Melhoria na Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Brasil Novo, Macapá/AP

LAO ENRIQUE CAPOTE. Melhoria na atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM na UBS Brasil Novo, Macapá/AM. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015 Diabetes Mellitus (DM) e Hipertensão arterial (HAS) são duas doenças crônicas muito frequentes em todo mundo, são as principais causas de incapacidades já que afetam diferentes órgãos e sistemas, por isso é muito importante fazer controle de ambas doenças, elas têm um alto índice de morbimortalidade, podem causar incapacidades motoras e visuais. A atenção primaria através do programa de Saúde da Família caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral. Nosso projeto é resultado de um diagnóstico e foi realizado pela equipe 0.31 da UBS Brasil Novo do município Macapá, do estado Amapá. A intervenção foi desenvolvida no período de quatro meses, tive a participação de uma equipe de saúde da família, equipe de NASF e a comunidade. O Objetivo foi melhorar a atenção integral dos usuários hipertensos e diabéticos, ampliar a cobertura da atenção e a qualidade das ações. Para o alcance desses objetivos desenvolvemos ações em quatro eixos pedagógicos: Organização e Gestão do serviço, Qualificação da prática clínica, Melhoria nos registros e Fortalecimento do Engajamento Público. Ao finalizar as 16 semanas da intervenção aumentamos a cobertura de atenção à saúde de hipertensos de 2,6% (24 usuários) para 56,6% (508 usuários) e a cobertura de atenção aos diabéticos foi de 7,1% no primeiro mês para 65,3%. Melhoramos a qualidade dos serviços oferecidos, conseguimos maior participação da comunidade, aumentamos as atividades de promoção da saúde, capacitamos os profissionais e melhoramos a qualidade dos registros, consequentemente o serviço ficou mais organizado, refletindo na satisfação da população. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Doença Crônica, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus

EL SISTEMA DE EVALUACIÓN Y ACREDITACIÓN DE CARRERAS UNIVERSITARIAS (SEA-CU) SOCIALMENTE RESPONSABLE: GESTOR DE LA CIENCIA UNIVERSITARIA COMO FUERZA SOCIAL PRODUCTIVA

El presente trabajo considera la calidad de la formación en las carreras universitarias como la unidad dialéctica de excelencia académica y pertinencia integral, y al SEA-CU en su integración con el sistema de gestión de la calidad universitaria. Lo común entre ambos sistemas son los procesos, y lo estratégico acerca de la calidad se traduce  en un conjunto coherente  de  indicadores compatibles.La implementación del SEA-CU en el período 2003-2013 ha generado  información que  sustenta la determinación de regularidades que han limitado cambios cualitativos superiores en los niveles de acreditación de las carreras universitarias y se han constituido en la base objetiva para el perfeccionamiento actual del SEA-CU, en su enfoque sistémico con el Sistema Universitario de Programas de Acreditación (SUPRA), orientado a gestionar la ciencia universitaria desde la formación como fuerza social productiva (transformadora). Al mismo tiempo fundamenta las estrategias del sistema de gestión de la calidad universitaria, considerando que la universidad es más para transformar que para trasmitir, y que la calidad es lo que posibilita que ocurra un impacto social y económico de envergadura, significativo y duradero.El trabajo tiene por objetivo mostrar como los resultados de la implementación del SEA-CU y su perfeccionamiento actual es socialmente responsable, al establecer y perfeccionar los estándares de calidad que exigen un rol más protagónico de la comunidad universitaria con su entorno y ante los desafíos de la dinámica acelerada de ciencia y la tecnología, de modo que se gestione  la ciencia universitaria (profesores en conjunto con sus estudiantes) como fuerza social productiva,  exigencia del desarrollo sostenible y de la formación integral de la personalidad sobre la base de un sólido sistema de valores

Carcinoma de células escamosas de la piel infiltrando hueso. Presentación de un caso

Introduction: the squamous or epidermoid cell carcinoma is the second most common ¨non- melanoma¨ tumor in the skin areas exposed to sunlight, and it is more common in older people. Its incidence is higher in men, but it can be seen in both sexes. Case presentation: a 57-year-old female patient, native, with a clinical antecedent of a "removed" lesion in her right leg about 30 years ago in a private hospital, without specifying its anatomopathological result. She went to the Emergency Service at the National Regional Hospital in Escuintla, Guatemala, because four months ago she began with a small ulcerated injure in the same leg, and as she reported, in the "same place", which was initially treated with "home remedies", without specifying which ones, but the injure did not get better, otherwise it began to grow in an exophytic way and became secondarily infected. It was decided then to hospitalize the patient in the Surgery Service of Women for the study and later treatment. It was performed a skin biopsy to obtain an accurate diagnosis, the anatomopathological diagnosis confirmed the existence of a squamous cell carcinoma, well differentiated and infiltrating of the skin. It was decided then to consult and send the case to Roosevelt Hospital in Guatemala to be consulted with a surgeon specialist in oncology.Discussion: the epidermoid carcinoma, also known as spinocellular carcinoma is the second most common "non-melanoma" skin cancer, preceded by basal cell carcinoma; it is derived from alterations in the epidermis, specifically of keratinocytes.Conclusion: the squamous (epidermoid) cell carcinoma arises from alterations in epidermal keratinocytes and it can infiltrate bone structures.Introducción: el carcinoma de células escamosas o “epidermoide” como también se le denomina, es el segundo tumor “no melanoma” más frecuente de la piel de las zonas expuestas a los rayos solares y es más común en las personas mayores. Tiene mayor incidencia en los hombres, aunque pueden ser vistos en ambos sexos.Presentación de caso: paciente de sexo femenino, 57 años de edad, raza indígena, con antecedentes de habérsele “removido” hace aproximadamente 30 años una lesión en la pierna derecha, en un Sanatorio Privado no precisando el resultado anatomopatológico de la misma. Acude a emergencias del Hospital Nacional Regional de Escuintla, (HNRE), Guatemala, porque desde hace aproximadamente 4 meses comenzó con una lesión, ulcerada, pequeña en la misma pierna y según refiere la paciente en el “mismo lugar”, que se trató inicialmente con “remedios caseros”, sin precisar cuáles, pero que no mejoró, al contrario comenzó a crecer de forma exofítica y a infectarse secundariamente. Se decide ingresar en el Servicio de Cirugía de Mujeres para estudio y posterior tratamiento. Se realiza biopsia de piel para un diagnóstico certero, el diagnóstico anatomopatológico confirma la existencia de un carcinoma de células escamosas bien diferenciado e infiltrante de piel, se toma la conducta de consultar y remitir el caso para el Hospital Roosevelt de Ciudad de Guatemala para ser interconsultado con un especialista cirujano oncólogo.Discusión: el carcinoma epidermoide o también conocido como carcinoma espinocelular, es el segundo cáncer de piel “no melanoma” más frecuente, siendo precedido por el carcinoma de células basales, el mismo se deriva de alteraciones a nivel de la epidermis específicamente de los queratinocitos.Conclusión: el carcinoma de células escamosas (epidermoide) surge por alteraciones de queratinocitos de la epidermis y es capaz de infiltrar estructuras óseas.

Tratamiento quirúrgico del angiofibroma nasofaríngeo juvenil mediante un proceso secuencial de atención: resultados observados en 81 pacientes

Se diagnosticaron y trataron 81 pacientes por angiofibroma nasofaríngeo juvenil (ANJ) en el Hospital Clínico quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (Ciudad Habana, Cuba), entre 1984 y 2005. La obstrucción nasal y la epistaxis fueron los síntomas dominantes referidos por los pacientes. Se comprobó que en el 65,5% de los enfermos el tumor había progresado hasta el estadio II. Los pacientes fueron tratados mediante un proceso secuencial que comprendió 5 procedimientos concatenados: Angiografía + Embolización, Autodonación, Hemodilución normovolémica transquirúrgica, Hipotensión controlada, y Exéresis del tumor según la técnica de Rouge-Denker. La mayor tasa de complicaciones se observó durante la fase de Angiografía + Embolización, en particular cuando se empleó la vía transcarotídea. La aplicación del proceso de tratamiento quirúrgico descrito en este artículo se tradujo en una reducción significativa de las pérdidas hemáticas transoperatorias, de la morbimortalidad post-tratamiento, y de la recidiva tumoral.Eighty-one patients were diagnosed and treated for juvenile nasopharyngeal angiofibroma (JNA) at the "Hermanos Ameijeiras" Hospital (Ciudad Habana, Cuba), between 1984 and 2005. Nasal obstruction and nasal bleeding were the dominant symptoms referred by the patients. The tumour had progressed until stage III in 65.5% of the patients. Patients were treated by a sequential process comprising 5 consecutive procedures: Angiography + Embolization, Self-blood donation, Trans-surgical normovolemic hemodilution, Controlled hypotension, and Tumour exceresis according with the Rouge-Denker technique. The highest complications rate was observed during the Angiography + Embolization step, particularly when the trans-carotidal access route was used. Implemmentation of the surgical process of treatment as described in this article resulted in a significant reduction of blood losses during surgery, post-treatment morbidity and mortality, and tumoural recurrence

Evaluation of Antioxidant and Wound-Healing Properties of EHO-85, a Novel Multifunctional Amorphous Hydrogel Containing Olea europaea Leaf Extract

The excess of free radicals in the wound environment contributes to its stagnation during the inflammatory phase, favoring hard-to-heal wounds. Oxidative stress negatively affects cells and the extracellular matrix, hindering the healing process. In this study, we evaluated the antioxidant and wound-healing properties of a novel multifunctional amorphous hydrogel-containing Olea europaea leaf extract (OELE). Five assessments were performed: (i) phenolic compounds characterization in OELE; (ii) absolute antioxidant activity determination in OELE and hydrogel (EHO-85); (iii) antioxidant activity measurement of OELE and (iv) its protective effect on cell viability on human dermal fibroblasts (HDFs) and keratinocytes (HaCaT); and (v) EHO-85 wound-healing-capacity analysis on diabetic mice (db/db; BKS.Cg-m+/+Leprdb). The antioxidant activity of OELE was prominent: 2220, 1558, and 1969 µmol TE/g by DPPH, ABTS, and FRAP assays, respectively. Oxidative stress induced with H2O2 in HDFs and HaCaT was normalized, and their viability increased with OELE co-treatment, thus evidencing a protective role. EHO-85 produced an early and sustained wound-healing stimulating effect superior to controls in diabetic mice. This novel amorphous hydrogel presents an important ROS scavenger capacity due to the high phenolic content of OELE, which protects skin cells from oxidative stress and contributes to the physiological process of wound healing.This research was funded by QUESPER R&D, and partially by INNCORPORA-TU-2011-1886 subprogramme (Ministry of Economy and Competitiveness, Spain) and the programme for the Reinforcement of Research Activity in the Clinical Management Units of the Andalusian Health Service (Department of Health. Regional Government of Andalusia, Spain)

Comportamento das doenças respiratórias no serviço de urgência do hospital pediátrico de Cienfuegos

Introduction: are largely responsible for the morbidity treated in pediatric institutions. Objective: to characterize the respiratory diseases behavior in the emergency department at the Hospital Pediátrico Universitario “Paquito González Cueto”, Cienfuegos, in 2020. Method: an observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted in the Emergency Department at the Pediatric Hospital in Cienfuegos, from January through December, 2020. Population studied were children 0 to 18 years of age from Cienfuegos province who attended at the emergency department during the study period. The main variables assessed were the age groups and demand for medical consultations. All the statistical methods and techniques applied were those in the descriptive statistics. Results: the highest incidence of acute respiratory infections was reported in the months of march and February (758 and 668 consultations respectively), coinciding in the same period the bronchial asthma crises (101 and 111 consultations respectively). Pneumonias showed the highest morbidity in march (31.6 % of the cases). The predominant age group was 1 to 4 years. Conclusions: the respiratory diseases behavior was within the expected parameters, leading in incidence and morbidity the age group1 to 4 years and the first quarter of the year was the highest period on medical consultations medical consultations related to diseases studied.Introducción: las enfermedades respiratorias son responsables, en gran medida, de la morbilidad atendida en las instituciones pediátricas.Objetivo: caracterizar el comportamiento de las afecciones respiratorias en el servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico Universitario “Paquito González Cueto”, de Cienfuegos, durante el año 2020. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal en el Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico de Cienfuegos del 1 de enero al 31 de diciembre de 2020. La población estudiada fueron los habitantes de edad pediátrica comprendida de 0 a 18 años de la provincia de Cienfuegos que asistieron al escenario y periodo de estudio. Las principales variables de estudio consideradas fueron los grupos de edades y demanda de consultas médicas. Los métodos y técnicas estadísticas utilizadas fueron de la estadística descriptiva. Resultados: la mayor incidencia de las infecciones respiratorias agudas fue en el mes de marzo y febrero con un total de 758 y 668 consultas respectivamente, coincidiendo este período para las crisis de asma bronquial con 101 y 111 consultas en iguales meses. Las neumonías mostraron mayor morbilidad en marzo con el 31,6 % de los casos. El predominio según grupo de edad se encontró de 1-4 años en las enfermedades estudiadas. Conclusiones: el comportamiento de las enfermedades respiratorias se encontró dentro de los parámetros esperados, siendo el grupo etario de mayor incidencia y morbilidad el de 1-4 años de edad, con predominio del número de consultas en el primer trimestre del año.Introdução: as doenças respiratórias são responsáveis, em grande parte, pela morbidade observada nas instituições pediátricas. Objetivo: caracterizar o comportamento das doenças respiratórias no Serviço de Emergência do Hospital Pediátrico Universitario “Paquito González Cueto”, em Cienfuegos, durante o ano de 2020. Método: foi realizado um estudo observacional, descritivo, transversal, no Serviço de Urgência do Hospital Pediátrico de Cienfuegos de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 2020. A população estudada foi constituída por habitantes em idade pediátrica de 0 a 18 anos da província de Cienfuegos que frequentou o estágio e período de estudos. As principais variáveis consideradas no estudo foram a faixa etária e a demanda por consultas médicas. Os métodos e técnicas estatísticas utilizadas foram estatísticas descritivas. Resultados: a maior incidência de infecções respiratórias agudas foi em março e fevereiro com um total de 758 e 668 consultas, respectivamente, período esse coincidindo para as crises de asma brônquica com 101 e 111 consultas nos mesmos meses. A pneumonia apresentou maior morbidade em março com 31,6% dos casos. A predominância de acordo com a faixa etária foi encontrada entre 1 a 4 anos nas doenças estudadas. Conclusões: o comportamento das doenças respiratórias ficou dentro dos parâmetros esperados, sendo a faixa etária de maior incidência e morbidade a de 1 a 4 anos, com predomínio do número de consultas no primeiro trimestre do ano

Behavior of respiratory diseases in the emergency service of the pediatric hospital of Cienfuegos

Introduction: are largely responsible for the morbidity treated in pediatric institutions. Objective: to characterize the respiratory diseases behavior in the emergency department at the Hospital Pediátrico Universitario “Paquito González Cueto”, Cienfuegos, in 2020. Method: an observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted in the Emergency Department at the Pediatric Hospital in Cienfuegos, from January through December, 2020. Population studied were children 0 to 18 years of age from Cienfuegos province who attended at the emergency department during the study period. The main variables assessed were the age groups and demand for medical consultations. All the statistical methods and techniques applied were those in the descriptive statistics. Results: the highest incidence of acute respiratory infections was reported in the months of march and February (758 and 668 consultations respectively), coinciding in the same period the bronchial asthma crises (101 and 111 consultations respectively). Pneumonias showed the highest morbidity in march (31.6 % of the cases). The predominant age group was 1 to 4 years. Conclusions: the respiratory diseases behavior was within the expected parameters, leading in incidence and morbidity the age group1 to 4 years and the first quarter of the year was the highest period on medical consultations medical consultations related to diseases studied

Tear Film Stabilization and Symptom Improvement in Dry Eye Disease: The Role of Hyaluronic Acid and Trehalose Eyedrops versus Carmellose Sodium

This study evaluated the effectiveness of hyaluronic acid and trehalose (HA/trehalose) eyedrops in managing dry eye disease (DED) symptoms by measuring tear stability and administering a DED questionnaire. Sixty patients were treated with either HA/trehalose eyedrops (Tear A) or carmellose sodium eyedrops (Tear B) as controls. The tear breakup time (TBUT) and non-invasive breakup time (NIBUT) were monitored, and patients completed the standard patient evaluation of eye dryness (SPEED) questionnaire. After two months of twice-daily applications, patients treated with the HA/trehalose eyedrops demonstrated significant improvements in the NIBUT (12.98 ± 3.22 s) and TBUT (12.95 ± 2.98 s), indicating increased tear stability. Moreover, they reported lower dry eye sensation (6.70 ± 4.94 SPEED score points), suggesting a reduction in DED symptoms. These findings underscore the efficacy of HA/trehalose eyedrops in improving both the objective and subjective signs of DED, with twice-daily application enhancing ocular surface conditions and reducing patient-reported symptoms. © 2023 by the authors

ESPECIES DE MOSQUITOS (DÍPTERA: CULICIDAE) REGISTRADOS EN CAMAGÜEY (CUBA), 2007-2014.

El objetivo de la investigación fue informar las especies de culícidos registradas en la provincia de Camagüey (Cuba) entre el 2007 y el 2014, vinculándolas con aspectos bioecológicos, para lo cual se realizó un estudio descriptivo retrospectivo mediante revisión documental del libro de registro de muestras del Laboratorio Provincial de Entomología Médica de Camagüey, cuyos datos son el resultado de inspecciones intra y peridomiciliar en el 100% del universo urbano y rural lo que incluye viviendas, terrenos baldíos y criaderos naturales, En total se han colectado 12 géneros con 35 especies, destacándose Aedes aegypti (Linnaeus, 1762), Anopheles albimanus (Wiedemann, 1821), Culex nigripalpus (Theobald, 1901) y Culex quinquefasciatus (Say, 1823) con las mejores distribuciones, siendo los municipios con mayor diversidad de especies Jimaguayú, Minas, Camagüey, Nuevitas y Guáimaro. Se registró como nueva para la provincia a Ochlerotatus condolescens

Relación de la maloclusión con la postura corporal y huella plantar en escolares

Introduction: the presence of malocclusions is usually accompanied by asymmetric alterations at different levels of the body.Objective: to determine the relationship between malocclusion with body posture and footprint in students of the primary school ¨Carlos Manuel de Céspedes¨ in the municipality of Cienfuegos.Materials and methods: an observational, correlational cross-sectional study was carried out atthe “Carlos Manuel de Céspedes” primary school in Cienfuegos, from September 2019 to January 2020. The universe was studied completely, and consisted of 127 students. The variables studied were: age, sex, malocclusion, body posture and footprint. Descriptive and inferential statistics were used.Results: 11-year-old students predominated, representing 42.52 %, as well as male students (52.76%). Angle's class II was the most frequent malocclusion, with 44.09 %, as were incorrect body postures and footprints, in which scoliosis and flat feet stood out in 29.13 % and 64.57 %, respectively. There was no statistically significant relationship between the types of malocclusion and posture (p = 0.550), nor was an association between malocclusion and footprint verified (p = 0.192).Conclusions: malocclusions are not always accompanied by postural problems and in the cases in which an abnormal footprint is detected, it does not necessarily imply the presence of a malocclusion in association with it. Despite their high frequency of presentation, these variables were not statistically significant.Introducción: la presencia de maloclusiones suele estar acompañada de alteraciones asimétricas a distintos niveles del cuerpo.Objetivo: determinar la relación de la maloclusión con la postura corporal y la huella plantar en estudiantes de la escuela primaria “Carlos Manuel de Céspedes” del municipio Cienfuegos.Método: se realizó un estudio observacional, analítico, transversal en la escuela primaria “Carlos Manuel de Céspedes” de Cienfuegos, desde septiembre de 2019 hasta enero de 2020. El universo estuvo constituido por 127 estudiantes y se trabajó con la totalidad. Se estudiaron las variables edad, sexo, maloclusión, postura corporal y huella plantar. Se empleó estadística descriptiva e inferencial.Resultados: predominaron los estudiantes con 11 años que representaron el 42,52 %, así como el sexo masculino (52,76 %). La clase II de Angle fue la más frecuente (44,09 %), al igual que las posturas corporales y huellas plantares incorrectas, en las que destacaron la escoliosis y el pie plano con un 29,13 % y un 64,57 % respectivamente. No existió relación estadística significativa entre las clases de maloclusión y la postura (p= 0,550) ni se comprobó asociación entre la maloclusión y la huella plantar (p= 0,192).Conclusiones: las maloclusiones no siempre vienen acompañadas de problemas posturales y en los casos en los que se detecte una huella plantar anormal, no necesariamente implica la presencia de una maloclusión en asociación con ella. A pesar de la elevada frecuencia de presentación de las mismas, dichas variables no fueron estadísticamente significativas