Differential-demographic risk characterization in psychological emergencies: suicide attempt and other psychological consultations

El objetivo de este estudio fue determinar si los marcadores demográficos de riesgo sexo y edad caracterizan diferencialmente a intento de suicidio respecto de otros motivos de consulta psicológica en urgencias. Se analizaron los registros de casos asistidos psicológicamente por consultas referidas a urgencias en salud mental en el Servicio de Guardia del principal hospital polivalente de Jujuy, durante un cuatrienio. Los resultados sugieren que el sexo no es un marcador de riesgo diferencial - demográfico en pacientes asistidos por intento de suicidio. En cambio, con independencia del sexo, la edad como marcador demográfico de riesgo caracteriza diferencialmente a pacientes asistidos por intento de suicidio respecto de los que son asistidos por otros motivos de consulta psicológica en urgencias. La franja etaria 15-24 años caracteriza diferencialmente a los consultantes por intento suicida tanto femeninos como masculinos. Son necesarios más estudios para determinar características del riesgo suicida típicas de la casuística local.The aim of this study was to determine whether demographic risk markers sex and age differentially characterize suicide attempt from other psychological consultations in emergencies. Case records assisted due to psychological consultations in the Emergency Service of the main polyvalent hospital of Jujuy during a four-year period were analyzed. The results suggest that sex is not a differential - demographic risk marker in patients assisted by suicide attempt. On the other hand, irrespective of sex, the age as demographic risk marker differentially characterizes patients assisted by suicide attempt from those who are assisted by other psychological consultations in emergencies. The 15-24 age range differentially characterizes consultants by suicide attempt both female and male. Further studies are needed to determine characteristics of suicidal risk that are typical of local casuistry.Fil: López Steinmetz, Lorena Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Depto Docencia E Investigacion Hospital Psiquiatrico; Argentin

Paleo-eolian dynamics in the andean plateau: Inferences from sedimentology of fossil and modern dunes

The impressive eolian landscape of the Andean Plateau results from a combination of multiple factors controlling the formation of fossil and modern morphologies. We investigated fossil and modern eolian dunes set along the eastern border of the Plateau at ca. 22–238 S. We applied sedimentology, statistics, and physical eolian models of sand transport in order to infer the characteristics of the eolian system during the past. Modern dunes are composed of medium sands, including more than 80% of quartz grains complemented by lithic fractions sourced predominantly from metasedimentary units, and a mean bulk-sediment density of 1611 kg/m3. Fossil dunes are most likely Miocene in age, and are texturally similar to modern dunes. However, fossil sands are characterized by a mean density of 1209 kg/ m3, which results from the prevalence of a lightweight, volcanic lithotype. Similar to the present day, the Miocene eolian system was characterized by wind from the northwest. Dune-building processes would have been associated with a mean wind regime of about 9% slower during the Miocene compared to modern conditions. Additionally, two main mechanisms of sediment supply were identified in the eolian system: a local, and long-term mechanism of sediment deflation over dry surfaces and stream channels; and a temporary, fossil process that fed the Miocene eolian system with volcanic-related sediments sourced from west of the basin.Fil: López Steinmetz, Romina Lucrecia. Universidad Nacional de Jujuy. Instituto de Ecorregiones Andinas. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Instituto de Ecorregiones Andinas; ArgentinaFil: López Steinmetz, Lorena Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigaciones y Transferencia de Jujuy. Universidad Nacional de Jujuy. Centro de Investigaciones y Transferencia de Jujuy; Argentin

Caracterización de riesgo diferencial-demográfico en urgencias psicológicas: intento de suicidio y otros motivos de consulta

The aim of this study was to determine whether demographic risk markers sex and age differentially characterize suicide attempt from other psychological consultations in emergencies. Case records assisted due to psychological consultations in the Emergency Service of the main polyvalent hospital of Jujuy during a four-year period were analyzed. The results suggest that sex is not a differential - demographic risk marker in patients assisted by suicide attempt. On the other hand, irrespective of sex, the age as demographic risk marker differentially characterizes patients assisted by suicide attempt from those who are assisted by other psychological consultations in emergencies. The 15-24 age range differentially characterizes consultants by suicide attempt both female and male. Further studies are needed to determine characteristics of suicidal risk that are typical of local casuistry.El objetivo de este estudio fue determinar si los marcadores demográficos de riesgo sexo y edad caracterizan diferencialmente a intento de suicidio respecto de otros motivos de consulta psicológica en urgencias. Se analizaron los registros de casos asistidos psicológicamente por consultas referidas a urgencias en salud mental en el Servicio de Guardia del principal hospital polivalente de Jujuy, durante un cuatrienio. Los resultados sugieren que el sexo no es un marcador de riesgo diferencial - demográfico en pacientes asistidos por intento de suicidio. En cambio, con independencia del sexo, la edad como marcador demográfico de riesgo caracteriza diferencialmente a pacientes asistidos por intento de suicidio respecto de los que son asistidos por otros motivos de consulta psicológica en urgencias. La franja etaria 15-24 años caracteriza diferencialmente a los consultantes por intento suicida tanto femeninos como masculinos. Son necesarios más estudios para determinar características del riesgo suicida típicas de la casuística local

FACTORES PSICOPATOLÓGICOS DE RIESGO EN INTENTOS DE SUICIDIO

This study characterized the psychopathological risk factor in suicide attempts assisted in the emergency service of a general hospital in Jujuy, Argentina. The study was of the epidemiological type, of transversal-descriptive design. The data sources were psychological assists records during 2007-2008 and 2011-2012. Of total suicide attempts (N = 481), 19.54% had attempted suicide previously, while 28.07% had diagnosis of mental disorder, of which 56.30% were receiving treatment at the time of suicide attempt. Mood disorders, especially depressives, and Substance-related disorders were the most frequent diagnoses. Significant differences according to demographic markers (sex-age) that should be considered in future studies were found. The results showed that the psychopathological suicide risk factor is much less prevalent in the local casuistry compared to reports in foreign populations. The findings question the importance of psychopathological risk factor in suicide attempts.Este estudio caracterizó el factor psicopatológico de riesgo en intentos suicidas asistidos en el servicio de urgencia de un hospital general de Jujuy, Argentina. El estudio fue de tipo epidemiológico, de diseño descriptivo transversal. Las fuentes de datos fueron los registros de asistencias psicológicas durante 2007-2008 y 2011-2012. Del total de intentos suicidas (N = 481), el 19.54% había intentado suicidarse anteriormente, mientras que el 28.07% tenía diagnóstico de trastorno mental, de los cuales el 56.30% recibía tratamiento al momento del intento suicida. Trastornos del ánimo, especialmente depresivos, y Trastornos relacionados con sustancias fueron los diagnósticos más frecuentes. Se hallaron diferencias significativas según marcadores demográficos (sexo-edad) que deben ser consideradas en investigaciones futuras. Los resultados mostraron que el factor psicopatológico de riesgo suicida es mucho menos prevalente en la casuística local comparado con reportes en poblaciones foráneas. Los hallazgos relativizan la importancia del factor psicopatológico de riesgo en intentos suicidas

Acerca del vocablo suicidio: preexistencia del acto humano de darse muerte respecto de la posibilidad de su nominación

Una afirmación general y que encuentra amplia anuencia entre los investigadores es que el vocablo suicidio fue de acuñación tardía. A partir de ese punto consensual, empiezan a encontrarse ciertas divergencias en cuanto al origen, a la etimología y a la datación de los primeros usos de vocablos referidos a prácticas suicidas. Esos puntos divergentes son los que se abordarán en este escrito. Cabe señalar que el adentramiento en el campo de interpretaciones ensayadas por diversos investigadores acerca de los motivos de la larga inexistencia lingüística en la nominación del acto de darse muerte, devela una exponencial multiplicación de discrepancias. No obstante lo interesante que puede resultar el análisis de ese último aspecto de la problemática filológica –si se quiere– del suicidio, la misma excede a los límites de este trabajo.Fil: López Steinmetz, Lorena Cecilia. Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigaciones Psicológicas. - Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigaciones Psicológicas; Argentin

Perfil de métodos en intentos de suicidio: tendencias e implicancias para la prevención. Jujuy, noroeste de Argentina

This article reports the first description of the methods profile in suicide attempts conducted up to date in Jujuy (Argentina), and a discussion of its implications for prevention. The study was epidemiological and transversal. Data set include all suicide attempts (n = 481) psychologically assisted during two biennia at the Emergency Service of the main hospital. Using a single method was prevalent (84%) in all age ranges and in both sexes, but combining methods it is characterized by males (p< .05). Self-poisoning by medications (39.8%) and self-harm by cuts (27.3%) were the most frequent in both sexes. Non-violent methods were prevalent in both sexes, although males tended to use more violent and potentially more lethal methods. Some of the identified methods might be prevented simply by limiting their availability (e.g., medications, especially psychotropic, alcoholic beverages, jumping sites, firearms). Instead, other methods (e.g., hanging, gases, cleaning products, etc.) are difficult to be restricted.Se realizó la primera descripción del perfil de métodos en intentos suicidas en Jujuy (Argentina) y se discutieron sus implicancias para prevención. El estudio fue epidemiológico, transversal. Se incluyeron todos los intentos suicidas asistidos psicológicamente durante dos bienios en el Servicio de Guardia del principal hospital (n = 481). Usar un solo método fue prevalente (84%) en todas las franjas etarias y ambos sexos, pero combinar métodos caracterizó a masculinos (p< .05). Auto-envenenamiento con medicamentos (39.8%) y auto-lesión mediante cortes (27.3%) fueron los más frecuentes en ambos sexos. Métodos no violentos fueron prevalentes en ambos sexos, aunque masculinos tendieron a usar métodos más violentos y potencialmente más letales. Algunos métodos de los hallados podrían ser objeto de intervenciones preventivas que limiten su disponibilidad (e.g. medicamentos, especialmente psicofármacos, bebidas alcohólicas, lugares de salto, armas de fuego). En cambio, otros métodos (e.g. ahorcamiento, gases, productos de limpieza, etc.) parecen de difícil restricción

Coyunturas desencadenantes de urgencias suicidas: un enfoque psicoanalítico y epidemiológico

Basado en análisis de registros de casos asistidos psicológicamente por intento suicida en Servicio de Guardia del Hospital Pablo Soria, Jujuy, durante 2007-2008/2011-2012, se realizó una investigación de doble enfoque: 1) epidemiológico y 2) psicoanalítico. El primero, estudió la prevalencia de factores usualmente reseñados como de riesgo suicida. Elsegundo, estudió coyunturas desencadenantes de urgencias suicidas, analizando las variables Sentimiento de soledad (SS) y Ausencia de respuesta subjetiva acerca del sentido de la vida (AR), y posibilitó discutir el tópico de la prevención desde el psicoanálisis. Losresultados brindaron una primera aproximación al conocimiento local de la frecuencia de esos casos, de su caracterización y distribución según factores de riesgo, y de los contenidos referidos a desencadenantes de intentos suicidas. Las variables SS y AR registraron mayores frecuencias que cualquiera de los factores de riesgo analizados. La coyuntura desencadenante SS-AR ofreció una caracterización que podría ser específica de urgencias suicidas. No obstante, son necesarias más investigaciones para verificar si, por comparación con cualquiera de los tradicionales factores de riesgo destacados por la bibliografía, las variables SS y AR son efectivamente más específicas y relevantes para lacomprensión del desencadenamiento de intentos suicidas a nivel individual. En la contemporaneidad, las urgencias subjetivas, y las urgencias suicidas como parte de ellas, permiten verificar la eficacia del encuentro con un psicoanalista para el tratamiento de estas.Fil: López Steinmetz, Lorena Cecilia. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Psicología; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentin

Profile of methods in suicide attempts: Trends and implications for prevention. Jujuy, northwestern of Argentina

This article reports the first description of the methods profile in suicide attempts conducted up to date in Jujuy (Argentina), and a discussion of its implications for prevention. The study was epidemiological and transversal. Data set include all suicide attempts (n = 481) psychologically assisted during two biennia at the Emergency Service of the main hospital. Using a single method was prevalent (84%) in all age ranges and in both sexes, but combining methods it is characterized by males (p< .05). Self-poisoning by medications (39.8%) and self-harm by cuts (27.3%) were the most frequent in both sexes. Non-violent methods were prevalent in both sexes, although males tended to use more violent and potentially more lethal methods. Some of the identified methods might be prevented simply by limiting their availability (e.g., medications, especially psychotropic, alcoholic beverages, jumping sites, firearms). Instead, other methods (e.g., hanging, gases, cleaning products, etc.) are difficult to be restricted.Fil: López Steinmetz, Lorena Cecilia. Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigaciones Psicológicas. - Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigaciones Psicológicas; Argentin

Job drop-out factors of the first mental health guard in a general hospital of Jujuy

En julio de 2012 se implementó la primera Guardia de Salud Mental (GSM) en hospital general de Jujuy, con cobertura 24 horas. En 2017 hubo muchas renuncias y el dispositivo quedó prácticamente sin brindar cobertura. Este estudio indagó los factores motivadores de dicha deserción laboral. Los datos se recolectaron con un cuestionario ad hoc, administrado a todos los psicólogos y psiquiatras que trabajaron en la GSM entre julio/2012-septiembre/2017 (n = 28). Se realizaron análisis estadísticos descriptivos. Las dificultades para desempeñar la labor se refirieron principalmente a aspectos: institucionales, contractuales, salariales y de la red de salud. Dichas dificultades motivaron las renuncias, o bien, las motivarían en el futuro. Las motivaciones subjetivas que llevaron a elegir trabajar en la GSM (e.g., vocación, búsqueda de crecimiento profesional), fueron afectadas por dificultades objetivas resolubles (e.g., infraestructura edilicia, incumplimientos contractuales-salariales, fallas operativas del sistema de salud). Son necesarias políticas públicas que resuelvan estas dificultades.In July 2012, a Mental Health Guard (MHG) with a 24/24 hours service was implemented for the first time in a general hospital in Jujuy. Many waivers occurred in 2017 and this device remained practically uncovered by then. This study investigated the motivating factors for this job desertion. Data were collected using an ad hoc questionnaire that was administered to all psychologists and psychiatrists working for the MHG between July/2012 and September/2017 (n = 28). Descriptive statistical analyses indicate that waivers were due to institutional, infrastructural, contractual, salary, and health network aspects. These aspects drove then waivers or would motivate it afterward. The subjective motivations that led to choose working on the MHG (e.g., vocation, pursuit of professional growth), were troubled by objective, solvable issues (e.g., infrastructure, non-fulfillment of job contracts and salaries, operational failures of the health system). Public policies able to solve these issues were revealed as a necessity.Fil: López Steinmetz, Lorena Cecilia. Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigaciones Psicológicas. - Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigaciones Psicológicas; ArgentinaFil: Herrera, Carla Romina. Hospital Wenceslao Gallardo, Servicio de Guardia; Argentin

A Longitudinal Study on the Changes in Mental Health of Healthcare Workers during the COVID-19 Pandemic

Objective: This study examines Argentinean health care workers in order to 1) test self-perceived job performance levels and the presence of psychological symptoms compatible with common mental disorders, and 2) examine within-person changes in general discomfort and psychological distress, adjusting for demographic factors, region, and health-related factors during two time points of the COVID-19 pandemic. Method: This longitudinal study comprised 305 healthcare workers who completed a survey at two time points approximately 4 months apart. We used the General Health Questionnaire and the Kessler Psychological Distress Scale to measure mental health outcomes. To address the first aim we calculated differences (Student’s t test for paired samples) and correlations (Pearson’s r coefficient). To address the second aim we used fixed effects model by means of a multilevel approach, a linear model that considers dependency in the data. Results: Self-perceived job performance deteriorated across time. From the first measurement to the four-month follow-up, more health care workers presented common mental disorders (40% vs 45.57%), depression, and/or anxiety (52.46% vs 62.62%). A meaningful worsening of mental health was observed in healthcare workers who expressed concern about being infected with COVID-19, whether asymptomatic (greater general discomfort and psychological distress) or symptomatic (greater general discomfort). Likewise, there were significant interactions between a history of mental disorder and concern about COVID-19 infection. Conclusions: Among healthcare workers, the uncertainty about the COVID-19 infection may have larger negative mental health impacts than actually being infected.publishedVersionFil: López Steinmetz, Lorena Cecilia. Universidad Nacional de Córdoba, Facultad de Psicología; Argentina.Fil: López Steinmetz, Lorena Cecilia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones Psicológicas; Argentina.Fil: Herrera, Carla Romina. Hospital Wenceslao Gallardo, Jujuy; Argentina.Fil: Fong, Shao Bing. University of Melbourne; Australia.Fil: Godoy, Juan Carlos. Universidad Nacional de Córdoba, Facultad de Psicología; Argentina.Fil: Godoy, Juan Carlos. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones Psicológicas; Argentina