Validade de conteúdo de questionários de coordenação motora para pais e professores

INTRODUÇÃO: O termo Transtorno do desenvolvimento da coordenação (TDC) tem sido usado para referir às crianças que, na ausência de lesões do sistema neuromotor, apresentam dificuldades para realizar tarefas de vida diária que requerem coordenação motora. Face à escassez de testes de coordenação motora, validados para a criança brasileira, iniciou-se o processo de criação e validação da Avaliação da Coordenação e Destreza Motora - ACOORDEM. O teste é dividido em 3 partes, sendo duas compostas por itens de observação direta do desempenho motor da criança e uma terceira parte que consiste de dois questionários estruturados, que visam avaliar o desempenho funcional da criança em casa e na escola. OBJETIVO: O objetivo geral deste estudo foi examinar a validade de conteúdo dos Questionários de Pais e Professores da ACOORDEM. MÉTODO: um painel de experts, composto por nove profissionais, 11 pais e sete professores, avaliou a qualidade dos itens dos Questionários. O Questionário para Professores é composto por 73 itens e o de Pais por 108. RESULTADOS: Os resultados da avaliação deram suporte à validade de conteúdo dos Questionários de Pais e Professores, uma vez que mais de 87 % dos itens foram considerados de boa qualidade. CONCLUSÃO: Como resultado do painel de experts foi feita revisão e modificações nos questionários, que contribuíram para redução no número de itens e para confirmar a adequação do instrumento às necessidades dos pais e profissionais que lidam com crianças com problemas de coordenação motora.INTRODUCTION: The term Developmental Disorder Coordination (DCD) has been used to refer to children that, in the absence of neuromotor disorders, present problems to perform daily living activities that require motor coordination. Facing the lack of appropriate motor coordination tests, standardized for the Brazilian children, the process of creation and validation of the Assessment of Motor Coordination and Dexterity (ACOORDEM) was initiated. The instrument is divided in three parts, two parts are based on direct observation of the child's motor performance and the last part consists in two structured Questionnaires, that evaluate functional skills at home and school. OBJECTIVE: The objective of this study was examine the content validity of the Parents' and Teachers' Questionnaires of the ACOORDEM. METHODS: An expert panel, composed by nine teachers, 11 parents and seven therapists, evaluated the quality of the items in the Questionnaires. The Teachers' Questionnaire is composed by 73 items and the Parents' one has 108 items. RESULTS: The results gave support to the content validity of the Parents' and Teachers' Questionnaires, since more than 87% of the items were considered as presenting good quality. CONCLUSION: As a result of the expert panel the questionnaires were revised, which contributed to item reduction and to confirm the adequacy of the items to the needs of parents and professionals that deal with children with motor coordination problems

AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA DO IDOSOS INSTITUCIONALIZADO COM SINAIS DE DEMÊNCIA

Introdução: A insuficiência cognitiva é um dos principais fatores que podem comprometer a independência e a autonomia dos idosos, especialmente nos que residem em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Objetivo: Avaliar a qualidade de vida (QV) de idosos com sinais de demência residentes em instituições de longa permanência em Betim, Minas Gerais. Métodos: Trata-se de estudo quantitativo, transversal, de caráter descritivo, em que inicialmente foi conduzida uma triagem com o Miniexame do Estado Mental (MEEM); aqueles participantes que obtiveram triagem positiva, segundo critérios de escolaridade e escore acima de 10, foram submetidos à versão brasileira da Escala de Qualidade de Vida na Doença de Alzheimer (QdV-DA). Dos 106 idosos participantes nas 3 instituições cenário deste estudo, 58 atenderam ao critério de inclusão e, desses, 15 foram inseridos no estudo. Resultados: Foi utilizada a distribuição em quartis para a correção composta (P25 = 26,7; P50 = 31,3; P75 = 36,00). Assim, os resultados permitiram afirmar que 26,7% (n=4) dos idosos avaliados possuem baixa QV, 46,6% média QV (n=7) e 26,7 % foram classificados como tendo alta QV (n=4). Conclusão: A avaliação de constructos subjetivos, como a QV, é um desafio entre idosos com sinais de demência, porém extremamente importante para avaliar o impacto das intervenções propostas. A QV deve ser levada em consideração pelos responsáveis pela gestão dessas instituições, a fim de estruturar suas atividades buscando o bem-estar dos idosos institucionalizados, além de permanecer atentos ao perfil dessa população

COMPARATIVE ANALYSIS OF THE INFLUENCE OF HANDGRIP STRENGTH AND MOBILITY ON THE QUALITY OF LIFE OF INSTITUTIONALIZED ELDERLY

The objective of this study was to carry out a comparative analysis between handgrip strength and mobility in the quality of life (QOL) of older adults living in long-term care facilities. Methods: This was a cross sectional study conducted in Belo Horizonte, Brazil, comprised of a sample population of 127 older adults. Measurements included the World Health Organization Quality of Life-OLD (WHOQOL-BREF) questionnaire, assessment of the handgrip strength by hand dynamometer and mobility by Timed Up and Go (TUG). An analysis of variance (ANOVA) was performed to compare the mean values of the WHOQOL-BREF, global and domains, in each stratum of the handgrip strength and mobility values. Our results showed that handgrip dynamometer strength was associated with higher perception of the global WHOQOL-BREF score and two WHOQOL-BREF domains environment (p<0.028) and physical health (p<0.002), that is, the highest QOL values were seen in those older adults with greater handgrip strength. However, no significant association between TUG score and any quality of life domains was found. It can be inferred that handgrip strength seems to influence the quality of life of institutionalized older adults and healthcare providers in LTCs should account for when designing interventions

Análise da validade dos itens do Movement Assessment of Infants - MAI - para crianças pré-termo

OBJETIVOS: examinar a validade de constructo do Movement Assessment of Infants (MAI), teste composto por 65 itens, agrupados em quatro seções, que é usado para detectar paralisia cerebral. MÉTODOS: a amostra incluiu 73 bebês pré-termo brasileiros, avaliados aos quatro e aos oito meses de idade corrigida. Foram feitas análises individuais para as duas idades, com uso do modelo estatístico Rasch. RESULTADOS: o MAI é uma escala fácil para o nível de habilidade dos bebês avaliados, tanto aos quatro quanto aos oito meses de idade. Alguns itens não se enquadram nas expectativas de unidimensionalidade do modelo estatístico, o que compromete a validade de constructo do teste. CONCLUSÕES: diferenças no nível de dificuldade dos itens aos quatro e oito meses reafirmam a necessidade de perfis distintos de desempenho para cada idade. Apesar das limitações, o teste tem aspectos positivos, sendo apresentadas sugestões para revisão, visando melhorar sua validade

Content validity of motor coordination questionnaires for parents and teachers

INTRODUCTION: The term Developmental Disorder Coordination (DCD) has been used to refer to children that, in the absence of neuromotor disorders, present problems to perform daily living activities that require motor coordination. Facing the lack of appropriate motor coordination tests, standardized for the Brazilian children, the process of creation and validation of the Assessment of Motor Coordination and Dexterity (ACOORDEM) was initiated. The instrument is divided in three parts, two parts are based on direct observation of the child's motor performance and the last part consists in two structured Questionnaires, that evaluate functional skills at home and school. OBJECTIVE: The objective of this study was examine the content validity of the Parents' and Teachers' Questionnaires of the ACOORDEM. METHODS: An expert panel, composed by nine teachers, 11 parents and seven therapists, evaluated the quality of the items in the Questionnaires. The Teachers' Questionnaire is composed by 73 items and the Parents' one has 108 items. RESULTS: The results gave support to the content validity of the Parents' and Teachers' Questionnaires, since more than 87% of the items were considered as presenting good quality. CONCLUSION: As a result of the expert panel the questionnaires were revised, which contributed to item reduction and to confirm the adequacy of the items to the needs of parents and professionals that deal with children with motor coordination problems.INTRODUÇÃO: O termo Transtorno do desenvolvimento da coordenação (TDC) tem sido usado para referir às crianças que, na ausência de lesões do sistema neuromotor, apresentam dificuldades para realizar tarefas de vida diária que requerem coordenação motora. Face à escassez de testes de coordenação motora, validados para a criança brasileira, iniciou-se o processo de criação e validação da Avaliação da Coordenação e Destreza Motora - ACOORDEM. O teste é dividido em 3 partes, sendo duas compostas por itens de observação direta do desempenho motor da criança e uma terceira parte que consiste de dois questionários estruturados, que visam avaliar o desempenho funcional da criança em casa e na escola. OBJETIVO: O objetivo geral deste estudo foi examinar a validade de conteúdo dos Questionários de Pais e Professores da ACOORDEM. MÉTODO: um painel de experts, composto por nove profissionais, 11 pais e sete professores, avaliou a qualidade dos itens dos Questionários. O Questionário para Professores é composto por 73 itens e o de Pais por 108. RESULTADOS: Os resultados da avaliação deram suporte à validade de conteúdo dos Questionários de Pais e Professores, uma vez que mais de 87 % dos itens foram considerados de boa qualidade. CONCLUSÃO: Como resultado do painel de experts foi feita revisão e modificações nos questionários, que contribuíram para redução no número de itens e para confirmar a adequação do instrumento às necessidades dos pais e profissionais que lidam com crianças com problemas de coordenação motora

Health promotion and an intersectoral approach in senior care networks

INTRODUCTION: Increase in longevity has caused new demands for health and social development, which in turn points to the need for changes in service structures, health programs, and professional education. OBJECTIVE: To analyze the relation between health promotion in care networks and the intersectorial perspective on senior care. METHODS: This descriptiveexploratory research project was carried out in the Metropolitan Region of Belo Horizonte (RMBH), Minas Gerais, Brazil. Among the 34 cities considered, 10 met the inclusion criteria and took part in the study, i.e. cities with two or more long-stay institutions for seniors (ILPI) in their region. RESULTS: An analysis of interviews enabled the establishment of two categories: “policies and healthcare network for seniors” and “the articulation of health promotion and intersectoriality in senior care.” The analyses pointed out differences between the cities with regard to the implementation of national policies and the existence of a guiding document, the difficulty of including seniors in the healthcare network, the decrease in health promotion, and the difficulties and propensities for intersectoriality. CONCLUSIONS: Even though regulation laws for seniors have significantly advanced during the last few years, they were not properly implemented in most of the researched cities. In addition, there is no specific health network for senior care, which is done through Primary Healthcare. With regard to health promotion, actions focused on seniors are specific and isolated, which come from a conceptual reduction of this term.</p

Relação entre a Avaliação da Coordenação e Destreza Motora (Acoordem) e a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF)

INTRODUÇÃO: A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) visa a proporcionar uma base científica para a compreensão e o estudo da saúde e das condições relacionadas, podendo ser utilizada para nortear a criação e utilização de medidas de desfecho em reabilitação. A Avaliação da Coordenação e Destreza Motora (Acoordem) é um teste brasileiro, criado para detectar atraso motor em crianças de 4 a 8 anos. OBJETIVOS: Os objetivos deste estudo foram: a) associar as subcategorias da CIF aos itens da Acoordem; e b) determinar se os itens da Acoordem se encaixam na estrutura da CIF. MATERIAIS E MÉTODOS: Uma terapeuta ocupacional e um fisioterapeuta codificaram independentemente os itens contidos na Acoordem, fazendo o linking com a CIF. Para os itens em que não houve concordância entre os pesquisadores, foi usada a opinião de outras duas pesquisadoras, uma terapeuta ocupacional e uma fisioterapeuta. RESULTADOS: Os itens da Acoordem foram associados aos componentes b (funções do corpo), d (atividades e participação), e (fatores ambientais) e f (fatores pessoais). Não houve itens relacionados com o componente s (estrutura do corpo) e apenas três itens foram codificados como nc (não coberto pela CIF). DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Os itens da Acoordem puderam ser relacionados à estrutura da CIF. Profissionais e pesquisadores da área de reabilitação podem usar a Acoordem para obter dados acerca da atividade e participação em crianças com problemas de coordenação motora, pois sua terminologia e abrangência está de acordo com a perspectiva biopsicossocial da OMS

long-term care facilities for older adults: spatial distribution in the belo horizonte metropolitan area, Minas Gerais, Brazil

OBJECTIVE: To present the geographical distribution and profile of long-term care facilities (LTCFs) for older adults in the Belo Horizonte Metropolitan Area, Minas Gerais, Brazil. METHOD: Data collection was based on secondary sources from five institutions and government departments, followed by an electronic search on websites and blogs, phone calls, and/or on-site I— visits. A descriptive analysis of the characteristics of the facilities was performed, as well as georeferencing and spatial analysis of Belo Horizonte's LTCFs. The sample consisted of 156 LTCFs in 21 municipalities. RESULTS AND CONCLUSION: There were philanthropic facilities in all the mapped places, and 12 municipalities with smaller populations had only one facility each. J2 There was no record of public facilities. Private LTCFs prevail in large municipalities, which are characterized by an accelerated growth of social facilities. The spatial distribution analysis, compared with the Belo Horizonte's urban life quality index, allowed the discussion of availability of services according to the location of social facilities and the needs of the population, a topic not yet addressed by the municipalities.</p

Relação entre independência funcional e qualidade de vida na paralisia cerebral

Introdução: A paralisia cerebral (PC) pode limitar o desempenho de atividades funcionais e a qualidade de vida desses indivíduos. Objetivos: Avaliar a relação entre independência funcional e qualidade de vida de crianças com paralisia cerebral. Materiais e métodos: A amostra foi composta por 30 crianças com diagnóstico de PC. Para mensurar a qualidade de vida foi utilizado o Questionário de Saúde da Criança (CHQ-PF50) e, para avaliar a funcionalidade, a parte I (habilidades funcionais) do Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (Pedi). O teste de correlação de Spearman foi utilizado para avaliar a relação entre essas variáveis. Resultados: Foi encontrada correlação significativa entre os domínios de função física e limitação das atividades diárias graças aos aspectos emocionais e comportamentais com todas as áreas do Pedi (p elt; 0,05). O domínio de limitação das atividades diárias graças aos aspectos físicos e a percepção de saúde apresentaram relação com as áreas de autocuidado e função social (p elt; 0,05). A função global só apresentou relação significativa com o autocuidado, e a saúde mental apresentou relação inversa com a mobilidade (p elt; 0,05). Conclusões: Nenhum domínio do CHQ-PF50 apresentou forte correlação com as áreas do Pedi, o que mostra que esses questionários avaliam constructos diferentes. Tais resultados podem auxiliar no planejamento de estratégias de avaliação e intervenção para crianças com PC