Exhaled breath condensate in chronic obstructive pulmonary disease: Methodological challenges and clinical application

Collection of exhaled breath condensate (EBC) is a non-invasive method to sample the airway lining fluid. The composition of EBC may reflect physiological and pathophysiological processes within the lower airways, which could otherwise be investigated only with more invasive techniques. Hence, analysis of the condensate fluid seems feasible in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) to monitor disease processes and facilitate personalized therapy. In the past two decades, a multitude of molecules has been assessed in EBC samples from patients with COPD, characterizing inflammation, oxidative and nitrative stress in this disorder. Recently, multimarker profiling with sensitive metabolomic or proteomic approaches, optimized for the EBC matrix, has also been applied, which could overcome the pitfalls of single marker detection using commercial assay systems. In this review, we describe the theoretical background of EBC formation, systematically discuss technical and methodological difficulties of sample collection and analysis and summarize data on EBC biomarkers in COPD. Finally, based on previous findings and our experience, we propose potential future directions for the EBC research community, which could pave the way for introducing EBC analysis in clinical practice. © 2018 EDIZIONI MINERVA MEDICA

A kronotípus és az alvásminõség szerepe a mentális megbetegedések tünettanában és prognózisában

napszaki preferenciák kognitív és affektív folyamatokkal való összefüggésének vizsgálata az elmúlt években a pszichiátriai kutatások terén is egyre nagyobb hangsúllyal jelentkezik. Mindez nem meglepõ, hiszen a napszaki preferenciák (kronotípus) az aktivitás és passzivitás ritmusának meghatározása mellett a pszichés egyensúlyban, vagy éppen egyensúlyvesztésben szerepet játszó faktorokkal is szoros összefüggést mutatnak. Az elmúlt években számos vizsgálat kimutatta, hogy az esti kronotípus összefügg a pszichés sérülékenység holdudvarába tartozó személyiségjellemzõkkel (neuroticizmus, újdonságkeresés), valamint egyes maladaptív viselkedésformák (pl. egészségkárosító magatartások) fokozott kockázatával. Az esti kronotípussal jellemezhetõ személyek ráadásul gyakrabban számolnak be különbözõ alvászavarokról, amelyek szintén növelhetik a pszichés problémák kialakulásának kockázatát. Habár a kronotípus hátterében egy rendkívül bonyolult idegrendszeri apparátus mûködése áll, a napszaki preferenciák mégis könnyen mérhetõk kérdõíves eszközökkel is. Korábbi vizsgálatok alapján a kronotípus kérdõíveken alapuló mérése hitelesen tükrözi a napszaki ritmussal kapcsolatban álló biológiai folyamatok mûködését (pl. egyes hormonok szekréciójának ritmusát). Mivel a kronotípus jelentõs szerepet játszik a kognitív teljesítmény és a hangulat napi ingadozásában, a napszaki preferenciák figyelembevétele a rutin pszichiátriai gyakorlatban, például a mentális funkciók vizsgálata során is fontos szempont lehet. Újabb kutatások pedig arra hívják fel a figyelmet, hogy az esti kronotípus, a pszichiátriai kórképekben gyakorta tapasztalható napszaki ritmuseltolódás és alváspanaszok fokozzák a relapszus kockázatát, így e faktorok figyelembevétele az optimális beavatkozás kiválasztását is elõsegítheti. A fentiekben vázoltak mellett az elõadásban bemutatjuk, hogy milyen szerepet tölthet be a kronotípus a hangulat- és szorongásos zavarok tünettanában, majd röviden ismertetjük a kronotípus mérésére alkalmas kérdõívvel, a Morningness-Eveningness Questionnaire hazai adaptációjával (MEQ-H) kapcsolatos tapasztalatainkat, valamint a Nyírõ/OPAI II. Pszichiátriai Osztályán induló kutatásunk jelenlegi állását

A szentimentérték módosulásának vizsgálata szemantikai–pragmatikai szempontból annotált korpuszon

A dolgozat az emotív szemantikai tartalmú elemek egy speciális csoportját vizsgálja, kézzel annotált korpusz segítségével. Negatív emotív szemantikai tartalmú elemekként hivatkozunk azokra a kifejezésekre, amelyek képesek arra, hogy elsődleges negatív polaritásuk ellenére pozitív értékelést fejezzenek ki, vagy (pozitív és negatív) szentimentkifejezések fokozóiként szolgáljanak. A vizsgálat tárgyát képező elemek – az elméleti szempontú problematikusságuk mellett – nyelvtechnológiai szempontból is figyelemre méltóak. Automatikus kezelésük ugyanis komoly kihívást jelent mind a szentiment-, mind az emócióelemzés számára. A vizsgálati korpuszt, amelyet a kutatás céljainak megfelelően annotáltunk kézzel, magyar nyelvű twitter-bejegyzések alkotják. A korpusz létrehozásának fő célja egy olyan adatbázis megalkotása volt, amely lehetővé teszi az adott elemcsoport beható, szemantikai–pragmatikai szempontú vizsgálatát. A dolgozatban beszámolunk a korpusz létrehozásának menetéről és eszközéről, az annotálás alapelveiről, valamint a korpuszadatok vizsgálati eredményeiről is. Végül összegezzük azokat a javaslatokat, észrevételeket, amelyek figyelembe vétele véleményünk szerint hozzásegíthet a vizsgált elemek pontosabb automatikus feldolgozásához

The repeatability of inspiration performance through different inhalers in patients with chronic obstructive pulmonary disease and control volunteers

Background: Inhalation therapy is a cornerstone of treating patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Inhaler types and through-device inhalation parameters influence airway drug delivery. We aimed to measure the repeatability of inhalation performance through four different commercially available inhalers. Methods: We recruited control subjects (n = 22) and patients with stable COPD (S-COPD, n = 16) and during an acute exacerbation (AE-COPD, n = 15). Standard spirometry was followed by through-device inhalation maneuvers using Ellipta(®), Evohaler(®), Respimat(®), and Genuair(®). Through-device inspiratory vital capacity (IVC(d)) and peak inspiratory flow (PIF(d)), as well as inhalation time (t(in)) and breath hold time (t(bh)), were recorded and all measurements were repeated in a random manner. Results: There was no difference in forced expiratory volume in 1 second (FEV(1)) between patients (S-COPD: 39 ± 5 vs. AE-COPD: 32% ± 5% predicted, p > 0.05). In controls, the IVC(d) was significantly reduced by all four devices in comparison with the slight reduction seen in COPD patients. In all subjects, PIF was lowered when inhaling through the devices in order of decreasing magnitude in PIF(d): Evohaler, Respimat, Ellipta, and Genuair. The Bland-Altman analysis showed a highly variable coefficient of repeatability for IVC(d) and PIF(d) through the different inhalers for all COPD patients. Based on the intermeasurement differences in patients, Respimat and Genuair showed the highest repeatability for IVC(d), while Genuair and Ellipta performed superior with regard to PIF(d). Conclusions: Our study is the first to compare repeatability of inhalation performances through different inhalers in COPD patients, showing great individual differences for parameters influencing lung deposition of inhaled medication from a given device. Our data provide new insight into the characterization of inhaler use by patients with COPD, and might aid the selection of the most appropriate devices to ensure the adequate and consistent delivery of inhaled drugs

Nitrogén-monoxid, neuropeptidek és más nem-adrenerg, nem-cholinerg átvivőanyagok szerepe zsigeri funkciókban, gyógyszeres befolyásolásuk ép és gyulladásos körülmények közt = Role of nitric oxide, neuropeptides and other non-adrenergic, non-cholinergic mediators in visceral functions; their modulation by drugs under normal and inflammatory conditions

A vállalt munka fő céljai: Izolált szervi kísérletekben megismerni a zsigerek mozgásválaszainak mechanizmusait, az állatokon kapott eredményeket humán preparátumokkal összevetve. Szenzoros és más eredetű nem-adrenerg, nem-kolinerg (NANC) transzmitterek azonosítása (funkcionális vizsgálatok és a transzmitter-felszabadulás mérése). Kóros zsigeri működések modellezése. (Egyes irányokban komplett, másokban tájékozódó kísérletek). Közölt eredmények: Új humán adatok közlése mellett összefoglaltuk a kapszaicin zsigeri hatásaival, transzmittereivel kapcsolatos jelentősebb eredményeket. Alappal fölvetettük annak lehetőségét, hogy emberben?és bizonyos állatfajokban is?az NO szenzoros transzmitter (Barthó et al. 2004?Eur J Pharmac; Benkó et al. 2005?Life Sci). Mind állati, mind (világelsőként) humán GI preparátumokban bizonyítottuk az ATP közvetítő szerepét NANC válaszokban (Undi et al. 2005?Bas Clin Pharmac; 2006?Brain Res Bull; Benkó et al 2006?NS Arch Pharmac, 2007?Neurosci). Nem találtunk bizonyítékot VIP szerepére emberi bél kapszaicinnel kiváltott gátló válaszában, a CO szerepére perisztaltikus reflexben (kongresszusi közlés), ill a CO szerepére a NANC gátló válaszban állati és humán GI preparátumokon (ld. fenti közlemények). Közlésre vár: P-anyag és CGRP-IR felszabadulás bélből; szenzoros izgató mustárolaj és H2S hatásmechanizmusa; a passzív szenzibilizáció/antigén-expozíció hatásainak elemzése állati és emberi GI és légúti simaizomzaton stb. | Aims of the project Experiments on isolated tissues for elucidating the mechanisms behind some evoked movements of viscera of animals and man. Identifying sensory and other non-adrenergic, non-cholinergic (NANC) transmitters. Measuring neurotransmitter release. Modelling pathophysiological processes of viscera. (Planned were complete series of experiments in some and pilot experiments in other directions.) Published results Review, containing original results, on visceral effects of capsaicin and the transmitters thereof. Providing indirect evidence that NO is a sensory neurotransmitter (Bartho et al. 2004?Eur J Pharmac; Benko et al. 2005?Life Sci). Proving the presence of purinergic innervation of human (Undi et al. 2006?Brain Res Bull; Benko et al. 2007?Neurosci) and rat intestine (Benko et al. 2006?NS Arch Pharmac). No evidence for a mediating role of VIP in the inhibitory effect of capsaicin in the human gut, a role of CO in the peristaltic reflex (congress presentations) or in the evoked NANC relaxation in animal or human GI preparations (papers as above). To be published Release of substance P- or CGRP-like IR from the gut; mechanisms of action of the sensory stimulants mustard oil and H2S; effects of passive sensitization/antigen exposure on GI and respiratory smooth muscles of animals and man, etc