, conforme necessário. Além disso, é crucial garantir uma comunicação eficaz entre os membros da equipe de saúde e fornecer educação ao paciente sobre a gestão de sua condição crônica e a prevenção de futuras descompensações. Ao abordar a descompensação de doenças crônicas, é importante adotar uma abordagem multidisciplinar, envolvendo médicos, enfermeiros, farmacêuticos, terapeutas e outros profissionais de saúde. O trabalho em equipe colaborativo permite uma avaliação abrangente e uma variedade de perspectivas na elaboração do plano de tratamento mais adequado para cada paciente. Em conclusão, a avaliação e o tratamento da descompensação de doenças crônicas exigem uma abordagem holística e coordenada, visando não apenas a estabilização imediata do paciente, mas também a promoção da saúde a longo prazo e a prevenção de recorrências. Essa abordagem centrada no paciente é essencial para garantir resultados positivos e uma melhor qualidade de vida para os indivíduos afetados por doenças crônicas

A toxina botulínica tipo-a na abordagem da dor crônica: uma revisão da literatura

Há cada vez mais evidências que sugerem a eficácia da toxina botulínica tipo A (BoNT-A) no tratamento da dor crônica de várias etiologias. Além de ser estudada para enxaquecas e neuralgia trigeminal, essa substância tem sido avaliada em condições como cefaleias tensionais, cervicalgia, dor miofascial, neuropatia, entre outras. Essa variedade de aplicações reflete a capacidade multifuncional da BoNT-A em influenciar os processos neurofisiológicos associados à percepção e transmissão da dor. A BoNT-A possui diversos mecanismos de ação no tratamento da dor, incluindo sua capacidade de modular a transmissão da dor tanto a nível periférico quanto a nível central. Essas descobertas sugerem que a substância possui um potencial promissor para tratar uma variedade de condições de dor crônica. Levando-se em consideração a relevância do assunto em questão nos dias atuais, o objetivo da presente revisão foi abordar o uso da toxina botulínica tipo A no tratamento dos diferentes tipos de dor crônica. Para a elaboração da pesquisa, foram feitas buscas em bases de dados, selecionando-se inicialmente 26 artigos, dos quais 12 se enquadraram para a relevância do estudo. Destaca-se assim, a importância de realizar mais pesquisas para entender completamente o papel da BoNT-A no tratamento da dor. Esses estudos são fundamentais para oferecer evidências adicionais sobre a eficácia e segurança da BoNT-A em várias condições dolorosas, permitindo uma orientação mais precisa e personalizada do seu uso clínico

Neuroproteção na ressecção cirúrgica de gliomas cerebrais: revisão da evidência atual

Os gliomas cerebrais são tumores primários do sistema nervoso central que se desenvolvem a partir de células gliais e têm alta morbimortalidade. Seu tratamento padrão envolve a ressecção cirúrgica, radioterapia e quimioterapia, os quais possivelmente podem levar os pacientes a um prognóstico desfavorável. Nesse contexto, a neuroproteção entra como uma aliada para minimizar os efeitos colaterais da ressecção cirúrgica e melhorar a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes. Nesse sentido, o presente estudo tem como objetivo discutir sobre a evidência atual da neuroproteção na ressecção cirúrgica de gliomas cerebrais. Para isso, foram selecionados quatro artigos que que abordavam sobre a evidência atual da neuroproteção na ressecção cirúrgica de gliomas cerebrais, por meio de uma estratégia de busca com recorte temporal entre 2014 e 2023, nas bases de dados PubMed (Medline), Embase e Cochrane Library. Os resultados indicam que o grupo de pacientes que recebeu dexmedetomidina apresentou melhora significativa na cognição e redução da inflamação cerebral em comparação com o grupo-controle pós-ressecção dos gliomas cerebrais, além de menor incidência de efeitos colaterais anestésicos, como náusea e vômitos (p < 0,05). Ademais, foi observado que a modulação da via metabólica do glutamato/glutamina pode inibir o crescimento de gliomas e proteger o parênquima cerebral. Nesse sentido, as evidências atuais indicam que proteger as células nervosas é uma estratégia importante para minimizar os efeitos colaterais da ressecção cirúrgica de gliomas cerebrais, e a dexmedetomidina e a co-cultura de células de glioma e astrócitos que aumenta a concentração extracelular de glutamato e glutamina parecem ser importantes aliadas nessa profilaxia

Diagnóstico diferencial da Síndrome de Takotsubo e infarto agudo do miocárdio: uma revisão sistemática: Differential diagnosis of Takotsubo Syndrome and acute myocardial infarction: a systematic review

A cardiomiopatia de Takotsubo e o infarto agudo do miocárdio compartilham apresentação clínica e risco de morte semelhantes, embora uma das diferenças mais importantes seja a ausência de doença coronariana obstrutiva na cardiomiopatia de Takotsubo. Neste estudo, tem-se como objetivo analisar a literatura disponível avaliando o diagnóstico diferencial entre pacientes com CTT em comparação com pacientes com infarto agudo do miocárdio. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática, utilizando-se a Pubmed e a Medline como base de dados. A partir da análise dos estudos e interpretação de suas principais descobertas, concluiu-se que para pacientes com CTT, outras condições e comorbidades, em vez de apenas dislipidemia e/ou outros fatores de risco estabelecidos, sejam responsáveis por um risco de morte comparável ao de IAM. No entanto, as conclusões desse estudo têm várias limitaçõe

Hepatoprotective Effect of the Aqueous Extract of Simarouba amara Aublet (Simaroubaceae) Stem Bark against Carbon Tetrachloride (CCl4)-Induced Hepatic Damage in Rats

Simarouba amara stem bark decoction has been traditionally used in Brazil to treat malaria, inflammation, fever, abdominal pain, diarrhea, wounds and as a tonic. In this study, we investigate the hepatoprotective effects of the aqueous extract of S. amara stem bark (SAAE) on CCl4-induced hepatic damage in rats. SAAE was evaluated by high performance liquid chromatography. The animals were divided into six groups (n = 6/group). Groups I (vehicle—corn oil), II (control-CCl4), III, IV, V and VI were pretreated during 10 consecutive days, once a day p.o, with Legalon® 50 mg/kg b.w, SAAE at doses 100, 250 and 500 mg/kg b.w, respectively. The hepatotoxicity was induced on 11th day with 2 mL/kg of 20% CCl4 solution. 24 h after injury, the blood samples were collected and their livers were removed to biochemical and immunohistochemical analyzes. The SAAE decreased the levels of liver markers and lipid peroxidation in all doses and increased the catalase levels at doses 250 and 500 mg/kg. Immunohistochemical results suggested hepatocyte proliferation in all doses. These results may be related to catechins present in SAAE. Thus, SAAE prevented the oxidative damage at the same time that increased regenerative and reparative capacities of the liver

Functional annotation of hypothetical proteins from the <i>Exiguobacterium antarcticum</i> strain B7 reveals proteins involved in adaptation to extreme environments, including high arsenic resistance

<div><p><i>Exiguobacterium antarcticum</i> strain B7 is a psychrophilic Gram-positive bacterium that possesses enzymes that can be used for several biotechnological applications. However, many proteins from its genome are considered hypothetical proteins (HPs). These functionally unknown proteins may indicate important functions regarding the biological role of this bacterium, and the use of bioinformatics tools can assist in the biological understanding of this organism through functional annotation analysis. Thus, our study aimed to assign functions to proteins previously described as HPs, present in the genome of <i>E</i>. <i>antarcticum</i> B7. We used an extensive <i>in silico</i> workflow combining several bioinformatics tools for function annotation, sub-cellular localization and physicochemical characterization, three-dimensional structure determination, and protein-protein interactions. This genome contains 2772 genes, of which 765 CDS were annotated as HPs. The amino acid sequences of all HPs were submitted to our workflow and we successfully attributed function to 132 HPs. We identified 11 proteins that play important roles in the mechanisms of adaptation to adverse environments, such as flagellar biosynthesis, biofilm formation, carotenoids biosynthesis, and others. In addition, three predicted HPs are possibly related to arsenic tolerance. Through an <i>in vitro</i> assay, we verified that <i>E</i>. <i>antarcticum</i> B7 can grow at high concentrations of this metal. The approach used was important to precisely assign function to proteins from diverse classes and to infer relationships with proteins with functions already described in the literature. This approach aims to produce a better understanding of the mechanism by which this bacterium adapts to extreme environments and to the finding of targets with biotechnological interest.</p></div