Review of the literature on reference pricing

This paper reviews the literature on reference pricing (RP) in pharmaceutical markets. The RP strategy for cost containment of expenditure on drugs is analyzed as part of the procurement mechanism. We review the existing literature and the state-of-the-art regarding RP by focusing on its economic effects. In particular, we consider: (1) the institutional context and problem-related factors which appear to underline the need to implement an RP strategy; i.e., its nature, characteristics and the sort of health care problems commonly addressed; (2) how RP operates in practice; that is, how third party-payers (the insurers/buyers) have established the RP systems existing on the international scene (i.e., information methods, monitoring procedures and legislative provisions); (3) the range of effects resulting from particular RP strategies (including effects on choice of appropriate pharmaceuticals, insurer savings, total drug expenditures, prices of referenced and non-referenced products and dynamic efficiency; (4) the market failures which an RP policy is supposed to address and the main advantages and drawbacks which emerge from an analysis of its effects. Results suggest that RP systems achieve better their postulated goals (1) if cost inflation in pharmaceuticals is due to high prices rather than to the excess of prescription rates, (2) when the larger is the existing difference in prices among equivalent drugs, and (3) more important is the actual market for generics.Reference pricing, pharmaceutical expenditure, generic drugs, drug patents

De l'Inevitable encaix a l'Estat espanyol al somni europeista

La Unió Europea ha contribuït, de manera indirecta però important, a favor de les demandes independentistes. En primer lloc, generant un marc d'estabilitat política i econòmica (en positiu) i, en segon lloc, negant a les regions cap pes polític (en negatiu). Només els estats compten, per petits que siguin. No hem d'assumir una posició exactament coincident de tots els estats europeus en favor o en contra de la causa independentista catalana. Però per a tots, en conjunt, probablement una solució que passi per girar totalment l'esquena a una república catalana seria l'opció més costosa econòmicament i políticament, establint un precedent estrany. En aquest article s'analitzen diversos escenaris i la possible posició de la Unió Europea en relació amb la independència de Catalunya, tot examinant els interessos de tres actors: l'Estat espanyol, Catalunya i la UE.The European Union has indirectly contributed a lot in favor of demands for independence. First, building a framework for political and economic stability (positive) and, secondly, denying any political weight of the regions in the decision making process (negative). Only states count. We cannot assume a common position of all the European states in favor or against the Catalan independentist cause. But, overall, probably a solution that happens to do not recognise at all a Catalan republic would be the more expensive option economically and politically, setting a bizarre precedent. This article discusses various scenarios and the possible position of the European Union in relation to the independence of Catalonia, examining the interests of three parties: Spain, Catalonia and the EU

William Nuanes projecta filmar la biografia cinematogràfica de Robert Graves

Abstract not availabl

Democràcia: incompliments i reptes per al segle XXI

A mesura que es va generalitzant la convicció que la democràcia és la millor forma de govern s’estén, en paral·lel, la preocupació per la seva possible crisi. A principis del segle XXI la implantació geogràfica de la democràcia abasta límits mai vistos, però la sensació que la democràcia està en decadència es va escampant entre els ciutadans de les democràcies amb més tradició. Aquest article assenyala els orígens d’aquest estat de coses, així com les possibles alternatives a la democràcia liberal, el model de democràcia actualment predominant

Une ville avec des ombres

[CA] Les ciutats són els territoris privilegiats de concentració de la vida de població, qüestió que provoca fenòmens de massificació que sumats a l'emergència climàtica els fa espais insans. Cal millorar les condicions de vida replantejant el model de l'hàbitat urbà a través de l'ecologia i per tant es fan necessaris projectes innovadors que recuperin la tradició per afrontar els reptes d'una nova adaptació. Només així podrem afrontar un demà amb capacitat suficient per aportar solucions al territori i equilibrar els moviments de la població. En algunes propostes elementals com crear sistemes d'ombres urbanes trobarem una racionalitat i un confort que ens farà pensar que la regeneració a més de necessària és encara possible.[EN] Cities are the privileged territories of concentration of population life, which causes phenomena of overcrowding that, added to the climatic emergency, make them unhealthy spaces. It is necessary to improve living conditions by rethinking the urban habitat model through ecology and therefore innovative projects that recover tradition are necessary to face the challenges of a new adaptation. Only in this way will we be able to face a tomorrow with sufficient capacity to provide solutions to the territory and balance the movements of the population. In some elementary proposals such as creating systems of urban shadows we will find rationality and comfort that will make us think that regeneration is not only necessary but also possible.[ES] Las ciudades son los territorios privilegiados de concentración de la vida de la población, cuestión que provoca fenómenos de masificación que sumados a la emergencia climática los hace espacios insanos. Hace falta mejorar las condiciones de vida replanteando el modelo del hábitat urbano a través de la ecología y por tanto se hacen necesarios proyectos innovadores que recuperen la tradición para afrontar los retos de una nueva adaptación. Solo así podremos afrontar un mañana con capacidad suficiente para aportar soluciones al territorio y equilibrar los movimientos de la población. En algunas propuestas elementales como crear sistemas de sombras urbanas encontraremos una racionalidad y un confort que nos hará pensar que la regeneración además de necesaria es todavía posible.[FR] Les villes sont des territoires privilégiés de concentration de la vie de population : un sujet qui entraîne des phénomènes de massification, lesquels, ajoutés à l émergence climatique, les rend des espaces malsains. Il faut améliorer les conditions de vie tout en reconsidérant le modèle de l habitat urbain à travers l écologie, et donc il faut aussi des projets innnovateurs qui puissent récupérer la tradition afin de faire face aux enjeux d une nouvelle adaptation. C est la seule façon de relever l avenir avec une capacité suffisante pour apporter des solutions au territoire et équilibrer les mouvements de la population. Dans quelques propositions élémentaires, par exemple la création de systèmes d ombres urbaines, nous trouverons une rationalité et un confort nous menant à penser que la régénération, en plus de nécessaire, est encore possible.Barnada López, J. (2022). Una ciutat amb ombres. ANUARI d Arquitectura i Societat. (2):254-271. https://doi.org/10.4995/anuari.2022.18295254271

How wide is the gap? An investigation of gender wage differences using quantile regression

In this paper we examine the determinants of wages and decompose the observed differences across genders into the "explained by different characteristics" and "explained by different returns components" using a sample of Spanish workers. Apart from the conditional expectation of wages, we estimate the conditional quantile functions for men and women and find that both the absolute wage gap and the part attributed to different returns at each of the quantiles, far from being well represented by their counterparts at the mean, are greater as we move up in the wage range.Gender wage gap, quantile regression, education

¿Es posible reducir el gasto sanitario a través del subsidio a los seguros sanitarios privados? La doble cobertura sanitaria en Catalunya. Estimación de patrones de utilización de servicios sanitarios y simulación de costes asociados a la asistencia

The objective of this study consists in quantifying in money terms the potential reduction in usage of public health care outlets associated to the tenure of double (public plus private) insurance. In order to address the problem, a probabilistic model for visits to physicians is specified and estimated using data from the Catalonian Health Survey. Also, a model for the marginal cost of a visit to a physician is estimated using data from a representative sample of fee-for-service payments from a major insurer. Combining the estimates from the two models it is possible to quantify in money terms the cost/savings of alternative policies which bear an impact on the adoption of double insurance by the population. The results suggest that the private sector absorbs an important volume of demand which would be re-directed to the public sector if consumers cease to hold double insurance.Insurance, health, care