Les infections à Pseudomonas aeruginosa au service des maladies infectieuses du CHU YO, Burkina Faso: à propos deux cas

Nous rapportons deux cas d'infection à Pseudomonas aeruginosa: un cas de méningite et un cas d'infection urinaire. Les auteurs rappellent qu'à côté des étiologies classiques des méningites et des infections urinaires, des germes résistants comme Pseudomonas aeruginosa peuvent être responsables d'infections à localisation méningées et urinaires et dont il faut connaître pour une bonne prise en charge. Le traitement de ces infections requiert un antibiogramme au regard de la grande capacité de résistance dePseudomonas aeruginosa en milieu hospitalier. La limitation des gestes invasifs et l'application rigoureuse des mesures de prévention des infections en milieu hospitalier contribueront à lutter efficacement contre ces infections en milieu de soins.Pan African Medical Journal 2015; 2

Pratiques Agroforestières Et Facteurs Déterminant Leur Adoption Dans La Commune Rurale De Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

Cette étude visait à faire l’état des lieux des pratiques agroforestières et à analyser les facteurs clés de leurs adoptions afin d'obtenir plus de clarté sur l'agroforesterie dans la commune de Bobo-Dioulasso en vue de promouvoir de bonnes pratiques agroforestières. Pour atteindre cet objectif, des entretiens individuels sur la base d’un questionnaire semi-structuré ont été conduits auprès de 385 producteurs, chefs de ménages, choisis de manière aléatoire dans cinq villages de la commune. Sur l'échantillon de 385 producteurs enquêtés, 85,05% ont affirmé une tendance à la hausse de l'agroforesterie au cours des 40 dernières années. Les résultats ont montré que les facteurs sociaux, économiques et environnementaux tels que l'ombrage, la phytothérapie, la diversification des ressources financières et alimentaires, le contrôle de l'érosion et la fertilisation des sols sont des sources majeures de motivation pour l'adoption de pratiques agroforestières. Cependant, il existe de nombreux défis tels que la finance, la technologie, la politique, l'accès à l'eau, la mécanique et la sécurité. Pour les producteurs, ces enjeux doivent pousser les gouvernements et leurs partenaires financiers à repenser leur approche de l'agroforesterie pour assurer un soutien durable, notamment en matière de formation, de subventions de microcrédits, de conseils aux producteurs et d'accompagnement technique. La création et la promotion de bonnes pratiques agroforestières à travers des projets gouvernementaux, le renforcement des capacités des organisations paysannes et la disponibilité des ressources en eau dans les zones agricoles sont essentiels à la réussite des projet agroforestiers. Cela permettra non seulement de stopper la déforestation dans les zones agricoles, mais aussi de favoriser l'émergence d'innovations agricoles dans le monde rural de manière respectueuse et durable. 

Effectiveness of Injectable Iron in the Management of Severe Iron Deficiency in Children in Ouagadougou

Background: Iron deficiency anemia affects 90% of children in Burkina Faso. These studies on the effectiveness of injectable iron are rare in low-income countries with high infant and child mortality related to anemia. Methods: This has been an observational study to assess the effectiveness of injectable iron in children under five years old admitted to the pediatric ward of the Yalgado Ouédraogo University Teaching Hospital (YO-UTH), in 2019, in Ouagadougou, Burkina Faso. Findings: Thirty-five (35) children with severe iron deficiency anemia (average age 2.5 years), 60 %( n=21) of whom had decompensated anemia and required transfusion, were treated with injectable iron polymaltose hydroxide and followed up for one month. On average, 226.9± 45.5mg of iron were injected over an average treatment duration of three days. The mean hemoglobin count increased from 4.7± 0.95g/dl at baseline to 9.7±1g/dl (an increase of 4.9g/dl) one month later (p<0.001). The mean corpuscular volume increased from 66.7±4.7fl to 81.5±3.7fl (p<0.001), and that of the ferritinemia varied from 0.02±0.005μg/ml to 0.83±0.09μg/ml (an increase of 0.81μg/ml, p<0.001) and the mean sideremia increased from 4.8±2.1μmol/l to 40.4±5.5μmol/l. No side effects were noted. Conclusion: By avoiding transfusion in most patients, the use of injectable iron in proven and severe iron deficiency anemias could be a solution in case of blood deficit

Détresse vitale du nouveau-né en salle de naissance au CHU-YO de Ouagadougou: intérêt de la réanimation néo natale

Introduction: La détresse vitale extra-utérine n'est souvent pas anticipée dans les pays en développement aggravant ainsi la mortalité néonatale. L'objectif de notre étude était de rapporté l'incidence des détresses, de décrire les aspects de la prise en charge et l'évolution à court terme. Méthodes: Nous avons mené une étude transversale descriptive dans le service de gynéco-obstétrique du CHU-YO de Ouagadougou du 15 avril au 15 juin 2015. Les nouveaux nés avec un score d'Apgar inférieur à 6 à la première minute ont été inclus. Les caractéristiques  sociodémographiques des mères, les étiologies ont été décrites. Les gestes vitaux, les médicaments utilisés ainsi que l'évolution ont été notés. Le plateau technique et la qualification des soignants ont été rapportés. Résultats: Quatre-vingt-trois nouveaux nés sur 1266 naissances vivantes ont présenté une détresse vitale, soient 6,55%. La moyenne d'âge des mères était de 25,48 ans. La durée de l'accouchement à excéder 12 heures dans 41 cas (49,40%) et dans 59 cas (71,10%) les mères ont accouché par césarienne. Tout le personnel (100%) en charge des nouveaux nés était des sages-femmes. L'aspiration à la poire a été réalisée dans 69 cas (soit 83,1%). Le massage cardiaque a été effectué chez 16 nouveaux nés (soit 19,3%). Nous avons enregistré 19 décès (22 ,90%). Conclusion: La fréquence des détresses à la naissance est élevée en salle de naissance à la maternité du CHU-YO. Le monitorage technique est insuffisant. La réanimation a abouti à 65 cas (soit 78,30%) de survie dans les dix premières minutes.Pan African Medical Journal 2016; 2

Efficacité de la prévention de la transmission mère-enfant du Virus de l’Immunodéficience Humaine par le protocole 2010 de l’Organisation Mondiale de la Santé au Centre Médical Saint Camille de Ouagadougou (Burkina Faso)

L'épidémie du Virus de l'Immunodéficience Humaine en milieu pédiatrique est surtout le résultat de la transmission mère-enfant. Notre étude a pour objectif de décrire l'efficacité de la prévention de la transmission mère-enfant du Virus de l'Immunodéficience Humaine par le protocole OMS 2010 (Option A et trithérapie) au centre médical saint Camille de Ouagadougou. Nous avons mené une étude d'une cohorte d'enfants suivis dans le cadre de la prévention de la transmission mère-enfant du Virus de l'Immunodéficience Humaine au centre médical saint Camille de Ouagadougou sur une période de 2 ans allant du 1er Janvier 2012 au 31 Décembre 2013. Nous avons obtenu l'accord de 4900 femmes enceintes pour le dépistage de l'infection du Virus de l'Immunodéficience Humaine et 238 gestantes ont été diagnostiquées séropositives soit 4,86% de séroprévalence. Les femmes étaient surtout infectées par le Virus de l'Immunodéficience Humaine avec de type I (95,38%)). La majorité était sous trithérapie (74,3%) et (25,7%) sous prophylaxie (option A). Les nouveau-nés (92,5%) ont reçu un traitement antirétroviral à base de névirapine dans les 72 heures après la naissance. L'allaitement sécurisé a été appliquée dans 78% des cas. Le taux global de transmission mère-enfant du VIH était de 3,6% avec 3% de transmission chez les enfants nés de mères sous trithérapie antirétrovirale et 6,3% dans les cas de prophylaxie antirétrovirale. Le facteur de risque de transmission a été le long délai du début d'administration des antirétroviraux chez le nouveau-né. La mortalité infantile à un an était de 3,5%. Cette étude a révélé l'efficacité de l'Option A et conforté celle de la trithérapie, le passage à l'Option B+ serait donc plus bénéfique.Pan African Medical Journal 2015; 2

Características hidro-planctónicas y su relación con las distribuciones de sardina y anchoa en la plataforma francesa del Golfo de Vizcaya

The spatial pattern in hydro-plankton and fish distributions and their relationship were analysed based on the spring 2000 fisheries acoustic survey. The importance of this survey was that it was a multi-disciplinary platform which collected an extensive set of parameters in the hydro-plankton leading to a potentially finer description of hydro-plankton conditions and fish habitats. More than 50 variables were measured on a grid of stations, in four compartments of the ecosystem: hydrology, nutrients, primary producers and meso-zooplankton. First, a joint analysis of all hydro-plankton compartments was performed using multiple factor analysis (MFA). The method was used to estimate a compromise factorial space common to all compartments in which the stations were grouped by hierarchical clustering. The groups were represented spatially and a strong spatial pattern was evidenced. The fish and their spawned eggs were sampled along transect lines using acoustics and CUFES (continuous underway fish egg samplers). The distribution of the fish and their eggs was analysed in relation to the hydro-plankton groups of stations and difference in fish density across hydro-plankton conditions was tested by a pair-wise multiple comparison procedure. Anchovy was associated with a lesser number of hydro-plankton conditions than sardine. Eggs of both species were also associated with a lesser number of conditions than the fish. Finally, the gain provided by using the extensive set of hydro-plankton parameters for mapping large-scale hydro-plankton conditions was analysed in comparison with the situation in which a small set of parameters was available. The extensive set of parameters allowed more hydro-plankton conditions to be identified but only in the coastal area and not on the shelf. Size fractionated chlorophyll was determinant for tracking river plume hydro-plankton condition. However, the fish did not respond to the variety of the coastal hydro-plankton conditions.Este artículo analiza la relación espacial entre los peces pelágicos y su medio ambiente utilizando datos de la campaña acústica francesa del año 2000. Esta campaña fue multidisciplinaria y permitió la colección de una lista extensa de parámetro en el hidro-plancton. Mas de 50 variables fueron muestreadas sobre la misma red de estaciones. Estas variables se agrupan en cuatro compartimientos del ecosistema: hidrología, nutrientes y materia en suspensión, bacterias y fitoplancton, mesozooplancton. En primer lugar se hizo una análisis conjunto a todas las variables reagrupadas en los cuatros compartimientos aplicando el método MFA (Análisis Factorial Múltiple). El método permitió estimar el espacio factorial común a todos los compartimientos en el que se hizo un agrupamiento de las estaciones. Los grupos tenían una distribución espacial bien estructurada. Durante la campaña, los peces fueron muestreados sobre líneas de muestreo usando el método acústico y sus huevos fueron muestreado al mismo tiempo con la bomba CUFES (continuous underway fish egg sampler). Las diferencias de abundancia de peces y de sus huevos, relativas a los grupos del hidro-plancton, se comprobaron estadísticamente. La anchoa estaba limitada a grupos de hidro-plancton particulares mientras que la sardina no lo estaba. Las puestas de las dos especies estaban limitadas a menos grupos que los adultos. El beneficio de usar una lista extensiva de variables en el hidro-plancton fue analizado. La clorofila por clases de tamaño era determinante en identificar grupos de hidro-plancton relacionados con las plumas de los ríos. Pero el pez no estaba relacionado solamente con estos grupos

Cardiopathies congénitales : Aspects épidémiologiques et échocardiographies à propos de 109 cas au centre hospitalier universitaire pédiatrique Charles de Gaulle (CHUP-CDG) de Ouagadougou, Burkina Faso

Notre travail avait pour objectif d'étudier les aspects épidémiologiques et écho-cardiographiques des cardiopathies congénitales au CHUP-CDG afind'y faire l'état des lieux. Pour se faire, nous avons mené sur une période de 27 mois d'aout 2009 à mai 2010 et d'octobre 2011 à décembre 2011,une étude rétrospective des comptes rendus d'échocardiographies Doppler des patients admis dans le service d'imagerie médicale. Nous avons utilisé une sonde cardiaque de 5MHz sur appareil Aloka Prosound 4000 Plus.  Durant la période d'étude, 380 examens écho-cardiographiques ont été réalisés et ont permis de mettre en évidence 109 cas de cardiopathies congénitales avec 138 entités nosologiques différentes. Les cardiopathies congénitales représentaient 0,98 % des 11169 entrées. Les souffles  étaient au premier rang des motifs de demande de l'échographie Doppler cardiaque (121 cas sur 380) soit 39,53%. Les CIV étaient au premier plan des cardiopathies congénitales (28,26%), suivies des CIA (23,19%), des sténoses pulmonaires (19,57%), des Tétralogie de Fallot (9,42%). Dans leur forme isolée, les CIA étaient les plus fréquentes avec 21,95% des cas, suivies des CIV avec 20,73%. Sur 138 cas de cardiopathies congénitales (chez 109 enfants), 53 cas ont été observés chez des enfants de sexe féminin et 56 cas chez des enfants de sexe masculin soit un sexe ration de 1,1. La tranche d'âge présentant une fréquence élevée de cardiopathie congénitale est celle de 1mois- 30 mois avec 55% des cas. Les   cardiopathies congénitales de l'enfant sont une réalité en Afrique, leurs fréquences dans toutes les séries rapportées sont certainement sous  estimées en raison de l'inaccessibilité de l'échocardiographie doppler

Ostéogenèse imparfaite: à propos de quatre cas à Ouagadougou (Burkina Faso)

L'ostéogenèse imparfaite (OI) regroupe un ensemble d'affections constitutionnelles de gravité variable dû à une anomalie de la production du collagène et de la matrice de l'os entraînant une fragilité osseuse. La  présente étude rapporte quatre cas d'ostéogenèse imparfaite suivis aux Centres Hospitaliers Universitaires Charles de Gaulle et Yalgado Ouédraogo. Le but de ce travail était d'analyser les aspects cliniques, thérapeutiques et évolutifs de la maladie. Cette étude souligne la nécessité d'améliorer la prise en charge de cette maladie rare mais non exceptionnelle et handicapante.Key words: Ostéogenèse imparfaite, anomalies osseuses, Burkina-Fas