The impact of pulmonary regurgitation on right ventricular size and function in patients with repaired tetralogy of Fallot and additional haemodynamic abnormalities

Purpose: Right ventricular (RV) outflow tract obstruction (RVOTO) was demonstrated to be protective against RV dilatation in patients with repaired tetralogy of Fallot and chronic pulmonary regurgitation (PR). We hypothesised that the presence of additional haemodynamic abnormalities (more than mild tricuspid regurgitation, residual ventricular septal defect) reduces this protective association. Accordingly, we aimed to assess the impact of PR on RV size and function in this population. Material and methods: Consecutive patients with additional haemodynamic abnormalities after tetralogy of Fallot (TOF) repair, who had undergone cardiovascular magnetic resonance, were included. Results: Out of 90 patients studied, 18 individuals (mean age 32.5 ± 10.7 years, 72.2% males) met the inclusion criteria. There were no differences in RV volumes and ejection fraction between patients with and without RVOTO. Neither PR fraction (PRF) nor PR volume (PRV) correlated with RV end-diastolic volume (r = 0.36; p = 0.15 and r = 0.37; p = 0.14, respectively, for PRF and PRV) or RV end-systolic volume (r = 0.2; p = 0.42 and r = 0.19; p = 0.45, respectively, for PRF and PRV). Similarly, no significant correlations were observed between PRF or PRV and RV ejection fraction (r = –0.04; p = 0.87 and r = –0.03; p = 0.9, respectively). Conclusions: Additional haemodynamic abnormalities are associated with the abolition of the protective effect of RVOTO on RV size. There was no significant relationship between measures of PR and RV volumes in patients after TOF repair with concomitant haemodynamic abnormalities. These abnormalities acted as confounding factors in the assessment of the impact of pulmonary regurgitation on RV size and function

Flecainide in clinical practice

Flecainide, similar to encainide and propafenone, is IC class antiarrhythmic, inhibiting Nav1.5 sodium channels in heart muscle cells and modulates cardiac conduction. Despite its over 40-year presence in clinical practice, strong evidence and well-known safety profile, flecainide distribution in Europe has not always been equal. In Poland, the drug has been available in pharmacies only since October this year, and previously it had to be imported on request. Flecainide can be used successfully in both the acute and chronic treatment of cardiac arrhythmias. The main indication for flecainide is the treatment of paroxysmal supraventricular tachycardias, including atrial fibrillation, atrioventricular nodal re-entrant tachycardia, atrioventricular re-entrant tachycardia and ventricular arrhythmias in patients without structural heart disease. Beyond that, it may be used in some supraventricular tachycardia in children and for sustained fetal tachycardia. Many studies indicate its efficacy comparable to or better than previously used drugs such as propafenone and amiodarone, depending on the indication. This review aims to highlight the most important clinical uses of flecainide in the light of the latest scientific evidence and to provide an overview of the practical aspects of treatment, including indications, off-label use, contraindications, areas of use, monitoring of treatment and most common complications, taking into account special populations: children and pregnant wome

Architektura Miasto Piękno tom 1

Słowo wstępne: "Politechnika Krakowska jest uczelnią, która charakteryzuje się mocną pozycją w środowisku akademickim Polski i świata. Z nowoczesną edukacją odpowiadającą potrzebom gospodarki łączy się to, że jej pracownicy w wielu dyscyplinach naukowych są wybitnymi ekspertami i specjalistami oraz uczestniczą w pracach prestiżowych międzynarodowych zespołów badawczych. Ich wiedza i kompetencje wpływają na pozycję uczelni w międzynarodowym środowisku naukowym. W Politechnice Krakowskiej oraz w środowisku akademickim szczególną pozycję zajmuje Wydział Architektury. Jego historię od 1945 roku, a więc od czasu utworzenia uczelni, tworzą wybitni naukowcy i twórcy. Uczestniczą oni aktywnie w rozwoju dyscypliny architektura i urbanistyka, a jednocześnie są zarówno uznanymi teoretykami, jak i twórcami cenionych dzieł w zakresie architektury, urbanistyki oraz założeń krajobrazowych. Do grona tych osób niewątpliwie należał prof. Wojciech Kosiński. Z Wydziałem Architektury był związany prawie 60 lat. Tu ukończył studia, w 1967 roku pod promotorstwem prof. Włodzimierza Gruszczyńskiego obronił dyplom i rozpoczął pracę. Cała Jego kariera naukowa związana była z Wydziałem Architektury – tu w 1976 roku uzyskał stopień doktora (promotor – prof. Witold Cęckiewicz), w roku 2001 doktora habilitowanego, a w 2012 roku tytuł naukowy profesora. Był znakomitą postacią, dydaktykiem lubianym przez studentów i uznanym w kraju i za granicą, autorem wielu publikacji naukowych. Był autorem lub współautorem licznych realizacji architektonicznych, laureatem wielu prestiżowych konkursów architektonicznych, znakomitym rysownikiem."(...

Questions about spatial structure elements and functions of urbanised areas, social aspects: volume theme introduction

Tekst przybliża problematykę tomu zorientowaną na zagadnienia dotyczące struktury przestrzennej i funkcji obszarów zurbanizowanych ze szczególnym odniesieniem do aspektów społecznych.This text is to familiarise readers with the theme of the volume, which is oriented towards matters of the spatial structure and functions of urbanised areas, with a particular emphasis on social aspects

Ecological and social potential of the watercourses revitalization in urban areas on the example of the Młynówka Królewska linear park in Krakow

W artykule omówiono potencjał przestrzenny oraz istniejące ograniczenia parku linearnego Młynówka Królewska w Krakowie, w kontekście rewitalizacji terenów nadrzecznych w miastach. Analizie poddano zagadnienie usług ekosystemowych (UE) oferowanych przez tereny zieleni miejskiej, rozpatrywanych w ujęciu obszarów zielonej infrastruktury (ZI), w których łączone są powierzchnie zieleni i wód powierzchniowych. Omówiono dynamikę oddziaływania obszarów ZI na środowisko miejskie, ze szczególnym uwzględnieniem ograniczenie efektu miejskiej wyspy ciepła (MWC). Dyskusji poddana została społeczna percepcja UE związanych z obszarami ZI w mieście, w kontekście terenów nadwodnych. Analizie poddany został przykład koncepcyjnych projektów rewitalizacji terenu położonego wzdłuż dawnego sztucznego koryta rzecznego Młynówki Królewskiej, którego geneza sięga XIII wieku, opracowanych przez studentów kierunku architektura krajobrazu. W podsumowaniu stwierdzono, iż projektowanie zgodnie z koncepcją zielonej infrastruktury w ujęciu Benedicta i McMahona (2006), umożliwia zwiększenie zakresu świadczonych UE, w tym poprawę dostępności przestrzeni w przeliczeniu na mieszkańca. Wprowadzenie wody w osuszone obecnie koryto rzeczne umożliwi zwiększenie efektywności terenu zieleni w redukcji efektu MWC.The article discusses the spatial potential and the existing limitations of the Młynówka Królewska linear park in Krakow in the context of revitalizing riverside areas in cities. The issue of ecosystem services (ES) offered by urban green areas was analyzed in the context of green infrastructure (GI), where green areas and surface waters are combined. The dynamics of the impact of GI areas on the urban environment were discussed, with particular emphasis on reducing the urban heat island effect (UHI). The social perception of the ES related to GI areas in the city, in the context of waterside areas, was discussed. An example of conceptual projects for the revitalization of the area along the former artificial river bed of Młynówka Królewska, the genesis of which dates back to the 13ᵗʰ century, developed by students of landscape architecture, was analyzed. In conclusion, it was stated that designing in line with the concept of green infrastructure according to Benedict and McMahon (2006) allows for an increase in the provision of ESs and the improvement of space availability per inhabitant. The introduction of water into the currently dry riverbed will allow increasing the efficiency of the green area in reducing the UHI effect

Mapping and analysis of problem’s spots from cyclists’ perspective in Cracow

Rozwój i zarządzanie siecią rowerową jest wyzwaniem dużych polskich miast. Brakuje danych na temat rowerzystów, ich dziennych podróży i problemów. Autorzy wykorzystali aplikację mapową i ankietę internetową, aby znaleźć miejsca postrzegane przez rowerzystów za problemowe. W ciągu 2 miesięcy 532 osoby naniosły na mapę 1 235 miejsc i 1 140 odcinków dróg, które wymagały naprawy i usprawnienia pod kątem ruchu rowerowego. Dane były wzbogacone 1 174 komentarzami i 1 085 propozycjami inwestycji, co znacznie ułatwiło ich interpretację. Najbardziej problemowymi miejscami były: w przypadku punktów – niebezpieczne skrzyżowania – 32% wskazań; w przypadku odcinków dróg – miejsca, gdzie pojazdy jeździły zbyt blisko rowerzystów – 25% lub nawierzchnia była nierówna – 22%. Problemy koncentrowały się na najbardziej ruchliwych skrzyżowaniach i ulicach, gdzie rowerzyści wpadali w konflikt z kierowcami samochodów – ruch rowerowy był tam zwykle źle zorganizowany, np. nie było ścieżek rowerowych. Tak duże zbiory danych trudno analizować na poziomie miasta, każde miejsce jest specyficzne. Autorzy wykorzystali więc mapy gęstości punktów i linii problemowych, aby znaleźć miejsca ich największej koncentracji. Następnie przeanalizowali je szczegółowo i zaproponowali zmiany, bazując na informacjach dostarczonych przez badanych. Wykorzystana metoda zbierania danych o jakości infrastruktury rowerowej, w której pytamy jej użytkowników o opinie, okazała się bardzo dobra i skuteczna. W bardzo krótkim okresie udało się zdobyć ogromną ilość danych. Dzięki zaangażowaniu rowerzystów i liczbie ankiet dane były łatwe w interpretacji i rzetelne. Badanie stanu infrastruktury miejskiej „oczami” jej użytkowników znacznie usprawni zarządzanie miastami w przyszłości, nie tylko w kwestiach rowerowych.Management and development of bicycle network is a challenge for big Polish cities. Sufficient data about cyclists, their daily trips and problems is lacking. The authors used internet survey to map places perceived by cyclists as problematic. During 2 months 532 persons have responded, mapping 1 235 spots and 1 140 sections requiring repairing and improvement in reference to bicycle traffic. This dataset was completed with 1 174 respondents’ comments and 1 085 investment suggestions which facilitate interpretation of messages. Generally the most important problems were: for spots – dangerous intersection – 32%, for sections – places where vehicles drive too close bikers – 25% and bumpy surface – 22%. Problems were concentrated at the busiest city’s intersections and roads where cyclists were conflicted usually with car drivers – organization of bicycle traffic was defec tive. It is difficult to analyze such a big dataset at the level of a city – each spot has it’s unique characteristic. In order to find places of the highest concentration of necessary improvements the authors used point and line density maps. Later they analyzed in detail 6 hotspots, using information provided by respondents. Applied methodology of mapping problems in bicycle network by its users, proved to be good and effective. In a very short period we gathered big, reliable set of data, which was easy to interpret. Studying of the urban infrastructure based on the users participation will improve managing of cities in the future, not only with reference to the bicycle’s issues