An exploratory analysis of the tuberculosis control program of the states of bahia and goiás from a transaction cost theory perspective

Em caráter exploratório, o objetivo deste artigo é analisar o Programa de Controle da Tuberculose (PCTs) dos Estados da Bahia e Goiás e respectivas capitais, Salvador e Goiânia, a partir da Teoria dos Custos de Transação. Para tanto, foi realizado um estudo de caso nos PCTs citados, utilizando-se, junto aos seus gestores, do método de entrevistas aprofundadas semidiretivas. Os resultados sugerem: (a) baixa especificidade em ativos humanos; (b) baixo grau de incerteza - relacionada à flutuação da demanda e à introdução de novas tecnologias (medicamentos); (c) aspectos relacionados à racionalidade limitada (informação incompleta) são pouco relevantes - no que tange à redação do contrato (Programa Nacional de Controle da Tuberculose - PNCT) e ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN); (d) e alta probabilidade de ocorrência de comportamento de tipo oportunista (risco moral) - devido ao não monitoramento das ações, à ausência de punições em caso de descumprimento das ações pactuadas no PNCT e ao regime de incentivos vigente.From a Transaction Cost Theory perspective, the paper aims to discuss the Programa de Controle da Tuberculose (PCT - Tuberculosis Control Program) of the States of Bahia and Goiás and their Capital Cities, Salvador and Goiânia. A case study was carried out applying a research questionnaire to the PCT managers. The results indicate: (a) low specificity in human assets; (b) low uncertainty - related to fluctuations in demand and to the introduction of new technologies (drugs); (c) aspects related to bounded rationality (incomplete information) are not important - related to the contract (PNCT) and the SINAN; (d) and high probability of opportunism (moral hazard), due to lack of monitoring of the actions, lack of punishment in case of default of actions agreed upon in the PNCT, and the current incentive regime

he impact of household consumption on greenhouse gas emissions in Brazil, between 1995 and 2009

Orientador: Ademar Ribeiro RomeiroTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de EconomiaResumo: Em 2009 o consumo agregado das famílias brasileiras somou R$1.940 bilhões, ou 60$ 1.200,00 e R$5.174,00, na definição de Neri (2012). Evidentemente, o desenvolvimento da economia brasileira tem repercussões sobre o ecossistema. Assim, a tese examina as conexões entre o consumo das famílias e as emissões de GEE no Brasil. Para tanto, a tese lidou com as emissões domiciliares brasileiras assumindo a perspectiva da demanda. Isto é, atribuiu os lançamentos dos gases de efeito estufa (GEE) aos demandantes dos bens e serviços finais, e não às atividades geradoras, bem como as emissões intermediárias aos setores de atividade econômica que estão na ponta final da cadeia produtiva, de acordo com seus requerimentos de insumos. Observou que no período recente, pós-estabilização dos preços na década de 1990 até o ano de 2009, fase de crescimento expressivo do mercado interno, houve um importante aumento das emissões, que se tornaram mais aderentes ao ciclo econômico, exclusive aquelas da mudança de uso da terra e florestas (MUTF). Que a continuidade do processo de inclusão da camada mais pobre da população nos mercados consumidores não pode prescindir do crescimento econômico. E que o cenário business as usual, descontada a MUTF, implica em uma trajetória ascendente das emissões no médio-prazo. Em relação à literatura sobre o tema, a tese avançou na elaboração de matrizes de insumo produto compatibilizadas aos dados das emissões de CO2, CH4 e N2O para 42 setores em três momentos das últimas duas décadas. Investigou as alterações nos padrões de consumo das famílias e respectivos lançamentos de GEE com maior grau de desagregação, vintis de renda domiciliar per capita. Decompôs as emissões relacionadas ao consumo das famílias entre diferentes efeitos (composição, escala, tecnológico e distributivo) e corroborou a hipótese de que a melhor distribuição dos níveis de consumo entre as famílias, isolada de outros efeitos, atua para gerar mais pressão ambiental. Verificou que as emissões per capita do consumo dos vintis de renda mais elevada superam o espaço de carbono projetado para o consumo dos brasileiros em 2030. E ao redistribuir as emissões domiciliares conforme a categoria de consumo dos bens, indicou a alimentação e a mobilidade (transporte e veículos) como elementos centrais para as medidas de redução das emissões. Ademais, sinalizou que a Política Nacional sobre Mudanças do Clima não altera suficientemente o business as usual da economia brasileira, e que, por diferentes critérios normativos e por sua contribuição absoluta e relativa para o aquecimento global, o país deve aumentar seus esforços de mitigação dos GEEAbstract: In 2009 the Brazilian household consumption reached R$ 1,940 billion, or 60% of GDP. It has more than doubled since 1990. The Gini index for inequality of household income decreased from 0.614 to 0.543 (PNAD / IBGE, 2012). Nearly 60 million Brazilians amounted to class C, whose income ranges between R $1,200.00 and R$ 5,174.00 (NERI, 2012). This development cycle has an impact on the ecosystem. So the thesis has taken the Brazilian emissions according to the demand perspective. It means that the responsibilities for GHG were attributed to demand agents. The intermediate emissions from production chain of goods and services were attributed to activity sectors following its input requirements. From price stabilization in the middle of nineties to 2009 the Brazilian gross domestic product has increased substantially, and also its GHG emissions have become more connected to economic performance, excluded those emissions related to Land Use Change and Forestry. Nevertheless, the socioeconomic goals depend on economic growth, while business as usual scenario shows an increase in GHG in the near term, even if net deforestation becomes null. The thesis contributes to the empirical knowledge on GEE emissions: it brings input-output matrices compatible with CO2, CH4 and N2O emissions for three points in the last two decades; it evaluates how the changes on consumption pattern have modified the household emissions taken on vigintiles of per capita income; it decomposes the emissions related to household consumption into three effects, the composition, scale, technological and distributive effect; it reinforces the hypothesis that a less unequal income distribution could increase GHG emissions; it also indicates on a per capita basis that household emissions of rich - the four higher income vigintiles - overcome the carbon budget estimated to Brazilian people in 2030. When distributed according to the consumption category, the emissions due to eating (eating at home, eating out and meat) and mobility (transport and vehicle) are central to mitigation policies. Furthermore, it pointed out that PNMC does not alter the business as usual. For a set of normative criteria Brazil must increase the efforts on mitigation of GHG emissions. The same follows from Brazilian total and comparative contribution to global warmingDoutoradoTeoria EconomicaDoutor em Ciências EconômicasCAPE

Uma análise exploratória dos programas de controle da tuberculose da bahia e goiás à luz da teoria dos custos de transação An exploratory analysis of the tuberculosis control program of the states of bahia and goiás from a transaction cost theory perspective

Em caráter exploratório, o objetivo deste artigo é analisar o Programa de Controle da Tuberculose (PCTs) dos Estados da Bahia e Goiás e respectivas capitais, Salvador e Goiânia, a partir da Teoria dos Custos de Transação. Para tanto, foi realizado um estudo de caso nos PCTs citados, utilizando-se, junto aos seus gestores, do método de entrevistas aprofundadas semidiretivas. Os resultados sugerem: (a) baixa especificidade em ativos humanos; (b) baixo grau de incerteza - relacionada à flutuação da demanda e à introdução de novas tecnologias (medicamentos); (c) aspectos relacionados à racionalidade limitada (informação incompleta) são pouco relevantes - no que tange à redação do contrato (Programa Nacional de Controle da Tuberculose - PNCT) e ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN); (d) e alta probabilidade de ocorrência de comportamento de tipo oportunista (risco moral) - devido ao não monitoramento das ações, à ausência de punições em caso de descumprimento das ações pactuadas no PNCT e ao regime de incentivos vigente.<br>From a Transaction Cost Theory perspective, the paper aims to discuss the Programa de Controle da Tuberculose (PCT - Tuberculosis Control Program) of the States of Bahia and Goiás and their Capital Cities, Salvador and Goiânia. A case study was carried out applying a research questionnaire to the PCT managers. The results indicate: (a) low specificity in human assets; (b) low uncertainty - related to fluctuations in demand and to the introduction of new technologies (drugs); (c) aspects related to bounded rationality (incomplete information) are not important - related to the contract (PNCT) and the SINAN; (d) and high probability of opportunism (moral hazard), due to lack of monitoring of the actions, lack of punishment in case of default of actions agreed upon in the PNCT, and the current incentive regime

Greenhouse Gases Emissions and Economic Performance of Livestock, an Environmental Input-Output Analysis

In the last three decades, the developing countries have sharply increased its contribution to global warming. From 2005 to 2012, Brazil has reduced its total emissions in 12% due to deforestation control. In the same period, the total GHG emissions excluding land-use change and forestry have increased 18% (WRI, 2014), while per capita GPD has raised 17%. The Brazilian climate policy must go beyond the deforestation control to avoid an unsustainable pattern of development. Since the mitigation effort bears heavily on primary activities, one must ask: how important are those sectors for Brazilian economy? And how their emissions are connected to other sectors along the productive chain? Specifically, this paper aims to calculate the GHG emissions multipliers of the Brazilian economy in 2009 and associate these results with the employment and income multipliers, particularly of the Agriculture sector. The ‘field of influence’ method (SONIS and HEWINGS, 1992) is applied to calculate the intersectorial relations in terms of input linkages and GHG emissions

Greenhouse Gases Emissions and Economic Performance of Livestock, an Environmental Input-Output Analysis

Abstract: In the last three decades, the developing countries have sharply increased its contribution to global warming. From 2005 to 2012, Brazil has reduced its total emissions in 12% due to deforestation control. In the same period, the total GHG emissions excluding land-use change and forestry have increased 18% (WRI, 2014), while per capita GPD has raised 17%. The Brazilian climate policy must go beyond the deforestation control to avoid an unsustainable pattern of development. Since the mitigation effort bears heavily on primary activities, one must ask: how important are those sectors for Brazilian economy? And how their emissions are connected to other sectors along the productive chain? Specifically, this paper aims to calculate the GHG emissions multipliers of the Brazilian economy in 2009 and associate these results with the employment and income multipliers, particularly of the Agriculture sector. The ‘field of influence’ method (SONIS and HEWINGS, 1992) is applied to calculate the intersectorial relations in terms of input linkages and GHG emissions

Saúde e Sociedade

p.85-98Em caráter exploratório, o objetivo deste artigo é analisar o Programa de Controle da Tuberculose (PCTs) dos Estados da Bahia e Goiás e respectivas capitais, Salvador e Goiânia, a partir da Teoria dos Custos de Transação. Para tanto, foi realizado um estudo de caso nos PCTs citados, utilizando-se, junto aos seus gestores, do método de entrevistas aprofundadas semidiretivas. Os resultados sugerem: (a) baixa especificidade em ativos humanos; (b) baixo grau de incerteza - relacionada à flutuação da demanda e à introdução de novas tecnologias (medicamentos); (c) aspectos relacionados à racionalidade limitada (informação incompleta) são pouco relevantes - no que tange à redação do contrato (Programa Nacional de Controle da Tuberculose - PNCT) e ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN); (d) e alta probabilidade de ocorrência de comportamento de tipo oportunista (risco moral) - devido ao não monitoramento das ações, à ausência de punições em caso de descumprimento das ações pactuadas no PNCT e ao regime de incentivos vigente

Structural decomposition analysis of Brazilian greenhouse gas emissions

This paper aims to verify the long run structural changes in Greenhouse Gas (GHG) emissions in Brazil which presents the particularity of high emissions in the agriculture and livestock sectors, and low emissions in energy sectors. We use an additive Structural Decomposition Analysis (SDA) to verify the sectorial changes in emissions derived from the effects of economic intensity, final demand structure effect and technological change by component i.e., household consumption, exports, gross fixed capital formation, government consumption, inventory change and total final demand. The database is composed of a series of input-output matrices at constant prices for the period 2000–2017, with comparable production structure of 42 sectors. Our results show that agriculture had the most remarkable effects on emissions, followed by industry sectors for all SDA effects and components except for inventory change. Finally, we discuss relationships between energy, GHG emissions and production structure towards development policies to reduce emissions and improve energy use

Plano de análise estatística para o estudo Balanced Solution versus Saline in Intensive Care Study (BaSICS)

OBJECTIVE: To report the statistical analysis plan (first version) for the Balanced Solutions versus Saline in Intensive Care Study (BaSICS). METHODS: BaSICS is a multicenter factorial randomized controlled trial that will assess the effects of Plasma-Lyte 148 versus 0.9% saline as the fluid of choice in critically ill patients, as well as the effects of a slow (333mL/h) versus rapid (999mL/h) infusion speed during fluid challenges, on important patient outcomes. The fluid type will be blinded for investigators, patients and the analyses. No blinding will be possible for the infusion speed for the investigators, but all analyses will be kept blinded during the analysis procedure. RESULTS: BaSICS will have 90-day mortality as its primary endpoint, which will be tested using mixed-effects Cox proportional hazard models, considering sites as a random variable (frailty models) adjusted for age, organ dysfunction and admission type. Important secondary endpoints include renal replacement therapy up to 90 days, acute renal failure, organ dysfunction at days 3 and 7, and mechanical ventilation-free days within 28 days. CONCLUSION: This manuscript provides details on the first version of the statistical analysis plan for the BaSICS trial and will guide the study's analysis when follow-up is finished