Is diabetes mellitus a negative prognostic factor for the treatment of advanced non-small-cell lung cancer?

Background: It has been demonstrated that there are a lot of different prognostic factors which are worthy of consideration whereas diabetes mellitus (DM) has not been clearly or consistently identified as a prognostic value in advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). The aim of this study was to investigate the prognostic significance of the characteristics of patients in advanced NSCLC. Specifically, we investigated the impact of DM for progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) in patients receiving first-line platinum-based doublets chemotherapy. Methods: We retrospectively reviewed 442 patients with advanced NSCLC. DM and other potential prognostic variables were chosen for analysis in this study. Univariate and multivariate analyses were conducted to identify prognostic factors associated with survival. Result: The results of univariate analysis for OS were identified as having prognostic significance: performance status (p < 0.001), stage (p < 0.001), DM (p < 0.001), liver metastasis (p = 0.02) and brain metastasis (p < 0.001). Stage, diabetes mellitus, and liver metastasis were identified as having prognostic significance for PFS.Multivariate analysis showed that poor performance status, presence of DM and advanced stage were considered independent negative prognostic factors for OS (p 0.001, p < 0.001 and p < 0.001 respectively). Furthermore, DM and stage were considered independent negative prognostic factors for PFS (p 0.005 and p 0.001 respectively). Conclusion: In conclusion, DM at the time of diagnosis was associated with the negative prognostic importance for PFS and OS in the advanced stage patients who were receiving first-line platinum-based doublets chemotherapy. In addition poor performance status and advanced stage were identified as negative prognostic factors. Resumo: Antecedentes: Existem vários factores de prognóstico previamente estabelecidos no carcinoma pulmonar de não pequenas células (NSCLC) avançado. Até à presente data, a diabetes mellitus (DM) não foi identificada de forma consistente como potencial factor de prognóstico neste contexto. O objectivo do presentes estudo é investigar o significado prognóstico das diferentes características dos doentes com NSCLC avançada. Especificamente, investigámos o impacto da DM para a sobrevivência livre de progressão (PFS) e sobrevivência global (OS) em doentes em regime duplo de quimioterapia de primeira linha à base de platina. Métodos: Analisámos retrospectivamente 442 doentes com NSCLC avançado. Foram escolhidas a DM e outras potenciais variáveis de prognóstico para a análise neste estudo. Foram realizadas análises univariadas e multivariadas para identificar os factores de prognóstico associados à sobrevivência. Resultados: Os resultados de análise univariada para OS identificaram como tendo significância para o prognóstico: estado geral (p <0,001), estádio (p <0,001), DM (p <0,001), metástases hepáticas (p = 0,02) e metástases no cérebro (p <0,001). O estádio, diabetes mellitus e as metástases hepáticas foram identificadas como tendo significância de prognóstico para a PFS.A análise multivariada mostrou que um mau estado geral, a presença de DM e um estádio avançado foram considerados factores de prognóstico negativo independentes para OS (p 0,001; p <0,001 e p <0,001; respectivamente). Além disso, a DM e estádio foram considerados factores de prognóstico negativo independentes para a PFS (p 0,005 e p 0,001; respectivamente). Conclusões: Em conclusão, a DM na altura do diagnóstico comportou-se como um fator de prognóstico negativo para a PFS e OS nos doentes em estádio avançado que estavam em regime duplo de quimioterapia de primeira linha à base de platina. Além do mau estado geral, os estádios avançados foram identificados como factor de prognóstico negativo. Keywords: Diabetes mellitus, Non-small cell lung cancer, Prognostic factors, Palavras-chave: Diabetes mellitus, Carcinoma pulmonar de células não pequenas, Factores de prognóstic

Is 18F-FDG-PET/CT prognostic factor for survival in patients with small cell lung cancer? Single center experience

Background: Although a number of studies in patients with a variety of malignant tumors have shown that metabolic activity on fluorine-18 deoxyglucose positron emission tomography computed tomography (18F-FDG-PET/CT) is correlated with survival, there are few studies about the impact of 18F-FDG-PET/CT for survival in small cell lung cancer (SCLC) patients. There is still some ambiguity as to whether FDG PET in patients with SCLC will ensure prognostic knowledge for survival. We performed a retrospective analysis of prognostic implication of 18F-FDG-PET/CT in patients with SCLC. Methods: We retrospectively reviewed 54 patients with histologically or cytologically proven SCLC who had undergone pre-treatment 18F-FDG-PET/CT scanning between September 2007 and November 2011 in the Dicle University, School of Medicine, Department of Medical Oncology. SUVmax and other potential prognostic variables were chosen for analysis in this study. Univariate and multivariate analyses were conducted to identify prognostic factors associated with survival. Result: Among the eleven variables of univariate analysis, three variables were identified as having prognostic significance: Performance status (p < 0.001), stage (p = 0.02) and diabetes mellitus (p = 0.05).Multivariate analysis showed that performance status and stage were considered independent prognostic factors for survival (p < 0.001 and p = 0.002 respectively). Conclusion: In conclusion, performance status and stage were identified as important prognostic factors, while 18F-FDG-PET/CT uptake of the primary lesions was not associated with prognostic importance for survival in patients with SCLC. Resumo: Antecedentes: Embora uma série de estudos em pacientes com uma diversidade de tumores malignos tenham demonstrado que a atividade metabólica na tomografia computorizada por emissão de positrões de deoxiglucose marcada com flúor-18 (18F-FDG-PET/CT) está correlacionada com a sobrevivência, existem poucos estudos sobre o impacto do 18F-FDG-PET/CT para a sobrevivência em pacientes com cancro pulmonar de células pequenas (SCLC). Ainda existe alguma ambiguidade de que, em pacientes com SCLC, o FDG PET forneça informações importantes relativamente de prognóstico para a sobrevivência. Realizámos uma análise retrospetiva da implicação no prognóstico de 18F-FDG-PET/CT em pacientes com SCLC. Métodos: Analisámos retrospetivamente 54 pacientes com SCLC comprovado histologicamente ou citologicamente, que tinham realizado 18F-FDG-PET/CT entre setembro de 2007 e novembro de 2011, na Universidade de Dicle, Faculdade de Medicina, Departamento de Oncologia Médica. Foram escolhidas a SUVmax e outras potenciais variáveis de prognóstico para a análise neste estudo. Foram realizadas análises univariadas e multivariadas para identificar os fatores de prognóstico associados à sobrevivência. Resultado: Entre as 11 variáveis da análise univariada, 3 variáveis foram identificadas como tendo significância para o prognóstico. Estado Geral (p < 0,001), estádio (p = 0,02) e diabetes mellitus (p = 0,05).A análise multivariada mostrou que o Estado Geral e o estádio foram considerados fatores de prognóstico independentes para a sobrevivência (p < 0,001, p = 0,002 respetivamente). Conclusão: Em conclusão, o Estado Geral e o estádio foram identificados como importantes fatores de prognóstico, enquanto a absorção de 18F-FDG-PET/CT das lesões primárias não se associou ao prognóstico para a sobrevivência em pacientes com SCLC. Keywords: Small cell lung cancer, Prognostic factors, 18F-FDG-PET/CT, Palavras-chave: Cancro pulmonar de pequenas células, Fatores de prognóstico, 18F-FDG-PET/C

Phase II study of lapatinib in combination with vinorelbine in patients with HER2 positive recurrent or metastatic breast cancer: A multicentric Turkish Oncology Group (TOG) trial

Background: The aim of this explorative phase II study was to evaluate the activity and safety of lapatinib in combination with intravenous vinorelbine in women with HER2 positive metastatic or recurrent breast cancer