Ефективність вживання вуглеводного напою перед ортопедичними хірургічними втручаннями у дітей

Мета. Визначити вплив передопераційного вживання вуглеводного напою на метаболічні показники стресової відповіді на ортопедичні хірургічні втручання у дітей. Матеріали і методи. У дослідній групі 30 дітей віком старше 1 року вживали напій, що містив 25 мг харчового вуглеводу мальтодекстрину на 100 мл води, за дві години до індукції анестезії. У контрольній групі 30 дітям призначали стандартне передопераційне голодування. Порівнювали концентрації глюкози, інсуліну, кортизолу у плазмі крові, індекси інсулінорезистентності та чутливості до інсуліну та наявність кетонових тіл у сечі після операції. Результати. Перед операцією показники концентрації глюкози у плазмі крові в дослідній групі були вище, ніж у контрольній групі (р = 0,02). Наприкінці операції в дослідній групі були вище показники індексу чутливості до інсуліну (р = 0,01), нижче показники концентрації інсуліну у плазмі крові (р=0,008) та індексу інсулінорезистетності (р = 0,01). У контрольній групі індекс інсулінорезистентності перевищував норму у 30% хворих. Кетонові тіла в сечі в дослідній групі спостерігали у 20%, в контрольній - у 50% хворих. Висновки. Вживання вуглеводного напою за дві години до хірургічного втручання покращувало метаболічний профіль у дітей, яким виконували ортопедичні операції, та зменшувало прояви хірургічного стресу

АУДИТ ОЦІНКИ ЛІКАРЯМИ ДИСТАНЦІЙНОЇ ФОРМИ НАВЧАННЯ НА ЕТАПІ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ

During the quarantine, everyone was forced to start distance teaching and learning. This form of education has its advantages and disadvantages. A survey of interns and doctors who studied at the Department of Pediatric Anesthesiology and Intensive Care of P. Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education was carried out. Based on the results of the survey, the positive and negative aspects of distance learning are presented. Interns and doctors preferred the distance format to get theoretical knowledge. However, to obtain practical/manual skills, offline format is required. Interns and students of the department of cycles of specialty and thematic improvement gave preference to the combined model, i.e. a combination of full-time and distance learning.На прикладі опитування лікарів-інтернів, слухачів циклів спеціалізації та тематичного удосконалення проведено аналіз ефективності дистанційної форми навчання кафедри дитячої анестезіології та інтенсивної терапії Національної медичної академії післядипломної освіти імені П. Л. Шупика. Показана затребуваність лікарів онлайн-формату для отримання теоретичних знань і неприйнятність дистанційної форми навчання в разі необхідності набуття або вдосконалення практичних/мануальних навичок. Виходячи з отриманих результатів опитування, наводяться позитивні і негативні сторони дистанційного навчання. Лікарі-інтерни й слухачі кафедри циклів спеціалізації та тематичного удосконалення віддали перевагу комбінованій моделі, тобто поєднанню очного і дистанційного видів навчання

Система оценки деформаций коронарных артерий при стентировании или аорто-коронарном шунтировании

Розглянуто проблему переломів та рестенозів стентів. Сформульовано гіпотезу, що циклічні (систоло-діастолічні) механічні деформації коронарних артерій є патогенетичним фактором розвитку рестенозу в стенті. Йдеться про створення програмної системи для автоматизації запропонованої методики оцінки деформацій коронарних артерій під час вибору методу реваскуляризації міокарду – стентування або аорто-коронарне шунтування. Реалізовано алгоритм підтримки прийняття рішень лікарем-кардіохірургом, що дозволяє врахувати циклічні деформації коронарних артерій при оцінці оптимального методу хірургічного втручання під час проведення коронарографії. Розроблена програмна система відображає 3D-реконструкцію коронарних артерій. Отримані результати дозволяють сподіватись на поліпшення віддалених результатів лікування, зниження ймовірності повторної госпіталізації, а також зменшення вартості самого лікування.Stent fracture and restenosis has been analyzed in the article. The hypothesis has been made that the cyclic (systolic and diastolic) mechanical deformations of the coronary arteries were a pathogenetic factor of in-stent restenosis development. The paper is devoted to the development of the software system that automates the proposed methods for assessing coronary artery deformations to choose the method of myocardial revascularization: stenting or coronary artery bypass grafting. The computer-aided diagnostic system has been developed. It allows to take into account the cyclic deformation of the coronary arteries in assessing the optimal method of surgical intervention. The software can also display 3D-reconstruction of the coronary arteries. The obtained results allow to improve long-term results of treatment, to decrease the likelihood of rehospitalization, and also to reduce the cost of the treatment.Рассмотрена проблема переломов и рестенозов стентов. Сформулирована гипотеза о циклических (систоло-диастолических) механических деформациях коронарных артерий, как о патогенетическом факторе развития рестеноза в стенте. Идет речь о создании программной системы для автоматизации предложенной методики оценки деформаций коронарных артерий при выборе метода реваскуляризации миокарда – стентирование или аорто-коронарное шунтирование. Реализован алгоритм поддержки принятия решений врачом-кардиохирургом, что позволяет учесть циклические деформации коронарных артерий при оценке оптимального метода хирургического вмешательства во время проведения коронарографии. Разработанная программная система отображает 3D-реконструкцию коронарных артерий. Полученные результаты позволяют надеяться на улучшение отдаленных результатов лечения, снижение вероятности повторной госпитализации, а также уменьшение стоимости самого лечения

Natural flavonoids as potential multifunctional agents in prevention of diabetic cataract

Cataract is one of the earliest secondary complications of diabetes mellitus. The lens is a closed system with limited capability to repair or regenerate itself. Current evidence supports the view that cataractogenesis is a multifactorial process. Mechanisms related to glucose toxicity, namely oxidative stress, processes of non-enzymatic glycation and enhanced polyol pathway significantly contribute to the development of eye lens opacity under conditions of diabetes. There is an urgent need for inexpensive, non-surgical approaches to the treatment of cataract. Recently, considerable attention has been devoted to the search for phytochemical therapeutics. Several pharmacological actions of natural flavonoids may operate in the prevention of cataract since flavonoids are capable of affecting multiple mechanisms or etiological factors responsible for the development of diabetic cataract. In the present paper, natural flavonoids are reviewed as potential agents that could reduce the risk of cataract formation via affecting multiple pathways pertinent to eye lens opacification. In addition, the bioavailability of flavonoids for the lens is considered

Different experimental approaches in modelling cataractogenesis: An overview of selenite-induced nuclear cataract in rats

Cataract, the opacification of eye lens, is the leading cause of blindness worldwide. At present, the only remedy is surgical removal of the cataractous lens and substitution with a lens made of synthetic polymers. However, besides significant costs of operation and possible complications, an artificial lens just does not have the overall optical qualities of a normal one. Hence it remains a significant public health problem, and biochemical solutions or pharmacological interventions that will maintain the transparency of the lens are highly required. Naturally, there is a persistent demand for suitable biological models. The ocular lens would appear to be an ideal organ for maintaining culture conditions because of lacking blood vessels and nerves. The lens in vivo obtains its nutrients and eliminates waste products via diffusion with the surrounding fluids. Lens opacification observed in vivo can be mimicked in vitro by addition of the cataractogenic agent sodium selenite (Na2SeO3) to the culture medium. Moreover, since an overdose of sodium selenite induces also cataract in young rats, it became an extremely rapid and convenient model of nuclear cataract in vivo. The main focus of this review will be on selenium (Se) and its salt sodium selenite, their toxicological characteristics and safety data in relevance of modelling cataractogenesis, either under in vivo or in vitro conditions. The studies revealing the mechanisms of lens opacification induced by selenite are highlighted, the representatives from screening for potential anti-cataract agents are listed

Toxicological aspects of the use of phenolic compounds in disease prevention

The consumption of a diet low in fat and enhanced by fruits and vegetables, especially rich in phenolic compounds, may reduce risks of many civilization diseases. The use of traditional medicines, mainly derived from plant sources, has become an attractive segment in the management of many lifestyle diseases. Concerning the application of dietary supplements (based on phenolic compounds) in common practice, the ongoing debate over possible adverse effects of certain nutrients and dosage levels is of great importance. Since dietary supplements are not classified as drugs, their potential toxicities and interactions have not been thoroughly evaluated. First, this review will introduce phenolic compounds as natural substances beneficial for human health. Second, the potential dual mode of action of flavonoids will be outlined. Third, potential deleterious impacts of phenolic compounds utilization will be discussed: pro-oxidant and estrogenic activities, cancerogenic potential, cytotoxic effects, apoptosis induction and flavonoid-drug interaction. Finally, future trends within the research field will be indicated

Контекстный подход управления системой электропитания

The necessity of using the parallel connection of renewable energy sources (RES) at an electric grid which leads to a complicated control is shown. The control improvement on basis additional data about the environment and the grid infrastructure is described. The data formalizing to a context for decreasing calculation complexity and using expert knowledge is proposed. The example of context using is shown. A hierarchical control system on basis variety of data representation is shown. A flexible structure of control unit is proposed.Повышение эффективности управления преобразователями системы электропитания возможно при условии накопления, обработки и интеграции данных от всех доступных датчиков системы. Однако при увеличении количества возобновляемых источников электроэнергии, которые входят в состав системы электропитания, с одной стороны растет экспоненциально объем обрабатываемых и транспортируемых данных между узлами системы, а с другой - из-за роста количества параметров, входящих в закон управления, чей общий вид значительно усложняется и не может быть выведен автоматически. Поэтому для управления необходимо использовать знания экспертов

Алгоритм створення дистанційного освітнього курсу у закладах вищої освіти

Кисельова, Т. В. Алгоритм створення дистанційного освітнього курсу у закладах вищої освіти = Algorithm of creating a distance educational course in higher education institutions / Т. В. Кисельова, В. Г. Фатєєва // Педагогічні науки: теорія та практика. – 2022. – № 1 (41). – С. 40–45.Уважається, що дистанційне навчання як форма роботи зі студентами з’явилося відносно недавно, проте це не так. Але у сучасному світі дистанційна освіта є невід’ємною частиною навчального процесу, яка сприяє створенню мобільного та гнучкого освітнього середовища. Дистанційні курси як одна з форм навчання користуються великим попитом, тому що за наявністю якісного продукту вони значно покращують мотивацію студентів, а для викладачів відкриваються можливості проявити свій творчий потенціал. Стрімкий розвиток інформаційних та комунікаційних технологій спростив доступ до віддалених освітніх ресурсів у процесі навчання. Нові можливості кардинально змінили традиційні форми навчання, тому в сучасних реаліях дистанційна освіта стає невід’ємною, а часом і єдиною можливою формою роботи, яка активно впроваджується в освітній процес. У статті розглянуто алгоритм створення дистанційного освітнього курсу для закладів вищої освіти. Доведено доцільність та ефективність використання алгоритму, який значно мінімізує час на його написання, що, своєю чергою, дає змогу викладачам створювати якісний освітній продукт, витрачаючи менше часу, а студентам – отримувати сучасний контент, тим самим збільшуючи свою конкурентоспроможність на ринку праці. Визначено структуру та зміст навчальних матеріалів, проаналізовано методику викладання дистанційних курсів та доведено підвищення ефективності навчального процесу. Особливу увагу приділено аналізу проблем та чинникам ризику, які виникають на етапі створення курсу. Доведено, що алгоритм створення дистанційного курсу має чітку структуру, зручний у використанні та може бути шаблоном для створення авторських курсів для технічних дисциплін та дисциплін природничо-наукового циклу. Запропоновано алгоритм проєктування модульних програм і модулів, реалізація якого є основним етапом розроблення НМК, орієнтованого на дистанційне навчання. Проаналізовано етапи створення навчальнометодичного комплексу для дистанційного навчання, визначено структуру та зміст навчальних матеріалів, розроблено критерії оцінювання студентів.It is considered that distant learning as a form of teaching is a recent solution but it is not true at all. Although in the modern world distance education is an integral part of the learning process that contributes to the creation of a mobile and flexible educational environment. Distance courses are one of the forms of study that is currently in great demand due to many factors. They significantly improve the motivation of students, and teachers have opportunities to show their creative potential. The rapid development of information and communication technologies has facilitated access to remote educational resources in the learning process. New opportunities have radically changed traditional forms of learning, so in modern realities, distance education is becoming an integral and sometimes the only possible form of work that is actively implemented in the educational process. The article considers the algorithm of creating a distance education course for higher education institutions. The expediency and efficiency of using an algorithm that significantly minimizes the time to write it, which in turn allows teachers to create a quality educational product, spending less time, and students receive modern content, thereby increasing their competitiveness in the labor market. The structure and content of educational materials are determined, the methods of teaching distance learning courses are analyzed and the increase of efficiency of educational process is proved. Particular attention is paid to the analysis of problems and risk factors that arise when creating the course. It is proved that the algorithm for creating a distance course has a clear structure, easy to use and it can be a template for creating author’s courses for both technical disciplines and disciplines of the natural science cycle. An algorithm for designing modular programs and modules is also proposed. The stages of creation of educational and methodical complex for distance learning are analyzed, the structure and content of educational materials are determined; the criteria of student evaluation are developed